Ангина. Супракс, кому назначали?
Содержание статьи
ребенок часто болел, но были фарингиты. Сдали мазок из зева. Выявили золотистый стафилококк. Назначили азитромицин на 5 дней и стафилакокковый бактериофаг. И самое главное ! на 4 день лечения поднимается температура до 39 градусов , а сейчас белый налет. То есть, вроде, у нас ангина. Такого у нас давно не было. Полечили называется. так что это с нами? Может и не надо было этот стафилококк трогать? Вообщем. я в шоке.
Что делать-то сегодня? Понятно, что завтра вызову врача, сегодня полощу фурацилином, сбиваю темпу, а что еще.
Как вам лечили ангину детям? Антибиотик обязательно пишут, а какой?
тантум верде, антибиотик ИЛИ ацикловир, от температуры
Если уж мечтать, то ни в чем себе не отказывать…
Аноним
азитромицины бесполезны
Получается так, раз мы на фоне него заболели да еще ангиной
какой антибиотик назначают?
belka5
какой антибиотик назначают?
нам назначали флемоксин солютаб. Дозировку честно не помню.
Если уж мечтать, то ни в чем себе не отказывать…
нам назначали супракс, сыну помог в полтора года, красное горло , кашель, но еще ингаляции делала с физ раствором, кашель полностью прошел через неделю, после отмены а/б
только что с приема. У сына хр.тонзиллит. Без ангин прожили 6 лет, а тут где-то не доглядели. Выписали нам аугументин, а раньше был и супракс, и цефазолин в уколах.
lart
Без ангин прожили 6 лет
А конкретно что-то делали, ну там горло укрепляли. что-то из лекарств пропивали и .п.? А о мы со своими фарингитами замучились, а тут еще и ангина (причем на фоне лечения стафилококка в горле!, который у нас выявили по мазку). Я и тему создавала ранее об этом. Вообщем я в шоке, как может быть ангина на фоне лечения сумамеда и стаф. бактериофага!
Получается, что мы пропили 4 дня сумамед от стафилококка и заболев лакунарной ангиной, теперь пьем супракс.
belka5
. как может быть ангина на фоне лечения сумамеда и стаф. бактериофага!
Очень просто — она вызвана не бактериями, а вирусами:gy: или вы с вашим врачом и его бездумными назначениями вырастили отличную устойчивую флору, которой безразличен уже и сумамед, и скоро будет безразличен и супракс. А когда ребенку действительно понадобится лечение антибиотиками — вам будет очень весело, потому что уничтожить антибиотик-резистентн флору очень и очень трудно.
Так что продолжайте в том же духе — выращивать устойчивую флору.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
Азитромицин никак не помог вообще, с супраксом потом хорошо и быстро на поправку пошел….
Слушайте, ну нельзя же так, а? Как неспециалист может понять бездумно врач назначает или думно? Ну как? Ни одна мама не будет специально растить не ту флору своему ребенку из интереса. Посоветуйте хорошего врача, если вы в теме. Я в этот раздел не захожу, но мне и то темы автора в глаза уже бросаются с их горлом и фарингитами. Автор, сочувствую искренне. Попробуйте ЛОРу показаться хорошему. Я могу Алексееву посоветовать из Доктор плюса, нам она помогла. Педиатр Шабалина из Альфа здоровья на Горького. Тоже очень большая молодец и умница, может и она кого присоветует вам. Здоровья!
шпингалeтки
или вы с вашим врачом и его бездумными назначениями вырастили отличную устойчивую флору,
Почему бездумными действиями? Что неверно врач сделал? Мы сдали мазок на флору с чувствительностью к а/б, получили результат — стафилококк с чувст-ю к азитромицину. И начали лечение азитромицином и стаф.бактериофагом. Что не так? Вроде стандартная схема ЛОРа.
belka5
А конкретно что-то делали, ну там горло укрепляли. что-то из лекарств пропивали и .п.?
6 лет назад нас отправили иммунологу, пролечили хламидии пневмо, проставили курсом свечи полиоксидоний, имудон курсами. Никаких мороженок и холодной воды. у меня самой горло слабое место, у моей мамы тоже был хр.тонзиллит, и сын унаследовал. А так у него ангины были страшные:миндалины заходили друг за друга, сидели с мужем ночами контролировали дыхание, сосуды лопались ( на миндалинах был черный налет — запекшаяся кровь).
mamaAlex
Я могу Алексееву посоветовать из Доктор плюса, нам она помогла.
тоже к ней ходили. Она сына вытащила из череды ангин. За лето было 5 ангин с соответствующими курсами антибиотиков и еще зимой кашель частый 🙁 когда к ней обратились она тоже сильно поворчала,что заигрались с антибиотиками уже(((
(и к Власовой ходили — они вместе в областной работают, там Алексеева один раз в неделю принимала — на 8 марта)
назначали курсами тонзилгон, изоприназон, бронхомунал-П… еще что-то, на полгода расписывали
да, про изоприназон тоже мнения разные. Где пишут что пустышка, где — что слишком сильный… в общем выбора не было врачу доверилась. НО! у вас может быть другая картина, другие возбудители. У моего пневмо.. чего-то там высеивалось и насчет герпеса 6 типа говорили также.
и 10 сеансов на аппарате в клинике (орошение миндалин)
belka5 автор темы
Как вам лечили ангину детям? Антибиотик обязательно пишут, а какой?
щас вот лечится моя звезда, уже месяц чем только не болела ! тепрь ангина . Двое суток температура под сорок , хер сбивалась , начиналось с ринофарингита , докатилось до ангины . Сейчас на сумамеде . Идёт на поправку
У меня нет времени, чтобы ненавидеть тех, кто ненавидит меня. Потому что я слишком занята, любя тех, кто любит меня… :
У дочки, на тот момент ей было 1.5 года, поставили ангину, выписали флемоксин, на 4 день опять скачок температуры и белый налет, попали в больницу, там еще пролечили цефтриаксоном, может неточно написала, не помогло…..затем тамже в больнице пропили сумамед….температура стала 37.3, но налет не проходил. Приехали домой, пришла дежурная врач и сказала, что это уже не ангина, а фарингомикоз, а он и дает такую, а может и еще больше темпу. Короче, выписали нам флуконазол, протирали рот кандидом. На 2!!! день и темпа пропала и налет. И это было все из-за флемоксина, такая реакция. Нам он просто противопоказан.
Источник
Супракс — антибиотик от инфекционных заболеваний
Каждый, кто хоть раз сталкивался с приемом антибиотиков, знает, что это мощные препараты, просто так не назначаются, а самолечение ими может закончиться печально. А еще антибиотики бываю разные. Мы поговорим о препарате на основе цефалоспоринов 3 поколения. Итак, цефалоспорины — антибиотики, которые характеризуются широким спектром воздействия, они отличаются высокой бактерицидностью и невосприимчивостью к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным). В общем, в каком-то смысле, цефалоспорины эффективнее пенициллинов. И вот в основе Супракса как раз цефалоспорины третьего поколения. И это первый такой антибиотик, который можно принимать внутрь. В основе Супракса — цефиксим. Как он работает с бактериями-возбудителями патологического процесса? Цефиксим влияет на клеточную стенку патогена, угнетая ее образование.
Рисунок 1 — Одним из основных очагов инфекции с которыми справляется Супракс — это пазухи носа
Супракс угнетает жизнедеятельность стрептококков, гемофильной, кишечной палочки, протей, сальмонеллы, цитробактера и гонококков. Однако Супракс бессилен перед синегнойной палочкой, большинством стафилококков, энтеробактеров и листерий. Что касается приема препарата, то еда никак не влияет на его биодоступность. Да, удлиняет период достижения максимального содержания в крови и только. Супракс еще хорош тем, что принимать его нужно один раз за день. Это связано с временем полувыведения препарата из организма. Он выводится долго. С мочой выходит около 50% лекарства. И это здорово, потому что это эффективно помогает при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако с диуретиками его лучше не принимать, так как вывод лекарства замедляется. Вообще Супракс отлично проникает к месту инфекции. Основными очагами инфекции, с которыми взаимодействует Супракс, являются полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути. Если ориентироваться на отзывы пациентов о приеме Супракса, то они отмечают незначительное угнетение миклофлоры кишечника. Вы можете найти Супракс в двух лекарственных формах, которые ориентированы на разные возрастные группы: капсулы по 400 мг для взрослых пациентов и гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл — 60 мл для детей.
Показания
В инструкции по применению Супракса сказано, что данный антибиотик предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции.
Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях:
- инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, хронический фарингит, синусит, тонзиллит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит бактериального происхождения, пневмония);
- средний отит;
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала);
- шигеллез.
Противопоказания
Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:
- индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- хроническая почечная недостаточность;
- наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов;
- период лактации;
- псевдомембранозный колит;
- детский возраст до 12 лет (для капсул);
- детский возраст до 6 мес (для суспензии);
- с осторожностью: пожилой возраст.
Побочные эффекты
Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:
- Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов препарата — боли в животе
- Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, кровотечение, гемолитическая и апластическая анемия.
- Со стороны половой системы: зуд половых органов, вагинит.
- Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
- Со стороны нервной системы: шум в ушах, головная боль, головокружение, судороги.
- Прочие: одышка, кандидомикоз;
Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.
Как принимать Супракс
Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи.
Рисунок 3 — Как правильно пить Супракс
Капсулы для приема внутрь
- детям от 6 мес до 12 лет: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч;
- детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослым: 400 мг 1 раз/сут.
Суспензия для приема внутрь
- детям от 6 мес до 1 года: 2.5-4 мл/сут.;
- детям 2-4 лет: 5 мл/сут.;
- детям 5-11 лет: 6-10 мл/сут.
Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.
Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.
- при гонорее — 1 день;
- при легких формах инфекции мочеполовой сферы — от 3 до 7 дней;
- при ангине Супракс назначают курсом на 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза).
Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.
Также, на фоне приема лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.
Супракс во время беременности и ГВ
Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.
Рисунок 4 — Супракс при беременности
В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Аналоги Супракса
Знаете, чем именно Супракс лучше аналогов? Он применяется для лечения агрессивных возбудителей, и достаточно эффективно. И все это амбулаторно! Также препарат может применяться постепенно, то есть у врача есть возможность назначить ступенчатую терапию. Это необходимо при довольно серьезных случаях. Лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшилось, переходят на пероральный прием Супракса.
Рисунок 5 — Аналоги Супракса
Аналогичным терапевтическим эффектом с капсулами Супракс обладают следующие препараты:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Цефатоксим;
- Цефтриаксон;
- Сумамед;
Синонимами (препаратам, имеющими в составе то же действующее вещество) являются:
- Иксим люпин;
- Панцеф;
Помните, что заменять один препарат другим может только лечащий врач, который учитывает не только тяжесть состояния пациента, характер течения болезни, но и противопоказания и возможные побочные эффекты.
Супракс/Панцеф
В основе данных антибиотиков одно и то же активное вещество. Если ориентироваться на отзывы пациентов, то при приеме Панцефа организм реже проявляет негативные реакции в виде побочных эффектов.
Супракс/Сумамед
Сумамед в своей основе содержит азитромицин, который обладает более широким антимикробным действием. Сумамед назначают детям, он вызывает меньше побочных эффектов и продолжительность курса меньше.
Супракс/Амоксиклав
В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ.
Источник
Супракс
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Нет, не значит. Просто в дальнейшем нужно стараться как можно реже использовать антибиотики.
К любому аб со временем ( и при частом использовании) может выработаться резистентность у микроорганизмов.
Кроме температуры что-то беспокоит? И какая температура?
Анализы сдавали?
Александра, 23 февраля 2019
Клиент
Юлия, антибиотик был выписан без анализов, принимаем 2 день , температура спала, уже нет , была 38-39 ,4, сбивали 4 дня . Анализы сдали в платной клинике, результаты ещё не готовы. Осложнения на уши . Диагноз: ринофарингит, отит
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Александра, это 2 разных группы препаратов. Супракс — цефиксин — гр. цефалоспорины Флемоксин — амоксициллин — гр. пенициллины.
Приём супракса не будет означать, что в дальнейшем малышке не помогут другие препараты. Здесь все зависит от чувствительности бактерии, которой вызвана инфекция.
Александра, 23 февраля 2019
Клиент
Евгений, теперь поняла ! Но антибиотики были выписаны без анализов , я не долго думая купила посильнее , т.к ребенок температурила 4 дня. Выписывал доктор из поликлиники. О том , что это разные группы бактерий никто не уточнил , так же как и том , что лучше начинать с антибиотика «послабее»…
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , группы пенициллинов и цефалоспоринов в данную болезнь уже смысла не будет принимать. А далее все по ситуации.
Александра, 23 февраля 2019
Клиент
Анастасия, почему ? Работает другая группа антибиотиков?( Хочу выяснить вопрос до конца)
Андролог, Уролог
Единственное, что необходимо соблюдать при приеме антибиотика — это т.н. принципы рациональной антибиотикотерапии. То есть антибиотик должен быть показан, доза должна быть достаточной, кратность приема регулярной и длительность приема достаточной для полного уничтожения микроорганизма, вызвавшего болезнь.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Нет, не значит. Можете не переживать по этому поводу. Все зависит от чувствительности микроорганизмов к тому или иному антибиотику. Самое главное допивать назначенный курс и не давать таким образом формироваться устойчивых форм бактерий.
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Конечно нет,не переживайте,самое главное это чувствительность возбудителя инфекции к тем или иным антибактериальным препаратам
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Нет, не значит. Советую Вам просто запомнить то, что Ваш ребенок будет принимать (в данном случае Супракс) для того, чтобы в следующий раз принимать антибиотик другой группы. Соблюдайте дозы, режим приема, кратность, длительность приемов.
Кроме того, советую сдать анализы крови и мочи.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Продолжайте прием в таком случае. Динамика положительная)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Не значит. Если будет использован антибиотик по происшествии 3 месяцев — то можно начинать с пенициллинов. В данном случае антибиотик по стандартам оказания медицинской помощи был выбран неверно.
Андролог, Уролог
Александра, не антибиотиков послабее и посильнее. Есть антибиотик, к которому будет чувствительна бактерия. Иногда случается так, что даже самые сильные и современные антибиотики не работают, а более старые группы наоборот, действуют.
Александра, 23 февраля 2019
Клиент
Евгений, выяснила , поняла, спасибо!
Терапевт, Кардиолог, Гериатр
Здравствуйте. Нет, не значит. Важно пропить весь курс, не заканчивая приём при первых признаках улучшения.
Гематолог, Терапевт
Препарат сильный, перекрывает спектры активности всех пенициллинов и цефалоспоринов в принципе. Если клинически улучшения нет, то нужно добавлять другую группу антибиотиков-их ещё достаточно. Сейчас говорим только об этой ситуации. Правильно подойдя к антибиотикотерапии-проблем в будущем не будет, чем нужно-тем и будете лечиться
Александра, 23 февраля 2019
Клиент
Анастасия, т.е я жду результата анализа крови, и слежу за динамикой выздоровления . Если выздоравливает , то не нужно будет лекарств?
Терапевт, Кардиолог, Гериатр
Хотя разумнее было бы начать с флемоксина. Т.к если бы не помог флемоксин- в резерве был бы супракс. А вот если не подействует супракс- нужно будет думать, какой антибиотик будет эффективным. В любом случае, раз начали лечение- курс нужно принимать .
Александра, 23 февраля 2019
Клиент
Мария, пока помогает . Я уже поняла , что использовала резервный случай , и что в дальнейшем нужно сначала сдавать анализ и выяснять какой антибиотик нужен для конкретной ситуации. Я только не понимаю почему я должна сказать врачу что бы направила на анализ и выписала правильный препарат…
Терапевт
Здравствуйте! Если антибиотик первый, можно было начать с флемоксина,он хорошо работает при заболеваниях лор органов, тем более у ребенка точно нет резистентности к препарату, потому как организм не встречался с этим препаратом до этого. Супракс обычно назначают при более серьезных заболеваниях. В следующий раз нужно начинать с простого антибиотика, по стандартам препараты первого выбора (флемоксин)-амоксициллин- пенициллин, если часто отходить от рекомендаций и по любому факту повышения температуры без четких показаний принимать серьезные антибиотики,то бактерии могут стать устойчивыми и может развиться привыкание к лекарству .
Александра, 23 февраля 2019
Клиент
Оксана, да , поняла. Спасибо !
Андролог, Уролог
Александра, зачастую, антибиотик назначается эмпирически, то есть не дожидаясь результата анализа, т.к. человек (в вашем случае ребенок) болеет и требует назначения лечения.
Посев, который показывает наличие бактерии и чувствительность ее к антибиотикам, выполняется минимум 3-5 дней, но может срок выполнения доходить и до 7-10 дней.
Гематолог, Терапевт
Курс как минимум 5 дней выдержать обязательно. Ну а в целом вы правы-все так
Педиатр
Здравствуйте нет это не значит,что в будущем препараты «сильнее» не будут действовать
Нет сильных и слабых Антибиотиков
Есть резистентность от постоянных приемов одной и той же группы
Врач УЗД, Терапевт
нет конечно это не значит
Эндокринолог
При назначении антибиотиков ориентируются на возбудителя, который к нему чувствителен! Такой градации «как сильный или не сильный» нет.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, в дальнейше можно использовать любые препараты но кончено с учетом патологии
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Нет антибиотиков посильнее или послабее,а есть антибиотики с определенной специфичностью к разным микроорганизмам. У Супрауса более шире антимикробный спектр,чем у Флемоксина. Но они оба качественных антибиотики. Ринофарингит крайне редко бывает бактериальной этиологии,это вирусные заболевания. Поэтому приём антибиотики в данном случае очень сомнителен. Здоровья девочке!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник