Антибиотики при ангине у детей. Антибиотики нового поколения
Содержание статьи
Какой антибиотик выбрать
Первым делом врач должен взять мазок из зева для бактериологического исследования. Данный анализ позволит исключить дифтерию у ребенка, а также поможет назначить правильный антибиотик, который будет успешно бороться с возбудителем.
Такой вариант поведения врача является идеальным, однако не все врачи дожидаются результатов анализов. Не желая терять время антибиотик назначается сразу же, а уже спустя 3 дня врач смотрит на динамику и если присутствует положительная, тогда можно судить об эффективности назначенного препарата. Если в течении 72 часов состояние больного ребенка не улучшилось, тогда антибиотик заменяют, учитывая чувствительность к бактериям.
Очень часто врачи назначают Амоксициллин. Он малотоксичен и быстро проникает в ткани. Выпускается в различных формах (таблетки, суспензии, капсулы), то есть пригоден для лечения ребенка любого возраста.
Если же присутствует ангина в тяжелой форме и ребенок не способен принимать препарат, тогда врач вынужден назначить инъекционное введение антибактериального препарата.
Краткая классификация ангины
На выбор препарата влияет разновидность ангины. Условно заболевание разделяют на следующие формы:
- Катаральная (на текущий момент по Международной классификации болезней (МКБ-10) — это острый фарингит, а не ангина);
- Лакунарная;
- Фолликулярная;
- Язвенно-пленчатая (осложненная форма).
При гнойной ангине (лакунарной и фолликулярной), возбудителем гарантированно являются бактерии. В таких случаях противомикробные средства — обязательны. Причем врачи преимущественно назначают антибиотики широкого спектра действия — в 99% случаев даже не придется делать анализы на посев.
Препараты иных групп для лечения детской ангины
Антибиотики при гнойной ангине у детей значительно сокращают течение заболевания. Однако, далеко не всегда добиться улучшения самочувствия больного можно исключительно антибиотиками. Для эффективного лечения ангины врачи в обязательном порядке назначают полоскания горла, не менее 6 раз в день. Для этого подойдет и слабый содовый раствор, и раствор морской соли с йодом или обычной йодированной соли.
Размешайте 1/2 столовой ложки соли в 1 стакане теплой воды и полоскать этим раствором 6-10 раз в день. Это помогает снять слизь и вывести лишнюю жидкость из тканей воспаленных миндалин.
Препарат Люголя
Для полосканий горла при ангине у детей эффективно используют проверенный временем препарат Люголя в форме раствора для местного применения или спрея. Активным веществом Люголя является молекулярный йод, оказывающий местное противовоспалительное и бактерицидное действие. Ваткой, смоченной в растворе Люголя, протирают очаг воспаления 4-6 раз в день. При ангине детям назначают спрей Люголя по 1 впрыскиванию от 2 до 6 раз в день, в зависимости от тяжести течения заболевания.
Важно! Впрыскивание Люголя должно быть точечным, необходимо максимально точно попасть в очаг воспаления, при этом не нужно опрыскивать всю ротовую полость.
Виферон
Виферон при ангине у детей назначается, если заболевание вызвал вирус. Этот препарат не только кардинально снижает концентрацию вирусов в верхних дыхательных путях, но ещё и усиливает локальный иммунитет (за счет включения в состав Интерферона).
Ангин-Хель
Ангин-Хель — гомеопатический препарат для лечения ЛОР-заболеваний. Данный препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое действие, способствует дренажу гнойных пробок на миндалинах. Ангин-Хель при ангине у детей назначается в следующей дозировке:
От 0 до 3 лет — по 0,5 таблетки, детям старше 3 лет — по 1 таблетке для рассасывания.
Важно! Данный препарат с осторожностью назначают детям до 12 лет.
Неоангин
Ещё один хороший вариант препарата, не относящегося к группе антибиотиков — Неоангин. Это препарат, выпускается в форме пастилок, которые назначаются детям от 6 лет. Препарат обладает некоторым противовоспалительным, анастезирующим действием. Благодара комплексу эфирных масел улучшается циркуляция крови в слизистой, что помогает снять отек воспаленного участка миндалин, что ускоряет выздоровление.
Антибиотики при ангине для детей
Какой антибиотик лучше давать при ангине ребенку? Нужно понимать, что каждый из них нанесет определенный вред здоровью, но зато очень быстро избавит от инфекции, тем самым устранив интоксикацию организма. А чтобы минимизировать негативное воздействие врачи рекомендуют дополнительно использовать пробиотики и всячески восстанавливать микрофлору кишечника.
Важно! Антибиотики при ангине у ребенка помогают только при бактериальном характере заболевания — при гнойной ангине (лакунарный и фолликулярный тонзиллит) — и не помогут если возбудителем ангины явился вирус (как при катаральном тонзиллите).
Без приема антибиотиков, только при полоскании горла, острый бактериальный тонзиллит у детей проходит в течение 12-15 дней. После начала приема антибиотиков инфекция проходит в течение 3-5 дней.
Сумамед
На сегодняшний день врачи преимущественно назначают Сумамед при ангине у детей. У этого антибиотика есть важная особенность — пролонгированное действие. То есть, даже после приема одной таблетки он действует на протяжении следующих 3 дней (пока происходит вывод из организма). При этом пьют таблетку всего 1 раз в день.
Амоксиклав
Амоксиклав при ангине у детей сейчас используется гораздо реже. Главная тому причина — противопоказания для приема в возрасте до 6 лет (для таких малышей была разработана специальная суспензия на основе Амоксиклава). Плюс к этому — антибиотик быстро выводится из организма, поэтому его принимать приходится чаще. Рекомендуемая дозировка (от 6 лет) — 40 мг/кг в сутки (разделить следует на 3-4 приема). Как правило, после ангины (при исчезновении болезненной симптоматики) препарат принимают ещё в течение 2-3 дней, ориентируясь на указания лечащего педиатра.
Азитромицин
Азитромицин при ангине у детей начали использовать относительно недавно. Это один из самых современных антибиотиков из группы макролидных. Дает хоть и мощный, но щадящий эффект. Единственный недостаток — сравнительно высокая стоимость. Принятый препарат распадается на производные ещё в ЖКТ, а окончательно выводится преимущественно через почки (с мочой). Пить его следует исключительно за 1-2 часа до еды. В противном случае, эффект будет снижен почти в 3 раза. Допустимая дозировка — по 0,25-0,5 грамм в сутки.
Бициллин
В редких случаях ребенку назначают Бициллин, но это уже антибиотик узкого спектра действия, и пока что — мало распространен. Тем не менее, этот препарат является комбинированным. Бициллин преимущественно принимают уже после анализа на посев микрофлоры слизистой верхних дыхательных путей. То есть, когда точно установлен возбудитель. Особенно эффективен Бициллин против грамотрицательных бактерий.
Цефазолин
А вот Цефазолин на сегодняшний день уже практически не применяется на практике, так как относится к антибиотикам первого поколения. В отличие от более современных синтетических препаратов, Цефазолин имеет целый ряд побочных эффектов и противопоказаний. Например, при любых хронических заболеваниях почек он категорически противопоказан. По большей части Цефазолин назначают при тяжелом течении заболевания, дополненного целым спектром осложнений. Тем не менее, с его помощью можно вылечить даже самую тяжелую ангину. Вводят Цефазолин внутримышечно или внутривенно (кроме детей до 1 месяца). Важное замечание — Цефазолин в минимально возможных дозах допускается принимать недоношенным деткам. Но строго в условиях стационара. Как аналог данного препарата сейчас выписывают Супракс. Действие схожее, но это уже антибиотик 3-го поколения.
Биопарокс
Данный препарат является антибиотиком местного действия. Биопарокс при ангине у детей достаточно эффективно боролся с бактериальной инфекцией, вызываемой стафилококком, пневмококком, стрептококком, грибами Candida albicans
Однако, с весны 2016 года он был запрещен к использованию в России, о причинах решения рекомендуем прочитать в статье:
Почему запретили Биопарокс для лечения детей
Амоксициллин
Амоксициллин при ангине у детей преимущественно используют при тяжелом течении болезни. По сути, это модернизированная вариация пенициллина. Для детей до 10 лет назначается антибиотик в виде суспензии. Старше — внутримышечно (укол в ягодицу). Рекомендуемая дозировка — до 30 мг/кг в сутки (также разделяют на 3-4 приема). Если на Амоксициллин у малыша возникает аллергическая реакция (вероятность высокая), то может назначаться и Флемоксин при ангине. Этот антибиотик хоть и менее действенен, но и аллергию провоцирует только в 0,0001% случаев.
Амприокс
В тяжелых случаях применяют внутримышечные инъекции. Классический вариант для лечения ангины — это смесь из Ампициллина и Оксациллина (в качестве раствора для внутримышечного введения). Именно в таком сочетании их раньше использовали при ангине для детей. Относится к группе широкого спектра действия, подавляя и стафилококки, и мононуклеоза.
Потенциальная опасность антибактериальных препаратов
Общеизвестно, что антибиотики одно лечат, другое калечат. Да, современная медицина разработала препараты, чьё побочное действие заметно ниже по сравнению с антибиотиками советских времён. Но и в этом случае вред не исключён. Плюс, более старые антибиотики продолжают оставаться «в строю», поскольку опыт работы с ними накопился немалый.
Возможный вред от антибиотиков следующий:
- Уничтожение полезной микрофлоры, в первую очередь, в кишечнике, а также общее иммуносупрессивное действие — проявляется почти всегда умеренными болями в абдоминальной области, невыраженной диареей и ухудшением аппетита.
- Токсичность — например, аминогликозиды обладают свойством накапливаться в корковом слое почек и эндолимфе внутреннего уха, вызывая симптомы почечной недостаточности и нарушения слуха.
- Индивидуальные аллергические реакции (кожные высыпания, миалгия, артралгия).
Детский организм куда более чувствителен, чем организм взрослого человека. Для развития тяжёлой побочной реакции ребёнку нужна меньшая доза препарата. Вдобавок, возбудители ангины сами выделяют токсины (например, стрептококки). Т.е. печень и весь организм уже испытывает прессинг, а антибиотики, убивая бактерии, могут временно его усилить.
Если первый пункт легко устраняется курсом пребиотиков и пробиотиков после антибактериальной терапии, то о токсичности главных убийц бактерий следует рассказать подробнее.
Источник
Рейтинг эффективных антибиотиков при ангине: больше никакого дискомфорта в горле
Самые эффективные средства
Наталья Ташак
Легко избавляется от ангины
Ангина знакома всем без исключения. Это состояние невозможно спутать ни с чем. Взрослые болеют данным заболеванием реже, чем дети, но течение болезни в таком случае значительно усугубляется. Стрептококки или стафилококки провоцируют воспалительный процесс в миндалинах из-за чего развивается такое заболевание как острый тонзиллит. Главным признаком ангины является нестерпимая боль в горле, при котором сильно затруднено глотание и тяжело разговаривать. Нередко заболевание сопровождается лихорадкой, что еще больше осложняет состояние. Нельзя медлить, ангина требует безотлагательного лечения. Если упустить течение болезни, то не избежать осложнений, чаще всего страдают почки, печень и сердце. Препараты, предназначенные для симптоматического лечения тонзиллита, лишь облегчат общее состояние, но без антибиотиков обойтись не получится. Чтобы лечение было максимально эффективным и ангина отступила максимально быстро нужно выбрать антибиотик правильно. Самостоятельный прием антибиотиков при таком серьезном заболевании недопустим. Лечение должно осуществляться под строгим контролем врача. Обязательно посетите отоларинголога и обсудите с ним план лечения. Рейтинг подборка антибиотиков от ангины носит ознакомительный характер, это не призыв к покупке. Тут будут рассмотрены самые известные и эффективные средства, которые заслужили высокую оценку экспертов и пациентов.
Рейтинг антибиотиков при ангине
Взрослое население полностью погружено в работу, болеть некогда, брать больничный — тем более. Такой подход к ситуации не на пользу человеку с симптомами ангины. Нужно срочно заняться лечением, посетить доктора и беспрекословно выполнять его рекомендации. Постельный режим, отдых, обильное тёплое питьё помогут быстрее избавиться от болезни, а с использованием правильно подобранных антибиотиков в комплексе времени на выздоровление понадобится еще меньше.
1
Ампициллин 250 мг №20
25 руб.
Беременные должны обговаривать прием препарата с лечащим врачом.
Супер-бюджетная стоимость — не единственное преимущество этого препарата. Антибиотик на основе пенициллина помогает бороться с массой неприятных заболеваний. Можно уверенно назвать Ампициллин препаратом широкого спектра действия. Использование этого лекарства поможет затормозить размножение бактериальной инфекции. Эффективно лечить заболевания, связанные с поражением дыхательных путей и мочеполовой системы. Максимально доступная цена, конечно же, мотивирует приобрести препарат и отложить в аптечку «на всякий случай», однако стоит помнить, что принимать Ампициллин без назначения доктора запрещено. Исходя из симптомов и результатов анализов, изучив особенности организма пациента врач принимает решение о назначении лекарственного средства. Множество хороших отзывов подтверждают эффективность Ампициллина, но нужно точно соблюдать дозировку таблеток. Пренебрежение этим правилом приведет к появлению побочных эффектов. В случае запущенного течения болезни на лечение Ампициллином может потребоваться много времени, что нежелательно для людей, которые имеют проблемы с почками или печенью. Препарат категорически запрещен в период грудного вскармливания.
Достоинства
- бюджетная стоимость;
- доступный;
- широкий спектр действия;
- эффективно действует;
- снимает неприятную симптоматику болезни;
- препятствует развитию осложнений.
Недостатки
- может изменить запах мочи.
2
Амоксиклав таблетки п.п.о. 875мг+125мг №14
450 руб.
Этот антибиотик также имеет обширный спектр действия. Амоксициллин и клавулановая кислота — главные активные компоненты препарата. Применение Амоксиклава не ограничивается лечением острой и гнойной ангины, средство отлично справляется с синуситом, циститом, обеззараживает раны. Антибиотик является представителем пенициллинового класса, а значит не исключены аллергические реакции. По этой причине его нужно использовать совместно с антигистаминными средствами. Как и любой другой препарат, направленный на подавление бактериальной инфекции, Амоксиклав следует принимать после назначения врача. Это средство, которое реализуется из аптек по рецепту. На протяжении всего лечения нужно отслеживать реакцию организма на лекарство, контролировать работу почек, печени, кровотока.
Достоинства
- эффективное средство;
- доступен в аптеках;
- удобно принимать (1 раз в сутки);
- представлен в разных дозировках;
- снимает воспаление;
- широкий спектр действия.
Недостатки
- высокий риск аллергических реакций;
- частые расстройства со стороны ЖКТ.
3
Амоксициллин капсулы 500мг №16
95 руб.
Если женщина использует эстрогенсодержащие оральные контрацептивы и начала лечение Амоксициллином, то нужно использовать дополнительный способ контрацепции.
Амоксициллин — рецептурный антибиотик, который имеет большую популярность среди покупателей. Относится к полусинтетическим пенициллинам. Активен в отношении ряда заболеваний мочеполовой системы, органов дыхания, ЖКТ. Эффективен при лечении острого среднего отита, тонзиллита, фарингита, бронхита (острого и хронического), пневмонии и бронхопневмонии. Препарат не используется для детей младше 5 лет и во время грудного вскармливания, если имеются заболевания ЖКТ, печеночная недостаточность, бронхиальная астма. Препарат принимается трижды в день, при этом обязательно нужно выдерживать восьмичасовой интервал между приёмами, а в случае больших дозировок — 12 часов. Амоксициллин запивают ½-1 стаканом воды. Большая дозировка средства используется при осложненном течении заболевания. На курс отводится от 5 до 12 дней, длительность определяет лечащий врач. Даже при уменьшении негативной симптоматики и нормализации общего состояния нельзя прекращать лечение во избежание рецидива. Во время лечения Амоксициллином нужно с осторожностью управлять транспортным средством или работать с движущимися механизмами ввиду риска побочных изменений нервной системы, может возникнуть головокружение, нарушения поведения.
Достоинства
- эффективный;
- широкий спектр активности;
- отличное соотношение цена/качество;
- доступность в аптечных пунктах;
- универсальный.
Недостатки
- нельзя использовать беременным и во время лактации;
- может вызвать аллергию;
- оказывает негативное влияние на ЖКТ.
4
Макропен таблетки п.п.о. 400мг №16
460 руб.
Лекарственный препарат, эффективен при лечении таких заболеваний как бактериальные инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, заболевания половой системы, бактериальное поражение нижних дыхательных путей. Терапию препаратом нельзя проводить у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, у детей до 3 лет, в случае аллергических реакций на активное вещество и компоненты средства. У беременных и кормящих матерей лечение должно осуществляться под строгим наблюдением врача. Макропен принимают до еды трижды в день (для взрослых). Препарат выпускается в форме суспензии для удобства дозирования и приема детьми. Продолжительность лечения варьируется исходя из сложности течения болезни и обычно не превышает 7-14 дней. После завершения лечения препаратом следует сделать контрольный анализ на бактерии. Макропен нельзя использовать для самолечения, дозировка и длительность приема должна быть согласована с лечащим специалистом. Во избежание резистентности к макролидам не должен назначаться как препарат первого выбора при неосложненном течении болезни.
Достоинства
- эффективный препарат;
- чувствителен по отношению к множеству видов бактерий;
- риск аллергии минимален;
- хорошее соотношение цена/качество;
- высокая экспертная оценка.
5
Аугментин таблетки п.п.о. 875мг+125мг №14
290 руб.
Не каждый в полной мере осведомлен о возможных побочных реакциях со стороны своего организма, именно по этой причине бесконтрольный приём таблеток не может быть оправдан.
Данный препарат с успехом применяется в лечении болезней верхних дыхательных путей, при отитах. Отлично справляется с болью в горле, вызванной тонзиллитом. Основа лекарственного средства — пенициллин. Также содержит в составе амоксициллин и клавулановую кислоту, которые оказывают мощное воздействие на патогенные микроорганизмы. Аугментином проводится лечение после укуса животных, инфекционные поражения кожного покрова, болезни костей, которые вызваны вирусами, эффективен в терапии цистита. если у больного имеется аллергическая чувствительность к пенициллину, то лечение препаратом запрещено.
Достоинства
- эффективность;
- хорошая переносимость;
- популярный препарат;
- всегда легко найти в продаже;
- быстродействие;
- выраженный бактерицидный эффект.
6
Азитромицин таблетки п.п.о. 500мг №3
150 руб.
Препарат отлично зарекомендовал себя при лечении острого тонзиллита. Его эффективность успешно доказана длительной практикой применения. Сложно назвать Азитромицин бюджетным средством, но зачастую на качественный препарат приходится потратить больше. Средство относится к антибиотикам макролидного ряда, поэтому в терапии стрептококковых ангин они востребованы больше. Азитромицин не даёт синтезироваться белку в микробах, провоцируя их разрушение. Большим преимуществом является курс лечения, на который отводится всего 3 дня. Ежедневно нужно принимать по 1 таблетке. Облегчение наступает спустя небольшое количество времени. Если идет речь о лечении инфекционных заболеваний, которые передаются при незащищенном половом контакте, то понадобится лишь однократно принять 1 таблетку Азитромицина, что очень удобно.
Достоинства
- высокая эффективность;
- удобно принимать;
- короткий курс;
- широкий спектр действия;
- минимум побочных эффектов;
- универсальность;
- всегда есть в продаже.
7
Цефиксим Экспресс таблетки 400мг №7
550 руб.
Препарат относится к цефалоспоринам 3-го поколения, является средством с широким спектром действия. Представлен в формате капсул, это редкость, как правило подобные лекарственные препараты поступают в организм через внутримышечное введение. Супракс, который производится в Венгрии, имеет два типа дозирования — 200 и 400 мг в капсулированном формате, работает как мощный бактериостатический препарат. Не дает микроорганизмам размножаться, но при этом сохраняет целостность их клеток, это позволяет им выводиться из организма, не перенаполняя его токсинами. Препарат комфортно переносится детским организмом, не возникает сложностей, когда предстоит дать ребенку лекарство, поскольку оно выпускается в виде сладкого клубничного сиропа. Осложнение в виде бронхита после ангины — обычная история. Супракс устраняет и этот недуг. Популярный и востребованный антибиотик современного поколения справляется не хуже дорогостоящих аналогов.
Достоинства
- эффективность;
- оперативное действие;
- современный препарат;
- есть форма выпуска для детей — сироп;
- удобство приема;
- хорошая переносимость;
- легко найти в продаже.
8
Ровамицин таблетки п/о плён. 1,5 млн. МЕ №16
1 300 руб.
Следующим в рейтинг попадает препарат, который справляется со многими видами ангин «на ура». Этот антибиотик не назначается пациентам в первую очередь, а является своего рода резервом в случаях, когда у больного отмечены аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины и он не может лечиться лекарствами с этими активными компонентами. В таком случае в борьбу за здоровье болеющего пациента вступает Ровамицин, но стоит отметить, что стоимость препарата не относится к бюджетным. За одну упаковку придется заплатить около 1200-1500 рублей. Средство отлично помогает справиться с тонзиллитом, который вызван различными возбудителями. Эффективен при лечении воспалении дыхательных путей, отлично справляется с синуситами, фарингитами, пневмонией. На один полноценный курс лечения потребуется 2-3 упаковки препарата, потому что за 1 день нужно принять порядка 4-6 таблеток. Ровамицин в таблетках 1,5 млн. единиц противопоказан детям до 6 лет.
Достоинства
- эффективный препарат;
- широкий спектр действия;
- хорошо снимает симптоматику заболевания.
Недостатки
- дорогостоящий препарат;
- одной упаковки не хватит на полный курс лечения, придется докупать, это вдвойне накладно.
9
Вильпрафен таблетки п.п.о. 500мг №10
500 руб.
Дозировать препарат важно только по назначению специалиста и с учетом тяжести заболевания.
Кто сказал, что лекарство не может быть вкусным? Это явно не про антибиотик Джозамицин (Вильпрафен) от французской фармацевтической компании Астелас. Средство обладает сладким вкусом и ароматом клубники, однако не стоит увлекаться, всё-таки это лекарственное средство. Эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными аэробами, которые становятся причиной такой неприятной болезни как ангина. В небольшой дозировке останавливает размножение бактерий, при повышенных дозировках убивают их. Использование Вильпрафена поможет в лечении отитов, синуситов, фарингитов и других серьезных заболеваний.
Достоинства
- эффективный;
- современный препарат;
- имеет приятный вкус и запах;
- широкий спектр действия.
Недостатки
- высокая стоимость;
- при повышенных дозах могут возникать побочные эффекты.
Как правильно выбирать и принимать антибиотики при ангине
Препараты, представленные в рейтинге, имеют большое количество положительных отзывов и высокую экспертную оценку, они проверены временем и подтвердили свою эффективность и надежность. Фармацевтический рынок не ограничивается этими десятью препаратами, всегда есть аналоги, которые стоят больше или меньше, имеют разную дозировку и список противопоказаний, форму выпуска и т.д. Важно знать одно — антибиотики должны назначаться только лечащим врачом, бесконтрольное использование препаратов может вызвать устойчивость микроорганизмов к компонентам лекарственных средств. Препараты пенициллинового ряда являются самыми популярными и предлагаются для лечения в первую очередь. Для пациентов, которые имеют аллергию на пенициллин, предлагаются другие антибиотики. Чтобы лечение протекало эффективнее антибиотик может назначаться не только внутрь, но и местно. Дисбактериоз желудка — частый побочный эффект после курсового приема антибиотиков, справиться с этим состоянием помогут бактериальные средства, которые заселяют ЖКТ полезной микрофлорой. Нередко от антибиотиков страдают женские половые органы, поскольку уничтожается как патогенная, так и полезная флора влагалища. Восстановить нормальное состояние помогут препараты по устранению дисбактериоза. Запускать ситуацию нельзя во избежание развития бактериального вагиноза, который сильно ухудшит состояние женского здоровья.
Облегчение общего состояния не должно стать поводом для прерывания антибиотикотерапии. После нормализации самочувствия необходимо еще на несколько дней продлить прием антибиотиков, это поможет закрепить положительный эффект от лечения и предотвратить повторное инфицирование. Чтобы проверить не дал ли острый тонзиллит осложнения на другие органы необходимо пройти лабораторные анализы и клинические исследования. Обязательным являются анализ мочи и ЭКГ.
Источник