Безмолвный сожитель. Когда герпес вызывает ангину?
Содержание статьи
Вирус герпеса традиционно ассоциируется у многих с высыпаниями в области губ. Неприятный дефект, пузырьки, которые зудят и лопаются, — все это доставляет немало дискомфорта. Однако есть некоторые виды герпеса, когда патологические процессы протекают незаметно для человека, но при этом доставляют ему немало неприятностей.
При этом из-за неявности процесса распознать возбудителя бывает проблематично. Так, например, бывает, когда речь идет о герпетической ангине. Явление редкое, но крайне неприятное, отмечают врачи. О том, чем чревата такая проблема и как ее лечить, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач высшей категории, оториноларинголог Владимир Зайцев.
Особенности процесса
«Вирус герпеса есть практически у каждого человека, он живет в организме, спит и ждет своего часа. Час наступает, когда снижается иммунитет», — говорит ЛОР-врач.
При этом он отмечает, что подходящей погодой для активизации вируса становится погода промозглая, слякотная, морозная. Также негативным образом на человеке, имеющем вирус герпеса в спящем состоянии, может сказаться наличие рядом с ним заболевшего человека. Если эти три фактора — снижение иммунитета по ряду причин, неподходящая погода и источник инфекции — складываются воедино, можно познакомиться с неприятными проявлениями болей в горле.
«Герпетическая инфекция попадает через рот или нос и задерживается в области небных миндалин. Герпес плюс к этому есть в организме в каком-то количестве, в результате становится хуже. В случае с обычной ангиной возбудителями выступают стафилококки и стрептококки, а здесь будет герпес, значит, ангина уже окажется вирусной, а не бактериальной», — отмечает оториноларинголог.
При этом, как говорит Владимир Зайцев, внешне особо отличий не будет, а распознать такой недуг можно преимущественно по анализам.
Как распознать
Инкубационный период такого заболевания составляет 2-10 дней, срок напрямую зависит и от количества инфекционного агента, и от реактивности иммунитета. При этом заразным человек становится уже с первых часов с момента инфицирования.
В числе первых признаков герпангины называют:
- Резкое повышение температуры тела, причем до достаточно высоких значений.
- Может появляться озноб, а в тяжелых случаях — бред и галлюцинации.
- Общее недомогание организма.
- Отмечается ухудшение аппетита, присутствует тошнота, проявляется рвота и диарея.
- В горле ощущается першение.
Основные симптомы герпетической ангины выглядят следующим образом:
- Красное и отечное горло, боль при глотании.
- Кашель.
- Боль в голове и животе.
На мягком небе и дужках на 2-3 день появляется мелкая сыпь, наполняющаяся в короткие сроки серозной жидкостью, через несколько дней эти папулы начинают вскрываться сами. Температура тела может как повышаться, так и понижаться, появляются общая слабость и боль в мышцах, а также в суставах, может закладывать нос.
Как лечить
«Лечение любой герпетической инфекции — дело долгое и сложное. Нередко для качественной терапии, которая позволяет взять под контроль инфекцию, требуется довольно сложное и трудоемкое лечение под контролем специалиста. Если говорить про ангину, то надо добиться таких концентраций герпеса, чтобы ангина отступила. Также следует наблюдать за тем, чтобы не присоединились вторичные инфекции как осложнения. Для этого есть специальные противовирусные средства, которые предлагает врач.
Нередко практикуют симптоматическое лечение: жаропонижающее при повышенной температуре, обезболивающее при болях. Также надо дать покой организму», — говорит Владимир Зайцев.
Главная сложность — распознать, ведь лечить герпангину часто начинают как обычную бактериальную. То есть предусматривают прием антибиотиков, как говорит ЛОР. Однако, как многим уже давно известно, лечить вирусы антибиотиками — занятие бесполезное.
«Распознать герпетическую ангину сложно. Нередко это происходит так: человек приходит к врачу, тот видит проявления катарального процесса, назначает антибиотики. Но проходят все положенные сроки, а улучшений не наступает. Тогда можно заподозрить именно герпес в качестве виновника», — говорит ЛОР.
Под положенными сроками, как говорит Владимир Зайцев, понимают следующие временные рамки: если начался прием антибиотика, улучшение должно наступить на четвертые сутки его приема, то есть три дня может быть не очень хорошо, а на четвертый становится легче. Естественно, отмечает специалист, бросать терапию тут нельзя: антибиотик необходимо пропивать полным курсом, например 7 дней, иначе терапия не будет пройдена полностью, а возбудитель сохранится в организме. Соответственно, как отмечает ЛОР, если на четвертый день улучшений не наступает, врач может заподозрить герпетическую ангину.
«Так что если человек лечится основательно, соблюдает все предписания врача, а лучше не становится, то следует сдать анализы на герпес. Нельзя ложиться и ждать, что вот скоро мне станет легче, как многие иногда делают, решая, что сон — лучший доктор, постельный режим станет лучшим лекарем. Так это не сработает в данной ситуации», — говорит Владимир Зайцев.
И специальную терапию стоит начинать как можно быстрее, потому что если герпес закрепится в организме, то «вытравить» его будет сложно.
Потенциальная опасность
Опасность герпетической ангины, как и у многих других заболеваний, кроется в потенциальных осложнениях. Так, в числе основных проблем, которые могут наступить вследствие развития герпангины, называют воспаление мягкого неба.
«Отсюда паратонзиллит — ситуация, когда ткань напряженная, отечная, красная, набухшая. Дальше тут может образоваться гнойная полость, это уже паратонзиллярный абсцесс — острое гнойное воспаление, которое необходимо вскрывать. Причем риски развития таких асбцессов при герпангине высокие», — подчеркивает оториноларинголог.
При этом стоит понимать, что терапию герпетической ангины нужно начинать как можно быстрее, ведь прогрессирование патологических процессов может пройти быстрее, чем при обычной ангине.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом.
Источник
Выявлен герпес 1 и 2 типа.гнойная ангина
198 просмотров
6 февраля 2021
После орального контакта выявлен Вирус герпеса 1,2 типов,(HHV-1,2,ПЦР) соскоб. кач. обнаружен!темпер.высокая.антибиотики не помогают
Это получается что партнер передал мне генитальный герпес в ротовую полость?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый вечер! Да, такое вполне возможно. Фамвир – по 500 мг — 5 дней. При высокой температуре принимайте ибупрофен.
Марина, 6 февраля
Клиент
Дарья, а может ли он иммигрировать на половые органы?
У меня началась после орал.контакта гнойная ангина на 7 день, температ.поднималась до 39.5.до 38.5,пью амоксиклав, колю цефтриаксон, улучшений нет, еще в пасеве выявлена кандида, налет немного с гланд сошел, что мне делать?
Терапевт
Гнойная ангина скорее всего вызвала бактериями, герпес это вирус. Если есть кандида — нужен прием флуконазола по 1 капс — 5 дней. Полоскать горло р-ром ротокан: столовая ложка на стакан теплой воды. Также можно обработать мирамистином.
Марина, 8 февраля
Клиент
Дарья, а в какой дозировке пить флуконазол 5 дней?
Терапевт
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Загрузите качественное фото глотки.
Возможна передача таким образом.
Вам стоит подсоеденить к лечению противовирусный препарат, эффективный от герпеса, например Валвир 500мг 2 раза в сутки 10 дней.
Марина, 6 февраля
Клиент
Татьяна, вот фото горла до и после всяческих процедур
Марина, 6 февраля
Клиент
Татьяна, а как часто нужно повторять противовирусную терапию?говорят он же рецедивирует?надо ли потом сдать повторный мазок на герпес из горла?
ЛОР, Детский ЛОР
Нужно повторять всякий раз при активации вируса.
Да, обязательно пересдать. Не должно быть самого вируса на сдизистых
ЛОР, Детский ЛОР
Посмотрела фото. Полощите глотку Раствором Бетадин(Йодинол). Разводится 1 к 10 с водой. 3 раза в день после еды, потом полчаса ни есть ни пить 10 дней
Марина, 8 февраля
Клиент
Татьяна, пересдать через 10 дней?)
ЛОР, Детский ЛОР
Терапевт
Здравствуйте. Герпес это вирус и антибиотиками он не лечится. Начинайте приём валтрекс по 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней, флуконазол по 1 капсуле в день 5 дней
Хирург
Здравствуйте, Марина !
Разделение герпеса на ротовой и генитальный , — условное , т. к. вирус HSV-1 может вызвать воспаление и там и там ! Если воспаление носит катаральный характер, если нет присоединения бактериальной флоры, то ясно ,что антибиотики не помогут и в тоже врем противовирусных препаратов с доказанным хорошим терапевтическим эффектом для Вашего случая тоже нет ! Среди имеющихся препаратов лучшим считается АЦИКЛОВИР по 1 таблетке (200мг ) 5 раз в день 7 дней или фамцикловир, что практически одно и то же , по 1 таблетке (500мг.) 2рпза в день, 7 дней !
Горло необходимо 3 — 4 раза в день обработать раствором Мирамистина , для профилактики присоединения к вирусному воспалению бактериальной флоры !
Марина, 6 февраля
Клиент
Яков, получается что герпес неизлечим?он может снова проявиться?
А может он иммигрировать на половые органы?
Хирург
Да, мигрировать он может ! Что касается неизлечимости, то это выглядит не так страшно ! Нужно понимать, что мы (человечество) живём в мире вирусов и что 95% населения земли заражено вирусом простого герпеса ! В подавляющем большинстве случаев иммунная система человека со временем подавляет вирус сама !
Так что не переживайте, немного полечитесь, помогите иммунной системе сделать это как я написал выше, чтобы не было бактериального наслоения тоже , ведите здоровый образ жизни и Ваша иммунная система сама легко справится с ситуацией !
Повода для тревоги нет !
Марина, 6 февраля
Клиент
Яков, спасибо вам за добрые слова!)но все-таки генитальный герпес не такой распространенный, как обычный, тем более если он осел в ротовой полости
Хирург
Именно генитальным герпесом (т.е. вторым типом простого герпеса ) заражено 30% населения земли !
Не переживайте, важно то , что у Вас всё будет хорошо!
Чтобы не тратить мне много времени написать Вам долго на эту тему и чтобы Вам долго не ожидать моего ответа я Вам отправляю ссылку небольшой статьи надёжного в этой области источника , написанной на простом , доступном языке !
Не сомневаюсь, что она Вам будет интересна и полезна !Там и про ВПГ — 1 и про ВПГ — 2
https://www.who.int/ru/news/item/28-10-2015-globally-an-estimated-two-thirds-of-the-population-under-50-are-infected-with-herpes-simplex-virus-type-1
Марина, 6 февраля
Клиент
Яков, спасибо вам большое!)
Хирург
Пожалуйста !
Рад был помочь Вам !
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Какой антибиотик, в какой дозировке и сколько раз в день сколько дней вы принимаете?
Какая у вас температура тела?
Боль в горле- сильная? Больно открывать рот? Говорить? Глотать?
Очень возможно наслоение инфекций. Визуально похоже на классическую гнойную ангину.
Вы сдавали клинический анализ крови?
Марина, 6 февраля
Клиент
Елена, я принимала изначально аугментин, 5 дней не было никаких облегчений, местные процедуры все делалаю-тонзилгон, мирамистин, граммтидин, фурасолом полоскаю.потом инфекционист прописала цефтриаксон 5 дней уклолы, по 1 грамму 2 раза в день, в середине дня пью еще амоксиклав, температура вроде упала до 37.5, но снова поднялась до 38, гноя на гландах стало меньше, больше при глотании меньше.волнует не падаюшая температура
Марина, 6 февраля
Клиент
Елена, клинический анализ крови-это общий?нет
Не сдавала
Детский ЛОР, ЛОР
Сеолько времени прошло между двумя последними фото?
Марина, 6 февраля
Клиент
Елена, 1 февраля и 6 февраля
Детский ЛОР, ЛОР
Все же визуально есть положительная динамика , хотя миндалины должны были очиститься.
Рекомендую вам добавить к лечению
Валацикловир внутрь по 500 мг 2 р/день 10 дней
Ликопид внутрь по 10 мг 2 р/день 10 дней
Через 2-3 часа после приёма первых двух препаратов добавить Флюконазол 150 мг однократно 1р/неделю (всего 3 таблетки).
Марина, 6 февраля
Клиент
Елена, спасибо большое.получается может температура не падать из-за герпесной инфекции?и нужно ли повторно проводить противирусную терапию герпеса через какое-то время?это однократное лечение или надо повторять?
Детский ЛОР, ЛОР
Это лечение однократно. Но если динамики нет, то лечение корректируется.
Сделайте клинический анализ крови, чтобы понимать
, какой воспалительный процесс на данном этапе .
Марина, 7 февраля
Клиент
Елена, завтра сдам.скажите а клинический анализ крови будет правильным на фоне приема таблеток?
Марина, 7 февраля
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, а после противовирусной терапии надо сдавать повторный соскоб герпеса с горла?
Детский ЛОР, ЛОР
В идеале клинический анализ крови нужно было сдавать до начала приема антибиотиков. На данный момент анализ крови покажет, почему у врасплох идёт лечение (возможно, снижен иммунитет и нечем бороться). Это скрининговое исследование, которое позволяет определить, как реагирует организм на заболевание в данный момент
Марина, 7 февраля
Клиент
Елена, скажите пожалуйста а мог ли посев из зева ничего больше не показать кроме кандиды с учетом того, что я пила антибиотики и местные процедуры делала, но при этом все горло было в густом гное?
Детский ЛОР, ЛОР
Если вы сдавали мазок на фоне приема антибиотиков, то высеялось только грибы и флора, не чувствительная к этому антибиотику. Налет на миндадинах- не всегда гной, а вещество- фибрин (подобно корочке при повреждении кожи)
ЛОР
Здравствуйте! Вам нужен противовирусной препарат , не антибиотик- валцикловир по 500 мг*2р/д 7 дней, температура спадёт на фоне лечение. Флуконазол по 1 кап.( 150 мг)*1р/д 3 дня. Проявляться герпес будет при снижение иммунитета, им заражена большая часть населения, просто впервые такое острое течение.
Марина, 7 февраля
Клиент
Ольга, повторное проявление я пойму при повышении температуры?
ЛОР
Температура не спадает, потому что антибиотик не влияет вирус, нужен противовирусной препарат, тогда и температура спадёт.
Марина, 7 февраля
Клиент
Ольга, спасибо)я это поняла))сегодня начну
Я имела ввиду когда уже пропью противовирусный препарат, спадет температура, потом возможен рецидив через какое-то время?т.е. опять гной в горле и температ.?
ЛОР
Нет, потом проявления будут меньше намного, первая встреча з вирусом , потому так реагирует организм, борется, не ждите быстрого рецидива, живите спокойно. Плюс я думаю у вас добавилась ещё бактериальная флора, не чисто вирусная и грибковая микрофлора, потому и такое течение.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Марина.
В прикрепленной анализе мазка из горла у вас выявлены грибы рода кандида, в высоком титре. Налет на горле могут давать именно они.
Поэтому к рекомендуемому вам противовирусному лечению (Ацикловиром) следует добавить Флуконазол по 150 мг 1 раза в день 3 дня.
Местно горло орошать Октенисептом в большом разведении 1 к 8 2-3 раза в день.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Это ВИЧ?
2 марта 2019
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Герпес
3 апреля 2019
Аня, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Половой герпес у женщин: как снять запрет на половую жизнь
Генитальный герпес (ГГ) – инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. В отличие от других ЗППП, инфекция неизлечима. Можно погасить симптомы и исключить рецидивы, но зараженный человек остается носителем на всю жизнь.
Симптомы генитального герпеса
Заболевание развивается в несколько этапов, скорость протекания которых зависит от силы иммунитета человека.
- Заражение. Вирус передается при половых контактах любого типа (оральном, вагинальном). Определить, что партнер болен можно только, если у него есть яркие симптомы — язвочки и покраснения в области гениталий. Если же мужчина — носитель герпеса, но болезнь находится в стадии ремиссии, никаких следов инфекции не будет.
- Распространение в организме. Вирус активно размножается в месте первичного проникновения, особенно уязвимы слизистые оболочки. Встроившись в клетки, возбудитель затихает и ждет своего часа. Как только иммунитет даст сбой — инфекция себя проявит очень неприятными симптомами. При крепком иммунитете вирус герпеса остается там, куда он попал, поэтому герпесные болячки возникают в одних и тех же местах. Если иммунная система ослаблена, возбудитель перемещается по кровотоку к лимфатической системе, поражая другие органы.
- Острая форма. Вы увидите и почувствуете водянистые пузырьки на коже наружных половых органов или внутри, на слизистой. Пораженное место чешется и болит. Со временем пузырьки лопаются, ранки покрываются корочкой.
- Хроническая форма. Если симптомы герпеса повторились более 2-х раз, половой герпес перешел в хроническую форму. Это значит, что он будет беспокоить всю жизнь.
- Носительство. При грамотном комплексном лечении, болезнь не рецидивирует. Но женщина все-равно остается носителем инфекции.
Что будет, если не лечить герпес и не заботиться об иммунитете
Появление ранок — это всего лишь малая толика неприятностей, которые несет половой герпес. Некоторые женщины испытывают куда более неприятные и опасные симптомы.
- Инфекция, буквально за неделю, может охватить бедра, ягодицы, внутренние органы.
- Температура тела может подниматься до 39 градусов. При этом наблюдаются симптомы тяжелого гриппа — лихорадка, боль в мышцах и суставах, тошнота.
- У некоторых женщин герпес вызывает такие боли и зуд, что приходится вызывать скорую помощь.
- Пузырьки вскрываются и оставляют красные неподсыхающие пятна. Ни о какой интимной близости в такие моменты речь не идет. Женщины, болеющие половым герпесом, комплексуют и часто отказываются от близости, боясь заразить партнера.
Возникнет обострение или нет – зависит от типа вируса и иммунитета пациентки. Рецидивы случаются из-за переохлаждения, физической или эмоциональной травмы, употребления алкоголя, гормональных изменений (климакс, беременность, критические дни).
Фото герпеса в интимной зоне у женщин
Генитальный герпес у женщин
Герпес на теле
Герпесная инфекция
Симптомы полового герпеса у женщин
Можно ли заразить половым герпесом членов семьи?
Герпесная инфекция легко распространяется и другими путями. Возбудитель может передаться через гигиенические принадлежности – банные полотенца, бритвенные станки. Это происходит в активной фазе болезни, когда у больного присутствуют пузырьки и жидкость из них попадает на предметы гигиены.
Если герпес перешел в область губ и ротовую полость, то инфицирование возможно воздушно-капельным путем.
Особенно опасен герпес при беременности. Вирус герпеса – причина 50% случаев самопроизвольных абортов на поздних сроках. Это самое опасное заболевание для плода после краснухи. Даже если беременность закончилась родами, ребенок заражается при прохождении через половые пути.
Диагностика
Симптомы герпеса очевидны, но похожую картину может давать, например, сифилис. Поэтому, кроме осмотра врач назначит анализы. Сдавать их нужно обязательно, так как они не только подтверждают диагноз, а и выявляют тип инфекции и перспективы его лечения. Также дополнительно проводится обследование на другие половые инфекции.
Обычно нечистоплотные партнеры награждают женщин целым букетом ЗППП, в том числе и скрытых.
Подтверждение диагноза лабораторными исследованиями:
- ПЦР (мазок) – обнаруживает ДНК возбудителя и вирусную нагрузку (количество возбудителя);
- ИФА (кровь) – выявляет антитела к герпесу.
Неважно, какова причина герпеса у женщины и количество вируса – анализ ПЦР выявит носительство и начальную стадию болезни.
Дополнительно нужно сдать:
- Комплексный анализ Фемофлор — обследование на все половые инфекции;
- Иммунограмму — анализ, показывающий состояние иммунитета.
Лечить или не лечить?
Если оставить вирус герпеса на интимных местах без внимания, болезнь будет часто рецидивировать. Места расчесов — мишень для патогенных микроорганизмов. К герпесной инфекции легко присоединяется воспаление: цервициты, вульвиты, сальпингиты.
Повышаются риски бесплодия, выкидышей, внутриутробной инфекции.
Чем лечить герпес на половых органах у женщин
Терапия подбирается комплексно и индивидуально, учитываются заболевания и состояние пациентки: беременность, наличие хронических заболеваний и ЗППП. Причина герпеса у женщины не влияет на выбор лечения.
Терапия преследует три цели:
- Подавление вируса;
- Стимулирование иммунитета;
- Восстановление микрофлоры внутренних органов. Здоровая микрофлора — крепкий местный иммунитет.
Для этих целей используют: противовирусные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики. Назначают «Интерферон», «Ацикловир», «Валацикловир», «Фамцикловир», «Алпизарин», «Метисазон», наружные мази.
Постоянно повторяющиеся эпизоды ГГ требуют серьезных доз антивирусных препаратов. Дозировка и продолжительность лечения назначается гинекологом.
Для устранения местных симптомов герпеса на интимных местах, проводятся аппликации мазями:
- «Фоскарнет» – трехпроцентная мазь накладывается на пораженные участки кожи и прикрывается марлевой повязкой.
- «Мегосин» (3%) – использует до 6 раз в день, продолжительностью не более недели.
- «Госсипол» – средство прикладывается на область высыпаний до 6 раз в сутки.
- «Пантенол» в аэрозоле распыляется с расстояния по 4-6 раз в день.
Пять правил успешного лечения генитального герпеса
- При первых симптомах заболевания нужно обратиться к гинекологу и провериться на другие инфекции, чтобы вылечить сразу все.
- Применение мазей и лекарств возможно только после сдачи анализов, иначе результат будет ложным.
- Лечение должно быть комплексным. При слабом иммунитете вирус моментально активируется.
- Провериться и пролечиться от герпесной инфекции нужно до беременности. Во время беременности многие лекарства запрещены.
- Никакого самолечения и полное соблюдение курса терапии, даже если симптомы утихли.
Можно ли продолжать интимные отношения, заболев герпесом?
В стадии обострения о личной жизни нужно забыть. После лечения можно восстановить отношения, но если партнер здоров, придется использовать барьерные методы контрацепции. При этом вы должны понимать, что инфекция может проникать в организм не только при половом контакте, поэтому будьте предусмотрительны.
Риски заразиться половым герпесом у женщин равны 80%, у мужчин – 50%. Если мужчина уже носитель, то нужно избегать контактов только в стадии обострения у любого из партнеров.
Источник