AnnaMama

Ангина

Ангина или острый тонзиллит — это воспалительный процесс, который развивается на небных миндалинах, вызванный инфекционным заражением. Главная жалоба при ангине — боль в горле. Она возникает вследствие воспаления ткани глотки, что ведет к местному отеку, который в свою очередь сдавливает и раздражает нервные окончания горла. Боль в горле может быть также проявлением острого фарингита и ларингита. Отличие острого тонзиллита от этих двух заболеваний в том, что в процесс вовлекаются разные ткани глотки. При остром фарингите воспалительный процесс наблюдается в области задней стенки глотки. При ларингите страдают ткани в области голосовых связок. А при ангине — небные миндалины. Диагностировать заболевание и подобрать правильную схему лечения может только врач, поэтому при проявлении симптомов ангины запишитесь на прием к педиатру в нашу частную медицинскую клинику «Доктор Анна».

Виды ангины

Существует классификация ангины по внешним проявлениям и формам протекания, среди которых можно выделить наиболее часто встречающиеся:

• Катаральная. Миндалины увеличены, покрасневшие, местами покрыты слизью и гноем. Язык обложен белым налетом.

• Лакунарная ангина. Имеет схожие проявления с фолликулярной, но более тяжелая. На миндалинах возникают как гнойные точки, так и гнойный налет.

• Фолликулярная. Признаки схожие с катаральной формой, но более выражены. На миндалинах появляются желтовато-белые гнойные точки — так выглядят воспаленные фолликулы.

• Флегмонозная. Гнойное расплавление миндалин, возникающее при ослабленном иммунитете, массивном заражении микробами или при неправильном лечении более легких форм ангины. Чаще всего она бывает односторонней.

• Герпесная ангина. На миндалинах высыпания в виде пузырьков, покраснение, острая боль и повышенная температура. Развивается при поражении вирусом Коксаки.

Фолликулярная и лакунарная формы относятся к гнойным ангинам. В миндалинах скапливается гной, который выделяется при надавливании.

Причины возникновения ангины

Первопричиной этого заболевания являются вирусы и бактерии. Наиболее частые из них — бета-гемолитический стрептококк и стафилококк. Проникнуть в организм они могут из окружающей среды или их источников хронической инфекции внутри самого организма. Иммунная система здорового человека должна подавить патогенные микроорганизмы, однако есть провоцирующие факторы развития ангины:

• курение;
• дефицит витаминов и сбалансированного питания;
• переохлаждение;
• травматизация горла;
• наличие других воспалительных процессов.

Ангина у детей

Дети в отличие от взрослых особенно тяжело переносят ангину, которая сопровождается сильной болью, высокой температурой до 39-40 градусов, трудностями с глотанием и затруднением дыхания. Заразиться ребенок может в школе или детском саде. Самую опасную форму болезнь принимает у детей до года, поэтому при его диагностировании ребенка обычно госпитализируют. Начинается заболевание с повышения температуры, острой боли в горле и ощущения комка при проглатывании. Родители могут прощупать увеличившиеся подчелюстные лимфоузлы. Отек дыхательных путей вызывает затруднения дыхания, от чего ребенок может храпеть во сне. Если у ребенка присутствуют все признаки ангины, заниматься самолечением и использовать народные средства крайне опасно, поэтому нужно непременно записаться на прием к педиатру. Для скорейшего выздоровления детям стоит не только принимать все необходимые медикаменты и соблюдать исключительно постельный режим, но и придерживаться специальной диета. Она заключается в употреблении большого количества фруктов и овощей в протертом и запеченом виде, супы, бульоны и достаточное количество жидкости — морс, чай, сок. Рекомендуется исключить различные приправы и острые соусы, очень горячие блюда, соленое и жареное.

Ангина у взрослых

Стоит помнить, что это заболевание носит инфекционный характер. Поэтому, если лечение проходит дома, необходимо пользоваться индивидуальными столовыми приборами, стараться меньше контактировать с окружающими. При тяжелом течении острого тонзиллита, возможно помещение больного в стационар под наблюдение врачей. Каждый взрослый человек с большой долей вероятности ни раз переносил ангину. Но, если она возникает часто, небные миндалины увеличиваются в размере, становятся более рыхлыми, деформированными, а их защитная функция — участие в формировании иммунитета — нарушается настолько, что они сами становятся постоянным очагом инфекции. В миндалинах, даже вне обострения болезни, начинает скапливаться гной, слизь и пищевые отходы, формируются гнойные пробки, создающие неприятный запах изо рта. Все эти проявления — симптомы хронического тонзиллита. Это заболевание опасно тем, что в миндалинах постоянно протекает воспалительный процесс, приводящий к частым обострениям. В этом случае имеет место самая большая вероятность осложнений для внутренних органов. Хронический процесс в небных миндалинах снижает иммунитет, ослабляя организм и делая его более восприимчивым к различным инфекциям.

Симптомы ангины

Существует ряд признаков, по которым можно самостоятельно заподозрить болезнь:

• боль в горле при глотании, может отдаваться в ушах;

• ощущение сухости в горле, першение;

• повышение температуры тела от незначительной до 39-40 градусов, нарушение общего состояния, слабость, сонливость, озноб, головная боль;

• увеличение лимфоузлов;

• изменение миндалин.

Даже если больной знает, как лечить ангину, самостоятельно выдавливать гнойные пробки не в коем случае нельзя, потому что при механическом воздействии на миндалину, возможно извлечь только малую долю содержимого, основная масса остается внутри, которая при давлении погружается вглубь, что чревато осложнениями (абсцесс, отек, флегмона шеи, сепсис).

Осложнения

Нужно с полной серьезностью относиться к ангине, так как данная болезнь может давать серьезные осложнения на сердце и суставы в виде ревматизма, могут поражаться почки и возникает гломерулонефрит. При игнорировании проблемы, возможен переход ангины в хроническую форму, которая называется хроническим тонзиллитом. Отсутствие своевременного лечения может привести к абсцессу заглоточного пространства, синуситам и гайморитам, отитам. Гнойное воспаление шеи и воспаление органов средостения являются очень опасными состояниями, нередко заканчивающимися летальным исходом. Также характерны аутоиммунные поражения сердца и почек, менингит, сепсис, ревматоидный артрит.

Диагностика

Самостоятельно заподозрить болезнь у себя или ребенка можно прежде всего по боли в горле, болезненном глотании. Часто причинами болевого ощущения являются простуда или острая респираторная вирусная инфекция, которые приводят к фарингиту. Если же боль носит острый характер, это проявление ангины, но сказать точно может только врач. Существуют разные критерии постановки диагноза. Одним из них является анапестический или сбор данных, причин заболевания, возможных контактов с зараженными, наличие заболеваний горла у родственников. Далее осуществляется визуальный осмотр, при котором врач оценивает глотку, миндалины, проводит фарингоскопию. Для того, чтобы выявить заболевание, доктор берет мазки из горла для определения вида бактерий, а также для определения чувствительности к различным антибиотикам. За 2 часа до взятия мазка запрещается употреблять пищу и различные напитки. Помимо этого, сдается общий анализ крови, мочи и проведение электрокардиограммы для контроля лечения и отслеживания внезапно возникших осложнений. Если в крови обнаружится лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг, это говорит о бактериальном происхождении болезни, а при наличии более высокого уровня моноцитов и эозинофилов можно говорить о вирусной инфекции.

Лечение

Лечение ангины — это удел терапевта, к нему нужно обращаться при первых подозрениях на данный недуг, и ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Разные виды ангины требуют разного подхода к лечению, универсального лекарства не существует. Многие неквалифицированные врачи при любых заболеваниях горла, даже при легкой ангине, назначают пациенту прием антибиотиков, не взирая на то, что частый прием этих препаратов ведет к резистентности и приносят организму большой вред.

Если же процесс хронический, врачи предлагают решить проблему радикально путем удаления миндалин. Однако, эти подходы неверные, поскольку опытный специалист должен в первую очередь обследовать пациента и подобрать ему грамотную схему лечения, всячески стараясь избежать оперативного вмешательства. Обращаться к антибиотикам нужно к крайнем случае и только по назначению врача, потому что их длительный и частый прием приводит в снижению иммунитета. Также многие заболевания горла вызваны не бактериями, а вирусами, против которых антибиотики бессильны. Гланды или миндалины удалять нужно только в самом крайнем случае, когда воспаление очень сильное и никакие другие методы лечения не помогают. Ведь гланды — это защитные ворота организма, предохраняющие от проникновения в него любых инфекций. Также в миндалинах вырабатываются клетки иммунитета, без них иммунитет снижается и, если их удалить, шансы заразиться той или иной инфекцией увеличиваются. После такой операции можно получить довольно серьезные проблемы с сердцем и почками, могут начаться различные аллергические заболевания. Вместо этого доктор может назначить применение «Йодинола». Этот препарат имеет низкую стоимость в аптеках и гораздо действеннее многих дорогих медикаментов. С его помощью рекомендуется приготовить раствор, которым регулярно полоскать горло. Но у «Йодинола» есть противопоказания связанные с тем, что он оказывает влияние на щитовидную железу, поэтому не подходит при аутоиммунном тиреоидите, беременным женщинам и кормящим мамам. В таком случае можно использовать недорогие антисептические средства такие как «Хлоргексидин» и «Мирамистин». Для лечения тонзиллита также используют относительно недорогой и очень эффективный прибор для домашнего использования — кварцевый ультрафиолетовый облучатель со специальными насадками для горла.

Немаловажным вкладом в лечении является повышение иммунитета, употребление достаточного количества жидкости. Рекомендуется убрать из рациона сладости и сладкие, газированные напитки, так сахар — питательная среда для развития микроорганизмов. При хронической болезни следует проверить здоровье зубов, потому что заболевания горла нередко возникают на фоне того, что в полости рта присутствует инфекция.

Источник

Кто в моем блоге все еще ждет лета чтобы получить красивый загар? Кто боится солнцезащитных кремов и не использует их? Кто все еще считает, что солнышко обеспечивает ребенка витамином Д? Если тут …

НАПОМИНАЛОЧКА О КЛЕЩАХ. Её я пишу постыдно поздно, из-за жары клещей становится меньше. Простите, из-за моего переезда все задержалось. ⠀ ПРО КЛЕЩЕЙ. ➡️Клещи могут быть переносчиками клещевого энцефалита, боррелизоза, анаплазмоза и др. …

МОЖНО/НУЖНО ЛИ ОКАЗЫВАТЬ ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ? А ЧТО, ЕСЛИ СВОИМИ ДЕЙСТВИЯМИ ВЫ НАВРЕДИТЕ? ⠀ Пост написан совместно с юристом Викторией Шергиной. ⠀ 1️⃣Что такое первая помощь и кто может её оказывать? ➡️Ст. …

ЗАКОНЧИЛАСЬ НАША ЭПОПЕЯ С ВЕТРЯНКОЙ! ⠀ Краткая выжимка всего произошедшего: ⠀ ✅У Марты в саду ветрянкой заболел ребенок. ⠀ ✅Мои оба ребенка привиты двукратно, по истечении инкубационного периода никто из них не …

Мы все конечно знаем, что для здоровья важно пить только чистую воду без вредных примесей. Но как понять, что вода чистая? Давайте разберемся. ⠀ ❓Можно ли пить водопроводную воду? ✅Качество водопроводной воды …

Я провела опрос в сториз и выяснилось, что переломы — одна из нескольких наиболее частых причин, по которым вам приходилось оказывать первую помощь. ⠀ Завершаю посты по переломам примерами нескольких повязок — …

Всегда на приеме я говорю родителям о том, как важно для малыша мамины спокойствие и комфорт. Про кокон для детей я уже рассказывала. Когда родилась Марта, я его использовала. И могу сказать, …

✅При подозрении на перелом задача родителя на доврачебном этапе: ➡️Предотвратить движения в месте перелома чтобы избежать повреждения сосудовнервов, инфицирования (в случае открытого перелома). ➡️Доставить ребенка до врача в максимально комфортных для …

Пост я разделила на 2 части: 1- как понять, что это перелом и 2- как правильно помочь. (это часть текста из моего будущего курса по оказанию первой помощи). ⠀ ✅Кости поддерживают структуры …

Советы в роддом, которые помогут вам избежать проблем: ⠀ ✅Напомните медперсоналу приложить малыша к груди в родзале (в тч, если ребенок родился путем кесарева сечения ОКС). Медперсонал поможет приложить малыша к груди. …

2 апреля — ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ ОБ АУТИЗМЕ. ⠀ Мы с детским психиатром Максимом Пискуновым подготовили ответы на самые частые вопросы об аутизме. ⠀ 1️⃣В каком возрасте можно заподозрить аутизм? ✅Заподозрить …

Как читать состав и не умереть от страха? В вопросе мне помогла разобраться пищевой технолог​ и химик Ольга @chemistry_by_olga ✅Начнем с главного: МЫ — ХИМИЯ. Мы состоим из химии и в нас …

Текст написан совместно с неврологом Алексеенко Мариеттой. ✅Эпилепсия характеризуется повторяющимися судорожножными и/или бессудорожными приступами. ⠀ ФАКТЫ про эпилепсию: ✅Причина эпилепсии — патологическая возбудимость клеточных мембран (из-за аномалий головного мозга, генетических причин, метаболических …

Марта в этом году пойдет в первый класс. Вы все знаете мое скептическое отношение к школе, к оценкам и к домашним заданиям. Я не ожидаю от школы дисциплины или высоких академических знаний. …

✅ГОД!!! РОВНО ГОД ПАНДЕМИИ ковид-19. Помните, как все начиналось? Тогда никто не ожидал распространения вируса по всему миру, многие не верили, что он до нас дойдет, да и вообще в вирус не …

На инфографиках подробно, в тексте — кратко. ⠀ ✅Есть антигены (вирус) и антитела (ответ организма на вирус)- это разные вещи. Не путайте. ✅Антитела есть разные, чаще вы слышали о: 1️⃣IgM и …

Источник

ОРВИ лечить не надо: педиатр Анна Левадная о бесполезных лекарствах и современных родителях

01.03.2018, 08:03Здоровье

В России, пожалуй, нет ни одной прогрессивной мамы, которая бы не знала имя Анны Левадной — кандидата медицинских наук, врача педиатра, известного блогера под ником Анна Мама. На своей странице в Instagram Анна Викторовна популяризирует доказательную медицину и учит рациональному подходу к лечению. В интервью ИА «Столица» Анна Мама рассказала, как грамотно использовать информацию в интернете, когда речь идет о здоровье детей, когда необходима только очная консультация доктора, какие средства эффективны, а какие бесполезны и даже вредны.

— Анна Викторовна, на вашу страницу в соцсети подписано больше миллиона человек. На ваш взгляд, в чем причина популярности такого формата общения с родителями?

— Для меня большая честь быть популяризатором педиатрии в России. Вначале это было сложно, сейчас я уже привыкла к этому формату. Он нужен как мамам, так и педиатрам. Со временем в соцсетях появились и другие врачи — и не только педиатры. Соцсети позволяют устанавливать прямой контакт человека с человеком. Современное материнство позволяет поглотить небольшой объем информации — как раз такой, какой есть в соцсетях. Писать простыми словами о сложном могут многие. Но я популяризатор доказательной медицины. Это принципиально важно, потому что это новое веяние для России. Это начало большого пути. И единственно возможный путь, по которому может идти врач.

«Как отразится на наших детях огромное количество иммуномодуляторов, которые вливаются в детей, вставляются в виде свечей или капаются в нос, — неизвестно».

— Что это такое — доказательная медицина, о которой действительно так много теперь говорят?

— Во всем мире существуют стандарты, по которым врачи и исследователи делают определенные выводы об эффективности и безопасности тех или иных препаратов. И на сегодняшний день это достаточно сложные исследования, они очень масштабные: даже сто-двести участников недостаточно, чтобы делать какие-то выводы. Кроме того, исследование должно быть плацебо-контролируемым. То есть часть участников эксперимента получают препарат, а часть — плацебо, «пустышку», которая не является препаратом. И при этом никто, даже врач, не должен знать, что получает пациент: плацебо или реальный препарат. Есть определенная команда врачей, которая проводит эти исследования и серьезно их контролирует. Только на основании таких исследований ученые могут сделать какие-то выводы.

— Разве в аптеках свободно продаются и врачами назначаются лекарства с недоказанной эффективностью?

— На российском рынке присутствует огромное количество препаратов, которые, по сути, неэффективны, а некоторые из них небезопасны, когда речь идет об их применении для лечения детей. И тут только родители могут решать, покупать ли препарат с недоказанной эффективностью. Но когда речь идет о безопасности — это уже принципиальный вопрос. Таких препаратов, увы, очень много: это все иммуномодуляторы, все муколитики, все то, что вливается через ингаляции, что брызгается в горло.

— Но именно эти препараты и назначают детям при ОРВИ и ОРЗ…

— На самом деле все банальные ОРВИ никак не должны лечиться, кроме как симптоматической терапией — жаропонижающими. А врачи их пытаются лечить безумным количество препаратов. Любой препарат, который недостаточно изучен, может иметь какие-то отдаленные эффекты, о которых мы ничего на сегодняшний день не знаем. Например, как отразится на наших детях огромное количество иммуномодуляторов, которые сегодня вливаются в детей, вставляются в виде свечей или капаются в нос? И которые, кстати, больше нигде в мире не используют. Что мы будем иметь через 15 лет? Насколько будут распространены иммунные заболевания, онкологические — не известно. К счастью, есть врачи, которые хотят двигаться вперед.

Анна Левадная, кандидат медицинских наук, врач педиатр, известный блогер под ником Анна Мама.

— Как должно быть в идеале?

— Должны быть общие рекомендации на уровне всей страны: препараты с каким действующим веществом, а не какой конкретно марки, нужно назначать в том или ином случае. Врачи должны знать, какие препараты содержат это вещество. На самом деле последнее время появляются протоколы лечений, которые соответствуют международным. Например, Союз педиатрии выпускает такие рекомендации. И рекомендации по лечению ОРЗ у детей на сегодняшний день очень хорошие. Но все равно регулярно приходят пациенты, которые говорят, что педиатр назначил капли в рот, масло туи в нос при аденоидах, ингаляции с боржоми при кашле и дал прочие бредовые рекомендации. Это все то, что совершенно не соответствует уже выпущенным рекомендациям. А ведь, кажется, что проще: возьми и прочитай! Надеюсь, со временем у каждого врача на стене будет висеть плакат с международными рекомендациями.

— Что еще вредного родители любят назначать детям, начитавшись рекомендаций в интернете?

— Недавно я делала публикацию про ароматические эфирные масла. Доказано, что их применение может вызвать ларингоспазм и бронхоспазм у детей до шести лет. От них могут возникать ожоги, бронхиальная обструкция, аллергическая реакция. Эфирные масла для детей небезопасны. В комментариях начался какой-то ужас! Компании, которые зарабатывают на этом деньги, стали писать: «Вы не знаете об этом ничего, вы некомпетентны». То есть люди не хотят верить факту доказательной медицины. «Как это не помогает? А нам помогает!» И никакие объяснения — что это вирус, что он внедрился в клетки и через три-четыре дня он выведется, и чем бы вы ни брызгали, на вирус это не подействует, — не могут переубедить.

«Вакцинация — это наша социальная обязанность. Даже если заболеваний нет, мы обязаны делать прививки. Сегодняшние вспышки кори — это результат антипрививочных кампаний», — считает педиатр Анна Левадная.

— Современные родители вообще склонны к критическому восприятию написанного и прочитанного?

— Современный родитель — это определенная категория. Этим родителям необходимо действовать. Если я говорю: при ОРВИ у ребенка нужно проветривать помещение, мыть пол, увлажнять воздух — им хочется другого врача, который хоть что-то из лекарств пропишет. Хотя ничего другого не нужно, потому что вирус сам по себе живет самостоятельно несколько дней. Но современный родитель — он очень ответственный. Он много читает, он много делает, он очень вовлечен в детей. Мамы готовы читать, вникать, развивать, правильно лечить. Но у них низкий уровень доверия к врачам. Потому что российские врачи не умеют общаться, они агрессивны: «Ну, мамочка, вот вы тут весу набрали! Что ж вы делаете-то?!» Или при визите к педиатру: «Вы опять заболели?» Как будто это недостаточно хорошая мама, что-то она делает не так и поэтому ее ребенок так часто болеет. А ведь родители сегодня и так очень тревожные. У мамы есть чувство вины и необходимость действовать. И это толкает на то, чтобы давать препараты с недоказанной эффективностью — лишь бы хоть что-то делать.

— Но как бы образованные мамы ни умничали, в поликлиниках врачи все равно чаще всего назначают антибиотики.

— Врач, который смотрит пациента 12 минут, не может разобраться, что с вашим ребенком происходит. И ему «лучше перебдеть, чем недобдеть», чтобы потом не получить по шапке. Если при ОРВИ назначили антибиотик, никаких особых проблем не будет: с антибиотиками он выздоровеет точно так же, как и без антибиотиков. Но лучше перестраховаться — даже зная, что антибиотики на вирусы не действуют. А тут еще мамы со своим безумным страхом: «А вдруг у нас пневмония?!» или «У нас бронхит!» И когда говоришь, что бронхит — тоже вирусное заболевание, мама ничего не слышит, ее так пугает это слово, что она просит назначить антибиотики. Потом, есть много вирусов, которые не имеют никаких проявлений, кроме температуры, — допустим, цитомегаловирус. И мама реально сходит с ума: четыре дня у ребенка температура 40! У мамы нет рядом человека, который придет, посмотрит и объяснит ей человеческими словами: «Я исключил менингит, отит, цистит, пневмонию, остеомиелит, лимфаденит и синусит. Успокойтесь, здесь нет бактериальной инфекции». Но такого врача днем с огнем не сыщешь! Врач, скорее всего, скажет: «ОРВИ, антибиотик».

— Профилактика ОРЗ, ОВРИ существует?

— Бусы из чеснока, витамин С в больших дозах, оксолиновая мазь — эти и многие другие народные средства все мы знаем. К сожалению, на сегодняшний день их эффективность не доказана. Нужно понимать простой механизм. Вот представьте вирус, он сидит у меня в организме. Я кашляю, чихаю и выделяю этот вирус в окружающую среду. Чем меньше помещение, чем реже оно проветривается — тем больше вероятность, что и другие люди вдохнут эти вирусы. На улице вероятность заболеть практически сведена к нулю. А вот в самолете, например, эта вероятность очень высока. Какова профилактика заболеваний в помещении? Открыть окно. Но попробуйте открыть окно в детском саду! Родители так боятся проветриваний, что им легче давать ребенку мед, эхинацею, гематоген, маточное молочко и много чего еще. Естественно, как только мы выходим в общество, мы идем на риск — это неизбежно. Но мы заболеваем по-разному: кто-то болеет очень тяжело, а кто-то — легко. Это зависит от многих факторов. Чем меньше у ребенка иммунная защита, чем меньше антител и так называемой иммунной памяти против многих вирусов, тем чаще он болеет. Как и в силу анатомических причин — у детей есть свои особенности. Поэтому профилактика может быть только одна: здоровый образ жизни в целом. Если вы не высиживаете дома в течение трех недель после болезни, а сразу идете гулять, то вы, вдыхая свежий воздух, активно двигаясь, профилактируете возникновение осложнений, присоединение бактериальной инфекции. Не надо в качестве профилактики принимать препараты с недоказанной эффективностью. Просто ведите здоровый образ жизни, следите за питанием, разнообразьте его. Дефицит некоторых витаминов и микроэлементов может сказываться на иммунитете. Но как бы вы суперклассно ни питались, если вы вдохнули вирус гриппа — вы все равно заболеете. А если ребенок ходит в сад и болеет — это нормально. Если он болеет до 12 раз в год, не надо ставить на него клеймо «часто болеющий».

— Есть смысл промывать нос болеющему ребенку солевым раствором?

— Если маме от этого спокойнее, пусть промывает. На вирус, если он уже попал в организм, это не подействует. Но если мама спокойная — это уже хорошо. И читающая мама — это тоже очень хорошо!

Возрастная категория материалов: 18+

• ИА «Столица», Мария Донская

• Амурская правда

  от 01.03.2018

Материалы по теме

За праздничную неделю 1,8 тысячи амурчан подхватили ОРВИ: 70 процентов заболевших — дети10.05.2021, 19:17 Оперативный штаб: амурский Роспотребнадзор прогнозирует подъем заболеваемости гриппом22.01.2021, 17:17 Василий Орлов: «Медикам нужно активизировать усилия по дифференциации ОРВИ и коронавируса»18.09.2020, 15:14 В Амурской области сезон простуд начался раньше срока01.09.2020, 13:44 Василий Орлов: «Для вакцинации амурчан используем мобильные медпункты»06.08.2020, 12:48 От стресса к простуде: почему даже ОРВИ начинается от нервов и как вирус помогает телу04.04.2020, 08:08 В детской поликлинике № 1 Благовещенска отменяются профосмотры и вакцинация28.03.2020, 16:33 Приамурье оказалось на втором месте в России по числу заболевших гриппом и ОРВИ14.03.2020, 11:23 Амурчане меньше всех на Дальнем Востоке болеют гриппом и ОРВИ27.02.2020, 12:07 Запас масок, контроль туристов, борьба с фейками: губернатор дал поручения в связи с коронавирусом27.01.2020, 20:52 Чем опасен коронавирус и как его распознать26.01.2020, 23:15

Источник