Антибиотики при ангине у детей

Содержание статьи

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики при ангине у детей — это самый простой и эффективный способ унять боль и снять симптомы заболевания. Но можно ли детям принимать антибиотики, насколько они эффективны при лечении ангины, и как их правильно выбрать?

Антибиотики при ангине у детей не действуют локально, так принимая антибиотик, препарат оказывает воздействие не только на органы дыхания, но и на весь организм ребенка. Как правило, детям назначают антибиотики широкого спектра действия, которые борются с инфекцией в организме, вызвавшей ангину. Принимать антибиотики необходимо по указанию врача, так как без специальных показаний, их прием будет абсолютно бесполезным и может вызвать побочные эффекты.

Ангина у ребенка может возникнуть из-за перенесенной и недолеченной простуды, ОРЗ, вируса герпеса и других инфекций. В этих случаях, ребенку назначают антибиотики, которые помогут в борьбе с вторичной инфекцией. Антибиотики при ангине у детей, как правило, принимают не дольше десяти дней и только в том случае, если у ребенка держится высокая температура, или есть гнойные фолликулы на миндалинах или выраженный налет. Если у ребенка классическая стрептококковая ангина (увеличенные лимфоузлы, отсутствие кашля), то используют антибиотики, которые эффективно борются именно с этим типом инфекции, но чаще всего лечение проходит без приема антибиотиков. В любом случае, антибиотики назначают только после полного анамнеза и изучения симптоматики заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания к применению антибиотиков при ангине у детей

Показания к применению антибиотиков при ангине у детей полностью зависят от симптоматики заболевания. Но прежде чем покупать антибиотики и лечить ними ангину, давайте рассмотрим, что представляет собой данное заболевание и в чем его опасность для ребенка. Ангина это острое инфекционно-воспалительное заболевание. Ангина возникает из-за воздействия бета-гемолитических стрептококков группы А, то есть бактерий, а не вируса, как многие считают.

Именно поэтому, показания к применению антибиотиков при ангине у детей основываются на лечении причины заболевания. Зная причину, можно подобрать безопасный и эффективный антибиотик, который имеет высокую чувствительность к инфекции. Так, стрептококки чувствительны к пенициллиновым антибиотикам. Поэтому, большинство педиатров назначают именно их.

Если у малыша аллергия на пенициллиновые препараты, то в качестве антибиотиков выбирают группу макролидов. Это эффективные препараты, которые имеют низкую токсичность и уничтожают различные бактерии и возбудители воспалительных заболеваний. Самый популярный препарат из данной группы антибиотиков — Эритромицин и его аналоги — Ащицид, Хемомицин и другие.

Антибиотики при гнойной ангине детям

Антибиотики при гнойной ангине детям назначает только врач, так как гнойная ангина весьма серьезное заболевание, которое требует медицинской помощи. При первых симптомах ангины у ребенка, необходимо приготовить раствор для полоскания горла, то есть самый простой антибиотик. Это позволит облегчить болезненные симптомы до обращения к врачу. Полоскать горло можно теплой водой, в которую добавлено несколько капель йода, ложка соли и соды. Но такие процедуры не являются лечением заболевания, поэтому обращение за медицинской помощью обязательно.

Врач для лечения гнойной ангины назначит антибиотики. Так, если у ребенка нет аллергии на пенициллиновые препараты, то лечение будет осуществляться этими антибиотиками. Если у малыша есть аллергия, то для лечения гнойной ангины, отлично подойдут такие антибиотики, как: Лендацин, Сифлокс, Рулид и другие. Кроме того, ребенку будут назначены антибиотики, которые позволят дезинфицировать и обеззаразить ротовую полость. К таким препаратам относятся: Гексаспрей, Фарингосепт, Гексорал.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Форма выпуска

Форма выпуска антибиотиков для лечения ангины у детей должна быть максимально удобной. Так, при приеме антибиотиков грудничками, преимущество отдается растворам и сиропам, так как глотать таблетки малышу сложно. Давайте рассмотрим основные формы выпуска антибиотиков.

  • Суспензии — антибиотики в данной форме выпуска не создают сложностей при приеме. Препарат представляет собой флакон, который предназначен для приготовления суспензии и дозировочный шприц. Шприцом набирается определенная доза антибиотика, смешивается с теплой водой и дается ребенку для приема внутрь. Шприц с размеченной дозировкой препарата, это гарантия того, что у ребенка не возникнет передозировки антибиотика.
  • Таблетки, капсулы — антибиотики в такой форме выпуска подойдут для детей старшего возраста. Если же таблетки назначают грудничкам, то препарат рекомендуется раскрошить, разбавить в воде и дать малышу, так как глотнуть целиком таблетку или капсулу для маленького ребенка будет трудно.
  • Сиропы — одна из популярных форм антибиотиков при ангине у детей. Преимущество сиропов в том, что их легко принимать. Производители позаботились о том, чтобы сироп имел приятный вкус и запах.
  • Инъекции — самая эффективная форма антибиотиков для лечения ангины у детей. Эффективность заключается в том, что препарат вводят внутримышечно, и он быстро распространяется по организму и борется с инфекцией.
  • Спреи — это удобная и популярная форма выпуска антибиотиков. Спреи используются для местного лечения ангины у детей. Такие препараты обладают противовоспалительным действием, поэтому эффективно снимают болезненные симптомы.
  • Капли — антибиотик в такой форме выпуска используют для полоскания и ингаляций.
Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

Форма выпуска антибиотика для лечения ангины у ребенка, не должна вызывать проблем и неудобств во время приема. Так, некоторым детям назначают суспензии, другим капсулы и таблетки, а третьим для эффективного лечения — инъекции антибиотиков.

[13], [14], [15]

Фармакодинамика антибиотиков при ангине у детей

Фармакодинамика антибиотиков при ангине у детей позволяет узнать, как влияют активные вещества на организм ребенка и болезнетворные микроорганизмы. Давайте рассмотрим фармакодинамику пенициллиновых антибиотиков, так как именно их чаще всего назначают при лечении ангины у детей.

Пенициллиновые антибиотики являются антимикробными препаратами, которые продуцируется разными видами плесневого гриба — пенициллиум. Все антибиотики обладают практически одинаковым действием, которое связанно с нарушением синтеза некоторых компонентов стенок клеток. Благодаря этому замедляется воздействие болезнетворных микроорганизмов и происходит их постепенное разрушение. Но пенициллиновые антибиотики имеют ряд побочных действий и в некоторых случаях вызывают раздражение (дисбактериоз, тошнота, кожные поражения).

Фармакокинетика антибиотиков при ангине у детей

Фармакокинетика антибиотиков при ангине у детей представляет собой процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения препаратов. Давайте рассмотрим все эти процессы на примере пенициллиновых антибиотиков.

После приема, антибиотик быстро всасывается пищеварительным трактом. Скорость всасывания зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и реакции на препарат. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1,5-2 часа после приема, а биодоступность препарата составляет 40-60%. Антибиотик метаболизируется в печени и выводится из организма ребенка с мочой. Период полувыведения составляет от 2-до 4 часов, в зависимости от функционирования почек.

Противопоказания к применению антибиотиков при ангине у детей

Противопоказания к применению антибиотиков при ангине у детей основаны на индивидуальной непереносимости тех или иных препаратов. Так, если у малыша есть проблемы с печенью или почками, то антибиотики назначаются с большой осторожностью, а многие из них и вовсе противопоказаны. Прием антибиотиков может спровоцировать обострение заболеваний и вызвать серьезные аллергические реакции.

Чаще всего, противопоказания к применению антибиотиков при ангине касаются пациентов до трех лет. Поэтому, прием антибиотиков должен быть назначен врачом, после диагностики заболевания. Самостоятельно принимать антибиотики не рекомендуется, также не рекомендуется принимать их дольше указанного времени, так как это негативно скажется на неокрепшей иммунной системе ребенка.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Побочные действия антибиотиков при ангине у детей

Побочные действия антибиотиков при ангине у детей могут возникнуть из-за передозировки препарата, длительном приеме, несоблюдении дозы и индивидуальных особенностей организма. Давайте рассмотрим самые распространенные побочные эффекты, которые возникают при приеме антибиотиков детьми.

  • Проблемы с пищеварительной системой.
  • Тошнота.
  • Холестатическая желтуха.
  • Диарея.
  • Кандидоз полости рта.
  • Аллергические высыпания и кожные дерматиты.
  • Анафилактический шок и другие.

При появлении вышеописанных эффектов, необходимо прекратить давать ребенку антибиотик и обратиться за медицинской помощью.

Названия антибиотиков при ангине у детей

Названия антибиотиков при ангине у детей позволяют сориентироваться при выборе эффективного и безопасного препарата. Так, особое внимание, при выборе антибиотиков при ангине у детей, уделяется пенициллинам, поскольку они показывают эффективное действие против стрептококковых инфекций и легко переносятся детьми. Давайте рассмотрим названия антибиотиков при ангине у детей.

  • Амоксициллин и препараты на его основе с клавулановой кислотой. Это антибиотики широко спектра действия: Аугментин, Солютаб и другие.

Антибиотики при ангине у детей

  • Сумамед, Цефалексин и Зиннат — эффективный антибиотик для лечения ангины у детей с аллергией на лекарственные препараты.

Антибиотики при ангине у детей

  • Цефалоспорины — действенные антибиотики, которые назначают только при крайней необходимости, так как он имеет ряд опасных для детей побочных эффектов.
  • Биопарокс — препарат считается местным антибиотиком, пользуется популярностью из-за своей удобной для использования формы (спрей для ингаляций).
Читайте также:  Как уберечь от ангины младенца

Антибиотики при ангине у детей

Другие препараты, используемые при ангине у детей:

  • Супрастин, Цетрин — антигистаминные препараты, в форме сиропа.
  • Тонзилгон — фитопрепарат, который можно принимать при ангине даже грудничкам.

Обратите внимание, что курс лечения антибиотиками должен быть от трех до десяти дней, в зависимости от возраста ребенка и симптоматики ангины.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы антибиотика при ангине у детей полностью зависят от сложности заболевания, симптоматики, возраста ребенка и вида антибиотика. Для каждого антибиотика существует своя дозировка, а способ применения зависит от формы выпуска препарата.

Дозировку антибиотиков рассчитывает врач, основываясь на вес ребенка. Принимают препарат согласно инструкции. Так, одни антибиотики нужно принимать строго перед приемом пищи, а другие только после еды. Кроме того, необходимо соблюдать время приема препаратов. Принимать антибиотики необходимо от пяти до десяти дней, но не дольше, так как возбудители заболевания теряют чувствительность к препарату.

[22], [23], [24], [25]

Передозировка

Передозировка антибиотиками может возникнуть из-за неправильно рассчитанной дозы препарата, несоблюдение правил приема препарата или при длительном употреблении. Основные симптомы передозировки проявляются в виде рвоты, тошноты, нарушений функций печени и почек, головокружения.

Основное правило лечения передозировки — прекращение приема антибиотиков. Также, для лечения передозировки принимают активированный уголь, делают промывание желудка и контролируют дыхание ребенка. При проявлении более серьезной симптоматики необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействия антибиотиков при ангине у детей с другими препаратами

Взаимодействие антибиотиков при ангине у детей с другими препаратами возможно только в том случае, если при одновременном приеме препаратов не ослабевает их действие. Не рекомендуется принимать Хлорамфеникол и Эритромицин, так как их взаимодействие существенно снижает эффективность лечения.

Назначая те или иные антибиотики при ангине у детей, врач подбирает препараты так, чтобы их взаимодействие не стало причиной побочных эффектов и не вызвало передозировку из-за повышенной концентрации активных веществ. Одновременное применение антибиотиков класса макролидов с пенициллиновыми считается эффективным. Самостоятельно давать антибиотики при ангине детям нельзя, так как, не зная взаимодействия препаратов можно вызвать серьезные и даже опасные для жизни реакции организма на препараты.

Условия хранения антибиотиков при ангине у детей

Условия хранения антибиотиков при ангине у детей ничем не отличаются от правил хранения любых других лекарственных препаратов. Если форма выпуска антибиотика таблетки или капсулы, то хранить их необходимо не дольше указанного на упаковке срока годности, подальше от солнечного света и только при комнатной температуре.

Если ребенку назначили антибиотик в виде инъекций, то хранить его в вскрытом виде необходимо не дольше 24 часов. Что касается суспензий, то их нельзя хранить в холодильнике, так как многие антибиотики теряют свои лекарственные свойства, поскольку температурная граница их работоспособности +15. Точную информацию о хранении того или иного антибиотика можно прочитать в инструкции, которая идет с препаратом.

[26], [27], [28]

Срок годности

Срок годности антибиотиков, которые назначают детям при ангине, может быть от 6 месяцев до 48. Срок годности зависит от формы выпуска препарата и условий хранения. Так, несоблюдение правил хранения автоматически сводит эффективность антибиотика к нулю, можно сказать, что срок годности такого препарата закончился преждевременно. Употреблять антибиотики после срока годности запрещено. У детей такие препараты могут взывать неконтролируемые реакции организма и привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому если вы не уверенны в том, что условия хранения антибиотика были соблюдены или у вас есть антибиотик, срок годности которого закончился, но он, ни разу не использовался, его необходимо утилизировать.

Антибиотики при ангине у детей — это эффективные препараты, которые борются с вредоносными микроорганизмами и ускоряют процесс выздоровления ребенка. Любые антибиотики разрешено принимать только по назначению врача.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Антибиотики при ангине у детей» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Особенности бактериальной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение

Понятие «ангина», или острый тонзиллит, включает в себя воспаление лимфаденоидной ткани миндалин, формирующие глоточное кольцо. Бактериальная ангина — это самое распространенное заболевание, связанное с ростом числа бактерий в ротовой полости и горле.

Причины бактериальной ангины у детей

Из числа бактерий-возбудителей нужно выделить пневмококк, кишечную палочку, стрептококк, стафилококк. У маленьких пациентов ангину вызывают микоплазма, хламидии и уреаплазма. Чуть реже бактериальный тонзиллит возникает при условно-патогенной микрофлоре, находящейся постоянно в организме. Размножение микробов происходит на фоне ослабленного иммуннитета, обострения инфекций хронического типа (например, гайморита, синусита, кариеса), переохлаждения, авитаминоза. Ангина у малышей развивается при травмировании мягких тканей рта и размножении бактерий после контакта с грязными предметами, игрушками, посудой и т.д.

Читайте также:  Налет на миндалинах: белый, серый, гнойный, без температуры

Возбудитель проникает в организм после телесного контакта или капельно-воздушным путем. Пик заболевания наступает в осенне-зимний период и заканчивается в середине весны.

Симптомы бактериальной ангины у детей

В первую очередь воспалительный процесс распространяется на небные миндалины и язычок. Они отекают, краснеют. На следующие сутки появляются белые точки-гнойники — это главный симптом ангины. Мягкие ткани горла покрываются бело-желтым налетом, из-за чего появляется неприятный запах изо рта.

Симптоматика ярко выраженная, помимо местных признаков наблюдается ломота в мышцах и суставах, больной жалуется на упадок сил, апатию и усталость.

Симптомы бактериальной ангины у детей

Малыши до года очень тяжело переносят болезнь. Родители замечают следующие признаки недуга:

  • Сонливость, снижение или отсутствие аппетита, плач и капризность.
  • Отказ от бутылочки.
  • Срыгивания после еды.
  • Сложность при глотании пищи.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Подъем температуры до 40°С.

Дети старшей возрастной группы испытывают те же признаки, что и взрослые. Они жалуются на неприятные ощущения в горле и боль при приеме пищи, поэтому практически ничего не едят. Подвижные игры сменяются сном. Голос становится осипшим, иногда боль в горле иррадиирует в уши.

Лечение бактериальной ангины у детей

После осмотра ЛОР-врач дает направление на сдачу крови на общий анализ, посев на определение микрофлоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам. Только по результатам обследования выбирается тактика лечения, назначаются конкретные препараты разной дозировки.

Основная схема лечения такова:

  • Прием антибактериальных средств. Бактериальная ангина не обходится без приема антибиотиков. Чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда и аминогликозиды в виде таблеток. Детям назначаются макролиды. Стрептококки чувствительны к этим группам антибиотиков, поэтому размножение бактерий быстро прекращается. Местные антибиотики широкого спектра применения в виде спрея снимают воспаление.
  • Прием пробиотиков и эубиотиков. Они нормализуют микрофлору кишечника после антибиотиков.
  • Прием жаропонижающих средств. Если температура держится выше 38°С, то назначаются препараты на основе парацетамола. При температуре ниже 38°С организм борется самостоятельно.
  • Полоскание антисептиками для борьбы с патогенной микрофлорой и вымывания гноя.
  • Прием местных препаратов, снимающих боль в горле. Рассасывание пастилок, таблеток, использование спрея снимает местные симптомы.
  • Витаминотерапия. Комплексы витаминов В и С укрепляют защитные силы организма, помогая быстрее выздороветь.
  • Прием антигистаминных средств. Назначается при сильном отеке мягких тканей горла.

Помимо медикаментозной терапии, нужно соблюдать строгий постельный режим. В течение первых трех дней вероятность заражения других членов семьи наиболее высока, поэтому нужно обеспечить больному отдельное спальное место и предметы обихода.

Из-за боли в горле нарушается привычный рацион питания. Больной питается только жидкой и перетертой пищей небольшими порциями, но часто. Следует пить 2,5-3 литра чистой воды, чтобы снять симптомы интоксикации, при этом нельзя пить горячую или холодную воду.

Как правило, улучшение после начала лечебной терапии фиксируется на 2-3 сутки. Общий курс лечения не превышает 10 дней. Если заметно ухудшение состояние, то это повод для госпитализации.

Важно помнить! Категорически запрещено делать компрессы, прогревать горло и ноги, делать ингаляции. Подобные манипуляции усилят размножение бактерий.

Хирургия в лечении бактериальной ангины

Зачастую из-за ослабленного иммунитета тонзиллит обостряется часто (более трех раз в год). Миндалины покрываются гнойным содержимым, причиняя боль и дискомфорт.

Чтобы предупредить рецидив, некоторые оториноларингологи рекомендуют хирургическое лечение — тонзиллэктомию. Хирургическое вмешательство проводится под местной или общей анестезией и предполагает иссечение (удаление) небных миндалин.

Операция назначается и при осложнениях, когда воспаление миндалин вызвало абсцесс мягких тканей (паратонзиллярный абсцесс).

Специфические особенности бактериальной ангины

Нередко родителям сложно отличить бактериальную ангину от других видов острого тонзиллита. Из-за этого зачастую состояние больного ухудшается.

  • Распознать ангину, провоцируемую бактериями, можно по следующей клинической картине:
  • Воспаляются лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти. При пальпации они резко болезненны.
  • На задней стенке горла слизь и краснота отсутствует.
  • На гландах скапливается гной в виде белых или серо-зеленых точек, но он не выходит за их пределы. При вирусной же ангине гной распространяется по всей поверхности горла и поверхности рта.

Ангина, вызванная бактериями, отличается от других видов острого тонзиллита тем, что насморк и кашель слабо выражены, диарея, тошнота, рвота и расстройство пищеварения отсутствует.

Осложнения бактериальной ангины

Исходя от того, какой фиксируется возбудитель ангины и насколько затянуто лечение, повышается риск развития осложнений. Так, стафилококковая ангина, опасна развитием абсцесса глотки из-за распространения воспаления внутрь. Стрептококковая ангина грозит поражением сердца, почек и печени и может спровоцировать ревматизм или гломерулонефрит, боли в пояснице.

Вероятность осложнений при бактериальном тонзиллите выше, чем при вирусном, поэтому нужно своевременно обратиться за медицинской помощью и не предпринимать самостоятельных попыток лечения.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» оториноларингологи в короткий срок проведут обследование, выявят возбудителя и назначат лечение. Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают свою квалификацию, в лечении используют современные физиотерапевтические методики и схемы медикаментозной терапии.

Источник