Ангина (тонзиллит) можно ли без антибиотика?

Почему антибиотики нужны для лечения ангины

Как вылечить ангину без антибиотиков? Это очень непросто. Врачи утверждают это, исходя из природы острого тонзиллита — той самой ангины. Так как чаще всего болезнь развивается из-за размножения бактерий, то ангина без антибиотиков будет протекать не дольше и тяжелее (а порой и без результатов подобной альтернативной медицины). Кроме того, повысится вероятность рецидивов заболевания с переходом в хронический тонзиллит.

Отказ от антибактериальных средств также увеличивает риск развития осложнений после ангины, которые могут поражать суставные ткани, сердце, дыхательную систему.

Порой пациенты считают, что в лечении ангины антибиотики применяются только перорально (в виде таблеток и капсул), забывая, что местные средства (спреи, составы для орошения глотки) также могут иметь в составе антибактериальные компоненты. Их применяют при легком течении заболевания в составе комплексной терапии.

Такие лекарства по назначению врача могут помочь вылечить ангину без системных антибиотиков. Их рекомендовано применять при легких формах болезни или если использование препаратов системного действия противопоказано.

Бывают также ситуации, когда специалистам приходится лечить ангину без антибиотиков. Например, при беременности первого триместра их применение нежелательно. В таком случае назначают местные антисептики, например, комбинацию лизоцима и пиридоксина. Такое лечение проводится строго под контролем врача.

Во втором и третьем триместре при ангине у беременных, по результатам исследования ученых СПБГМУ им. акад. И.П. Павлова, допускается назначение препаратов из группы защищенных пенициллинов.

Кроме того, ангину без антибиотиков лечат при грибковой форме поражения — тонзилломикозе. Но данное заболевание встречается значительно реже бактериальных форм острого тонзиллита.

Следующие группы антибиотиков актуальны для лечения ангины:

• Пенициллинового ряда. Обладают меньшей токсичностью по сравнению с другими группами антибиотиков и подходят для большинства случаев ангины. Исключение составляет выявление устойчивости бактерий к антибиотикам данной группы, а также наличие у пациента аллергии.
• Цефалоспорины — препараты, рекомендованные для лечения гнойных форм ангины. Механизм их действия заключается в разрушении самих клеток микробов, что приводит к быстрому избавлению от болезни.
• Макролиды. Именно их назначают, когда у пациента выявлена аллергия на пенициллиновые антибиотики
• Фторхинолоны — новое поколение антибиотиков, актуальное при отсутствии эффективности применения других групп антибиотиков. Они действуют быстро, однако могут вызвать привыкание и снижение эффективности лечения.

Правила применения антибиотиков

Ангину без антибиотиков лечить не рекомендуется. Но важно принимать максимально подходящие антибиотики, которые воздействуют на нужный тип возбудителя болезни. Их список определяет лечащий врач на основании результатов анализа на микрофлору. До получения результатов терапевт может выписать антибиотик широкого спектра действия, а после уточнения возбудителя болезни — скорректировать назначение.

Каждый препарат антибактериального действия обладает своим механизмом действия, поэтому важно строгое соблюдение дозировки лекарства и длительности курса. Для того чтобы поддержать организм в период приема антибиотиков, доктор может назначить средства для нормализации микрофлоры организма.

Однако нужен ли антибиотик при ангине, а также продолжительность курса лечения и дозировку препарата может определить только врач.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Герпетическая ангина – заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением лимфоидных тканей глотки, миндалин. Проявляется появлением высыпаний на стенке глотки, верхнем небе.

Симптомы герпетической ангины

Первые простудные признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после заражения вирусом Коксаки. Патогенный вирус попадает в организм фекально-оральным или контактным путем. Болезненное состояние начинается с болезненного состояния, схожего с гриппом:

•     слабость;
•     отсутствие аппетита;
•     чувство недомогания;
•     лихорадка;
•     ломота в теле;
•     раздражительность.

С течением герпетическая ангина приобретает более определяющие симптомы – боли в зеве и носоглотке, острые ринит, переднешейная лимфоденопатия с двух сторон, обильное слюноотделение.

На слизистых оболочках воспаленного горла покрываются пузырьки с гиперемированным ореолом, внутри которых можно обнаружить серозное содержимое. Такие герпетические высыпания локализуются на миндалинах, задней стенке горла, язычке, мягком небе. Сыпь со временем подсыхает, покрывается корочками.

В случае отягощения заболевания бактериальной инфекцией, герпетические пузырьки нагнаиваются. Также появляются признаки интоксикации – рвота, диарея, тошнота.

Диагностика герпетической ангины

Поставить диагноз доктор может только тогда, когда уже будут видны характерные высыпания. До этого болезнь легко спутать с гриппом. В диагностике герпетической ангины играет роль несколько факторов:

•     возраст;
•     сезонность (лето-осень);
•     вида воспаления на горле;
•     локализация пузырьков.

Для подтверждения диагноза врач назначает серологический или вирусологический способы обследования. Для проведения серологического исследования используются меченные флюоресцеином особые сыворотки. Материал для анализа следует брать в течение нескольких первых дней недомогания, и повторяют через 1-2 недели. Для вирусологического обследования со слизистых носоглотки берутся смывы, мазки.

Неопытному врачу бывает сложно распознать герпетическую ангину и отличить ее от дифтерии, скарлатины, пневмонии или менингита. У детей осмотр следует начинать с визуального обследования глотки и носоглотки, следует назначить общий анализ крови, а также взять мазок с носоглотки.

Герпетическая ангина код мкб 10

Практически каждое заболевание внесено в международную классификацию болезней МКБ-10. Герпетической ангине присвоен код МКБ-10 – В00.2. Под этим кодом подразумеваются такие понятия, как герпетический фаринготонзиллит и гингивостоматит.

Герпетическая ангина у детей и ее особенности

Герпетическая ангина у детей имеет свои особенности. Так, дети в возрасте до 3 лет восприимчивы к различным вирусам и инфекциям больше, чем груднички, которые получают полный комплекс витаминов и минералов из грудного молока. После того, как ребенка отлучают от груди, иммунитет начинает немного ослабевать. В детском саду иногда встречаются вспышки данного заболевания, так как основной путь передачи вируса – контактный.

К трем годам у малыша формируется собственная иммунная система, которая защищает его от различных заболеваний. До 10 лет герпетическая ангина у детей встречается редко.

В группу риска входят школьники, аллергики, гипотрофики. Провоцирующим фактором являются частые простуды, переохлаждения, хронические стоматиты, тонзиллиты, сниженный иммунитет.

Герпетическая ангина у взрослых и ее особенности

Особенностью герпетической ангины у взрослых заключается в том, что болезнь диагностируется значительно реже, чем в детском возрасте, и ее течение проходит легче. Взрослый может подхватить вирус от ребенка, который заразился в садике, летнем лагере, школе.

К тому же, после единожды перенесенного заболевания, формируется устойчивый иммунитет, который не дает возбудителю снова активизироваться. Повторное заражение может быть спровоцировано сильной простудой или ослабленным иммунитетом.

Лечение герпетической ангины

После постановки точного диагноза, доктор прописывает лечение герпетической ангины. Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции – Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.

С целью успешного и эффективного лечения, больному нужно соблюдать некоторые правила:

1. Больного нужно изолировать. Необходимо выделить ему отдельные средства гигиены, посуду для предотвращения заражения других членов семьи.
2. Постельный режим – для восстановления сил потребуется определенное время.
3. Специальная диета – необходимо исключить продукты, которые могут вызывать раздражение и без того воспаленных слизистых оболочек горла. Больному придется воздержаться от кондитерских изделий, специй, горячих и холодных блюд, жестких фруктов. Рацион должен состоять из творога, жидких каш, супов.
4. Много жидкостей – питье должно быть обильным и теплым. Рекомендуется пить теплый чай, морс, нейтральные соки.

При простудных заболеваниях, в том числе и во время герпетической ангины, может активизироваться вирус герпеса. В этом случае врач назначает такие препараты:

• Циклоферон;
• Цитовир;
• Виферон.

С целью облегчения болей в горле можно принимать Стрепсилс, Септолете и другие леденцы и пастилки от кашля. Эффективны и антисептические спреи – Ингалипт, Гексорал, Йокс, Каметон.

Для снижения температуры доктор назначает Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, а также антигистаминные препараты в случае развития возможной аллергической реакции – Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Диазолин. 

Лечение народными средствами

Традиционные методы лечения герпетической ангины также можно дополнить народными средствами. Но при этом следует согласовать выбранный рецепт с лечащим врачом. Наиболее действенными рецептами народной медицины являются:

• Прополис. 2 грамма прополиса следует разжевывать во рту в течение 15 минут. Процедуру повторять нужно три раза в сутки.
•  Медовые соты тоже можно употреблять в качестве жвачки трижды в день.
•  1 чайная ложка сока алоэ дважды в день.
•  Лист каланхоэ поможет справиться с болью в носоглотке – его нужно пережевывать пока сок не прекратит выделяться. Каланхоэ можно жевать три раза в сутки.
•  
• Прополис в виде спиртовой настойки для полоскания горла – в одном стакане воды нужно развести 1 чайную ложку раствора.

Перед тем, как использовать то или иное народное средство, следует убедиться, что у больного нет аллергии. Мед и прополис, довольно распространенные аллергены.

Рекомендации

При первых признаках недомогания, следует обратиться к врачу. Если своевременно не приступить к лечению, то могут развиться серьезные осложнения:

•     менингит с воспалением мозговых оболочек;
•     энцефалит (воспаление тканей мозга);
•     конъюнктивит геморрагический – инфекционное поражение глаз;
•     ревматизм – воспаляются соединительные ткани;
•     миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце.

Соблюдая все рекомендации врача, и придерживаясь курса лечения, можно избежать развития данных осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Как было указано выше, герпетическая ангина передается от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путем, то основным методом профилактики является введение карантина, то есть изоляция больного члена семьи или коллектива, ограничение контактов с ним.

Также к мерам профилактики относятся:

•   систематическое укрепление и поддержание иммунитета.
•    Соблюдение режима – достаточное количества сна.
•    Правильное питание.
•    Избавление от вредных привычек – курение, употребление алкоголя.
•    Соблюдение чистоты в доме, регулярное проветривание и влажная уборка.
•    Снижение уровня стрессов.
•    Своевременное лечение простудных заболеваний.

Если у ребенка появились признаки простудного заболевания, то его нельзя вести в детский сад или в школу. Лучше отвести малыша к врачу и дать отлежаться дома. Такие меры позволят детскому организму восстановить силы. К тому, снизиться вероятность заражения других детей.