Антибиотики при ангине

Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.

Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.

На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой. Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики. Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.

Что такое ангина?

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.

При ангине наблюдаются следующие симптомы:

• общее недомогание;
• чувство сильной слабости;
• высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
• ломота в суставах;
• горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
• в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
• увеличиваются лимфоузлы;
• белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).

Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.

Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.

Осложнения

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.

Как правильно принимать антибиотики?

Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.

В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.

Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.

Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.

Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:

1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
2. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
3. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
4. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
5. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Сколько дней пить?

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.

Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.

Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Средние цены на препараты в аптеках

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.

Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2019 года:

Взаимодействие с другими препаратами

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.

Для этого существует несколько правил:

1. Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
2. Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
3. При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.

Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.

Побочные эффекты от приема

В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.

Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины. Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.

К часто встречающимся можно отнести:

• аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
• расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
• обострение хронических заболеваний печени и почек,
• дисбактериоз кишечника,
• патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
• вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.

Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.

Что делать в домашних условиях?

При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:

1. Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
2. Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
3. Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
4. Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.

При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).

Прогноз

Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.

В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.

Ангина – это широко распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением миндалин глоточного кольца. Согласно данным медицинской статистики, в большинстве случаев в роли возбудителя этого неприятного недуга выступают представители бактериальной флоры.

Вполне резонное желание каждого больного человека – принять одну чудодейственную пилюлю и мгновенно выздороветь. Причем она должна подействовать благоприятно на все аспекты здоровья: чтобы о болезнях после нее никто и не вспоминал, прививки больше не понадобились и резко укрепился иммунитет. Но, как говориться, мечтать не вредно, а медицина еще не дошла до столь идеального уровня. В реальной жизни все обстоит по-другому. Часто и подолгу приходится принимать целую горсть препаратов, которые к тому же не всегда оказываются эффективными. 

• стрептококки;
• стафилококки;
• пневмококки;
• вирусы.

В последние годы не исключается атипичной микрофлоры (хламидий и микоплазм) в этом деле. Но споры еще ведутся. И, кстати, практически все вышеперечисленные организмы – это бактерии, а, следовательно, бороться с ними придется главным оружием – антибиотиками. На этом можно было бы и закончить, ведь все, кажется, просто как дважды два, но мы хотим докопаться до всей правды.

Классическая ангина выглядит приблизительно так: боль в горле от обычного жжения до невозможности даже проглотить воду, повышение температуры до 38-39°С, головная боль, ломота в суставах и выраженная слабость. При осмотре врач обязательно отметит разные степени увеличения миндалин, набухшие и болезненные при пальпации лимфатические узлы, изменение в анализе крови (увеличение СОЭ до 40-50 мм/ч, повышение количества лейкоцитов, при поражении гемолитическим стрептококком – анемию). При этом состояние больного человека бывает настолько тяжелым, что некоторым требуется госпитализация.

Обычный осмотр не даст представления о том, какой возбудитель вызвал болезнь, поэтому кроме стандартных анализов берут еще мазок из зева на присутствие бактерий и чувствительность их к антибиотикам. Результат приходит не сразу, а в лучшем случае через пару дней. Все это время нельзя сидеть, сложа руки, важно начать лечение незамедлительно. Так уж сложилось исторически, что первый лекарственный препарат, который прописывают больным ангиной — это антибиотик. К сожалению, если не назначить его, многие симптомы сохраняться длительное время и могут появиться осложнения.

Ежедневный лекарственный рацион больного ангиной

1. Пациенту необходимо принимать жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Температура сбивается в том случае, если ее значение превышают 38,5°С. Почему? Считается, что при небольшом повышении организм довольно эффективно самостоятельно борется с инфекцией.
2. Показаны частые полоскания горла, не менее чем 4-5 раз в сутки. Прекрасной альтернативой будут антисептики или местные антибактериальные вещества в спреях.
3. При снижении уровня гемоглобина назначаются железосодержащие препараты 1-2 раза в день. Также применяется и другая симптоматическая терапия по показаниям.
4. Пусть даже это не лекарства, но с этого начинается правильный подход к лечению: режим и обильное теплое питье. Это поможет легче перенести инфекцию и быстрее с ней справиться.
5. И, наконец, антибиотики. Им следовало бы отвести первое место в пьедестале почета, ведь только они способны победить инфекцию и практически самостоятельно справиться с болезнью. В конце их поставим специально, чтобы лучше запомнилось. Назначаются эти препараты до двух граммов в сутки взрослым в зависимости от степени проявления симптомов. Малышам необходимо высчитывать суточную норму на килограмм массы тела, разбивая ее на 2-3 приема.

Какие антибиотики применяются при ангине? Это основные три группы препаратов: полусинтетические пенициллины, цефалоспорины (лучше второго и третьего поколения), макролиды. Вещества могут быть как в таблетках, так и в инъекциях.

Почему большинство заболевших людей против приема антибиотиков? К сожалению, после их применения нередко возникают побочные эффекты.

Все за и против применения антибиотиков при ангине

У любой медали всегда есть две стороны. Рассмотрим каждую.

Наиболее частыми осложнениями, возникающими после применения антибактериальных веществ, будут следующие:

• развитие аллергической реакции, которая проявится зудом кожи, заложенностью носа, сыпью по телу, а кому совсем не повезет – тяжелейшим состоянием, а именно анафилактическим шоком;
• чаще у деток возникают кандидозы слизистых, что хорошо заметно по творожистому белому налету, жжению и дискомфорту в области поражения;
• дисбактериоз кишечника. Это такое не очень приятное состояние, при котором нарушился баланс микрофлоры данной области и приходится часто бегать в туалет.

Практически все эти проявления, за исключением анафилактического шока, легко и быстро лечатся. А при правильном подходе их вообще можно избежать. Для этого стоит только вспомнить, не было ли аллергий на подобные препараты у вас и близких людей. Следующее действие, которое необходимо будет совершить – начать правильно принимать эти лекарства, согласно рекомендациям врача. За редким исключением это должно сработать.

Почему надо принимать антибиотики? Без вовремя начатого лечения возникнут совсем другие последствия:

1. Заглоточный абсцесс. Он представляет собой гнойный очаг в области глотки, ограниченный эпителием. Что, естественно увеличит период выздоровления и потребует хирургического вмешательства. Еще к местным осложнениям можно отнести отек гортани, отит и острый ларингит.
2. Менингит или воспаление оболочек головного мозга. Эта болезнь частенько доставляет хлопоты и целый багаж неприятностей.
3. Пожалуй, самые большие проблемы доставят ревматические осложнения. К ним относятся ревматическая болезнь сердца, ревматоидный артрит, поражение почек. Именно эти болезни зачастую ведут к инвалидности. И если еще лет 10 назад вероятность таких осложнений была 10 случаев на 1000 населения, то за последние годы их количество стремительно выросло. Вряд ли найдется хотя бы один здравомыслящий человек, добровольно пожелавший стать в чем-то ограниченным.

Таким образом, прочитав и осмыслив эту несложную информацию, можно сделать один единственно правильный вывод: принимать антибиотики нужно обязательно, не запуская воспалительный процесс. И врачи всем в помощь!