Антибиотики при ангине

Ангина – это широко распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением миндалин глоточного кольца. Согласно данным медицинской статистики, в большинстве случаев в роли возбудителя этого неприятного недуга выступают представители бактериальной флоры.

Вполне резонное желание каждого больного человека – принять одну чудодейственную пилюлю и мгновенно выздороветь. Причем она должна подействовать благоприятно на все аспекты здоровья: чтобы о болезнях после нее никто и не вспоминал, прививки больше не понадобились и резко укрепился иммунитет. Но, как говориться, мечтать не вредно, а медицина еще не дошла до столь идеального уровня. В реальной жизни все обстоит по-другому. Часто и подолгу приходится принимать целую горсть препаратов, которые к тому же не всегда оказываются эффективными. 

К примеру, ангина обязательно потребует назначения жаропонижающих средств для облегчения состояния, местных антисептиков для полоскания горла и кучи симптоматических препаратов, а, кстати, еще всем назначают антибиотики. Насколько оправдана такая насыщенная терапия и применение антибактериальных тяжело переносимых препаратов? Возможно, эта необходимость специально выдумана и навязана нам врачами и фармацевтами, чтобы создать видимость работы и продать нам больше дорогостоящих лекарств? Не откладываем вполне естественное желание узнать всю правду надолго. Попытаемся разобраться вместе.

Внимание, ангина!

Начнем с самого простого – причины возникновения и симптомов. Все знают, что это острое инфекционное заболевание с наиболее частым поражением небных миндалин. А отсюда уже следует небольшой вывод: инфекции требуют назначения специфической терапии, а не только обильного теплого питья и постельного режима. Но не будем забегать вперед.

Самыми частыми возбудителями будут:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • вирусы.

В последние годы не исключается атипичной микрофлоры (хламидий и микоплазм) в этом деле. Но споры еще ведутся. И, кстати, практически все вышеперечисленные организмы – это бактерии, а, следовательно, бороться с ними придется главным оружием – антибиотиками. На этом можно было бы и закончить, ведь все, кажется, просто как дважды два, но мы хотим докопаться до всей правды.

Классическая ангина выглядит приблизительно так: боль в горле от обычного жжения до невозможности даже проглотить воду, повышение температуры до 38-39°С, головная боль, ломота в суставах и выраженная слабость. При осмотре врач обязательно отметит разные степени увеличения миндалин, набухшие и болезненные при пальпации лимфатические узлы, изменение в анализе крови (увеличение СОЭ до 40-50 мм/ч, повышение количества лейкоцитов, при поражении гемолитическим стрептококком – анемию). При этом состояние больного человека бывает настолько тяжелым, что некоторым требуется госпитализация.

Обычный осмотр не даст представления о том, какой возбудитель вызвал болезнь, поэтому кроме стандартных анализов берут еще мазок из зева на присутствие бактерий и чувствительность их к антибиотикам. Результат приходит не сразу, а в лучшем случае через пару дней. Все это время нельзя сидеть, сложа руки, важно начать лечение незамедлительно. Так уж сложилось исторически, что первый лекарственный препарат, который прописывают больным ангиной — это антибиотик. К сожалению, если не назначить его, многие симптомы сохраняться длительное время и могут появиться осложнения.

Ежедневный лекарственный рацион больного ангиной

  1. Пациенту необходимо принимать жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Температура сбивается в том случае, если ее значение превышают 38,5°С. Почему? Считается, что при небольшом повышении организм довольно эффективно самостоятельно борется с инфекцией.
  2. Показаны частые полоскания горла, не менее чем 4-5 раз в сутки. Прекрасной альтернативой будут антисептики или местные антибактериальные вещества в спреях.
  3. При снижении уровня гемоглобина назначаются железосодержащие препараты 1-2 раза в день. Также применяется и другая симптоматическая терапия по показаниям.
  4. Пусть даже это не лекарства, но с этого начинается правильный подход к лечению: режим и обильное теплое питье. Это поможет легче перенести инфекцию и быстрее с ней справиться.
  5. И, наконец, антибиотики. Им следовало бы отвести первое место в пьедестале почета, ведь только они способны победить инфекцию и практически самостоятельно справиться с болезнью. В конце их поставим специально, чтобы лучше запомнилось. Назначаются эти препараты до двух граммов в сутки взрослым в зависимости от степени проявления симптомов. Малышам необходимо высчитывать суточную норму на килограмм массы тела, разбивая ее на 2-3 приема.
Читайте также:  Лечение ангины люголем у взрослых и детей: раствор, спрей, полоскание горла

Какие антибиотики применяются при ангине? Это основные три группы препаратов: полусинтетические пенициллины, цефалоспорины (лучше второго и третьего поколения), макролиды. Вещества могут быть как в таблетках, так и в инъекциях.

Почему большинство заболевших людей против приема антибиотиков? К сожалению, после их применения нередко возникают побочные эффекты.

Все за и против применения антибиотиков при ангине

У любой медали всегда есть две стороны. Рассмотрим каждую.

Наиболее частыми осложнениями, возникающими после применения антибактериальных веществ, будут следующие:

  • развитие аллергической реакции, которая проявится зудом кожи, заложенностью носа, сыпью по телу, а кому совсем не повезет – тяжелейшим состоянием, а именно анафилактическим шоком;
  • чаще у деток возникают кандидозы слизистых, что хорошо заметно по творожистому белому налету, жжению и дискомфорту в области поражения;
  • дисбактериоз кишечника. Это такое не очень приятное состояние, при котором нарушился баланс микрофлоры данной области и приходится часто бегать в туалет.

Практически все эти проявления, за исключением анафилактического шока, легко и быстро лечатся. А при правильном подходе их вообще можно избежать. Для этого стоит только вспомнить, не было ли аллергий на подобные препараты у вас и близких людей. Следующее действие, которое необходимо будет совершить – начать правильно принимать эти лекарства, согласно рекомендациям врача. За редким исключением это должно сработать.

Почему надо принимать антибиотики? Без вовремя начатого лечения возникнут совсем другие последствия:

  1. Заглоточный абсцесс. Он представляет собой гнойный очаг в области глотки, ограниченный эпителием. Что, естественно увеличит период выздоровления и потребует хирургического вмешательства. Еще к местным осложнениям можно отнести отек гортани, отит и острый ларингит.
  2. Менингит или воспаление оболочек головного мозга. Эта болезнь частенько доставляет хлопоты и целый багаж неприятностей.
  3. Пожалуй, самые большие проблемы доставят ревматические осложнения. К ним относятся ревматическая болезнь сердца, ревматоидный артрит, поражение почек. Именно эти болезни зачастую ведут к инвалидности. И если еще лет 10 назад вероятность таких осложнений была 10 случаев на 1000 населения, то за последние годы их количество стремительно выросло. Вряд ли найдется хотя бы один здравомыслящий человек, добровольно пожелавший стать в чем-то ограниченным.

Таким образом, прочитав и осмыслив эту несложную информацию, можно сделать один единственно правильный вывод: принимать антибиотики нужно обязательно, не запуская воспалительный процесс. И врачи всем в помощь!

Источник

Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение

Лекарства от ангины — это фармацевтические средства, предназначенные для лечения  тонзиллита, протекающего в острой форме, а также для облегчения состояния больного. Тонзиллитом называют медицинское состояние, характеризующееся воспалением миндалин и области вокруг них. В обиходе укоренилось название ангина, фактически являющееся  синонимическим медицинскому.

Миндалины или гланды – это парный орган, который находится в области горла и носоглотки. Он образован лимфоидной тканью. Миндалины играют важную роль в защите организма человека от инфекций – они с помощью вырабатываемых лейкоцитов нейтрализуют вирусы и бактерии, которые проникают в тело вместе с вдыхаемым воздухом. Таким образом, гланды являются первым барьером, стоящим на пути опасных микроорганизмов.

Рисунок 1 — Тонзиллит. Схема здоровых и воспаленных миндалин

Ангиной может заболеть любой человек, независимо от пола, возраста и истории заболеваний, так как развитие тонзиллитов не вызывает иммунной реакции организма. Наиболее часто заболеванию подвержены дети и подростки возрастом от 5-ти до 15-лет.

Развитие болезни носит быстро нарастающий характер с резким ухудшением общего состояния больного. Часто тонзиллит путают с ОРВИ, общим вирусно-респираторным заболеванием, однако, во избежание последствий, если улучшение не наступает в течение 1-2-х дней, необходим визит к доктору.

Ангина, перенесенная «на ногах», может стать причиной последующего ревматоидного поражения сердца, почечной недостаточности, стенокардии и других заболеваний.

Причины заболевания

Рисунок 2 — Одной из причин заболевания ангиной может служить ранее перенесенное заболевание

Когда иммунная система организма человека, вследствие разных причин (переохлаждение, перенесенное ранее заболевание и т.д.), ослаблена, миндалины могут не справиться со скоплениями вирусов или бактерий, которые образуются на их поверхности. В таком случае микроорганизмы начинают активно множиться, угрожая здоровью человека. Организм предпринимает дополнительные действия и начинается воспалительный процесс гланд – в результате повышения температуры большинство вирусов и некоторая часть бактерий гибнет. Ангина характеризуется повышением температуры тела, иногда до высоких значений, болью в горле, другими неприятными проявлениями.

В зависимости от того, какие микроорганизмы стали причиной воспалительного процесса, различают вирусную и бактериальную форму ангины.

Читайте также:  Ангина у 6 месячного ребёнка

Вирусный тонзиллит, как следует из названия, вызван скоплением на поверхности миндалин  вирусов различных видов: вирусом гриппа, риновируса, энтеровируса, аденовируса. В некоторых случаях причиной заболевания становится вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, вирус Эпштейна-Барр.

При неблагоприятных условиях вирусная инфекция может перетекать в бактериальную форму. Так происходит в результате создания на поверхности миндалин благоприятной среды для размножения бактерий при недостаточном сопротивлении организма вирусному заболеванию. В большинстве случаев причиной бактериальной формы ангины становятся бактерии стрептококка группы А, но встречаются также инфекции, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмой, стафилококками и некоторыми другими видами бактерий.

Симптомы ангины (тонзиллита, фарингита)

Рисунок 3 — Симптомы тонзиллита

При заболевании острым тонзиллитом, независимо от его этиологии, в общем случае наблюдаются такие симптомы:

  • болевые ощущения в горле;
  • миндалины увеличиваются, приобретают ярко-красную окраску;
  • затрудненное, болезненное глотание;
  • высокая температура (лихорадка)
  • головная боль;
  • чувство усталости;
  • периодический озноб;
  • общее чувство недомогания;
  • появление гнойных пятен белого цвета на поверхности миндалин;
  • увеличение лимфатических узлов на шее;
  • боль в ушах или шее;
  • потеря веса;
  • сложно глотать пищу и пить жидкости;
  • нарушение сна.

В некоторых случаях тонзиллиты могут сопровождаться  тошнотой, рвотой, болями в животе, потерей аппетита и страхом удушья.

Диагностика

Рисунок 4 — Осмотр у доктора

При первичном осмотре доктор обращает внимание на указанные признаки и их комбинации. Выявленный при осмотре миндалин налет белого цвета на их поверхности, «обложенный» язык, боль в горле и повышенная температура свидетельствуют о возможном развитии тонзиллита.

Известна методика, по которой с определенной точностью можно установить бактериальную форму ангины. Она предполагает исследование таких критериев: наличие экссудата (жидкости, которая выделяется из миндалин), болезненные ощущения при давлении на лимфатические узлы шеи, озноб и лихорадка, возраст от 5-ти до 15-лет, отсутствие кашля. Следует заметить, что методика не дает ответ на вопрос о форме заболевания с точностью 100%. Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор может взять мазок с миндалин и провести его лабораторное исследование. Таким образом, устанавливают не только причину болезни, но и вид бактерий, которые стал ее причиной.

Какие лекарства помогают от ангины

Лечение ангины направлено на улучшение симптомов проявления болезни и снижение риска возникновения осложнений. В зависимости от того, какой вид микроорганизмов вызвал воспаление гланд, назначают противовирусную или противобактериальную терапию.

Лекарство от ангины для взрослых и детей применяется в различных дозировках, при назначении учитывают возраст, массу тела и наличие аллергических реакций.

Лекарства от простуды и гриппа при ангине

Если происходит лечение вирусной ангины, врач может назначить противовирусные препараты интерферона, лекарства, которые могут стимулировать активность иммунной системы и выработку интерферона, средства прямого действия.

Наиболее эффективной защитой от вирусных заболеваний является своевременная вакцинация, которая повышает устойчивость организма к воздействию вирусов.

Следует помнить, что вакцина, введенная во время болезни, не приносит пользы, более того, может усугубить ситуацию, так как фактически приведет к увеличению вирусов в ослабленном организме.

Интерферон и содержащие его препараты

Рисунок 6 — Препарат содержащий интерферон — Гриппферон

Интерферон лейкоцитарный человеческий – это белковые тела, естественным образом вырабатывающиеся в организме человека для борьбы с вирусной инфекцией. Назначение препаратов, содержащих интерферон, увеличивает их количество в организме путем получения извне дополнительного количества. Принято считать, что применение этих средств обладает наибольшей эффективностью с начала заболевания, при появлении его первых признаков. В лабораторных условиях интерферон получают путем воздействия на белок специальными бактериями.

Иммуностимуляторы и индукторы интерферона

Рисунок 7 — Отличный препарат, который стимулирует организм — Кагоцел

Данный класс препаратов стимулирует иммунную систему организма. Кроме того, некоторые лекарства способствуют выработке организмом увеличенного количества собственного  интерферона, что положительно сказывается на состоянии больного.

Иммуностимуляторы и индукторы интерферона относят к одним из наиболее эффективных противовирусных средств.

Лечение лекарствами от ангины, которые содержат интерферон, следует проводить с осторожностью, особенно для детей, поскольку они могут вызывать аллергические реакции. К противопоказаниям относят: нарушение функций почек и печени, тяжелые заболевания сердца, хронический гепатит, цирроз печени, нарушение функций центральной нервной системы.

Лекарства от простуды прямого действия

Механизм действия противовирусных средств прямого действия (этиотропных средств) заключается в непосредственной «атаке» действующего вещества на вирус. Их применение замедляет воспроизводства вируса и снижает его проникающую способность.

Эффективные лекарства при бактериальной форме ангины

Рисунок 8 — Лучшие антибиотики от ангины

При лечении ангины с бактериальной формой инфекции назначают противобактериальные препараты или антибиотики. Они обладают избирательным прямым действием на отдельные виды бактерий.

Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

Наиболее часто для лечения ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда, содержащие пенициллин – особый вид грибка, питающийся бактериями. Особенно эффективно применение этих препаратов при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А.

В случае, если на пенициллиновый ряд лекарств от ангины у больного развиваются аллергические реакции, применяют терапию макролидами и цефалоспоринами. Для лечения острых форм тонзиллитов их применение так же эффективно, как и прием пенициллиновых препаратов.

Если больной в результате осложнений не может глотать лекарства, его вводят внутривенно. К пероральному приему возвращаются при первой же возможности.

Необходимо полностью проходить назначенный курс лечения антибиотиками, несмотря на то, что общее состояние организма может улучшиться до его окончания.

Следует помнить, что применение антибиотиков создает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому во время приема лекарств следует воздерживаться от приема алкоголя и курения, придерживаться сбалансированной диеты.

Лекарства для облегчения симптомов ангины

При лечении ангины назначают лекарства, облегчающие состояние больного. К ним относятся симптоматические средства, уменьшающие боль в горле, нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики. В острых ситуациях для улучшения состояния больного могут применяться кортикостероиды.

Дополнительно, в случае высокой температуры, назначают антигистаминные средства для снижения побочных эффектов противовирусных препаратов или антибиотиков. Также применяют лечение, направленное на восстановление микрофлоры кишечника.

Список лекарств от ангины

 

Рисунок 9 — Препараты от ангины

Фармацевтическая индустрия производит множество видов противовирусных и противобактериальных средств, которые применяют для лечения тонзиллитов. Ниже приводим список эффективных и недорогих лекарств от ангины.

Наименование

Применение

Противовирусные препараты

Препараты, содержащие интерферон

Интерферон

Комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Содержит лейкоцитарный человеческий интерферон.

Гриппферон

Лечение вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Содержит человеческий лейкоцитарный интерферон.

Виферон

Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е.

Кипферон

Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин.

Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона

Цитовир

Лекарство для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний. В состав входят бендазол – стимулятор выработки интерферона, аскорбиновая кислота и витамин С для активизации иммунной системы.

Кагоцел

Кополимер госсипола и целлюлозогликолиевая кислота. Эффективный индуктор естественного интерферона.

Амиксин

Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона – альфа-, бета- и фибробластного. Комплексное воздействие на различные типы вирусов.

Циклоферон

Эффективный препарат-иммунностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет.

Антибиотики

Пенициллины

Пенициллин

Препарат узкого спектра на основе естественного пенициллина – бензинпенициллина, применяется для лечения гнойничковых очагов и некоторых грамположительных бактерий, которые не вырабатывают пенициллиназу.

Оксациллин

Обладает устойчивостью к пенициллиназе, применяется для лечения различных кокков, стафилококков, грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.

Амоксициллин

Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту.

Цефалоспорины

Цефазолин

Бактерицидное средство с широким спектром действия, устойчиво к пенициллиназе. Создано на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты.

Макролиды

Эритромицин

Антибиотик широкого спектра, относится к классу поликетидов. Характеризуется почти полным отсутствием побочных эффектов, хорошо переносится пациентами. Назначается больным с аллергическими реакциями на препараты на пенициллиновой основе.

Обезболивающие препараты

Парацетамол

Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей.

Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием.

Антисептики

Гексорал

Препарат на основе гексидина, применяется при лечении ангины (тонзиллитов, фарингитов) как антисептическое средство.

Лечение ангины требует определенной стратегии. Препараты назначаются в нужной дозировке и принимаются в последовательности, которая зависит от формы заболевания. Прием антибиотиков при вирусной стадии тонзиллитов и фарингитов не имеет смысла, так как не влияет на вирусы, создает дополнительную нагрузку на печень, повышает резистентность к воздействию на бактериальную среду.

Самолечение при ангине категорически противопоказано!

Для точного диагноза и назначения терапии может понадобиться лабораторное исследование мазков с миндалин, в соответствии с его результатами назначается комплекс препаратов. Учитывается общее состояние организма, возраст, наличие аллергических реакций. Применение некоторых препаратов для определенных лиц может вызвать тяжелые последствия – аллергию, анафилактический шок, поражение внутренних органов.

Больной ангиной должен получать медикаментозное лечение, так как без соответствующей, правильно подобранной терапии, болезнь может принимать тяжелые формы и вызывать негативные последствия.

Источник