Бактериофаги при ангине
Содержание статьи
Бактериофаги при ангине
Каждый из нас раз в жизни перенес ангину. Возникала она неожиданно, сопровождалась температурой, болью в горле, упадком сил и приходом участкового врача, который осматривал горло и прописывал для лечения антибиотик. Дальше лекарство выполняло свои функции, ангина отступала, но каждый думал: неужели только так справляются с болезнью? Существует альтернатива антибиотической терапии — бактериофаги при ангине: такие же действенные, но с меньшим набором негативных проявлений.
В 9 случаях из 10 ангина провоцируется бактериальным патогеном. В организме человека сосуществует не менее 600 видов бактерий — как полезных, так и условно-патогенных. Когда число первых превышает — человек здоров; изменение баланса в сторону последних вызывает недомогание и болезни. Регулирует равновесие иммунитет человека, подавляя активность патогенов.
При ослаблении иммунной защиты внешнее воздействие (холодный воздух или напитки, промерзание, сквозняки) способствует атипичному делению болезнетворных бактерий.
Гланды первыми принимают удар, увеличиваясь от притока лимфы и защищая организм от распространения инфекции. Но не вовремя принятое лечение, запущенность стадии приводят к тому, что миндалины сами становятся очагом инфекции. Так развивается ангина, которую провоцируют стафилококки и стрептококки, населяющие человеческую ротоглотку — безвредные при иммунном балансе и болезнетворные при чрезмерном делении.
При установлении бактериальной природы тонзиллита отоларингологи назначают антибиотики. Они успешно справляются с проявлениями болезни, устраняют патогенную микрофлору, но при этом негативно влияют на организм:
- вырабатывается резистентность у бактериального штамма против указанного лечения;
- наблюдаются побочные проявления на компоненты лекарств (дисбактериоз, аллергические высыпания, расстройства пищеварения и стула);
- терапевтическое воздействие подразумевает прием антибиотиков не меньше указанных сроков (минимум 7 дней) и прописанных доз, что обусловливает серьезную нагрузку на организм;
- воздействуя на патогенную микрофлору, одновременно уничтожают полезные организмы;
Терапия ангины антибиотиками оправдана и результативна, ведь опытный отоларинголог пользуется принципом “в лечении не навреди”, объективно оценивая возможные риски и ожидаемые улучшения. Но альтернатива разработана: препараты не менее действенные, но лишенные недостатков. И это — бактериофаг при тонзиллите.
Бактериофаги (“пожиратели бактерий”, с греч.) — паразитирующий вирус внутри бактерии. Будучи живым организмом, бактерия и сама подвержена вирусным атакам. Бактериофаг не уничтожает их полностью, но выступает методом регуляции контроля бактерий на определенной территории. Принцип его действия (или фаголизис) сводится к следующему:
- попадая на слизистую оболочку горла, пораженную стафилококковым или стрептококковым патогеном, бактериофаг “приклеивается” к бактерии, внедряется через ее клеточную оболочку и вводит нуклеиновую кислоту (инфицирует бактерию);
- начинается стремительный процесс деления компонента бактериофага внутри патогена, который вызывает разрыв оболочки, гибель бактерии и распространению вируса среди колоний стафилококка на эпителии гортани;
- распространившиеся вирусы находят новые бактериальные клетки, воздействуя на них таким же образом, выстраивая в короткий срок колонию антибактериальных агентов; весь цикл занимает полчаса;
Замечено, что бактериофаги для лечения горла атакуют исключительно патогенную микрофлору, не внедряясь в полезную. При этом воздействие не ведет к полному уничтожению патогена, а к возвращению его числа к нормальному, не угрожающему здоровью человека.
После того, как бактериофаги завершают действие (т.е. нормализуют численность колоний патогенных бактерий), они утилизируются макрофагами — лимфоцитами, уничтожающими в человеческом организме чужеродные, перерожденные или поврежденные клетки.
Таким образом, в отличие от антибиотиков, бактериофаги:
- используют природные механизмы контроля численности патогенов;
- мягко воздействуют на организм;
- выводятся естественным путем;
- действуют прицельно на патоген, не затрагивая полезные бактерии;
- способны воздействовать на штаммы бактерий, не чувствительные к антибиотикам;
- регулируя численность бактериальных колоний, не провоцируют дисбактериоз;
- не культивируют привыкания;
- не угнетают иммунные функции человека;
- незаменимы при терапии болезней хронической формы, требующих длительного приема антибактериальных средств.
Указанные свойства делают лекарства на основе бактериофагов препаратами выбора для лечения глотки.
При заявленных достоинствах, средства характеризуются и недостатками:
- основываясь на избирательности воздействия, результативность лечения зависит от точности диагностирования штамма патогена (например, ангина у трех больных вызывается различными штаммами стрептококка, а лечебная форма рассчитана на один из них ); указанный недостаток в больше мере относится к монокомпонентным средствам;
- избирательным бактериальным штаммам присуща непроницаемость клеточной мембраны, в результате чего “пробить” ее бактериофаги не в состоянии.
Какие разновидности бактериофагов применяются в лечении ангины
Как и антибиотик, бактериофаг действует на определенную бактерию, поэтому для определения наилучшего препарата против ангины отоларинголог выполняет бактериологический посев из гортани для определения патогена. Дальше проводят анализ чувствительности бактерии к бактериофагу, и при положительном результате пациенту выписывают ту или иную лекарственную форму
Выпуск бактериофагов основан на производстве монопрепаратов и средств в комбинированной форме. Монопрепараты включают один действующий компонент — фаг, нацеленный на конкретный патоген (например, на стафилококк или стрептококк). Его недостаток — узость спектра воздействия. Многокомпонентные средства включают бактериофаги разной направленности, способные воздействовать на несколько патогенов одновременно. В заводской упаковке фаги находятся в “спящем” состоянии, а при попадании на эпителиальные покровы моментально активизируются.
На сегодня востребованными лекарствами от ангины стали:
- “Бактериофаг стафилококковый” (Стафилофаг);
- “Пиобактериофаг” (Секстафаг);
- “Бактериофаг стрептококковый”;
- “Фагодент”;
- “Отофаг”
Рассмотрим подробно указанные препараты.
Бактериофаг стафилококковый
Бактериофаг стафилококковый при ангине заменяет антибиотик, особенно у больных, столкнувшихся с неприятием пенициллина или резистентностью бактериального провокатора против пенициллиновых средств. Выпускается в форме раствора, включающего фаголизаты (растворители бактериальной оболочки) стафилококка. Промышленный выпуск подразумевает ампулы по 20 или 100 мл, содержащие прозрачную жидкость желтоватого оттенка. При тонзиллите стафилококковый бактериофаг используют в виде компонента для полоскания глотки или капель для носовых проходов. Рекомендован для применения у малышей по причине безопасности и отсутствия побочных эффектов.
Пиобактериофаг
Пиобактериофаг при ангине призван нормализовать численность бактерий стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки, энтерококка. Производится в виде жидкости без осадка. Терапия тонзиллита подразумевает полоскания ротоглотки из расчета 10-20 мл препарата на одну процедуру, не менее 3-х полосканий в день. Курс лечения — 7-10 дней.
Бактериофаг стрептококковый
Бактериофаг стрептококковый отоларинголог выписывает при идентификации ангины стрептококковой этиологии. Терапия включает прием средств внутрь до еды в дозировках, рассчитанных исходя из возраста пациента. Курс лечения — 7-10 дней при условии трехкратного приема бактериофага в течение суток. Для промывания и санации рото- и носоглотки применяют 10 мл лекарства 2-3 раза в день, допускается использование назальных турунд, смоченных раствором, для улучшения носового дыхания.
Фагодент
Фагодент представляет собой бактериальный гель, в состав которого включены 56 фагов, воздействующие на 19 видов патогенов. Не имеет возрастных ограничений. При ангине рекомендована обработка гелем слизистых покровов ротоглотки. Используется как при лечении острой формы тонзиллита, так и для профилактики бактериальных инфекций ротовой полости.
Отофаг
Отофаг эффективен против 12 видов бактериальных провокаторов, локализующихся в области ЛОР-органов и вызывающих гнойно-воспалительные заболевания. Назначаются при симптомах ангины, ларингита, фарингита, аденоидита, синусита и простуды, сопровождающихся болевым синдромом в горле. Результативны при заболеваниях носа любой этиологии, уменьшая выделения экссудата, улучшая носовое дыхание, снимая отек слизистых покровов. Форма выпуска — гель, частота приема — через каждые 3-4 часа при первых признаках болезни. Как и другие бактериофаги, гель безопасен при глотании.
Способы применения и дозы препарата бактериофаг стафилококковый
При лечении тонзиллита, вызванного стафилококковым патогеном, рекомендованы такие способы применения бактериофага:
- орошение слизистых покровов ротоглотки;
- точечная обработка миндалин;
- закапывание препарата в носовые проходы для улучшения дыхания.
Дозировка лекарства зависит от возраста пациента и степени поражения ЛОР-органов. Назначается индивидуально отоларингологом, усредненные рекомендованные показатели таковы:
Возраст пациента | Доза перорально, мл | Доза назально, мл |
до 6 месяцев | 5 мл | 2,5 мл |
6-12 месяцев | 10 мл | 5 мл |
1-3 года | 15 мл | 5 мл |
3-8 лет | 15-20 мл | 10 мл |
от 8 лет и взрослые | 20-30 мл | 10 мл |
Указанные дозы принимают 1-3 раза, опираясь на разработанный ЛОР-специалистом протокол лечения. При точечном нанесении обрабатывают гланды 2 раза в сутки перед едой. Обязательное условие для достижения максимальной эффективности — не есть и не пить после манипуляции на протяжение 20 минут. Для улучшения носового дыхания допустимо как закапывание лекарства в носовые проходы, так и введение турунд, смоченных в препарате, на 1-1,5 часа в каждый проход.
Длительность лечения Бактериофагом стафилококковым — 7-20 дней. При хронической форме тонзиллита предусматривается профилактический прием препарата курсами по 15-20 дней с перерывами в 1-2 месяц.
Обратите внимание на правила использования лечебного средства:
- перед вскрытием флакона обработать руки во избежание проникновения внутрь бактерий из окружающей среды, способных вызвать помутнение лекарства и снижение его действенности;
- обработать спиртом закрывающую пробку перед открытием;
- избегать контакта внутренней части пробки с окружающими предметами;
- после забора нужного объема препарата стерильным шприцем флакон немедленно закрывают;
- хранят лекарство только в холодильнике; перед употреблением бактериофаг подогревают — но не весь флакон, а разовую дозу;
Указанные меры сохраняют действенность препарата максимально-допустимый срок.
Учтите, что средство обладает сильным пенообразованием при полоскании, потому дозу разового использования делят на 2-3 части. Проглатывание средства при манипуляции не приносит вреда.
При беременности и лактации
Принципы действия бактериофагов схожи с биологическими функциями организма, потому в период кормления грудью и при беременности препараты не наносят ущерб организму матери и плоду. Сравнивая терапию антибиотиками и воздействие бактериофагов при ангине, отоларингологи склоняются к назначению последних. При этом ЛОР-специалист разрабатывает дозировку, основываясь на анамнезе пациентки, аллергическим проявлениям и сроку беременности.
Поскольку бактериофаг воздействует на указанный патоген и не влияет на прочие клетки организма, под наблюдением врача и соблюдении дозировки бактериофаги безопасны при лечении ангины для матери и для ребенка.
Взаимодействие с другими препаратами
Преимущество бактериофагов в том, что отоларингологи не отмечают негативных последствий от их применения с другими лекарствами в протоколе лечения ангины. Наоборот — одновременный прием прочих средств, включая антибиотики, увеличивает результативность лечения и уменьшает инкубационный срок. Одновременный прием лекарств также не влияет на свойства бактериофагов.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Практика лечения тонзиллита бактериофагами не зафиксировала противопоказаний и побочных проявлений после приема препарата. Являясь живой формой, фаги выполняют функцию нормализации колоний условно-патогенной флоры, используя природные механизмы и не воздействуя негативно на организм больного.
Единственные побочные эффекты наблюдаются в результате индивидуальной непереносимости базы (питательной среды) лекарства. Но производители стараются свести к минимуму включения в препарат или применяют добавки в маленьком объеме.
В отличие от антибиотиков, у бактериофагов нет запрета на одновременный прием с алкоголем.
Опираясь на вышесказанное, возникает вопрос: целесообразно ли заменять антибиотики на бактериофаги при ангине? Отоларингологи однозначно заявляют: нет, указанные средства дополнят друг друга, поскольку сфера их применения зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания. В случае тяжелой формы тонзиллита, отягощенной вторичной инфекцией, на помощь придут быстродействующие антибиотики. Но в хронической стадии, при непереносимости пенициллина или устойчивой резистентности патогена против антибиотика рекомендована фаготерапия.
Загрузка…
Источник
Пиобактериофаги для детей: инструкция по применению
Если у больного выявили бактериальную инфекцию, зачастую назначают антибиотик, но в лечении вызванных болезнетворными бактериями патологий могут применяться и вирусы, называемые фагами.
С их помощью создаются лекарства с избирательным действием на определенные микроорганизмы. Они содержат фаголизаты бактерий, то есть разрушенные фагами очищенные микробные клетки. Одними из таких препаратов являются «Пиобактериофаги». Их часто включают в комплекс лечения гнойных инфекций, в том числе у детей.
Форма выпуска и состав
«Пиобактериофаги» выпускаются российской компанией «Микроген», которая также изготавливает другие иммунобиологические препараты.
В настоящее время бактериофаг с приставкой «пио» представлен двумя средствами:
- «Пиобактериофагом комплексным»;
- «Пиобактериофагом поливалентным Секстафаг».
Оба препарата являются растворами, упакованными в стерильные стеклянные флакончики по 20 мл. «Комплексный Пиобактериофаг» продается по 8 таких флаконов в пачке, а также дополнительно выпускается в упаковке побольше (флаконы по 100 мл, которые продают по 1 штуке). «Секстафаг» представлен упаковками по 4 и 10 флакончиков. Сам раствор прозрачный, желтоватого или зеленоватого оттенка.
Основным отличием таких двух лекарств выступает их состав, в частности, список разрушенных бактериофагами микробов, которые и являются действующим ингредиентом раствора.
В «Секстафаге», как можно понять из названия, содержится 6 видов микроорганизмов:
- стафилококки;
- стрептококки;
- протеи;
- патогенные эшерихии коли;
- синегнойные палочки;
- клебсиеллы пневмонии.
Они присутствуют и в «Пиобактериофаге комплексном», но такой медикамент дополнительно содержит разрушенные энтерококки и клебсиеллы окситока. Вспомогательным компонентом обоих препаратов выступает 8-гидроксихинолина сульфат (консервант). Действие таких лекарств на организм, показания к их применению и даже дозировки совпадают, поэтому информация далее будет касаться обоих средств.
Принцип действия
Разрушенные фагами микробы, которые находятся в «Пиобактериофаге», способствуют уничтожению именно тех видов и штаммов бактерий, из которых их получили.
Это значит, что «Секстафаг» воздействует на стрепто- и стафилококки, два вида протея и клебсиеллу пневмонии, а также на кишечные и синегнойные палочки. «Комплексный Пиобактериофаг» также эффективен против энтерококков и клебсиелл окситока.
Показания
Причиной назначить «Пиобактериофаг» может быть:
- отит, бронхит, ангина, ринит, трахеит, синусит и другая инфекция органов дыхательной системы;
- фурункул, панариций, абсцесс и прочие бактериальные инфекции кожи, костей и мягких тканей;
- гнойные осложнения при повреждениях кожи (ожогах, ранах и др. );
- цистит, уретрит и другие поражения бактериями урогенитальных органов;
- гнойные инфекции глаз;
- дисбактериоз;
- кишечная инфекция;
- генерализованные бактериальные инфекции и так далее.
Профилактическое применение растворов востребовано для внешней обработки повреждений кожи и швов после операций. Кроме того, препараты назначают для предотвращения внутрибольничного инфицирования, если существует такой риск.
С какого возраста назначают?
Использовать «Пиобактериофаг» у детей можно в любом возрасте. Такой медикамент применяется даже у новорожденных, например, при сепсисе, пиодермии, конъюнктивите или омфалите.
Однако препарат обязательно должен назначаться врачом после определения чувствительности возбудителя.
Противопоказания
Лечение «Пиобактериофагом» запрещено, если у пациента выявили гиперчувствительность к любому компоненту раствора. Какие-либо иные противопоказания для таких лекарств не указаны.
Побочные действия
Согласно информации от производителя, никаких побочных эффектов «Пиобактериофаг» не провоцирует. Однако в редких случаях после приема раствора может возникать кожная сыпь или понос, а у младенцев первых месяцев жизни возможно появление срыгиваний. О таких негативных симптомах следует сразу же рассказать лечащему врачу.
Инструкция по применению
Для получения желаемого эффекта важно соблюдать некоторые правила использования «Пиобактериофага».
- Поскольку лекарство хранится в холодильнике, то прежде чем дать его малышу, следует немного подогреть раствор, подержав шприц в руках или набрав средство за некоторое время (не больше 1 часа).
- Перед использованием раствор нужно взбалтывать и проверять его прозрачность. При помутнении медикамент должен быть выброшен. Чтобы внутрь флакона не попадали другие микробы, набирать препарат лучше всего шприцем, а пробку и руки следует протирать спиртом.
- Чаще всего «Пиобактериофаг» применяют внутрь. Средство дают ребенку трижды или четырежды в день за 1 час до кормлений. Продолжительность приема через рот составляет от одной недели до 20 дней – длительность лечения для конкретного пациента устанавливает врач.
- Если препарат назначен новорожденному, то нужная доза раствора разбавляется кипяченой водой 1: 2. При отсутствии отрицательных реакций и хорошей переносимости через несколько дней средство можно давать уже неразбавленным. Если кроха отказывается пить «Пиобактериофаг» в чистом виде, допустимо добавить к лекарству немного маминого молока.
- Помимо приема внутрь, препарат часто применяют в виде клизм. Такой способ назначают детям с энтероколитом, рвотой, срыгиваниями, сепсисом и прочими проблемами. Ректальное введение раствора предусматривает проведение высокой клизмы (он выполняется через катетер или с помощью газоотводной трубки). Длительность такого лечения обычно составляет 7-10 дней.
- «Пиобактериофаги» также используют наружно, например, делают примочки при нагноении пупочной раны или орошают обожженную кожу. При поражении конъюнктивы средство капают в глаза, при ринитах и аденоидах – в нос, а при стоматитах и поражениях горла назначают полоскания и ингаляции. Хирурги при необходимости вводят такие лекарства внутрь полостей, к примеру, внутрь сустава или в плевральную полость.
- Для определения разовой дозировки важно знать возраст пациента. Рекомендуемая доза как для приема внутрь, так и для введения в прямую кишку отмечена в таблице в инструкции к «Пиобактериофагам». К примеру, грудничкам до 6 месяцев нужно давать внутрь 5 мл лекарства, а для проведения клизмы используют 10 мл раствора.
- Для применения с профилактической целью используют возрастные дозировки, но лекарство дают только раз в день. Продолжительность такого приема следует уточнять у врача для каждого пациента отдельно.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Случаев передозировки «Пиобактериофага» пока еще не было. При превышении дозы рекомендуется наблюдать за пациентом и использовать стандартные меры. Препараты совместимы с любыми другими медикаментами, включая антибиотики.
Если «Пиобактериофаг» используется наружно и перед его нанесением кожу обрабатывают антисептиком, то перед применением требуется промыть поверхность физиологическим раствором.
Условия продажи и хранения
«Пиобактериофаги» продаются без рецепта и представлены в большинстве российских аптек. На стоимость препарата влияет объем раствора во флакончике и количество флаконов в пачке. За четыре флакона «Секстафага» или такую же упаковку «Пиобактериофага комплексного» нужно заплатить примерно 700 рублей.
Для хранения препаратов необходима низкая температура (до +8 градусов), поэтому лекарство должно стоять дома в холодильнике. Срок годности обоих медикаментов составляет 2 года. Если он истек, препарат нужно выбросить, даже если раствор все еще прозрачный.
Отзывы
О применении «Пиобактериофагов» у детей можно увидеть немало хороших отзывов. В них родители подтверждают эффективность растворов при заражении стафилококком, кишечными палочками и прочими микробами. К плюсам препаратов относят возможность лечения деток любого возраста, хорошую переносимость и легкость дозирования.
Среди недостатков обычно упоминают высокую цену, а в некоторых отзывах встречаются жалобы на отсутствие эффекта. Кроме того, при приеме внутрь многие отмечают неприятный вкус лекарства, а делать грудничку клизму бывает непросто.
Аналоги
Заменить «Пиобактериофаг» могут другие лекарства на основе фаголизатов. После определения вида возбудителя ребенку может назначаться стафилококковый, синегнойный, дизентерийный, интести, коли и другой бактериофаг.
Подробнее о бактериофагах — в видео ниже.
Источник