Ангина (тонзиллит) можно ли без антибиотика?

2166 просмотров

25 мая 2020

Здравствуйте!

У меня хронический тонзиллит, высевали золотистый стафилокок (пробки часто в гландах возникают, осенью-весной обычно делаю курс промываний лакун миндалин, но острых ангин не бывает. Разные Лор-врачи по-разному говорят — кто-то удалить, кто-то нет).

Но вот сейчас в связи с самоизоляцией в деревне промывания не было возможности у ЛОР-врача сделать и началось обострение на фоне погоды довольно сильное (такого не было раньше) — горло красное, гланды отечные, лимфоузлы большие, виден из лакун гной.

Но самочувствие хорошее при этом (разве что усталость), температуры в течение дня то нет, то небольшая — 37.

Я полощу содой-солью-йодом, прополисом и пшикаю стопангин антисептик. Пью витамин С.

Но три дня ситуация не ухудшается и не улучшается.

Скажите, какие рекомендации могут быть в моей ситуации? можно ли все-таки обойтись без антибиотиков? Очень не хочется их пить, т.к. 2 месяца назад пил азитромицин, а последнее время беспокоит синдром раздраженного кишечника с периодическими запорами (еще и микрофлору нарушать не хочу..).

Можно ли обойтись без них? Если нет, то какой пить, если в ближайшие дни нет возможности посетить очно врача?

Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Дмитрий. Прикрепите фото глотки

Дмитрий, 25 мая 2020

Клиент

Тамара, прикрепил к вопросу фото

Детский ЛОР, ЛОР

По фото ,обострение хронического тонзиллита,в миндалинах казеозные пробки. Если у Вас есть возможность, желательно сдать мазок из глотки на флору и выполнить промывание миндалин у Лор врача. Касаясь медикаментозного лечения, рекомендую пока воздержаться от антибиотика. Если нет аллергии на растит препараты, курсом пропить Тонзилгон по 2 доаже 3 раза в день 14 дней и полоскать горло раствором фурациллина 3-4 раза в день. И повторюсь желательно промывание миндалин у доктора

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Дмитрий. Прикрепите, пожалуйста, фото горла. Как у вас дышит нос? Есть ли проблемы с желудком? Сдавали когда нибудь кровь на АСЛО, СРБ, РФ?

Дмитрий, 25 мая 2020

Клиент

Марина, фото прикрепил к вопросу.

На нос делал операцию на перегородке год назад. Дышит хорошо, хотя есть маленькая перфорация после операции. В данный момент нос не беспокоит.

На Асло кровь сдавал года полтора назад, все в норме было.

С желудком небольшие, гастрит, но сейчас не беспокоит.

Детский ЛОР, ЛОР

А при надавливании на миндалину жидкое гнойное отделяемое есть? Горло болит при этом?

Дмитрий, 25 мая 2020

Клиент

Марина, я пытался пальцем с марлей надавить, прочистить, но нет, особо не выделяется ничего.. Боли в горле нет

Детский ЛОР, ЛОР

Начните для начала более активную местную терапию: полощите горло раствором Хлорофиллипта (1 столовая ложка на стакан воды) или Хлоргексидина 3-4 раза в день. Добавьте Тонзилгон по 2 таблетки 3 раза в день на 14 дней.

Обязательно щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.

Если в течение 3 дней такого лечения вы не будете видеть улучшения состояния, то все-таки следует начать прием системного антибиотика: Аугментин или Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.

В плане профилактики обострений тонзиллита: обязательно следите за состоянием желудка и уточните, есть ли у вас гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс содержимого из желудка в пищевод. Если есть, то его надо периодически пролечивать, так как он может провоцировать обострение тонзиллита.

Терапевт

Здравствуйте, Дмитрий! При обострении хронического тонзиллита показана антибиотикотерапия, если нет аллергии на пенициллиновый ряд курс Амоксиклав 875+125 мг по 1 табл. 1 раз в сутки в тч 7 дней. Так как есть симптомы дисбактериоза совместно с лечением АБ Линекс или Хилак Форте, обработка горла хлорофиллиптом или гексорал-спрей, Лизобакт по 1 т. 3-4 раза в сутки, температуру ниже 38,5С не сбивать. Всего вам доброго!

Читайте также:  Гнойная ангина у детей

Терапевт

Здравствуйте. Лечение тонзиллита можно начинать без антибиотиков: 1. р-р Ротакан по 1 чайной ложке на пол стакана воды полоскать горло 3 р/д после еды 2 недели.

2. Р-р Тонзилгон по 25 капель внутрь после еды 3 р/д 2 недели

3. Смазывать миндалины масляным раствором хлорофилипта.

Данное лечение проводить курсами 3-4 раза в год

4. Консультация ЛОР врача для промывания небных миндалин.

Если на фоне данной терапии вам не становиться лучше, начать прием Амоксициллина+Клавулановая кислота 500+125 по 1 табл 3 р/д 7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков

Ангину без антибиотиков вылечить можно — так утверждают приверженцы народной альтернативной медицины и применения природных рецептов для лечения заболеваний. Давайте разберемся, как вылечить ангину без антибиотиков. Действительно ли можно обойтись без антибактериальных препаратов, которые хотя и эффективны в уничтожении вредных бактерий, но способны проявиться неприятными побочными действиями, да и стоят нередко дороже, чем травяные сборы и домашние средства?

Почему антибиотики нужны для лечения ангины

Как вылечить ангину без антибиотиков? Это очень непросто. Врачи утверждают это, исходя из природы острого тонзиллита — той самой ангины. Так как чаще всего болезнь развивается из-за размножения бактерий, то ангина без антибиотиков будет протекать не дольше и тяжелее (а порой и без результатов подобной альтернативной медицины). Кроме того, повысится вероятность рецидивов заболевания с переходом в хронический тонзиллит.

Отказ от антибактериальных средств также увеличивает риск развития осложнений после ангины, которые могут поражать суставные ткани, сердце, дыхательную систему.

Порой пациенты считают, что в лечении ангины антибиотики применяются только перорально (в виде таблеток и капсул), забывая, что местные средства (спреи, составы для орошения глотки) также могут иметь в составе антибактериальные компоненты. Их применяют при легком течении заболевания в составе комплексной терапии.

Такие лекарства по назначению врача могут помочь вылечить ангину без системных антибиотиков. Их рекомендовано применять при легких формах болезни или если использование препаратов системного действия противопоказано.

Бывают также ситуации, когда специалистам приходится лечить ангину без антибиотиков. Например, при беременности первого триместра их применение нежелательно. В таком случае назначают местные антисептики, например, комбинацию лизоцима и пиридоксина. Такое лечение проводится строго под контролем врача.

Во втором и третьем триместре при ангине у беременных, по результатам исследования ученых СПБГМУ им. акад. И.П. Павлова, допускается назначение препаратов из группы защищенных пенициллинов.

Кроме того, ангину без антибиотиков лечат при грибковой форме поражения — тонзилломикозе. Но данное заболевание встречается значительно реже бактериальных форм острого тонзиллита.

Следующие группы антибиотиков актуальны для лечения ангины:

  • Пенициллинового ряда. Обладают меньшей токсичностью по сравнению с другими группами антибиотиков и подходят для большинства случаев ангины. Исключение составляет выявление устойчивости бактерий к антибиотикам данной группы, а также наличие у пациента аллергии.
  • Цефалоспорины — препараты, рекомендованные для лечения гнойных форм ангины. Механизм их действия заключается в разрушении самих клеток микробов, что приводит к быстрому избавлению от болезни.
  • Макролиды. Именно их назначают, когда у пациента выявлена аллергия на пенициллиновые антибиотики
  • Фторхинолоны — новое поколение антибиотиков, актуальное при отсутствии эффективности применения других групп антибиотиков. Они действуют быстро, однако могут вызвать привыкание и снижение эффективности лечения.

Правила применения антибиотиков

Ангину без антибиотиков лечить не рекомендуется. Но важно принимать максимально подходящие антибиотики, которые воздействуют на нужный тип возбудителя болезни. Их список определяет лечащий врач на основании результатов анализа на микрофлору. До получения результатов терапевт может выписать антибиотик широкого спектра действия, а после уточнения возбудителя болезни — скорректировать назначение.

Каждый препарат антибактериального действия обладает своим механизмом действия, поэтому важно строгое соблюдение дозировки лекарства и длительности курса. Для того чтобы поддержать организм в период приема антибиотиков, доктор может назначить средства для нормализации микрофлоры организма.

Читайте также:  Анализ крови при ангине

Однако нужен ли антибиотик при ангине, а также продолжительность курса лечения и дозировку препарата может определить только врач.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Фолликулярная ангина

Что такое ангина, знает, наверное, каждый. Но не каждый знаком с её разновидностями. Одной из форм заболевания является фолликулярная ангина. Основной симптом фолликулярной ангины — нагноившиеся фолликулы, которые легко заметить на осмотре у лор-врача. Болезнь начинается стремительно и протекает с ярко выраженными симптомами: резкой болью в горле и суставах, очень высокой температурой тела. Лечение такого состояния должно проводиться под контролем лор-врача. Как вылечить фолликулярную ангину? Ответ в нашей новой статье.

Болезни горла занимают одну из лидирующих позиций по количеству обращений взрослых пациентов к оториноларингологу. И это неудивительно, ведь большинство бактерий и вирусов попадают в организм через рот. Активизируясь, болезнетворные микроорганизмы запускают в глотке воспалительный процесс.

Воспалению в таком случае могут быть подвержены нёбные миндалины (или по-другому, гланды), расположенные по бокам глотки.

Воспалительный процесс в гландах имеет своё медицинское название — острый тонзиллит. Хотя простому обывателю гораздо привычнее слово «ангина».

Существует несколько разновидностей ангины у взрослых, различающихся своими симптомами и клинической картиной. Наиболее распространённым видом острого тонзиллита является фолликулярная ангина.

Чем же отличается фолликулярная ангина от других видов тонзиллита? Как лечится фолликулярная ангина у взрослых? Причины, симптомы и лечение фолликулярной ангины у взрослых — тема нашей новой статьи.

Общие сведения о заболевании

При этой разновидности ангины происходит воспаление фолликул нёбных миндалин. Фолликул — это скопление лимфатических клеток, внешне похожие на небольшие бугорки. Именно в них вырабатываются защитные клетки иммунной системы — лейкоциты.

Основная функция нёбных миндалин — защищать организм любого человека, как взрослого, так и ребёнка, от проникновения инфекции в нижние дыхательные пути. Гланды — это орган иммунной системы. Как только происходит контакт между болезнетворными микроорганизмами и поверхностью миндалины, фолликулы начинают усиленно вырабатывать лейкоциты, которые направляются на схватку с вражеским агентом. Как только враг повержен, погибшие бактерии вместе с погибшими лейкоцитами выводятся из организма. Но если по ряду причин происходит ослабление иммунитета, гланды перестают полноценно выполнять свои функции. Воспалительный процесс переходит на нёбные миндалины.

Если воспаление поражает лакуны миндалин, мы говорим о лакунарной ангине, если фолликулы миндалин — о фолликулярной, соответственно.

Причины заболевания

Возбудителями фолликулярной разновидности заболевания чаще всего выступают стрептококки, реже — стафилококки, грибки и вирусная инфекция.

Заразиться тонзиллитом достаточно легко, ведь это болезнь с высокой степенью контагиозности. Источники заражения могут быть как внешние (инфекция попала в организм извне), так и внутренние (очаг инфекции уже присутствовал в организме, и при воздействии определённых факторов микроорганизмы активизировались и вызвали обострение).

Взрослому человеку и детям можно заразиться несколькими путями: через контакт с больным человеком, когда тот кашляет или чихает; употребляя заражённые продукты питания или воду; при использовании личных предметов больного (полотенце, игрушки, посуда и т.п.).

Воспалению миндалин, как правило, предшествуют определённые факторы, снижающие иммунитет:

  • наличие в организме хронических очагов воспаления (например, хронический гайморит);
  • кариозные зубы и другие стоматологические проблемы;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • неполноценное питание и вредные привычки;
  • работа или проживание в неблагоприятных условиях.

Принято считать, что тонзиллитом чаще болеют дети, постоянно находясь в закрытом коллективе (саду, школе), но и взрослым достаточно легко заразиться на работе или в транспорте.

Инкубационный период болезни составляет от нескольких часов до семи дней. Воспалительный процесс сначала охватывает слизистую оболочку нёбных миндалин (катаральная форма заболевания), затем он переходит на фолликулы (фолликулярная форма). Если своевременно и правильно начать лечить заболевание, острый тонзиллит длится неделю — полторы, затем симптомы болезни сходят на нет.

Чтобы вовремя обратиться к лор-врачу за назначением эффективного лечения, каждому взрослому человеку необходимо знать основные признаки болезни.

Признаки фолликулярной ангины

Эта разновидность тонзиллита проявляется с достаточно яркими и характерными симптомами.

Главный признак болезни — нагноившиеся фолликулы белого или желтого цвета, напоминающие пузырьки на поверхности миндалин.

Изначально у больного появляются симптомы, схожие с симптомами простуды или ОРВИ: появляется незначительная боль в горле, его покраснение, осиплость в голосе, повышение температуры до субфебрильных отметок. По мере развития воспалительного процесса симптомы становятся более яркими и интенсивными.

Читайте также:  Антибиотики при тонзиллите

Для фолликулярной ангины характерны следующие симптомы у взрослых и детей:

  • острая боль в горле, усиливающаяся в процессе глотания; очень часто из-за этого больной отказывается от еды;
  • резкое повышение температуры до 39-40℃;
  • увеличение лимфоузлов, которые становятся очень болезненными;
  • отёк и увеличение в размере нёбных миндалин;
  • учащённое сердцебиение, болезненные ощущения в области сердца;
  • боль в суставах, «ломота» во всём теле;
  • иногда наблюдаются проблемы со стороны ЖКТ: тошнота, диарея;
  • плохое самочувствие, слабость.

Появление этих симптомов — признак сильнейшего воспалительного процесса в миндалинах, поэтому лечение заболевания нужно начать незамедлительно.

Диагностика

Любое заболевание начинается с диагностики. Лечением фолликулярной ангины занимается врач — оториноларинголог. Диагностические мероприятия на приёме у лор-врача начинаются со сбора жалоб пациента — необходимо точно описать свои симптомы, и рассказать доктору, когда они появились. Также нужно попытаться воссоздать картину заболевания (с кем, когда больной контактировал), чтобы определить, что стало причиной заражения. Лор-врач обязательно уточнит о наличии у пациента хронических заболеваний, об условиях труда и бытовых условиях.

Затем проводится непосредственный осмотр глотки — на миндалинах будут заметны гнойные фолликулы. Пациент также направляется на общий анализ крови (по показателю СОЭ лор-врач делает выводы о наличии в организме воспаления). Иногда проводится забор мазка из ротоглотки для определения характера возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

В рамках диагностики проводится дифференциация тонзиллита от дифтерии и мононуклеоза.

Только после установления типа возбудителя, можно быстро и эффективно вылечить ангину у взрослого.

Как лечить фолликулярную ангину

Лечение фолликулярной ангины проводится под строгим контролем врача-оториноларинголога. Это не то заболевание, которое можно перенести «на ногах» или вылечить народными рецептами. Лечение тонзиллита требует грамотной медикаментозной терапии. Верно подобранный антибактериальный препарат и его дозировка — залог успешного лечения и выздоровления. Курс приёма антибиотиков длится семь — десять дней в зависимости от состояния пациента и степени выраженности воспалительного процесса. Больному необходимо строго придерживаться курса лечения, и даже если самочувствие улучшилось, прерывать курс приёма лекарства ни в коем случае нельзя!

Для ускорения выздоровления применяются полоскания антисептическими препаратами типа «Мирамистин», уничтожающие болезнетворные микроорганизмы с поверхности гланд.

Также необходимо качественно лечить горло, чтобы избавиться от болевых ощущений в нём. Лечение горла включает орошение его стенок антисептическими спреями, полоскания, рассасывания леденцов и пастилок от боли в горле. В качестве растворов для полоскания можно использовать такие препараты, как «Фурациллин» или «Ротокан». Для рассасывания применяют аптечные препараты «Лизобакт», «Стрепсилс», «Фарингосепт» и т.п.

Острый тонзиллит сопровождается высокой температурой тела, которую необходимо сбивать жаропонижающими препаратами.

Существенно ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры. Подобное лечение включает сеансы лазерной и фотодинамической терапии, ультрафиолетового облучения, виброаккустического воздействия.

Если следовать всем предписаниям лор-врача, справиться с болезнью будет достаточно просто, при этом риск развития осложнений сведётся к нулю. Недолеченная ангина становится частой причиной хронизации воспаления, а также проблем с сердцем, почками и суставами.

Лечение фолликулярной ангины — профиль «Лор Клиники Доктора Зайцева». Не затягивайте с визитом к оториноларингологу! Записывайтесь на приём по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Приходите, мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

23.11.2020

Насморк

26.07.2019

Катаральная ангина у детей

13.02.2017

Аудиометрия слуха

03.08.2020

Аденоиды у детей: лечим без операции

18.08.2016

Как вернуть пропавший голос

08.08.2019

Вы можете задать вопрос нашим специалистам

Я эту ангину вылечил за 10 дней отдыха в Крыму. Полоскал горло на лимане и в море и до сих пор не болею. Так что собирайтесь и отправляйтесь куда-нибудь к морю. Там все эти гнойные ангины проходят.

Здорово, конечно, но пока до больницы проще добраться, чем до моря. А к лету вообще могут регионы перекрыть из-за коронавируса. Поэтому я лучше к ЛОРу.

Дарья, полностью с Вами согласен. Ангина — это не та болезнь, которую можно лечить абы как или ждать, что все само пройдет. Поскольку ангина может спровоцировать опасные осложнения, с которыми потом жить всю жизнь. Лечение ангины требует грамотной помощи лор-врача.

Источник