Ангина у взрослых: диагностика и лечение

Ангина или острый тонзиллит

Ангина — это инфекционный процесс, поражающий небные миндалины. Она также известна под другим названием — острый тонзиллит.

Существует две формы тонзиллита — острая и хроническая. Ангиной называют именно острую форму.

Симптомы ангины могут появляться отдельно или на фоне других ЛОР-болезней у взрослых и у детей. Без лечения она нередко переходит в хроническую форму и приводит к гипертрофии миндалин.

Ангина, особенно ее хроническая форма особо опасна своими осложнениями: формирование абсцессов, прогрессирование ревматизма, артрита, приобретение порока сердца, развитие гломерулонефрита — группы заболеваний, характеризующихся поражением почек1.

Причины возникновения ангины у взрослых

Если хронический тонзиллит развивается на фоне частых ангин, то причиной ангины чаще всего являются бактерии, например, стрептококки. Самый известный и распространенный из них — это бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА), а уже после них — переохлаждения и различные вирусы-возбудители ОРВИ.

Небные миндалины защищают организм от инфекций, предупреждают размножение болезнетворных микроорганизмов, их проникновение за пределы ротоглотки. Бактерии или вирусы приводят к острому воспалению миндалин. В результате этого развивается острый тонзиллит.

Риск возникновения заболевания увеличивается при следующих факторах и нарушениях:

Помимо анамнеза (опроса человека), для диагностики ангины у взрослых используют фарингоскопию — осмотр глотки под усиленным освещением для определения характерных признаков воспаления, изменения миндалин.

Симптомы ангины

Острая форма тонзиллита сопровождается следующими признаками:

  • Выраженное покраснение горла;
  • Боль при глотании;
  • Чувство разбитости, сильная слабость;
  • Повышение температуры тела;
  • Уплотнение, болезненность лимфатических узлов;
  • Головная боль;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Ломота в мышцах, крупных суставах;
  • Увеличение размера миндалин;
  • Снижение физической активности, работоспособности.

У взрослых симптомы ангины протекают легче, чем у детей. Как правило, без высокой температуры. Выздоровление, при соблюдении врачебных рекомендаций и проведении эффективного местного лечения, наступает через 5-10 дней. Если выздоровление не наступило, то пришла пора хронического тонзиллита.

Если ангина проявляется часто, нужно посетить ревматолога и кардиолога, чтобы исключить поражение сердца, суставов2,3.

Хронический тонзиллит протекает без выраженных симптомов. Больные жалуются на дискомфортные ощущения в горле, неприятный запах изо рта. Иногда возникает навязчивый сухой кашель. У некоторых долгое время сохраняется субфебрильная температура (37-38 С°), возникают потливость, слабость.

Хроническая ангина приводит к гипертрофии миндалин, снижению их защитных функций.

В результате ослабляется общий иммунитет, что может провоцировать развитие тяжелых инфекционных заболеваний4.

Профилактика ангины

Эффективные профилактические мероприятия позволяют снизить количество обострений и предупредить осложнения.

Для профилактики необходимо:

  • Укреплять иммунитет. Например, закаляться, заниматься плаванием и давать организму умеренные физические нагрузки. Хороших результатов можно добиться санаторно-курортным отдыхом.
  • Своевременно устранять источники заражения во рту. Лечить кариес, пульпит, и другие стоматологические заболевания.
  • Отказаться от алкоголя, курения.
  • Избегать переохлаждений, лишних контактов с людьми, особенно в период простуд.

Главная причина боли и отека тканей — активное размножение патогенных микроорганизмов. Благодаря активации факторов местного иммунитета, возбудители уничтожаются собственными защитными силами организма5.

Чем лечить ангину у взрослого?

Лечение симптомов ангины у взрослых и детей включает меры борьбы с инфекцией, устранение симптомов болезни, профилактику повторных проявлений.

В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим. Запрещено употреблять холодные напитки и продукты, раздражающие слизистую. Щадящая диета ускоряет выздоровление, уменьшает признаки местного воспаления. Прогулки разрешаются только при отсутствии лихорадки, если погода хорошая — нет ветра, дождя, сильного мороза. Нужно часто проветривать помещение, проводить влажную уборку, как можно больше пить.

Местное лечение антисептическими и противовоспалительными препаратами помогает быстрее избавиться от боли, уменьшить признаки воспаления, улучшить общее самочувствие. Например, в процессе промывания миндалин растворами антисептика гной вымывается, уменьшаются признаки воспаления. При выявленном бактериальном возбудителе (в частности БСГА), могут применяться антибактериальные препараты. Но не стоит назначать их себе самостоятельно. Бесконтрольное самостоятельное употребление антибиотиков может привести к нарушению микрофлоры и подавлению иммунитета, что вызывает сильные осложнения заболевания. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Гипертрофированные ткани удаляют, избавляя тем самым организм от очага хронической инфекции.

Не стоит забывать и про важность местного иммунитета. Ему необходимо всегда быть готовым отразить атаку вирусов и бактерий. Для поддержки местного иммунитета в профилактических целях взрослые и подростки от 14 лет применяют Имудон® по 6 таблеток в день, в течение 20 дней. Таблетки рассасываются, и около около часа после применения препарата не рекомендуется употреблять пищу или питье6.

Читайте также:  Чем опасна ангина?

1 — Кочетков П. А. Ангина и острый фарингит / П. А. Кочетков, А. С. Лопатин // Практическая пульмонология.. — 2005. — № 3. — 8-14 с.

2 — Варламов Р. К. Ангина. Симптомы, лечение и особенности протекания болезни / Р. К. Варламов // Интеграционные процессы в науке в современных условиях. Сборник статей Международной научно-практической конференции. — 2016. — 120-123 с.

3 — Кунельская Н. Л. Ангины: диагностика и лечение / Н. Л. Кунельская, А. Б. Туровский, Ю. С. Кудрявцева // Лечебное дело. — 2010. — №3. — 1-9 с.

4 — Пышный Д. В. Ангина и тонзиллофарингит: отличия, профилактика, лечение / Д. В. Пышный // Новая аптека. Аптечный ассортимент. — 2008. — № 2. — 7-11 с.

5 — Николаевская В. П. Хронический тонзиллит. Этиология, патогенез, клиника // Медицина. — Москва, 1989.

6 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.

Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191614 от 26.06.2019.

Источник

Имудон® при тонзиллите

Имудон® при тонзиллите: как победить воспаление

Причиной патологии может быть вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Заболевание может носить как острый (ангина), так и хронический характер. В зависимости от этого лечение должно быть разным, но обязательно своевременным и эффективным.

В статистике заболеваний глотки острый тонзиллит занимает всего 7%, в то время как хронический — 32%. Около 20% общей заболеваемости детей приходится на хронические патологии ЛОР-органов. Хроническое поражение небных миндалин вызвано наличием инфекционного очага в организме, который может негативно повлиять на иммунитет и различные органы и системы. Поэтому большое значение имеет профилактика тонзиллита, позволяющая не только снизить риск острого воспаления, но также уменьшить вероятность перехода процесса в хронический и развития осложнений2.

ПРИЧИНЫ ПАТОЛОГИИ

Основным возбудителем острого бактериального тонзиллита является β-гемолитический стрептококк группы А (БСГА). Именно этот тип стрептококка наиболее опасен для здоровья человека. В зимнее время года каждый четвертый является носителем БСГА.

Острый тонзиллит также могут вызывать и другие инфекционные агенты:

  • менингококк;
  • стафилококк;
  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • хламидии;
  • грибы рода Кандида;
  • вирусные агенты.

Неправильное или недостаточное лечение острой формы инфекции может привести к хроническому поражению миндалин. А затяжное воспаление способствует частым рецидивам заболевания.

Поражение глоточных миндалин становится причиной снижения местной защиты верхних дыхательных путей. Лимфоглоточное кольцо — периферический иммунный орган, задача которого препятствовать проникновению возбудителей в дыхательные пути. Если миндалины подвержены хроническому воспалению, они не только перестают работать правильно, но сами становятся источником распространения инфекции.

ПРОЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА

Хронический тонзиллит в основном проявляется краснотой и болью в горле, воспалением и набуханием небных миндалин. Отмечаются частые эпизоды ОРВИ, ангины. Могут страдать другие ЛОР-органы: формируются отиты, синуситы. Развивается кариес и бактериальные поражения ротовой полости3.

СИМПТОМЫ ОСТРОГО ТОНЗИЛЛИТА

  • Повышение температуры тела;
  • Выраженная боль в горле;
  • Першение или сухость в горле;
  • Головная боль;
  • Приступообразный кашель;
  • Увеличение ближайших лимфатических узлов.

При осмотре определяются покраснение миндалин, их отечность. На поверхности формируются легкоснимаемые пленки или видны гнойные пробки3.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Неправильное или несвоевременное лечение инфекционного поражения миндалин может привести к развитию ряда осложнений:

  • отит;
  • гайморит;
  • синусит;
  • заглоточный абсцесс;
  • медиастенит;
  • паратонзиллит.

При хроническом поражении миндалин инфекция может распространяться за пределы ротоносоглотки. Если у человека появляется одышка, ощущаются перебои в работе сердца, отеки, повышенная утомляемость и субфебрильная температура (37-38°C), нужно сразу же обратиться к врачу. Хроническое воспаление может стать причиной инфекционного поражения сердца или почек вследствие иммунного сбоя1.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ТОНЗИЛЛИТА

Лечение острого тонзиллита начинается с выявления причины и подбора антибактериальной терапии при необходимости. Препараты применяются как в таблетках, так и в виде местных лекарственных средств (спреев). Дополнительно используют антисептические препараты: таблетки для рассасывания или спреи, обладающие также обезболивающим и противовоспалительным действиями.

Одно из направлений в лечении заболевания — применение местных иммуномодулирующих средств. К таким средствам относится Имудон® — иммуностимулирующая таблетка для рассасывания, содержащая 12 лизатов бактерий и назначаемая для лечения и профилактики заболеваний ротовой полости и глотки.

Отдельную проблему представляют хронический тонзиллит и его осложнения при беременности. Применение антибиотиков в такой ситуации небезопасно и неоправданно, поэтому врачи стараются обойтись безвредными и нетоксическими местными средствами.

Читайте также:  Берут ли в армию с хроническим тонзиллитом?

Самостоятельно заниматься лечением тонзиллита не рекомендуется. Необходимо своевременное обращение к ЛОР-врачу, который поставит правильный диагноз, назначит необходимое лечение, действующее не только на симптомы, но и на патогенетическое звено, то есть на саму причину заболевания.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Профилактические мероприятия для предотвращения тонзиллита, снижения риска рецидивов хронической патологии положительно сказываются на организме в целом. Профилактика включает в себя:

  • ведение здорового образа жизни, отказ от курения;
  • укрепление иммунитета закаливанием;
  • соблюдение правильного рациона питания, богатого витаминами, макро- и микроэлементами;
  • применение иммуностимулирующих средств перед сезонными эпидемиями в качестве профилактики и снижения риска развития заболевания4.

При хроническом тонзиллите, помимо перечисленных методов, рекомендованы периодические консультации ЛОР-врача. В запущенных случаях проводится удаление глоточных (небных) миндалин, так как их адекватная работа нарушается, а сами органы иммунной системы превращаются в постоянный источник инфекции4.

ИМУДОН® ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ТОНЗИЛЛИТЕ5

Имудон® представляет собой антигенный комплекс из 12 лизатов бактерий, применение которого способствует формированию местного иммунитета. Препарат применяется не только для лечения заболевания, но и для сезонной профилактики обострений. Механизмы воздействия лекарственного средства:

  • стимулирует выработку лизоцима, оказывающего губительное воздействие на бактерии;
  • активирует выработку собственного интерферона;
  • усиливает активность фагоцитов (клеток, поглощающих бактерии);
  • увеличивает концентрацию иммуноглобулина А (lgA), белка, обеспечивающего местный иммунитет. lgA, защищает дыхательные пути и от инфекций и вирусов.

Активируя местную систему защиты, Имудон® способствует снижению активности возбудителей в лимфоглоточном кольце, уменьшает инфекционное обсеменение. Препарат влияет не только на бактериальные возбудители, но также на вирусные и грибковые агенты.

Препарат можно принимать детям от трех лет и взрослым для профилактики тонзиллита в комплексе с общими мероприятиями5.

Тонзиллит представляет собой опасное заболевание, поражающее периферический орган иммунной системы организма — глоточные миндалины. Заболевание негативно сказывается на местном и общем иммунитете, приводит к поражению ЛОР-органов, может даже вызывать патологии сердца и почек.

Своевременное лечение тонзиллита, его профилактика позволяют предотвратить осложнения заболевания. Антибактериальную терапию назначают, если правильно выявлен возбудитель. Дополнительно можно использовать иммуностимулирующие средства, активирующие местную защиту.

Имудон® при тонзиллите — средство с подтвержденной эффективностью. Способствуя активации местных факторов иммунитета в горле, препарат в два раза ускоряет выздоровление, не вызывает привыкания, препятствует росту бактерий и развитию осложнений6.

1 — Luo R. Investigate the early impairment of renal caused by chronic tonsillitis / R.Luo, W.Kong // Lin Chuang Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi.- 2005,- Vol. 19.- N.15.- P.683-687.- ISSN 1001-1781. 2 — А. И. Крюков, Г. Н. Изотова, А. Ф. Захарова, П. Л. Чумаков, О. А. Киселева. Актуальность проблемы хронического тонзиллита.// Вестн. Оторинолар. — 2009. №5. — С. 5-10. 3 — М.С. Плужников. Хронический тонзиллит. Клиника и иммунологические аспекты / М.С. Плужников, Г.В. Лавренова, М.Я. Левин, П.Г. Назаров, К.А. Никитин.- СПб.: «Диалог», 2005.- 222с.- ISBN 5-8469-0028-3. 4 — Хасанов С.А. Распространенность хронического тонзиллита в семье и его профилактика / С.А.Хасанов, А.А. Асроров, У.Н. Вохидов // Вестн.оторинолар.- 2006.- №4.- С.38-40.- ISSN 0042-4668. 5 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018 6 — О. В. Кладова и др., «Клиническая эффективность имудона у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний», Детские инфекции, 2005, №1, c. 55-59. Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD192054 от 28.05.2019.

Источник

Хронический тонзиллит: причины и симптомы

Миндалины в опасности — развился хронический тонзиллит

Согласно исследованиям по обращениям людей, хронический тонзиллит лидирует в списке заболеваний глотки:

  • 32%

    Хронический тонзиллит

    (лидирует в списке

    заболевания глотки)

  • 30%

    Хронический фарингит

  • 7%

    Острая форма

    тонзиллита, ангина

Хронический тонзиллит — длительное воспаление глоточных, небных миндалин. Развивается после перенесённой ангины, а также других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева или без предшествующего острого заболевания. Характеризуется воспалением, гипертрофией небных миндалин из-за частых ангин и других острых инфекционных заболеваний в полости рта. Заболевание встречается у взрослых и детей.

Без эффективного своевременного лечения заболевание подавляет иммунный ответ, ослабляет защитную реакцию организма, понижает качество жизни.

Не стоит путать хроническую и острую форму, называемую ангиной. Острый тонзиллит возникает моментально, его причиной развития чаще всего служит стрептококки группы А и целый букет вирусов из группы ОРВИ. Однако ангина может легко перерасти в хроническую форму, которая в дальнейшем скажет «спасибо» и будет в свою очередь провоцировать появление ангины1,2.

Читайте также:  Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение

Небные миндалины — защитный барьер

Небные миндалины являются защитным барьером от инфекций, которые мы вдыхаем вместе с воздухом. Небные миндалины образуют глоточное лимфатическое кольцо, которое встает на пути патогенов при их попадании в организм. Скопление лимфоидной ткани напрямую участвует в иммунных реакциях. Воспаление провоцирует инфекции, возбудителями которых являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, аденовирусы, вирус герпеса, хламидии, грибы.

Гипертрофированные лимфоидные образования выступают в роли очага инфекции в организме, могут провоцировать развитие ревматизма, инфекционного эндокардита, патологий почек.

Признаки и симптомы хронического тонзиллита

Помимо покраснения и боли в горле, хронический тонзиллит имеет следующие признаки:

  • Увеличенные регионарные лимфоузлы;
  • Повышение утомляемости;
  • Повышенная температура на протяжении долгих месяцев, что говорит о прогрессировании воспалительного процесса, который изнашивает организм;
  • Затяжное восстановление после обычных респираторных заболеваний и повышение риска развития инфекционных осложнений.

При развитии токсико-аллергического хронического тонзиллита у взрослых людей возможно проявление нарушений в сердце, печени, почках, суставах. Могут развиться: порок сердца приобретенного типа, инфекционные артриты и ревматизм.

Важно вовремя обратить внимание на симптомы хронического тонзиллита у взрослых и начать лечение. Своевременно проведенные лечебные, профилактические мероприятия позволяют минимизировать риск возникновения осложнений у взрослых людей3.

Тактика лечения подбирается с учетом формы и стадии болезни. Консервативная терапия включает местные процедуры, которые позволяют очищать небные миндалины от накопленного гноя.

Антисептические полоскания, специальные таблетки для рассасывания уничтожают инфекции локально, что снижает признаки воспаления, уменьшает боль при глотании. Местные иммуномодулирующие средства нормализуют микрофлору глотки, повышают защитные механизмы лимфоидных образований.

В период обострения хронический тонзиллит лечат, в том числе антибиотиками, но только после определения чувствительности к ним инфекции. У некоторых взрослых людей наблюдается резистентность микроорганизмов ко многим антибактериальным средствам, что значительно осложняет лечение острых инфекционных заболеваний.

Слизистая оболочка горла при хроническом тонзиллите чувствительна к различным термическим и химическим раздражителям. Необходимо остерегаться как локального перегревания, так и переохлаждения тканей полости рта. Также рекомендуется не допускать повреждения слизистой оболочки глотки грубой пищей4.

Необходимо обратить внимание на качество питания: нехватка витаминов и микроэлементов могут способствовать развитию авитаминоза, снижать активность иммунной системы.

Препарат Имудон® для лечения хронического тонзиллита

Средство способствует повышению местного иммунитета, восстановлению микрофлоры полости рта, глотки, а также снижает вероятность повторного возникновения заболевания6,7

Подробнее

В качестве иммуностимулирующего местного средства для лечения взрослых и детей с трех лет можно рассмотреть таблетки для рассасывания Имудон®, применяемые при хроническом тонзиллите5.

По статистике, более 15 % детей и 10 % взрослых страдают от хронического тонзиллита. Так как заболевание может привести к патологическим изменениям иммунной системы человека, лечение может включать активацию иммунитета. Таблетки для рассасывания Имудон® используются для лечения и профилактики. Они помогают организму человека в борьбе с инфекцией. Таким образом, лекарство Имудон® запускает защитные реакции, активизируя фагоцитоз, синтез собственного интерферона. Препарат увеличивает количество иммунокомпетентных клеток, способствует выработке лизоцима и иммуноглобулина типа А в слюне человека5,7.

Противорецидивная терапия должна включать не только профилактический прием иммуностимулирующих средств, но и сбалансированное питание, умеренные занятия спортом, полноценный сон, регулярный отдых, закаливание, своевременное лечение кариеса, респираторных заболеваний. Комплексный подход к лечению и эффективная профилактика значительно сокращают случаи рецидивов основного заболевания, улучшая самочувствие.

1 — Алексеева Н. С. Оториноларингология / Н. С. Алексеева [и др.]. — М.: Изд-во ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 954 с.

2 — Плужников М. С. Тонзиллит: клинические и иммунологические аспекты / М. С. Плужников [и др.]. — М.: СПб, Диалог, 2004. — 222 с.

3 — Кунельская Н. Л. Ангины: диагностика и лечение / Н. Л. Кунельская, А. Б. Туровский, Ю. С. Кудрявцева // Лечебное дело. — 2010. — №3. — 1-9 с.

4 — Лучихин Л. А. Эффективность препарата Имудон® в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки / Л. А. Лучихин [и др.] // Вестник оториноларингологии. — 2001. — №3. — 62-64 с.

5 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018

6 — Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова И.А., Короткова Т.Н., Рылеева И.И. Клинико-иммунологическая эффективность Имудона® при инфекционных стоматитах у детей с атопическими болезнями/Вопросы современной педиатрии. — 2004. — №3. — С.69-72.

7 — О. В. Кладова и др., «Клиническая эффективность имудона у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний», Детские инфекции, 2005, №1, c. 55-59.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.

Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191614 от 26.06.2019.

Источник