Азитромицин
Содержание статьи
5915 просмотров
25 ноября 2020
12-й день Ковид. Первые 2 дня t 37.3-38,5. Потом бессимптомно.Назначили Азитромицин. На 4-й день пропало обоняние, на 8-й день появилось. Других симптомов нет. Пью витамины. Антибиотики нет. Терапевт говорит что на всякий случай надо пропить. Боюсь побочки на сердце. Что делать?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!
Терапевт
Здравствуйте. Для уточнения вам необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин. Это уточнит, присоединилась бактериальная инфекция или нет. Если анализы в норме и вы хорошо себя чувствуете, то антибиотик не нужен. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца
Терапевт
Добрый день! При лёгкой степени течения( без пневмонии и длительно протекающей температурной реакции), возможно лечение без антибактериальных препаратов. Как правило , при вирусных инфекциях, рекомендуют препараты рекомбинантного интерферона, в дозах от 1 до 3 млн. Вы можете проконсультироваться с вашим лечащим доктором для подбора дозы и длительности терапии. Поправляйтесь!
Александр, 25 ноября 2020
Клиент
Ольга, добрый день. Витамины пью с первого дня. Необходимо ли делать КТ для общего успокоения? Пульсиксометр имею. Сатурация 99%. Отдышки нет.
Терапевт
Если у вас нет ухудшения самочувствия, в виде одышки и боли в грудной клетке, показаний для проведения компьютерной томографии нет. У многих пациентов Covid-19 может протекать в лёгкой степени.
С уважением, доктор Мартьянова О.А
Терапевт
Здравствуйте!
При такой клинической картине как у Вас антибиотик не требуется.
На «всякий случай» Азитромицин не назначают.
Должны быть строгие показания.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
В Вашем случае достаточно обильного тёплого питья.
Цинк 50 мг
Витамин Д 2000 ЕД
Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Александр, 25 ноября 2020
Клиент
Анна, добрый день. Подскажите есть ли необходимость сделать КТ для успокоения?
Терапевт
Для КТ нет показаний.
Для «успокоения» тоже не нужно — чтобы избежать лишней лучевой нагрузки.
Александр, 25 ноября 2020
Клиент
Терапевт
Александр, 25 ноября 2020
Клиент
Анна, у моей жены неделю вечером температура поднимается до 37.3, Легкое покашливания. Ингаляции Флумицином. пьёт Левофлоксацин 2 р по 500 мг 6-й день. Продолжать?Тест отрицательный(27-го повторный)Также витамины полный набор. Меряем сатурацию.
Терапевт
Субфебрильная температура может сохраняться до месяца. Это не показание к антибиотикам. Но поскольку начали Левофлоксацин то допивать до 7 дней, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Инфекция вирусная. Антибиотики нужны по большому счёту нужны — только при присоединении бактериальных осложнений.
Витамины Д, С, Цинк, Магний принимать до месяца.
Если кашель небольшой — Обильное щелочное питье: минеральная вода Славянская, Нагутская без газа 1,5-2 л в сутки.
Когда мокрота начнёт отходить АЦЦ 3 раза в сутки.
Терапевт
Если, в настоящий момент температура более не поднимается и нет ухудшения состояния, в виде одышки, боли в грудной клетке, показаний для проведения компьютерной томографии нет. Если таковые симптомы появятся , вы можете выполнить данное исследование. У многих пациентов Covid-19
Александр, 25 ноября 2020
Клиент
Ольга, вообще из вашей практике. На какой день можно расслабится при Ковид и не ждать ухудшения?
Терапевт
К сожалению, такого нет. Все индивидуально, и зависит от вашего иммунитета. Некоторые пациенты переносят Covid-19 с лекгими проявлениями ОРВИ и отсутствием температурной реакции, а у других она может держаться до месяца и более, или быть возвратной( т.е, к примеру , 3 дня температура есть, потом неделю нет, потом вновь появляется)
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Александр. Если самочувствие нормальное, то антибиотик не нужен. Действительно нужно беречь сердце.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Александр, 25 ноября 2020
Клиент
Александр, 25 ноября 2020
Клиент
Михаил, у моей жены неделю вечером температура поднимается до 37.3, Легкое покашливания. Ингаляции Флумицином. пьёт Левофлоксацин 2 р по 500 мг 6-й день. Продолжать?Тест отрицательный(27-го повторный)Также витамины полный набор. Меряем сатурацию.
Педиатр, Терапевт
Александр, левофлоксацин до 7 дней. С уважением.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Ваш терапевт говорит глупости, простите,что так говорю. Но это поголовное назначение антибиотиков, где надо и не надо…. У вас коронавирусная инфекция в лёгкой форме и вам кроме витаминов, обильного питья ничего не нужно. Тем более вас жалоб нет
Александр, 25 ноября 2020
Клиент
Ирина, спасибо большое. У моей жены неделю вечером температура поднимается до 37.3, Легкое покашливания. Ингаляции Флумицином. пьёт Левофлоксацин 2 р по 500 мг 6-й день. Продолжать?Тест отрицательный(27-го повторный)Также витамины полный набор. Меряем сатурацию.
Пульмонолог, Терапевт
6 дней срок уже большой. Можно заканчивать. Ингаляции при сухом кашле не желательно, так как это может только провоцировать сухое покашливание. Лучше рассасывать ренгалин по 1табл 3раза в день 10дней, и витамины, делать дыхательные упражнения ежедневно, такая температура на фоне вирусной инфекции может быть ещё длительно до 3х месяцев даже иногда
Кардиолог, Терапевт
В данном случае антибиотики не показаны! Только витамины -С, Д, цинк, Е, селен
Александр, 25 ноября 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 24 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Азитромицин отзывы
Считает, что товар плохой
Азитромицин
500 мг, капсулы, 3 шт.
Я купила Азитромицин по рецепту врача, когда заболела бронхитом. Этот препарат мне был рекомендован, как эффективный и безопасный. После первого приема, я покрылась красными пятнами, появилась сыпь и сильный зуд, появилась тошнота, диарея. Пришлось срочно принимать противоаллергические средства. Этот антибиотик пришлось заменить на более безопасный. Может, кому-то этот препарат помогает, но для меня не подходит.
Считает, что товар отличный
Азитромицин
500 мг, капсулы, 3 шт.
Азитромицин – надежный, проверенный временем антибиотик, который можно назначать пациентам с разными инфекционными заболеваниями верхних, а также средних и нижних дыхательных путей. Его применяют и в стоматологической практике. Принимают его после еды. Купить этот антибиотик можно по рецепту в аптеках. Он доступен по цене
Считает, что товар хороший
Азитромицин
500 мг, капсулы, 3 шт.
Отношусь к антибиотикам с особой осторожностью и никогда не принимаю их без назначения. Но у меня сложилась ситуация, когда я уехал в командировку в далекий поселок, где нет нормального медпункта. Случилось так, что я начал сильно кашлять, появились все признаки бронхита. Повезло, что у напарника оказалась с собой аптечка и там был Азитромицин, который поставил меня на ноги всего за три дня.
Считает, что товар отличный
Азитромицин
500 мг, капсулы, 3 шт.
Азитромицин мне прописал стоматолог после удаления зуба. Я купила его и сразу же приняла одну таблетку. Весь курс приема рассчитан на три дня и я не особо верила, что можно избавиться от воспаления за такой короткий срок. Но уже вечером у меня значительно уменьшился отек и покраснение десны, исчезла боль. Воспаление полностью прошло на третий день, как и обещал врач.
Считает, что товар отличный
Азитромицин
500 мг, капсулы, 3 шт.
Азитромицин мне выписал врач вместе с другими препаратами, когда я заболела бронхитом. Принимала я его всего три дня, как было рекомендовано терапевтом. Этот антибиотик помог мне уже через день, когда у меня значительно уменьшился кашель и снизилась температура. Принимала я его вместе с пробиотиками. Цена на это средство всего 80 р, а польза огромная. Его очень удобно пить и не думать о точном времени приема
Считает, что товар отличный
Азитромицин
500 мг, капсулы, 3 шт.
У меня появился гайморит и врач назначил Азитромицин – антибиотик широкого спектра. Я принимал его всего три дня, по одной таблетке после приема пищи. Лекарство сработало просто отлично! Хорошее и проверенное средство, которое помогло мне забыть о гайморите, надеюсь, что навсегда. Купить его можно по рецепту, а принимать лучше с пробиотиками, чтобы поддержать ЖКТ. Цена на это средство около 80 р.
Считает, что товар отличный
Азитромицин
500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт.
Я думала Азитромицин применяют только при простуде. Поэтому была очень удивлена, когда мужу его назначили для лечения простаты. Начал принимать, и оказалось действительно очень эффективный препарат для борьбы с этим недугом. Правда, муж еще дополнительно ходил на физио-терапию. А еще очень порадовало то, что не было никаких побочных эффектов. А после антибиотиков это большая редкость.
Считает, что товар хороший
Азитромицин
500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт.
У меня трахеит. Мой нескончаемый кашель привел меня в состояние изнурительных мук. Приступы были сильные, я не мог спать. Попробовал Азитромицин. После первого приема мне уже стало значительно лучше. Очень важно принимать препарат строго по инструкции.
Считает, что товар отличный
Азитромицин
500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт.
Азитромицин очень эффективен в лечении простаты. Его не нужно пить неделями, как другие антибиотики. С недугом он справляется всего за несколько дней. К тому же, иммуномодуляторы дополнительно никакие нужны. Препарат сильный, со всем справляется сам. А цена Вас только приятно удивит.
Источник
Ангина но не помогают антибиотики
Зара ****, Мужчина, 4 года
Добрый день! Иван Васильевич 7 дней назад у сына (4 года) стало болеть горло и подниматься температура 37,2, спал ночью плохо( хрипел, и периодически просыпался от боли). Участковый врач нам назначил Флемоксин Солютаб и рассасывающие таблетки. После приема антибиотика температура была только ближе к вечеру (37,7 -давали жаропонижающее), и ночью также плохо спал.На четвертый день мы пошли к другому врачу, но врач снова поставил нам ангину, взяли анализ крови и мазок из носа горла. (Результаты мазка будут готовы через 5 дней). Лечение второй врач назначил следующее- суспензии Супракс -1 раз в день, виферон -2 раза в день, граммидин- 3 раза в день, полоскания и мирамистин. На второй день нового лечения у нас температура стала повышаться и днем до 38,2, стал плохо кушать, по прежнему плохо спит ночью. Самостоятельно приняли решение брызгать Люголь- немного лучше поспал ночью- но брызгаем всего 1 день. Вопрос в следующем- почему нет положительной динамики. Может быть это не ангина раз не помогают антибиотики? От Виферона может температура повышаться выше? Какие процедуры можете дополнительно посоветовать?
Вполне возможно, что ангина у вас не бактериального, а вирусного происхождения, и на нее просто не действуют антибиотики. Постарайтесь настоять, вместо того чтобы дожидаться результатов мазка, проведения общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Этот анализ выполняется за один рабочий день и легко позволяет отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Если предположение о вирусной ангине подтвердится, вам будет нужно провести курс препаратов интерферона (свечи виферон) в течение 7-10 дней.
Устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий встречаются крайне редко и как правило, это госпитальная флора (ее можно подхватить только в больнице). Так что если вы до начала ангины не лежали в стационаре, вероятность подхватить инфекцию, не чувствительную к антибиотикам, крайне невысока
Зара ****
Спасибо большое за ответ. В тот же день когда мы задали вопрос -мы сдали анализы крови это был уже 4 ый день болезни. На 5 ый день у нас на руках были результаты анализов (Лейкоциты-17,8. Палочкоядерные нейтрофилы%-7, Моноциты%-10, СОЭ-24.и третий педиатр в частной больнице нам назначил следующее — продолжаем пить супракс(100мг), но разбив положенные нам 6 мл на 2 этапа по 3 мл утром и вечером. Активное полоскание горла ( ромашка, перекись водорода, фурацилин-чередуя каждые пол часа) Мирамистин, Ингалипт,Лизобакт. 5 ый и 6 ой день болезни и активное полоскание горла улучшило динамику- стал хорошо спать ночью, стал лучше кушать, температура снизилась до 37,4, общее самочувствие стало лучше. Но на 7 ой день температура вновь стала подниматься до 38,4 и 38,6, при этом ребенок хорошо себя чувствует- играет, веселый. На 9 ый день(сегодня 09.08.2017) приняли решение посетить Лора. Воспаленного и гнойного горла врач не увидел, посоветовал нам лечь в стационар если не поможет флемоклав солютаб. Предположил что у нас синусит — выписал направление на флюрографию. Сегодня мы принимаем флемоклав солютаб и впервые градусник показал 36.6, но через два часа снова 38,1.К вечеру перед сном температура 37,5 -до этого два дня подряд была более 38. Сами видим что у ребенка нет совсем соплей, нет болей при постукивании пазух носика. Нос дышит спокойно. Возможно 10.08.2017 все таки сделаем флюорографию и снова сдадим ОАК. Иван Васильевич все таки у нас вирус? и мы напрасно принимаем антибиотики, необходимо начать принимать иммуномодуляторы?
Нужно сделать не флюорографию, а рентген легких в прямой проекции — он дает ту же самую дозу облучения, что и флюорография, но его легче рассмотреть, и значит, меньше вероятности, что врач что-либо пропустит. ОАК тоже сдать обязательно. Кстати, в ОАК вирусную инфекцию от бактериальной позволяет отличить соотношение СЕГМЕНТОЯДЕРНЫХ нейтрофилов и ЛИМФОЦИТОВ, так что если вы хотите получить ответ, не вирусная ли это инфекция, будьте готовы сообщить именно эти сведения.
Консультация врача отоларинголога на тему «Ангина но не помогают антибиотики» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 4 августа 2017 г.
Источник
Антибиотик Азитромицин
Антибактериальные препараты предназначены для подавления активности и уничтожения проникшей в организм патогенной микрофлоры. Азитромицин – это антибиотик широко спектра действия, изготавливаемый в таблетках, капсулах, порошка для приготовления суспензии.
Содержание:
Азитромицин: показания к применению и противопоказания
Побочные реакции при терапии
Способы и дозировки из инструкции по применению Азитромицина
Азитромицин: показания к применению и противопоказания
В инструкции от производителя для препарата указаны следующие патологии, при которых лекарство проявляет достаточную эффективность:
воспалительные процессы в дыхательном отделе, с формированием синуситов, тонзиллитов, фарингитов, ларингитов, среднего отита, пневмонии или обострения хронической формы бронхита;
поражение мочеполового отдела без вторичных осложнений – уретриты, цервициты;
инфицирование дермы и мягких тканей – инфекционные поверхностные пиодермии, рожистое воспаление, дерматиты;
начальный боррелиоз, скарлатина, патологии ЖКТ, связанные с Хеликобактер Пилори.
Медикамент не назначается при сложных болезнях почек, печени, аллергических реакциях на макролиды. Суспензия не используется для малышей с весом, не превышающем 5 кг, а таблетки и капсулы – меньше 45 кг.
Побочные реакции при терапии
К частым клиническим признакам возникновения нестандартного эффекта на лечение относят:
проблемы с остротой зрения;
приступы рвоты с тошнотой;
неприятные ощущения в области живота;
недостаточное содержание лимфоцитов;
нарушение кислотно-щелочного равновесия в крови.
Практически у 1% заболевших наблюдалось возникновение:
вагинальных инфекций, орального кандидоза;
вестибулярной дисфункции, постоянной сонливости;
судорожного синдрома, недостаточного присутствия в крови лейкоцитов;
цефалгий, потери чувствительности рецепторов, отвечающих за вкус и запахи;
запоров, проблем с пищеварением, активного газообразования;
гастродуоденитов, быстрой потери сил;
вагинитов, дерматологических высыпаний, навязчивого зуда.
Побочные реакции на Азитромицин у 0,1% проходящих лечение проявлялись:
увеличенным содержанием нейтрофилов, падением численности тромбоцитов;
анемией гемолитического происхождения;
повышенной активность, необоснованным волнением;
тревожными состояниями, всплесками агрессии;
астеническим синдромом, чувством покалывания, перемещением по коже муравьев;
вялостью, неврозами, бессонницей;
окрашиванием кожного покрова в желтый оттенок, симптоматикой гепатита;
отеком Квинке, крапивной лихорадкой, выраженной светочувствительностью;
экссудативной эритемой – полиморфного, злокачественного течения;
анафилаксическим шоком, поражением грибковой инфекцией.
Изредка фиксируется ускорение частоты сердечных сокращений, аритмия желудочков, боли в загрудинном пространстве. Аналогичные симптомы могут провоцироваться и иными макролидами. Антибиотики способы вызывать снижение уровня артериального давления, увеличивать промежуток QT-интервала.
Иногда фиксируется снижение остроты слуха, астенический бульбарный паралич, двигательное беспокойство, дисфункция печени, гепатит с некротическими осложнениями. В большинстве случаев побочные реакции возникали у больных, принимавших Азитромицин в высоких дозировках в течение длительного периода. Исследования показали, что сформировавшиеся последствия носят обратимый характер.
Способы и дозировки из инструкции по применению Азитромицина
В аннотации указано, что препарат принимают за час до еды или спустя 2 ч. после приема пищи, один раз в сутки. Следующая дозировка разрешается только через 24 часа.
Лечение проводится по определенной схеме для совершеннолетних и детей с массой тела больше 45 кг:
поражение мягких тканей, дыхательного отдела и кожного покрова – в течение 72 ч., по 0,5 г в сутки;
мигрирующая эритема Липшютца – в первые 24 ч. 1 г Азитромицина, последующие четыре дня – дозировка снижается в два раза, по 0,5 г лекарства;
неосложненное течение уретрита, цервицита – 1000 мг единожды.
Капсулы и таблетки назначаются по аналогичному алгоритму.
Комплексная терапия уреаплазмоза происходит в соответствии с параметрами инструкции:
За 2-3 суток до начала лечения пациенту прописывается иммуномодулятор, с внутримышечным введением единожды в сутки, соблюдением интервала в 24 часа. Манипуляции выполняются весь терапевтический период.
Во время 2 применения иммуномодулятора вводится бактерицидный антибиотик, завершается схема переводом на Азитромицин. Первые 5 дней лекарство принимается по 1000 мг, за полтора часа до завтрака.
После пятисуточного перерыва продолжают прием медикамента по аналогичному алгоритму. На протяжении 2 недель терапия дополняется антимикотическими средствами.
Завершается цикл восстановительным лечением с лекарствами против дисбактериоза – в течение 2 недель.
Поражение хламидиозом верхних отделов мочеполовой системы купируется трехразовым лечением: по 1 г за раз, с соблюдением интервала между процедурами в 7 суток. При патологии нижней части урогенитальных путей Азитромицин принимается в дозировке 1000 мг один раз.
Терапевтические мероприятия при ангине проводятся на протяжении 3-5 суток:
для совершеннолетних и малышей с массой тела больше 45 кг – по 0,5 г Азитромицина 500, единожды в день;
для детей от 6 месяцев и до 12 лет – трехкратное употребление суспензии, с индивидуальной дозировкой.
Отзывы пациентов о препарате говорят об облегчении состояния даже при гнойной форме ангины через 5 часов после первой таблетки.
Азитромицин является антибиотиком с допустимым токсическим эффектом, что позволяет назначать средство для несовершеннолетних. Дозировки медикамента назначаются участковым терапевтом, самолечение антибактериальными лекарствами недопустимо. Без восстановительной терапии после завершения процесса пациента ждут неприятные последствия в виде дисбактериоза, с гибелью полезных микроорганизмов в кишечном отделе.
Источник