Бактериофаги

Обезоруживающий ответ сезонным недугам

20.12.2013 | Фарм Вестник No. 35

Холодная осенняя погода означает возвращение сезона не только привычных ОРВИ, но и куда более серьезных оториноларингологических осложнений. Какие безрецептурные препараты воздействуют непосредственно на причину этих заболеваний без каких-либо серьезных побочных рисков для здоровья?

Болезни ушей, горла и носа не просто так выделены в отдельный раздел медицины. Анатомическая близость и, более того, взаимосвязь этих органов создают подобие системы сообщающихся сосудов. Это означает, что в случае возникновения проблем с одним из них в состоянии других также могут происходить негативные изменения.

Для осенне-зимнего периода сезонными являются такие инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов, как синуситы (воспаление придаточных пазух носа), средний отит (воспаление среднего уха), тонзиллит (острая форма — ангина), фарингит, ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Их основными возбудителями являются стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка. Благодатной почвой для развития данных инфекций служат респираторные вирусные заболевания (в т.ч. неправильно леченные) и другие состояния, ослабляющие сопротивляемость организма неблагоприятным факторам. Терапия лор-инфекций требует своевременного начала и предельно грамотного подхода. Неадекватное лечение может быть чревато серьезнейшими осложнениями: например, при «неправильном отношении» к среднему отиту это заболевание может перейти в гнойное воспаление кости, расположенной непосредственно за наружным ухом (мастоидит). Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний лор-органов в первую очередь направлено на устранение их причин.

В случае бактериального происхождения недугов это обычно достигается назначением антибиотиков, уничтожающих патогенные микроорганизмы или замедляющих их рост. Применение этой группы лекарств позволяет снизить вероятность развития осложнений, предупредить хронизацию воспалительного процесса. В то же время общеизвестно, что их применение может «аукнуться» множеством «сторонних издержек» для здоровья.

Так, «темной стороной» антибиотиков является воздействие не только на патогенные бактерии, но и на полезную микрофлору ЖКТ: это может привести к развитию дисбактериоза и ослаблению важного иммунного редута организма. Кроме того, при их назначении необходимо учитывать уровень риска аллергического ответа у каждого конкретного пациента, наличие сопутствующих заболеваний и состояний, налагающих серьезные ограничения на прием антибиотиков, — сахарного диабета, болезней почек, печени, аритмий, беременности. Наконец, прием антибиотиков может быть потенциально опасен из-за их возможного взаимодействия с другими препаратами: классический пример — макролиды, способные подавлять ферментную систему цитохрома печени и менять метаболизм многих лекарств.

К счастью, последние достижения в медицине позволили создать препараты, которые, как и антибиотики, надежно ликвидируют возбудителей фарингита, тонзиллита, ринита и отита, но при этом лишены указанных недостатков. К ним относится представитель класса бактериофагов Секстафаг (пиобактериофаг поливалентный очищенный). Проявляя высокоточное действие против специфических болезнетворных микробов, это безрецептурное средство не «подрывает» нормальную микрофлору. Оно совместимо с любыми группами лекарств, включая антибиотики, не имеет ограничений по приему у беременных и детей, обладает местными иммуностимулирующими свойствами.

Пиобактериофаг поливалентный очищенный можно рекомендовать посетителям аптек как для лечения бактериальных лор-инфекций, так и для их предотвращения на фоне ОРВИ. Большую ценность препарат представляет для пациентов с частыми эпизодами инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей: его прием позволяет продлить период ремиссии.

Практические рекомендации

Ситуация 1

Клиентка: Здравствуйте! У моего сынишки горло заболело, а дома с ним сидит беременная жена. Нужно его побыстрее вылечить, но антибиотики мы ему, понятно, давать не хотим. Не порекомендуете что-нибудь?

Первостольник: Вы правы, антибиотики вправе назначать только врач после тщательного обследования, тем более ребенку. К счастью, альтернатива антибиотикам сегодня действительно есть. Попробуйте препарат Секстафаг: как и антибиотики, он уничтожает вредные микроорганизмы, но не имеет многих присущих им побочных эффектов и противопоказаний. Например, он не оказывает отрицательного действия на кишечную микрофлору, совместим с другими лекарствами, разрешен к приему и у детей, и у беременных женщин.

Клиентка: Значит, и моя жена может спокойно его принимать?

Первостольник: Да, конечно. Этот препарат помогает не только при воспалении горла, но и при ангине, воспалении уха, гайморите, насморке. Причем его можно применять и для профилактики этих инфекций, например при простуде и гриппе. Подчеркну, что Секстафаг совместим с любыми другими препаратами, назначаемыми при этих болезнях, в том числе с антибиотиками.

Клиентка: Это хорошо. А как его применять?

Первостольник: Секстафаг подходит как для внутреннего, так и наружного применения. В случае с воспалением горла, вы просто даете ребенку прополоскать горло. Ничего сложного!

Клиентка: Замечательно! Беру.

Ситуация 2

Клиентка: Добрый день! Вся надежда на вас. Недавно переболела чем-то инфекционным, а теперь началось воспаление уха. Понимаю, нужен постельный режим, но я только недавно больничный брала. Может, есть какое-нибудь лекарство, чтобы ухо прошло быстрее?

Первостольник: сразу хочу предупредить о необходимости посещения врача: осложнения при отите могут быть очень серьезными, так что легкомысленно относиться к этой болезни нельзя. Со своей стороны я могу предложить вам капли в ухо, облегчающие боль и, главное, Секстафаг — препарат, подавляющий возбудителей инфекции.

Клиентка: От инфекции я лечилась антибиотиками. Секстафаг тоже из них?

Первостольник: Нет, Секстафаг не антибиотик. Но он тоже уничтожает бактериальных возбудителей отита и других лор-заболеваний, поэтому устраняет не только симптомы, но и причину болезни. Однако, в отличие от антибиотиков, Секстафаг действует только на болезнетворные микробы, поэтому его прием не сопровождается неприятными последствиями для организма. Отмечу, что он обладает не только антибактериальным, но и местным иммуностимулирующим действием: а ведь судя по тому, что недавно вы перенесли инфекцию, можно предположить, что иммунная защита у вас ослаблена.

Клиентка: Звучит убедительно. А как мне надо будет принимать это лекарство?

Первостольник: Секстафаг можно применять и местно, и внутрь. Вам следует 3 раза в день вводить в больное ухо смоченные в растворе турунды и оставлять их там на час. Параллельно можете еще принимать по 20 мл раствора 3 раза в день за час до еды.

Клиентка: Все ясно! Убедили, попробую Секстафаг!

Первостольник: Сейчас принесу. И все же не забудьте при первой возможности посетить врача — терапевта или лора.

Источник

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА НА ОСНОВЕ БАКТЕРИОФАГОВ (Ч. 2)

Фаговая терапия применима для лиц с аллергией к антибиотикам, не вызывает тератогенного действия, и ее можно использовать во время беременности.

Кроме этого, подобные препараты положительно влияют на состояние местного иммунитета. При местном использовании фаги имеют особое преимущество в том, что они продолжают размножаться и проникать глубже до тех пор, пока присутствует инфекция. Одна из основных причин низкой эффективности или полного отсутствия лечебного эффекта заключается в неумелом подборе фагов для лечебных целей. Одна и та же болезнь, например, дизентерия, может вызываться различными видами дизентерийных бактерий. Фаги, активные против одних дизентерийных бактерий, совершенно не влияют на другие. Это не всегда учитывалось в должной мере при приготовлении фаговых препаратов для лечения определенных заболеваний. Фагопрофилактика бактериальных инфекционных болезней в эпидемических очагах заключается в применении бактериофагов лицам с высоким риском заражения. Убедительно показано, что при появлении в детских садах, яслях, школах дизентерийной инфекции использование препаратов фага предотвращает заболевание детей, имевших контакт с заболевшими. В настоящее время готовят сухие препараты фагов в виде драже. Есть специальные коллекции типовых фагов, активных против патогенных микроорганизмов. Фаги помогли выяснить источники многих заболеваний. При помощи специфических фагов можно установить наличие определенных патогенных и непатогенных форм микробов в различных средах.

Сегодня в России производятся:

• моновалентные бактериофаги — стрептококковый, стафилококковый, синегнойный, дизентерийный, колифаг, протейный, холерный, брюшнотифозный, псевдотуберкулезный, сальмонеллезный, клебсифаг и др.;
• комбинированные препараты поливалентных бактериофагов — колипротейный, пиобактериофаг комплекс жидкий, пиополифаг, секстафаг, интести-бактериофаг и др.;
• косметические гели с бактериофагами: фагодент, отофаг, фагодерм, фагогин и др.

БАКТЕРИОФАГ СТРЕПТОКОККОВЫЙ

Бактериофаг стрептококковый выпускается в виде раствора (бутылочка 20 мл). В растворе не допускаются никакие примеси или осадок. Для консервации препарата используется хинозол в количестве 0,01 мг на мл раствора. Стрептофаг обладает способностью лизировать стрептококковые бактерии, выделенные при гнойных инфекциях.

Назначается стрептококковый бактериофаг для терапии и предупреждения гнойных поражений, спровоцированных стрептококками. Препарат используют при карбункулезе и др. поражениях кожи, а также в терапии эндометрита, остеомиелита, уретрита, цистита, пиелонефрита, кольпита, лор-заболеваний и мн. др. (см. инструкцию)

Можно использовать его и для предупредительной обработки свежих ран, особенно хирургических разрезов при оперативном вмешательстве. Препарат рекомендуется использовать только после проведения анализа на микрофлору раны. Чем быстрее начинается лечение бактериофагом, тем оно эффективнее. Причем желательно обрабатывать бактериофагом именно то место, которое является центром распространения инфекции.

Препарат используют для обработки ран или слизистых оболочек, можно ввести подкожно вокруг пораженного участка кожи. Такие уколы делаются один раз в 1-2 суток по рекомендации врача-специалиста.

БАКТЕРИОФАГ СТАФИЛОКОККОВЫЙ

Противостафилоккоковый бактериофаг выпускается в форме раствора, суппозиторий, мази и таблеток. Стафилофаг обладает способностью лизировать стафилококковые бактерии, выделенные при гнойных инфекциях. Применяют местно в виде мази, примочек, орошения или тампонирования пораженных участков.

Бактериофаг стафилококковый рекомендуется назначать для лечения и профилактики гнойных инфекций кожи, слизистых оболочек, заболеваний, вызванных стафилококковыми бактериями, а также при дисбактериозе кишечника.

БАКТЕРИОФАГ ПСЕВДОМНАС АЕРУГИНОЗА (синегнойный)

Бактериофаг синегнойный представляет собой раствор (бутылочка 20, 50 и 100 мл). Бактериофаг обладает способностью специфически лизировать бактерии Pseudomonas aeruginosa и обладает иммуностимулирующим действием. Назначается при воспалительных процессах, проходящих с образованием гноя и локализующихся в самых разных местах, при заболеваниях органов дыхательной системы, в отоларингологии, хирургических, урогенитальных, энтеральных, септических заболеваниях, гнойно-воспалительных заболеваниях новорожденных.

Препарат используют для нормализации микрофлоры внутренних сред организма и с профилактической целью для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран, для профилактики внутрибольничных инфекций. Эффективно используется практически при любых заболеваниях, спровоцированных синегнойной палочкой. Наиболее эффективным является комбинирование орального местного применения препарата (делать примочки на больные места, полоскать горло, закапывать в уши и т.п.).

Для лечения заболеваний органов мочевыделительной системы препарат вливают непосредственно в пораженный орган — в мочевой пузырь, в почечную лоханку. Процедуру проводят один или два раза в день. Если необходимо лечить заболевания женских половых органов, то препарат вливают в матку один раз в день по 5-10 мл.

КЛЕБСИФАГ

Бактериофаг клебсиеллезный, выпускаемый в виде раствора (амп. 5 и 10 мл, фл. 20 мл), эффективен против клебсиелл озены, пневмонии и риносклеромы. Назначается этот препарат для лечения недугов, спровоцированных клебсиеллами, таких как риносклерома, воспалительные процессы в области носовых пазух или среднего уха, воспалительные процессы в мягких тканях и внутренних органах, в т.ч. пищеварительной системе, генерализованных септических заболеваний, гнойно-септических заболеваний новорожденных. Препарат используют в виде ингаляций, клизм, аппликаций, а также орально. Применяют лекарство от 1 до 3 раз в сутки, в зависимости от заболевания. Курс лечения от 10 до 40 дней.

Для лечения риносклеромы и озены назначают орошение полости носа, ингаляции; по окончании процедуры необходимо закрыть носовые ходы ватными шариками, намоченными лекарством, вытащить которые следует только через час. Такое лечение нужно проводить дважды в сутки в течение 3-4 недель. Если инфекция распространена на область горла, кроме орошения полости носа нужно еще проводить ингаляции.

Для ингаляции лучше всего использовать небулайзер, т.к. нежелательно подогревать раствор выше 40°С. Противопоказаний к использованию препарата не существует, возможно в сочетании с ЛС, в т.ч. с антибиотиками и БАД.

БАКТЕРИОФАГ КОЛИ

Колифаг — бактериофаг коли жидкий (фл. 20, 100 мл, амп. 2, 10 мл; уп. — 10 шт.) для приема внутрь, местного и наружного применения. Колифаг обладает способностью специфически лизировать энтеропатогенные кишечные палочки (Escherichia coli), наиболее значимые в этиологии гнойно-воспалительных заболеваний. Препарат применяют для лечения и профилактики инфекций кожи и внутренних органов, вызванных кишечной палочкой, включая гнойно-септические заболевания, гнойно-осложненные раны, ожоги, абсцессы, флегмоны, фурункулы, карбункулы, холецистит, проктит, цистит и др. (см. инструкцию).

Применяется колифаг в профилактике колиинфекций и для профилактической обработки послеоперационных, свежеинфицированных ран, а также внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.

При энтероколите и дисбактериозе кишечника вводят 3 раза в день за 1 час до еды. При терапии гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями применяют местно в течение 7-20 дней. Гнойные раны обрабатывают в виде орошения, аппликаций, повязок, введения через дренаж не менее 1 раза в день.

При абсцессах после вскрытия и удаления гнойного содержимого препарат вводят в количестве, меньшем, чем объем удаленного гноя. В дренированные полости ежедневно 1 раз в день 20-200 мл.

Для профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей колифаг применяется в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Важно! Бактериофаг коли жидкий не пригоден для использования при помутнении раствора и наличии хлопьев.

БАКТЕРИОФАГ ПРОТЕЙНЫЙ

Протейный бактериофаг, выпускаемый в виде раствора, используется для предупреждения и лечения недугов, спровоцированных протеем различных разновидностей. Используется этот препарат для лечения недугов лор-органов, бронхов и легких. Назначается лекарство также и для лечения ран, гнойных процессов кожи и мягких тканей самого разного характера и локализации. Кроме этого, используется он для лечения гнойных процессов, локализующихся в костной ткани, в суставах. Эффективен при лечении инфекций мочевыводящих органов, органов желудочно-кишечного тракта, при лечении заражения крови, воспалительных процессах слизистых оболочек глаз. Широко применяется и для лечения заболеваний маленьких детей.

Протейный бактериофаг можно использовать в лечении пациентов всех возрастов и с любыми сопутствующими заболеваниями. У препарата практически нет побочных эффектов и противопоказаний. Его используют для компрессов, полосканий, и ставят ватные шарики, пропитанные препаратом. Единичная доза препарата может варьировать от 5 до 200 мл. При лечении абсцесса используется введение в полость ватного шарика, пропитанного препаратом.

Преферанская Н.Г.

Источник