Ангина причины симптомы лечение диагностика
Содержание статьи

Ангина это воспаление миндалин, мясистой ткани которая находится с обеих сторон задней части горла, основной задачей которых является борьба с микробами, которые попадают в организм через рот. При ангине миндалины увеличиваются и краснеют, и имеют желтый или белый налет.
Большинство видов ангин заразны, передаются от человека к человеку при контакте с жидкостью из горла или носа.
Человек с ангиной, которая вызвана бактериями, является заразным на ранней стадии и без лечения может оставаться таким в течении 2 недель. Антибиотики сократят заразный период, и инфицированный человек больше не заразен после 24 — 48 часов после начала антибактериальной терапии.
Особенно часто ангина возникает у детей, взрослые болеют реже. В среднем ангиной болеет 10 % населения, особенно в период эпидемии ангины.
Ангина причины
Ангина чаще всего вызвана общими вирусами и бактериальными инфекциями
Наиболее распространенной причиной является вирусная инфекция, и включает в себя
— аденовирусы ,
— риновирусы ,
— грипп ,
— коронавирус ,
— респираторно-синцитиальный вирус
Она также может быть вызвано
— вирусом Эпштейна-Барра ,
— вирус простого герпеса ,
— цитомегаловирус ,
— ВИЧ
Второй наиболее распространенной причиной является бактериальная инфекция, и вызывает ее β-гемолитический стрептококк ( GABHS ) .
Менее распространенные бактериальные причины включают в себя:
-золотистый стафилококк
— пневмококк ,
— микоплазма пневмонии ,
— хламидии пневмонии ,
— коклюш ,
— Fusobacterium ,
— дифтерия ,
— сифилис
— гонорея
При нормальных обстоятельствах, как обычно вирусы и бактерии попадая в организм через нос и рот будут отфильтрованы в миндалинах . В миндалин, белые кровяные клетки иммунной системы уничтожать вирусы или бактерии, производя воспалительные цитокины, которые приводят к поднятию температуры.
Ангина признаки и симптомы
Общие признаки и симптомы включают
— боль в горле
— красные, опухшие гланды
— боль при глотании
— высокая температура ( лихорадка )
— кашель
— головная боль
— усталость
— озноб
— общее недомогание
— белый заполненные гноем пятна на миндалинах
— увеличение лимфатических узлов (желез) на шее
— боль в ушах или на шее
Менее распространенные симптомы включают в себя:
— тошнота
— боль в животе
— рвота
— покрытый налетом язык
— неприятный запах изо рта
— изменение голоса
— трудно открыть рот
Ангина длиться в среднем 5-7 дней и при правильном лечении не дает осложнений.
Ангина признаки у грудного ребенка
• Слюнотечение в связи с трудным или болезненным глотанием
• Отказ от еды
• беспокойство
Ангина виды
Ангина катаральная
Это чрезвычайно заразный вид инфекционного заболевания. Возникает в основном при переохлаждении организма.
Симптомами является озноб и повышением температуры тела до 40. Во рту часто пересыхает, появляется першение в горле, боль при глотании. При осмотре видно увеличение и покраснение миндалин, а также увеличиваются лимфатические узлы на шее.
Ангина язвенно-пленчатая
Обычно эта ангина длится от 6 до 8 дней, но если наблюдается общее недомогание то лечение стоит продолжить. Чтоб поставить диагноз проводят исследования мазка, который берут из зева больного.
При ангине язвенно-пленчатой на глотке, миндалинах, образуется бело-желтый налет, который можно легко удалить. На месте этого налета образуются язвочки, которые и служат причиной появления неприятного запаха. Температура тела повышается до 37-38° С иногда до 39. Лимфатические узлы сильно увеличены, но они не болят при нажатии на них.
Ангина лакунарная
Ангина этого вида проходит через 5 дней. Сопровождается ангина повышением температуры тела, иногда до 40° С, появляется боль при глотании, увеличиваются лимфатические подчелюстные узы. При осмотре можно четко определить этот вид ангины, так как на миндалинах образуется светло-желтый налет. Этот налет необходимо обязательно снимать, потому, что там скапливаются микробы.
Ангина флегмонозная.
Эта ангина еще называется околоминдаликовым абсцессом. И является последствием других видов ангин. Симптомы: боль в горле, общее недомогание, температура тела поднимается до 40° С, тяжело открыть рот, пропадает голос. При осмотре виден отек и при пальпации ощущается болезненность подчелюстных лимфатических узлов, отек и покраснение мягкого нёба, миндалины резко выпячены, язычок смещается к здоровой стороне.
Ангина фолликулярная
Ангина этого вида лечится в среднем за 4 дня. Симптомы повышение температуры тела, першение в горле и боль при глотании, нагноение фолликулов, миндалины увеличиваются и покрываются гноем. Лимфатические узлы отекают и болят при пальпации.
Ангина Людовика
Это острое воспаление слизистой оболочки полости рта. Возникает если не лечить стоматологические заболевания. Ангина Людовика симптомы: резкое повышение температуры тела, потеря аппетита, снижение жизненного тонуса и бессонница. При осмотре виден отек слизистой оболочки рта и шеи. Появляется боль при глотании и жевании, а речь становится невнятной. Если запустить то приводит к сепсису, отекам гортани и трахеи. Затрудняется дыхание. Может даже привести к удушью
Как врач ставит диагноз ангина?
Врач обычно ставит диагноз опираясь на признаки и симптомы заболевания. Но иногда проводят исследования мазка из секрета в горле и, возможно, крови , чтобы определить причину.
На что обращает внимание врач
• Признаки инфекции (покраснение, выделения, увеличение лимфатических узлов)
• Абсцесс (сдвиг в одной миндалины к центру и смещение язычка от инфицированной стороне)
• приглушенность речи, слюнотечение, и неспособность глотать
Ангина: Какие осложнения могут возникнуть?
Обычно инфекция горла, такая как тонзиллит, не вызывает никаких проблем и проходит через неделю. Но все же некоторые осложнения могут возникнуть:
— Вторичная инфекция может возникнуть в среднем ухе.
— Если боль в горле связано с стрептококковой инфекции, может быть сыпь ( скарлатина ).
— Редким осложнением является абсцесс горла, что происходит, как правило, только на одной стороне.
— В очень редких случаях может привести к таким заболеваниям, как ревматизм или восполнение почек .
Ангина и ее лечение
Лечение ангины будет зависеть частично от причины. Чтобы определить причину, врач может назначить стрептококковый тест или мазок из зева. Лабораторный тест может обнаружить бактериальную инфекцию. Если причиной является вирус тест не чего не покажет. О том как определить какая ангина и какими антибиотиками лечить вы можете прочитать в статье Антибиотики при ангине.
Если тесты показывает, что ангина вызвана бактериями то для лечения врач назначит антибиотики. Антибиотик назначают один на 10 дней. Хотя симптомы, вероятно, начнут проходить в течение двух или трех дней после начала курса антибиотиков, важно принять все лекарства которые выписывает врач, чтоб убедиться, что бактерии исчезли. Некоторым людям необходимо принимать второй курс антибиотиков для лечения инфекции.
Если тонзиллит вызван вирусом, антибиотики не помогут, и ваш организм будет бороться с инфекцией самостоятельно. Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов и симптоматических средств.
Есть некоторые правила, которым вы можете следовать, чтоб почувствовать себя лучше, независимо от причины. Они включают в себя:
— Большую часть времени отдыхайте
— Пейте теплую жидкость чтоб уменьшить боль в горле
— Ешьте мягкие продукты
— Полощите горло теплой соленной водой
— Увлажняйте помещение
— Сосите таблетки с анестетиками
— Принимайте обезболивающие и жаропонижающие средства (ацетаминофен или ибупрофен )
Полоскание горла при ангине
Полоскание горла различными антисептическими и очищающими растворами полезно при ангине любого происхождения. Для полоскания горла можно использовать раствор
— перманганата калия (0,1 %);
— раствор борной кислоты (1 %) (однако, это противоречит тому, что в пищевой промышленности борная кислота, зарегистрированная как пищевая добавка E284, на территории России не входит в список пищевых добавок, разрешённых к применению);
— раствор йода,
— раствор фурацилина,
— раствор хлорофилипта
— соли и пищевой соды.
Ангина — профилактика
Профилактика ангины направлена на выявление людей предрасположенных к заболеванию, имеющих очаги хронической инфекции. За такими людьми устанавливается наблюдение, проводится лечение очагов инфекции в полости рта, носоглотке. В качестве мероприятий по разрыву механизма передачи применяются: проветривание и уборка с дезинфицирующими средствами помещений. Соблюдение технологии приготовления пищи предотвратит пищевой путь заражения. Закаливание, занятие спортом полноценное питание и сон, отказ от курения способствуют укреплению организма в целом, и повышает устойчивость не только в отношении возбудителей ангины. В организованных коллективах возможно проведение экстренной профилактики бициллином.
Полезные статьи
1. Ангина при беременности
2. Лечение ангины в домашних условиях
3. Антибиотики при ангине
4. Ангина фото
5. Ангина у детей лечение
Источник
Ангина
Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин. Другое название заболевания – острый тонзиллит (от латинского слова tonsillae – «миндалины»).
Нёбные миндалины (в народе их ещё называют гландами) являются форпостом нашей иммунной системы. Именно здесь защитные силы организма дают первый отпор болезнетворным бактериям и вирусам, попадающим в ротоглотку вместе с пищей и воздухом.
Миндалины представляют собой железы овоидной формы (своей формой они напоминают орех миндаля, откуда и такое название), образованные лимфоидной тканью. У лимфоидной ткани две основные функции – кроветворная и защитная. В миндалинах вырабатываются лимфоциты – главные клетки иммунной системы, обеспечивающие гуморальный иммунитет, то есть выработку антител. Также в миндалинах находятся макрофаги – клетки, которые обволакивают и уничтожают чужеродные микроорганизмы. Нёбные миндалины испещрены криптами – каналами, которые начинаются на поверхности и уходят в глубину тела миндалин. Эти каналы работают как ловушки для чужеродных агентов, попадая в которые они, во-первых, уничтожаются, а во-вторых, к ним вырабатываются антитела, которые потом разносятся током крови по всему организму. Поэтому ситуация в миндалинах всегда находится на грани воспалительного процесса. И если иммунная защита организма по какой-то причине оказывается ослабленной (например, в результате частых простудных заболеваний) или инфекция оказывается особенно «агрессивной», воспаление в миндалинах приобретает патологический характер. А поскольку миндалины отвечают за сам иммунитет, последствия болезни могут сказаться по всему организму. Именно это делает ангину опасным заболеванием.
Причины ангины
Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной. А после 35-40 лет болезнь, как правило, не встречается – лимфоидная ткань, из которой состоят нёбные миндалины, начинает атрофироваться; в пожилом возрасте миндалины исчезают.
Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным (катаральная ангина), а может распространиться в глубину тела миндалин. Нагноение крипт, которыми испещрены миндалины, приводит к более тяжёлой форме заболевания (лакунарная ангина; лакуны – это устья, которыми крипты открываются на поверхность миндалин). Самой тяжелой формой заболевания является фолликулярная ангина, когда воспаляются фолликулы – лимфатические узлы, располагающиеся по всему телу миндалин (как по поверхности, так и в глубине). Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый «букет» заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.
Бактерии – возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он – носитель болезнетворных бактерий.
Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами. В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина – это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма. Если человек часто болеет ангиной, то, скорее всего, у него – хронический тонзиллит.
Симптомы ангины
Ощущение болезни приходит внезапно. Больной чувствует сильную боль в горле, резко повышается температура. Росту температуры может предшествовать озноб.
При осмотре горла наблюдается покраснение миндалин. Миндалины увеличиваются в размерах (отекают). Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.
При лакунарной ангине лакуны миндалин расширены, в них скапливаются гнойные массы. На миндалинах виден налёт, похожий на пленку. Температура тела может достигать 40°С.
В случае фолликулярной ангины при осмотре миндалин видны шаровидные желтые образования – так выглядят воспалившиеся фолликулы. Отек регионарных лимфатических узлов выражен крайне резко. Иногда наблюдается отек мягких тканей на стороне пораженной миндалины.
Ангина в любой форме, а особенно лакунарная и фолликулярная, приводит к общей интоксикации. Продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Может поражаться ткань кровеносных сосудов, нервной системы, почек, печени, сердца. Самые распространённые симптомы интоксикации – головная боль и общая слабость.
Боль в горле
Боль в горле при ангине соответствует степени развития воспаления. Чаще всего при ангине наблюдается ноющая боль в горле, усиливающаяся при глотании. Боль может иррадиировать (отдавать) в область уха.
Повышение температуры
Для ангины характерное резкое повышение температуры. Температура поднимается до 38°С и выше.
Головная боль
Головная боль при ангине – следствие интоксикации. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в миндалинах, вырабатывают вещества, являющиеся для человека токсинами, отравляющими организм, нарушающими работу его органов и систем. Эти токсины раздражают нервные окончания и волокна черепно-мозговых нервов, вызывая головную боль.
Подробнее о симптоме
Слабость
Общая слабость при ангине – еще одно следствие интоксикации. Токсины накапливаются в мышцах, снижая активность мышечных сокращений, вызывая мышечную боль (миалгию), ломоту во всём теле. Они также нарушают работу центральной нервной системы, способствуя возникновению сонливости и апатии.
Подробнее о симптоме
Методы диагностики ангины
Для назначения эффективного курса лечения большое значение имеет правильная постановка диагноза. Острое воспаление миндалин может быть признаком не только ангины, но и мононуклеоза, скарлатины, дифтерии, лейкоза и некоторых других заболеваний. Поэтому при заболевшем горле на фоне подъёма температуры следует не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Фарингоскопия
Фарингоскопия – это визуальный осмотр слизистой горла. Позволяет врачу оценить состояние слизистой. Диагноз «ангина» в большинстве случаев ставится на основании результатов фарингоскопии.
Подробнее о методе диагностики
Бактериологический посев
Бактериологический посев позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление миндалин. Для анализа используется отделяемое, взятое в области воспаления. Материал помещается в благоприятную для патогенных микроорганизмов среду. Размножившиеся микроорганизмы позволяют сделать вывод о присутствии данного вида патогенных микроорганизмов в области воспаления.
АСЛО — анализ крови на антитела к стрептококку
Анализ показывает, каково содержание в крови антител к стрептококку. Превышение нормы свидетельствует о перенесённой стрептококковой инфекции. Незначительное превышение, как правило, говорит о том, что человек переболел стрептококковой инфекцией уже давно. Высокие показатели указывают на недавнее заражение.
Позволяет подтвердить бактериальный характер ангины.
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения ангины
Прежде всего, при ангине проводится местное лечение. Подобное лечение (полоскания, препараты для рассасывания) поможет уменьшить боль в горле, снизить остроту воспаления. Полоскание предпочтительнее, поскольку в этом случае гной, патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности не проглатываются, а вымываются из миндалин и выплёвываются.
Однако во многих случаях с помощью одного местного лечения ангину вылечить невозможно. Поэтому, как правило, лечение ангины включает в себя курс антибиотиков. Продолжительность приёма лекарств устанавливает врач. Самовольное прекращение приёма назначенного препарата после снятия остроты симптомов в случае ангины может обернуться серьёзными осложнениями. Также не следует принимать антибиотики без назначения врача.
Антибактериальная терапия
Антибиотики применяются в лечении ангины, если она вызвана бактериальной инфекцией. Курс лечения должен быть назначен врачом. Самолечение антибиотиками недопустимо.
Подробнее о методе лечения
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Как диагностировать и лечить ангину
Чаще всего болезни горла имеют вирусную основу, но вот ангина вызывается бактериальной инфекцией. Будьте очень осторожны и как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью. Стрептококковая бактерия может заразить уши, глаза, мозг, сердце, суставы и даже почки. Читайте далее, чтобы больше узнать об ангине.
Диагностирование ангины
1
Научитесь распознавать симптомы ангины. Ангина вызывается бактерией Стрептококка и чаще всего появляется у детей возрастом 5-15 лет, но ею может заразиться каждый. Симптомы могут быть следующими:
- Состояние как при гриппе, которое длится в течение 2-5 дней
- Жар, ухудшающийся на второй день
- Боль в горле
- Боль в желудке, тошнота
- Слабость
- Трудности глотания
- Головная боль
- Отекшие лимфоузлы
- Сыпь
2
Позвоните врачу. Вам могут посоветовать сдать мазок с горла. Это единственный способ диагностирования ангины и займет он у вас лишь несколько минут.
3
Пусть ваш врач поставит вам диагноз. Если результаты мазка положительны, ваш врач выпишет вам курс лечения, уместный пациентам с ангиной.
- В некоторых случаях результаты мазка могут быть отрицательными, даже если у вас и в самом деле ангина.[1]
Если ваш врач считает, что у вас ангина, он/она может провести тест, чтобы увидеть будет ли расти стрептококк в следующие пару дней. - Если ваш врач не считает, что у вас ангина, вполне вероятно, что вы больны чем-то другим, начиная от обычной простуды и заканчивая более серьезными болезнями, вроде тонзиллита или мононуклеоза. [2]
- В некоторых случаях результаты мазка могут быть отрицательными, даже если у вас и в самом деле ангина.[1]
Лечение ангины
1
Если ваш врач установит, чтоб вы больны стрептококковой ангиной, начните принимать курс антибиотиков. Антибиотики обычно принимают в течение 10 дней, хотя ваш врач может предписать вам более короткий или, наоборот, длительный период лечения.
- Всегда принимайте антибиотик согласно фармацевтическим инструкциям. Ваш врач может сказать вам, чтобы вы принимали все выписанные лекарства или только до тех пор, пока остаются симптомы. Следуйте совету врача.
- Не употребляйте алкоголь, пока принимаете антибиотики. Хотя алкоголь не влияет на работу антибиотиков, он может усилить побочные эффекты, вроде головокружения, сонливости или расстройства желудка. [3]
Помните, что некоторый сиропы от кашля и жидкости для полоскания рта содержать спирт.
2
Пейте много жидкости. Питье теплых, успокаивающих горло напитков, вроде лимонного чая или чая с медом, может унять симптомы больного горла.
3
Чтобы унять симптомы больного горла, поласкайте его соленой водой два раза в день. Возьмите высокий стакан теплой воды и разведите в нем чайную ложку соли. Наберите в рот воду, отклоните голову назад и поласкайте в течение 30 секунд. Сплюньте соленую воду после того, как она покроет заднюю стенку горла.
4
Принимайте обезболивающие, вроде ацетаминофена. Это поможет унять все болевые симптомы, связанные с больным горлом. Желательно принимать обезболивающее вместе с пищей.
5
Воспользуйтесь увлажнителем. Увлажнитель заменяет сухой воздух влажным, создавая среду, в которой вам будет намного легче дышать. Если у вас под рукой нет увлажнителя, вы можете сделать свой, вскипятив воду в кастрюле и поместив ее в свою комнату.
- Не переусердствуйте с увлажнителем. Немного влаги в воздухе будет полезно. Слишком много – нет. Слишком большое количество влаги создаст идеальную среду для некоторых видов плесени и грибков, которые могут ухудшить симптомы и даже отстрочить ваше восстановление.
6
Не распространяйте микробов, не делясь своей посудой, стаканами и столовыми приборами. Регулярно мойте руки.
7
Отдыхайте, чтобы не распространять микробы. Спите как можно больше в первые пару дней. Не двигайтесь слишком много, чтобы не тратить много сил.
Предотвращение появление ангины
1
Останьтесь дома на первые 24-48 часов после приема антибиотиков. Человек все еще остается заразным в первые 48 часов после начала приема курса антибиотиков. Будьте аккуратны и не контактируйте с другими людьми в течение этого времени.
2
Выбросьте свою зубную щетку и купите новую. Сделайте это через пару дней приема антибиотиков, но до того, как закончите их принимать. В противном случае ваша старая зубная щетка может стать носителем бактерии и заразить вас, после окончания курса лечения.
3
Если вы заразитесь несколько раз в течение короткого промежутка времени, проверьте, не является кто-то из вашей семьи и друзей носителем инфекции. Носителем может быть кто-то из ваших близких с иммунитетом к бактерии.
Советы
- После того как вы начнете курс антибиотиков, в течение 24 часов вы должны начать чувствовать себя лучше. Если этого не случилось, вызывайте врача. Возможно, вы заразились штаммом бактерии, не восприимчивым к лекарству, что выписал ваш врач. Вы должны вернуться к врачу за новыми лекарствами.
Предупреждения
- Оценка симптомов ангины очень важна, так как бактерия может проникнуть в другие части тела, что приведет к болезни сердца, заражению крови и болезни почек.
- Если после лечения у вас все еще наблюдаются симптомы, немедленно обратитесь к врачу, чтобы проверить, все ли в порядке.
- Ангина может перерасти в острый ревматизм, который является очень серьезным заболеванием.
- Обязательно принимайте лекарства строго по рецепту, если ваш врач не порекомендовал вам другой курс.
- Все медицинские состояния должны быть оценены специалистом.
- Если вы не можете двигать шеей, проверьтесь на наличие менингита, который может быть смертельным. Это, конечно, может быть всего лишь растяжение или спазм мышц, но лучше перестраховаться, чем потом сожалеть.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 8007 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник