Азитромицин для лечения ангины

Показания для использования Азитромицина при ангине

Азитромицин — это антибиотик широкого спектра действия, относящийся по классификации к группе Макролидов. Принцип воздействия на патогенных микроорганизмов основан на блокировке белкового синтеза микробной клеткой. В зависимости от концентрации, Азитромицин воздействует либо бактериостатически, либо бактерицидно (второй вариант — при высоких концентрациях в крови).

Азитромицин при ангине и других респираторных заболеваниях используется часто. Форма выпуска — таблетки, капсулы, порошок для суспензий.

Показания для назначения Азитромицина

Если рассматривать острую и хроническую форму ангины, то Азитромицин чаще назначают при хронической, когда становится понятно, что самостоятельно организм не справляется с инфекцией. Что касается острой формы, то применение антибиотика оправдано при гнойной ангине.

Нередко врачи выписывают Азитромицин для приема, не разобравшись, каким возбудителем ангина вызвана. Чтобы избежать ошибки и подтвердить эффективность препарата, настоятельно рекомендуется сначала сделать бактериальный посев и определить чувствительность микроорганизмов к различным антибактериальным средствам. Только после этого можно выбирать оптимальный препарат.

Тем не менее, если заболевание протекает тяжело, с повышенной температурой и риском осложнений, не всегда есть время провести бакпосев. В таком случае врач может принять решение о применении данного антибиотика без бакпосева.

В каких случая не рекомендуется принимать Азитромицин при ангине?

Однозначно нельзя принимать Азитромицин при наличии индивидуальной непереносимости. Также в список противопоказаний входят:

• различные патологии желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, вздутие, метеоризм, боли неясной этиологии);
• молочница или кандидоз (вызывается грибком Кандида);
• аллергические реакции на антибиотики группы Макролидов;
• конъюнктивит аллергического происхождения;
• головная боль, головокружение, тошнота, судороги, сонливость;
• непереносимость солнечного излучения (или повышенная фоточувствительность);
• почечная или печеночная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• период грудного вскармливания и беременности у женщин.

В отдельных случаях могут быть сделаны исключения, но такое решение может принимать исключительно лечащий врач.

Правила применения Азитромицина для лечения ангины

Стандартная схема приема этого антибиотика при ангине подразумевает суточную дозировку в размере 500 мг действующего вещества, эту дозу нужно принять один раз в сутки. Такое количество Азитромицина входит в состав одной таблетки (дозировка — 0,5 грамма). Если пациенту назначен препарат в капсулах, то суточной нормой будет 2 или 4 капсулы (в дозировке 0,25 или 0,125 грамма соответственно).

Продолжительность лечения Азитромицином составляет от 3 до 5 суток. Действие антибиотика начинается через 20 минут после употребления, а максимальная концентрация достигается спустя 2 часа.

Принимать Азитромицин необходимо не менее чем за тридцать минут до еды, потому что пища значительно замедляет его всасывание и снижает уровень лечебного воздействия на организм.

При обострении хронической и при гнойной ангине рекомендуется сочетать прием Азитромицина с ацетилсалициловой кислотой.

Лечение Азитромицином детей и беременных женщин

Фармацевтами установлено, что Азитромицин свободно проникает через плацентарный барьер в кровеносное русло плода, что может привести к непредсказуемым патологиям. Поэтому принимать препарат женщинам на любом сроке беременности противопоказано.

То же самое касается и грудного вскармливания, потому что антибиотик будет попадать в пищеварительный тракт ребенка вместе с молоком матери.

Детям допускается назначение Азитромицина при ангине уже начиная с первых месяцев. Однако при этом могут возникнуть сложности с дозировкой, потому что сложно разделить таблетку или капсулу на нужное количество частей.

• Если возраст ребенка — до 6 месяцев, то на 1 кг веса ребенка можно давать 5 мг действующего вещества (при весе 10 кг нужно 50 мг препарата, это 1/10 таблетки).
• В возрасте от года на 1 кг веса ребенка полагается 10 мг действующего вещества (при весе 12.5 кг можно дать 1 капсулу с дозировкой 0,125 г).
• После 12 лет детям с массой не менее 45 кг можно назначать половину взрослой дозировки (250 мг) или полную взрослую дозу (500 мг) один раз в сутки.

Длительность лечения для ребенка — от 3 до 5 суток.

Есть альтернативный, более удобный вариант для лечения — Сумамед. Это препарат Азитромицина в виде суспензии, которую гораздо легче дозировать и давать малышу, чем таблетки или капсулы. В 1 мл суспензии содержится 20 мг Азитромицина.

Перечень побочных эффектов во время применения Азитромицина

У каждого антибактериального препарата есть список побочных эффектов, о котором следует знать перед тем, как начать его принимать. Для антибиотика Азитромицин в этот список входят следующие негативные эффекты.

Влияние на пищеварительную систему

Колит псевдомембранозный, анорексия, гепатит, желтуха холестатического типа, запор, диарея, холестаз, панкреатит, гастрит, метеоризм и боль в животе, диарея и жидкий стул, тошнота, рвота, изменение цвета поверхности языка, кандидомикоз слизистой оболочки ротовой полости, и другие расстройства пищеварения. Может возникать печеночная недостаточность, вплоть до некроза печени с летальным исходом. Во время приема Азитромицина печеночные показатели в лабораторных исследованиях могут отличаться от нормы (увеличение АСТ и АЛТ, уровня билирубина).

Влияние на иммунную систему

Возможен зуд, высыпания на коже, крапивница, фотосенсебилизация, ангионевротический отек, анафилактический шок (вплоть до летального исхода), эритема многоформная, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Может возникать аритмия, двунаправленная и желудочковая тахикардия, ощущение сердцебиения, увеличиваться интервал QT, боль внутри грудной клетки, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.

Влияние на нервную систему

Не исключены такие реакции: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение, излишняя утомляемость, вертиго, парестезия, сонливость, ощущение шума в ушах, слуховые нарушения (вплоть до глухоты), нервозность, тревожное состояние, гиперкинезия, конъюнктивит, судороги, астения, неожиданная агрессия, изменения в восприятии запахов и вкусов.

Влияние на другие системы организма

При употреблении Азитромицина замечены случаи возникновения: артралгии, острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, бронхоспазма. Встречаются такие побочные эффекты как кандидоз, вагинит и боль в месте инъекции препарата.

Список препаратов, являющихся аналогом Азитромицина

Для лечения хронической и гнойной ангины и других воспалительных заболеваний можно использовать аналоги Азитромицина.

• Зи-Фактор — российский аналог, действующее вещество здесь тоже Азитромицин;
• Азитрокс — еще один полный аналог с тем же действующим веществом, производится в России;
• Азибот — зарубежный аналог, производится в Польше и Словении;
• Азивок, Азином, Азо — индийское лекарство на основе этого же антибиотика;
• Сумамед или Сумамед Форте — удобный вариант Азитромицина, т. к. есть и в форме суспензии;
• Азицид, Зитроцин, Хемомицин — полные аналоги, но дороже стоят.

Выберите город, чтоб найти лор врача

Полезная информация

Источник

Антибиотик азитромицин при ангине у взрослых и детей: в каких случаях его назначают?

Можно ли давать детям

Азитромицин можно принимать детям, поскольку средство имеет минимальную токсичность и не вредит детскому организму. Главное — правильно рассчитать дозировку, в чем поможет врач.

Ангина чаще всего возникает в детском возрасте. Азитромицин лечит больных эффективно, помогая выздороветь в течение нескольких дней. Максимальная продолжительность лечения длится 5-7 дней. У ребенка сначала пропадут симптомы, а вскоре и сама болезнь. Препарат борется с причиной ее появления, уничтожая бактерии, укрепляя иммунитет. Это предотвратит повторное возникновение ангины.

Принцип действия и эффективность

Препарат выпускается в таблетированной форме, принимается перорально и не расщепляется в кишечном тракте, практически в полном объеме достигая желудка, откуда и всасывается в системный кровоток.

Обратите внимание! Максимальная концентрация средства в крови наблюдается в течение первых двух часов после употребления, а по завершении курса лечения остатки препарата выводятся из организма еще на протяжении недели.

Благодаря этому в большинстве случаев полностью исключаются вероятности рецидивов.

Основные места концентрации действующих средств препарата в конечном итоге — пораженные ткани лимфатических узлов и небных миндалин (в таких участках уровень концентрации почти на треть выше, чем на поверхностях здоровых органов).

Препарат относится к антибиотикам широко действия и устойчивость к нему со стороны патогенной микрофлоры относительно низкая по сравнению с другими препаратами: всего для шести пациентов из ста азитромицин оказывается неэффективным.

В остальных случаях уничтожение основной части вредоносных бактерий происходит в течение первых двух суток применения препарата, а общее улучшение состояния человека наблюдается максимум на четвертый день.

К этому сроку также происходит самостоятельное вскрытие гнойников, и задача собственных защитных систем организма существенно облегчается.

Иммунитет уже может справиться с остаточными явлениями заболевания своими силами, а азитромицин уже играет роль «страховки» и дополнительного терапевтического средства.

Очевидно, что такие благоприятные прогнозы можно давать только при точном определении возбудителя и при условии, что у микроорганизмов отсутствует сопротивляемость к азитромицину, а у самого пациента нет противопоказаний к лечению таким типом антибиотика.

Формы выпуска

Выпускается средство в форме капсул, суспензии и таблеток. Белые капсулы по 250 мг представлены в картонной упаковке по 6 штук. У них гладкая поверхность, быстро растворяющаяся в органах пищеварения. Капсулы назначаются только взрослым. Таблетки по 500 мг белого цвета продаются в блистере по 6 штук.

Детям лекарство назначают в форме суспензии, готовящейся дома на основе порошка. Пропорции зависят от возраста, веса ребенка. За основу берется формула: 10 мг порошка/1 кг массы тела. Порошок разводят чистой питьевой водой, готовят перед употреблением.

Препарат продается строго по рецепту, принимают его по инструкции, нарушать ее нельзя. В случаях самостоятельного повышения дозировки возникают побочные эффекты.

Правила применения Азитромицина для лечения ангины

Стандартная схема приема этого антибиотика при ангине подразумевает суточную дозировку в размере 500 мг действующего вещества, эту дозу нужно принять один раз в сутки. Такое количество Азитромицина входит в состав одной таблетки (дозировка — 0,5 грамма). Если пациенту назначен препарат в капсулах, то суточной нормой будет 2 или 4 капсулы (в дозировке 0,25 или 0,125 грамма соответственно).

Продолжительность лечения Азитромицином составляет от 3 до 5 суток. Действие антибиотика начинается через 20 минут после употребления, а максимальная концентрация достигается спустя 2 часа.

Принимать Азитромицин необходимо не менее чем за тридцать минут до еды, потому что пища значительно замедляет его всасывание и снижает уровень лечебного воздействия на организм.

При обострении хронической и при гнойной ангине рекомендуется сочетать прием Азитромицина с ацетилсалициловой кислотой.

Перечень побочных эффектов во время применения Азитромицина

У каждого антибактериального препарата есть список побочных эффектов, о котором следует знать перед тем, как начать его принимать. Для антибиотика Азитромицин в этот список входят следующие негативные эффекты.

Влияние на пищеварительную систему

Колит псевдомембранозный, анорексия, гепатит, желтуха холестатического типа, запор, диарея, холестаз, панкреатит, гастрит, метеоризм и боль в животе, диарея и жидкий стул, тошнота, рвота, изменение цвета поверхности языка, кандидомикоз слизистой оболочки ротовой полости, и другие расстройства пищеварения. Может возникать печеночная недостаточность, вплоть до некроза печени с летальным исходом. Во время приема Азитромицина печеночные показатели в лабораторных исследованиях могут отличаться от нормы (увеличение АСТ и АЛТ, уровня билирубина).

Влияние на иммунную систему

Возможен зуд, высыпания на коже, крапивница, фотосенсебилизация, ангионевротический отек, анафилактический шок (вплоть до летального исхода), эритема многоформная, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Может возникать аритмия, двунаправленная и желудочковая тахикардия, ощущение сердцебиения, увеличиваться интервал QT, боль внутри грудной клетки, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.

Влияние на нервную систему

Не исключены такие реакции: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение, излишняя утомляемость, вертиго, парестезия, сонливость, ощущение шума в ушах, слуховые нарушения (вплоть до глухоты), нервозность, тревожное состояние, гиперкинезия, конъюнктивит, судороги, астения, неожиданная агрессия, изменения в восприятии запахов и вкусов.

Влияние на другие системы организма

При употреблении Азитромицина замечены случаи возникновения: артралгии, острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, бронхоспазма. Встречаются такие побочные эффекты как кандидоз, вагинит и боль в месте инъекции препарата.

Источник

Антибиотик Азитромицин

Антибактериальные препараты предназначены для подавления активности и уничтожения проникшей в организм патогенной микрофлоры. Азитромицин — это антибиотик широко спектра действия, изготавливаемый в таблетках, капсулах, порошка для приготовления суспензии.

Содержание:

• Азитромицин: показания к применению и противопоказания

• Побочные реакции при терапии

• Способы и дозировки из инструкции по применению Азитромицина

Азитромицин: показания к применению и противопоказания

В инструкции от производителя для препарата указаны следующие патологии, при которых лекарство проявляет достаточную эффективность:

• воспалительные процессы в дыхательном отделе, с формированием синуситов, тонзиллитов, фарингитов, ларингитов, среднего отита, пневмонии или обострения хронической формы бронхита;

• поражение мочеполового отдела без вторичных осложнений — уретриты, цервициты;

• инфицирование дермы и мягких тканей — инфекционные поверхностные пиодермии, рожистое воспаление, дерматиты;

• начальный боррелиоз, скарлатина, патологии ЖКТ, связанные с Хеликобактер Пилори.

Медикамент не назначается при сложных болезнях почек, печени, аллергических реакциях на макролиды. Суспензия не используется для малышей с весом, не превышающем 5 кг, а таблетки и капсулы — меньше 45 кг.

Побочные реакции при терапии

К частым клиническим признакам возникновения нестандартного эффекта на лечение относят:

• проблемы с остротой зрения;

• приступы рвоты с тошнотой;

• неприятные ощущения в области живота;

• недостаточное содержание лимфоцитов;

• нарушение кислотно-щелочного равновесия в крови.

Практически у 1% заболевших наблюдалось возникновение:

• вагинальных инфекций, орального кандидоза;

• вестибулярной дисфункции, постоянной сонливости;

• судорожного синдрома, недостаточного присутствия в крови лейкоцитов;

• цефалгий, потери чувствительности рецепторов, отвечающих за вкус и запахи;

• запоров, проблем с пищеварением, активного газообразования;

• гастродуоденитов, быстрой потери сил;

• вагинитов, дерматологических высыпаний, навязчивого зуда.

Побочные реакции на Азитромицин у 0,1% проходящих лечение проявлялись:

• увеличенным содержанием нейтрофилов, падением численности тромбоцитов;

• анемией гемолитического происхождения;

• повышенной активность, необоснованным волнением;

• тревожными состояниями, всплесками агрессии;

• астеническим синдромом, чувством покалывания, перемещением по коже муравьев;

• вялостью, неврозами, бессонницей;

• окрашиванием кожного покрова в желтый оттенок, симптоматикой гепатита;

• отеком Квинке, крапивной лихорадкой, выраженной светочувствительностью;

• экссудативной эритемой — полиморфного, злокачественного течения;

• анафилаксическим шоком, поражением грибковой инфекцией.

Изредка фиксируется ускорение частоты сердечных сокращений, аритмия желудочков, боли в загрудинном пространстве. Аналогичные симптомы могут провоцироваться и иными макролидами. Антибиотики способы вызывать снижение уровня артериального давления, увеличивать промежуток QT-интервала.

Иногда фиксируется снижение остроты слуха, астенический бульбарный паралич, двигательное беспокойство, дисфункция печени, гепатит с некротическими осложнениями. В большинстве случаев побочные реакции возникали у больных, принимавших Азитромицин в высоких дозировках в течение длительного периода. Исследования показали, что сформировавшиеся последствия носят обратимый характер.

Способы и дозировки из инструкции по применению Азитромицина

В аннотации указано, что препарат принимают за час до еды или спустя 2 ч. после приема пищи, один раз в сутки. Следующая дозировка разрешается только через 24 часа.

Лечение проводится по определенной схеме для совершеннолетних и детей с массой тела больше 45 кг:

• поражение мягких тканей, дыхательного отдела и кожного покрова — в течение 72 ч., по 0,5 г в сутки;

• мигрирующая эритема Липшютца — в первые 24 ч. 1 г Азитромицина, последующие четыре дня — дозировка снижается в два раза, по 0,5 г лекарства;

• неосложненное течение уретрита, цервицита — 1000 мг единожды.

Капсулы и таблетки назначаются по аналогичному алгоритму.

Комплексная терапия уреаплазмоза происходит в соответствии с параметрами инструкции:

1. За 2-3 суток до начала лечения пациенту прописывается иммуномодулятор, с внутримышечным введением единожды в сутки, соблюдением интервала в 24 часа. Манипуляции выполняются весь терапевтический период.

2. Во время 2 применения иммуномодулятора вводится бактерицидный антибиотик, завершается схема переводом на Азитромицин. Первые 5 дней лекарство принимается по 1000 мг, за полтора часа до завтрака.

3. После пятисуточного перерыва продолжают прием медикамента по аналогичному алгоритму. На протяжении 2 недель терапия дополняется антимикотическими средствами.

Завершается цикл восстановительным лечением с лекарствами против дисбактериоза — в течение 2 недель.

Поражение хламидиозом верхних отделов мочеполовой системы купируется трехразовым лечением: по 1 г за раз, с соблюдением интервала между процедурами в 7 суток. При патологии нижней части урогенитальных путей Азитромицин принимается в дозировке 1000 мг один раз.

Терапевтические мероприятия при ангине проводятся на протяжении 3-5 суток:

• для совершеннолетних и малышей с массой тела больше 45 кг — по 0,5 г Азитромицина 500, единожды в день;

• для детей от 6 месяцев и до 12 лет — трехкратное употребление суспензии, с индивидуальной дозировкой.

Отзывы пациентов о препарате говорят об облегчении состояния даже при гнойной форме ангины через 5 часов после первой таблетки.

Азитромицин является антибиотиком с допустимым токсическим эффектом, что позволяет назначать средство для несовершеннолетних. Дозировки медикамента назначаются участковым терапевтом, самолечение антибактериальными лекарствами недопустимо. Без восстановительной терапии после завершения процесса пациента ждут неприятные последствия в виде дисбактериоза, с гибелью полезных микроорганизмов в кишечном отделе.

Опубликовано: 27 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник