Ангина второй раз за 2 месяца
Содержание статьи
48 просмотров
25 мая 2021
Здравствуйте,месяц назад я заболела гнойной ангиной,на миндалинах был гной,глотать было очень больно даже просто слюну,температура была 38-39,назначили антибиотики амоксиклав 1000 и через 2 дня всё прошло,чувствовала себя отлично.
И вот спустя месяц позавчера заболела снова,вроде похоже опять на ангину,на миндалинах гной,справа отёчное горло,глотать снова не возможно больно,но температуры в этот раз нет,вчера только была 37,2,выше не поднималась,полощу горло ромашкой,фурацилином,содой,но улучшений нет.Мне нужно снова принимать антибиотики или нет?
И если антибиотики нужно можно снова пропить амоксиклав 1000 или антибиотик уже нужно менять?
И вообще ангина ли это,миндалины все в гною,но странно что температура не большая 37,1-37,2
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР
Здравствуйте! Загрузите фото горла , пожалуйста.
Марина, вчера, 14:22
Клиент
ЛОР
Спасибо. Похоже что всё-таки начинается ангина. Антибиотикотерапия вам показана, но амоксиклав принимать сейчас не стоит, слишком мало времени прошло, я советую азитромицин 500 мг*1р/д 3-5 дней( в зависимости от симптомов). Сердце, суставы, почки вас не беспокоят? Вам нужно будет дообследоваться на предмет компенсации хронического тонзиллита.
Марина, вчера, 14:33
Клиент
Ольга, Спасибо,почки и сердце ранее не беспокоили.Хронический тонзиллит мне ставили,но никогда раньше не болела ангиной,если только в детстве может.
ЛОР
Не обязательно что хронической тонзиллит с детства. Стрептококк может поселится в миндалинах в любом возрасте и проявляется не только ангинами.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Загрузите качественное фото глотки посмотреть.
Можно сделать Стрептатест (в аптеке продается), если +, то антибиотик надо. Амоксиклав нельзя ранее 3х месяцев. Может не сработать, в таком случае можно пропить Вильпрафен 1000мг х2 раза в сутки 7 дней
Марина, вчера, 14:24
Клиент
Татьяна, фото добавила
То есть без антибиотиков не обойтись да?
ЛОР, Детский ЛОР
Ой, дааа, посмотрела фото. Без антибиотика никак.
Рекомендую Вильпрафен на 7 дней.
Фурациллином полощите почаще, каждые 2 часа.
Марина, вчера, 14:34
Клиент
Татьяна, поняла,Спасибо.
А то что температура маленькая 37,1-37,2,такое может быть при таком воспалении?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, вполне может быть невысокая температура
ЛОР
Здравствуйте, Марина! По приложенным фото у Вас ангина. То что температура не высокая, так это ничего страшного, такое бывает. Антибиотик сейчас Вам нужен, но Амоксиклав уже не подойдёт. Лучше цефалоспорины, например, Супракс или панцеф по 400 мг 1 раз в день 7 дней. Горло рекомендую полоскать антисептиками, например хлоргексидином или мирамистином или фурациллином, каждые 2-3 часа. Рассасывайте антисептические препараты, например, доритрицин. Орошайте горло спреем ингалипт 3 раза в день в течение 7 дней.
Так же рекомендую сдать общий анализ крови. Хорошо так же обследоваться на вирус Эпштейн-барра, так как такой повтор ангины может быть связан с инфекционным мононуклеозом.
После лечения, через месяц, рекомендую сдать анализы на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. А так же желательно провезти исследование функции небных миндалин. По результатам анализов, при необходимости, рекомендую Вам провезти курс промываний миндалин, физиопроцедуры.
Выздоравливайте!
Марина, вчера, 14:47
Клиент
Татьяна, Спасибо,анализ на вирус ЭБ лучше сдать мазок из горла или кровь?а какой ещё именно анализ,там вроде как разные буквы (m,g,пцр)
ЛОР
Марина, нужно сдать общий анализ крови, там будет видно, есть мононуклеары или нет.
Марина, вчера, 14:54
Клиент
Татьяна, поняла,Спасибо,если я его сдам послезавтра не поздно
будет?сейчас пока нет возможности
ЛОР
Марина, нет не поздно. Можно, сдать и кровь на антитела m , g. Так же по результатам будет видно, есть у Вас ВЭБ или нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. У вас лакунарная ангина нужен прием антибиотика, причём другого.
Вы должны пропить полный курс 7 -10 дней, чтобы не было рецидивов. СУПРАКС (ПАНЦЕФ) внутрь по 400 мг 1 р/день, не менее 7 дней.
Частые полоскания горла раствором фурацилина , каждые 2-3 часа 5-7 дней, рассасывать Гексорал Табс Экстра по 1 таб до 5 р/день 7 дней
Лоратодин внутрь по 1 таб на ночь
Обильное питье.
Пробиотики (Линекс, Баксет) по инструкции 10- 14 дней
Марина, вчера, 16:09
Клиент
Елена, не в одной аптеке не продали антибиотик без рецепта,дома есть только амоксиклав 1000 и амоксициллин,оба нельзя да?
А на приём смогу попасть только в четверг,что б выписали рецепт?если завтра ещё день без антибиотиков сильно плохо это?или может подождать?
Детский ЛОР, ЛОР
Если вы пили антибиотик 2 месяца назад, он может не сработать.
Начните Амоксиклав Сегодня нужно выпить обе дозы (1000 сейчас и ближе ко сну, около 23:00), завтра и до осмотра врача пьёте по 1000 мг в сутки уже с интервалом в 12 часов (11:00 и 23:00). Если будет положительная динамика, то можно продолжить приём, но 10 дней (!!!) , если нет , антибиотик нужно сменить.
Марина, 10 часов назад
Клиент
Елена, удалось купить,но там не было супракса,азитромицин 500 мг взяли,они подойдут?
Как их следует принимать?
Детский ЛОР, ЛОР
По 500 мг 1 раз в день 5 дней
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении
Наш эксперт — врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Ангина — достаточно тяжёлое заболевание. Его симптомы — высокая температура (38-39 градусов), сильное покраснение, воспаление и боль в горле, которая иногда не даёт проглатывать даже слюну, выраженная интоксикация (человека лихорадит, знобит, появляется проливной пот). Кроме того, при ангине в миндалинах происходят серьёзные, часто необратимые изменения — миндалина меняет форму, становится дольчатой, поэтому вероятность, что ангина будет повторяться, достаточно велика.
А раз так, постарайтесь не допускать ошибок в лечении!
Ошибка 1 — идти на работу
Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.
Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы — сердце, почки, суставы. Результат — серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму.
Ошибка 2 — отказываться от приёма антибиотиков
Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина — это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так — без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.
Ошибка 3 — прекращать пить антибиотики, как только самочувствие улучшилось
Даже если вам кажется, что вы хорошо себя чувствуете, это не значит, что все болезнетворные бактерии погибли. А если микробы не были полностью уничтожены, то, как только вы перестанете принимать лекарство, они вновь начнут размножаться и болезнь вернётся. «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится — потребуются более сильные средства в высокой дозировке.
Ошибка 4 — обвязывать горло шерстяным шарфом
Таким образом вы увеличиваете прилив крови к воспалённому горлу, а значит, усиливаете отёк. Если при ангине переборщить с тепловыми процедурами (к ним, кстати, относится и вдыхание пара от горячей картошки), может развиться удушье. Неслучайно при ангине часто назначаются антигистаминные препараты — они обладают противоотёчным эффектом.
Ошибка 5 — лечиться мёдом и малиновым вареньем
Сахар и другие сладости — отличная питательная среда для бактерий. Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто помещают в пробирку со специальным сладким сиропом. Там микробы размножаются особенно активно, что позволяет быстро выявить возбудителя ангины и назначить верное лечение.
Ошибка 6 — пить клюквенный морс
При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном и другим алкоголем — тоже не лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.
Ошибка 7 — пытаться сковырнуть образовавшийся в горле налёт при помощи ложки
Во‑первых, налёт снимается очень тяжело, поэтому, пытаясь его сковырнуть, вы можете спровоцировать кровотечение в горле. А во‑вторых, налёт создаёт защитную плёнку на миндалинах, которая мешает распространению инфекции. Когда вы начнёте выздоравливать, плёнка отторгнется сама собой. Поэтому максимум что вы можете сделать для избавления от налёта — полоскать горло растворами соды или подсоленной водой с капелькой йода. В этом случае смоется лишь та часть плёнки, которая уже готова отпасть.
Ну и наконец, в домашних условиях сложно добиться полной стерильности инструментов. Поэтому, пытаясь сковырнуть налёт, вы рискуете занести в в горло дополнительную инфекцию.
Ошибка 8 — лечить ангину только полосканиями
Полоскания при ангине не повредят и даже несколько улучшат самочувствие — соль и сода обладают адсорбирующими свойствами и удаляют с поверхности слизистой отмершие клетки и бактерии, а капля йода, добавленная в раствор, обеспечивает антисептику. Однако справиться с болезнью только при помощи полосканий без антибиотиков невозможно.
Важно!
Смертельно опасное заболевание под названием «дифтерия» на начальной стадии может маскироваться под ангину. Поэтому лучше подстраховаться и сдать мазок из горла, который определит наличие бациллы Лёффлера (дифтерийной палочки). Это необходимо сделать, даже если вы привиты от дифтерии, — вакцина не даёт 100%- ной защиты, хотя и существенно уменьшает вероятность развития тяжёлой формы заболевания. Мазок помогает не только снять диагноз «дифтерия», но и выявить возбудителя ангины.
Смотрите также:
- Лишили права голоса. Как проявляется ларингит и что с ним делать? →
- Гнойная против сказок. Какие мифы окружают ангину →
- Скарлатина. Как избежать осложнений →
Источник