Ангина при гв
Содержание статьи
3140 просмотров
6 июня 2019
Здравствуйте, уважаемые доктора. мне 33 года, ангина (стрептатест подтвердил), температура 38,3. Горло обложено. Какой антибиотик при гв можно? Можно ли Азитромицин? Тк в воскресенье перелёт будет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, начать в идеале нужно с пенициллинов. Можно амоксиклав или аугментин 1 грамм 2 раза в день 7 дней
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Александра, подскажите пожалуйста, дети могут заболеть? Какова вероятность?
Гинеколог, Акушер
Добрый вечер!
Можно аугментин 250 по 1 таблетке 3 раза в день.
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста, а если есть амоксиклав 500, он подойдет? Насколько для детей это опасно?
Офтальмолог, Окулист
Амоксиклав прекрасно подойдет
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Иван, подскажите пожалуйста, в дозировке 500 как принимать?
Инфекционист
Здравствуйте!Применение антибиотиков и продолжение кормления ребенка не допустимы.Вы пролечиваете ангину любым препаратом, затем возобновляете грудное кормление через 2 дня после отмены антибиотиков.Не кормите ребенка на фоне антибиотиков, возможны тяжелые аллергические реакции.!
Офтальмолог, Окулист
От гв придется отказаться
Гинеколог, Акушер
Подойдёт! Не волнуйтесь, предсказать, заболеют дети или нет — никто не сможет точно. Чем быстрее начнёте лечение, тем меньше вероятность, что ещё кто-то заболеет!
Поправляйтесь!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Обычно при ГВ начинают с защищенных пенициллинов (аугментин, амокисклав, флемоклав и так далее), если у вас нет аллергии на пенициллины. Если боитесь, что дети заболеют, постарайтесь поменьше близко общаться, пока болеете, дома проветривать и воздух увлажнять, Дома почаще проветривать, по мере возможности делать влажную уборку, периодически протирать дезинфицирующими растворами предметы общего пользования (ручки дверей, краны в ванной). Для профилактики можно наносить дважды в день на слизистые носа виферон гель, например
Акушер, Гинеколог
Очень небольшая. Носите маску, не целуйте. Опасности нет
Акушер, Гинеколог
Не могу читать бред, уж простите . взрослая доза защищенного пенициллина не менее 1 грамма (875 по пенициллину), кормить грудью МОЖНО!
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Александра, у меня дозировка 500, получается по 2 таблетки 2 раза в день?
Инфекционист
Здравствуйте. У вас вероятнее всего по рассказам лакунарная ангина. Препараты пенициллина и цефалоспорины 2 поколения — являются препаратами выбора. Обычно при такой ангине принимают препараты пенициллинового ряда (амоксиллин, амоксиклав). Например: амоксиклав 875/125: по 1 табл. 2 раза в сутки — 10-14 дней. При нетяжелой аллергии на пенициллины, например, в виде сыпи: можно цефуроксим 0.25 (Зиннат) по 2 табл. 2 раза в сутки -10 дней. При тяжелой аллергии на пенициллины, например шок, рекомендуются альтернативные варианты, они не столь эффективны как предпочтительные: азитромицин, кларитромицин или левофлоксацин. Кроме антибиотикотерапии: жаропонижающие (самые безопасные препараты ибупрофена и парацетамола), гигиена полости рта (полоскание антисептиками, например, фурациллин). Но, чтобы не ошибиться в диагнозе и не получать неадекватное лечение следует показаться врачу очно.
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Руслан, спасибо. Подскажите пожалуйста, а если у меня амоксиклав дозировка 500, как принимать?
Акушер, Гинеколог
У вас амоксиклав? 500+125? Тогда по две дважды в день 7 дней
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Александра, да, все верно, спасибо
Акушер, Гинеколог
Инфекционист
Лидия, дозировка зависит от тяжести: при средней тяжести: амоксиклав 500/125: по 1 табл. 3 раза — 10 дней. Важна продолжительность лечения. При стрептококковой ангине продолжительность лечения должна быть минимум 10 дней, даже иногда доводят до 14 дней.
Врач УЗД, Терапевт
Начинайте прием амоксиклава это хороший препарат только дозу 500 мг по 1 табл 3 раза в день. 250 мг это доза детская. Детям можно пока просто орошение горлышка
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте желательно препараты пенициллинов- флемоксин солютаб 1000 мог по 1т 2 раза в день курс 10 дней
Лидия, 6 июня 2019
Клиент
Максим, а если дозировка 500 то по 2 таблетки?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно аминопенициллины, но назначение должно быть после очного осмотра врача.
Диетолог, Терапевт
Лидия, добрый вечер.
Вам доктор Александра Бургута дала отличную и грамотную рекомендацию. Придерживайтесь.
По поводу дозы.
в 2х т по 500 мг будет содержаться в 2 раза больше клавулановой кислоты, которая дает неприятный побочный эффект в виде усиления моторики кишечника, по-русски, нарушение стула. чем больше доза, тем чаще буду ходить в туалет. В 1 грамме содержится этого вещества столько же, столько и в 500мг.
Я бы не стала экономить. а приобрела адекватную дозировку и пила.
Не менее 14 дней, т.к. стрептококк лечиться длительно. Если менее 14 дней, бактерия останется жить на миндалинах, возможно даже не проявляя себя ангиной. Но вы будете источником инфекции для ребенка.
вывод: доза 1 гр 2 раза в день, 14 дней.
Лидия, 7 июня 2019
Клиент
Елена, здравствуйте с подскажите пожалуйста, а при температуре 38 стоит сбивать парацетамолом, если состояние общее не очень хорошее? Или лучше потерпеть, чтобы температура поборолась с инфекцией?
Диетолог, Терапевт
https://www.instagram.com/p/ByVhyclhcWA/ — на будущее.
Диетолог, Терапевт
До 38,5 температуру не трогать.
Парацетамол плохой выбор даже для некормящих.
Ибупрофен ( нурофен) 200 мг однократно при температуре выше 38, 5
Лидия, 7 июня 2019
Клиент
Елена, спасибо, сбивать не стала, сегодня уже 36,9. Подскажите пожалуйста, не могу в ИГ найти то что вы выше скинули
Диетолог, Терапевт
@doctor_neeshpapa последний пост
рада, что вам лучше.
Поправляйтесь)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Герпесная ангина у грудничка
198 просмотров
10 марта 2020
Ребенку 4 месяца. 6 марта появилась заложенность носа. 8 марта появилась осиплость голоса.9 марта обнаружила во рту белые пятна, похожие на стоматит. Обратились на скорую. Поставили диагноз — герпесная ангина. Прописали лечение — Виферон свечи, супрастин, Мирамистин в зев обильно, отвар ромашки, промывание носа Аквалором. С 6 марта температура тела не повышалась, был жидкий стул один раз, и на сутки пропадал аппетит. Лечимся дома. Вопрос- может подстраховаться и лечь в стационар?
Возраст: 32
Хронические болезни: Эрозия шейки матки
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Температура была?
И как сейчас самочувствие?
Аппетитом?
Ксения, 10 марта 2020
Клиент
Диана, температуры не было. Аппетит наладился — есть хорошо. Ребенок немного вялый, но улыбается, гулит и играет. Правда спит дольше чем обычно, но я списываю это на супрастин
Детский стоматолог, Стоматолог
Обычно герп ангина протекает с высокой температурой,поэтому спрашиваю)
Лечение верное,виферон продолжаете как обычно)
Если малыш ест,его ничего не беспокоит,-значит пошёл на поправку
В любом случае пригласите педиатра на дом для повторного осмотра
Выздоравливайте
Ксения, 10 марта 2020
Клиент
Диана, спасибо. Успокоили меня.
Детский стоматолог, Стоматолог
Педиатра пригласите)
В идеале-грудное кормление )
Педиатр
Здравствуйте. Можно фото высыпаний?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день ,Ксения.
Есть улучшения, лечение верное , поэтому не вижу необходимости в стационарном лечении.
Если была бы необходимость врач бы вас направил в стационар.
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! После исчезновения аппетита он восстановился?
Если нет температуры, аппетит восстановился, стул тоже в порядке и ребёнок в целом активен то нет неоьходимости в стационаре! Продолжайте начатое лечение, если бы на то была необходимость вас бы положила в стационар с самого начала!
Педиатр
Здравствуйте. Какие жалобы на данный момент?
Педиатр
Здравствуйте, без температуры и выраженного плохого самочувствия не вижу смысла в стационаре, и герпесная ангина редко протекает без высокой температуры, точнее сказать я не видела такого. Ребёнок не должен быть вялым, много спящим , излишне капризным, хорошо должен мочиться и кушать. Дома прекрасно справитесь, но нужно наблюдение педиатра и анализ крови.
Педиатр
И да, мирамистин в таком возрасте не используют, ничего брызгать, тем более обильно не надо! Достаточно гв и промывания носа всё, виферон бесполезный препарат. Нужно только регулярное наблюдение педиатра.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Эффективные способы укрепления иммунитета
От проникновения чужеродных бактерий, вирусов и белков организм защищает иммунная система. Она уничтожает собственные дефектные клетки, которые могут дать начало онкологии. Иммунитет имеет сложную структуру. Его работа изучена не полностью, но давно известно, что нормальное функционирование зависит от витаминов.
Как витамины влияют на иммунитет
Витамины — это биологически активные вещества с небольшой молекулярной массой. Они необходимы человеку для поддержания обменных процессов. Витамины участвуют в биохимических реакциях, протекающих в клетках, и выступают в качестве катализаторов или коферментов. Их роль — ускорение или поддержание скорости реакции между другими веществами. Поэтому от их присутствия зависит синтез белков и производство многих компонентов клеток.
Белки — это важный компонент иммунитета, они:
- это часть антитела, которые блокируют чужеродные микроорганизмы;
- помогают формировать зону воспаления, чтобы инфекция не попадала в другие ткани;
- регулируют скорость воспроизведения иммунных клеток;
- участвуют в аллергических реакциях;
- защищают органы от атаки иммунной системы и развития аутоиммунных реакций.
Если человек не получает нужное количество витаминов, белков становится меньше, и эти функции нарушаются.
Почему возникает гиповитаминоз
Дефицит витаминов называется гиповитаминоз, а полное отсутствие нужного вещества — авитаминоз. Эти состояния возникают при недостаточном поступлении или при повышенной потребности организма в биологически активных веществах.
Гиповитаминоз может возникать при неправильном питании, нехватке в рационе овощей и фруктов. Страдает иммунитет у людей, которые длительно придерживаются монодиеты и ограничивают употребление определенных групп продуктов. Не все учитывают изменение потребности в витаминах при определенном рационе. Увеличивая в меню количество белковой пищи, нужно дополнительно повышать содержание витамина В6, а придерживаясь вегетарианства, дополнительно принимать витамин В12. Иначе иммунная система даст сбой и увеличится количество простудных заболеваний, чаще напомнят о себе хронические болезни.
Развитию гиповитаминоза способствуют:
- длительные инфекционные заболевания;
- период выздоровления;
- беременность и кормление грудью;
- болезни пищеварения;
- нехватка солнечного света;
- тяжелый физический труд.
Поэтому врачи назначают всем людям из группы риска препараты для повышения иммунитета.
Можно ли укрепить иммунитет питанием
Если человек ищет способ, как повысить иммунитет, часто он начинает с народных методов или пробует корректировать питание. Некоторые лекарственные растения способны улучшить неспецифические факторы защиты, повышают выработку белков-интерферонов. Такими свойствами обладают средства на основе эхинацеи, березового гриба, ромашки, элеутерококка и тимьяна. В народной медицине есть много рецептов приготовления отваров, настоев из этих растений в домашних условиях. Но нет научных данных, подтверждающих высокую эффективность этих средств.
Экстракты трав, которые использует народная медицина, но в точных дозировках, можно приобрести в виде таблеток и готовых растворов. Эти препараты относятся к группе иммуностимуляторов. Они обеспечивают поддержку организма в сезон респираторных заболеваний, помогают быстро восстановиться после болезни и улучшают общее самочувствие.
Основной источник поступления витаминных соединений — продукты питания. Считается, что здоровый взрослый человек сможет обеспечить организм нужными компонентами и укрепить иммунитет, если рацион будет разнообразным и сбалансированным.
Существуют нормы потребления каждого типа витаминов для взрослых и детей, а также беременных женщин. В специальных таблицах можно найти сведения о содержании полезных веществ в 100 г определенных продуктов. После подсчета определяют, какую пищу и в каком количестве нужно употреблять в день, чтобы усиливать свой иммунитет.
Недостаток способа в том, что содержание полезных веществ отличается от стандартных таблиц, а некоторые витамины разрушаются после приготовления продуктов. Поэтому взрослому человеку потребуется съедать несколько килограмм капусты или смородины в день, чтобы получить нужное количество аскорбиновой кислоты.
Когда нужно принимать витамины
Ухудшение функции иммунной системы связывают с окончанием зимнего сезона, но организм нуждается в поддержке круглый год. Витаминные препараты не нужно пить постоянно, достаточно укреплять иммунитет в критические периоды:
- осенью до подъема заболеваемости простудами и зимой;
- после перенесенного ОРВИ или другой инфекции;
- при планировании беременности или в период лактации;
- перед длительным путешествием и сменой часовых поясов или климатических зон;
- после лечения хронического заболевания;
- при длительном или частом употреблении алкоголя;
- при соблюдении строгой диеты.
Иммунитет страдает при гормональных изменениях, которые происходят у женщин в разные периоды жизни. Его укрепление зависит не только от правильно подобранного основного лечения, но и использования витаминных средств.
ТОП-5 витаминов для укрепления иммунитета
Поднятию функции защитной системы помогают не все препараты. Исследования позволили выделить витамины, повышающие иммунитет и укрепляющие здоровье. Они выпускаются в виде отдельных лекарственных препаратов, которые можно использовать самостоятельно дома. Но чтобы эффективное средство не принесло вред, перед тем как потратить на него деньги, нужно посоветоваться с врачом. Он поможет определить, каких веществ не хватает и в какой дозировке их лучше принимать.
Витамин D
На первом месте среди средств для укрепления иммунитета витамин Д, или кальциферол. Его выработка происходит в коже под влиянием ультрафиолета у всех взрослых людей. Но в зимний сезон, в северных широтах, где солнечного света мало, организму не хватает кальциферола. Из-за гиповитаминоза снижается иммунитет, ухудшается всасывание кальция, может развиться остеопороз. У детей нехватка витамина приводит к рахиту. Фукции витамина Д различны.При его участии осуществляется противоопухолевый имунитет;проведено несколько клинических исследований, согласно которым,при нормальном содержании витаминов Д риск развития, например, рака кишечника снижается, практически, вчетверо. В настоящее время,исследуется возможность применения витаминов этой группы в лечении псориаза, остеопороза,избыточной массы тела, сердечно-сосудистых заболеваний; Витамин Д применяется для снижения возрастных изменений в тканях, профилактики таких тяжелейших болезней,как болезнь Альцгеймера, различных видов деменций и заболеваний,разрушающих оболочку нерва, состояний мышечной слабости и т.д.
В самостоятельно(в домашних условиях)можно повышать содержание кальциферола рыбьим жиром, употребляя большое количество морской рыбы,выращенной в диких условиях, яица(желток),молочные продукты,водоросли,икра,кукурузное масло, некоторые виды лесных грибов.Самое большое содержание в лососине и печени трески. Взрослым можно применять комплексы, которые содержат холекальциферол и кальций, чтобы улучшать иммунитет и поддерживать минеральную плотность костей.
Группа В
Витаминные средства группы В включают несколько типов веществ. Доказано, что повышение иммунитета обеспечивают витамины В2, В6, В12. В домашних условиях их можно получить из животных продуктов: молока, яиц, печени,злаковые, бобовые, орехи,мясо, морепродукты, картофель.
Влияние на иммунитет заключается в способности улучшать противомикробную защиту, увеличивать выработку Т и В-лимфоцитов, которые борются с патогенными микроорганизмами.
Красивая и здоровая кожа, нормальное зрение, в сочетании с В9 он улучшает процессы кроветворения. он стимулирует образование аденозитрифосфорной кислоты- «бензин» для работы клеток. Нехватка витамина В2 проявляется в виде нарушений пищеварения, развития конъюнктивита, стоматита, себорейного дерматита. Если в организме мало В2, это проявляется склонностью к частым инфекционным заболеваниям.У больных ВИЧ гиповитаминоз ускоряет переход болезни в более тяжелую стадию.
Для укрепления иммунитета витаминные препараты группы В выпускаются в виде отдельных средств каждого вида или готовых комплексов из 2 и более компонентов. В некоторых случаях для быстрого эффекта врач может назначить раствор для уколов.
Токоферол, или витамин Е
Эффективный способ получить суточную дозу токоферола — ежедневно употреблять в пищу семечки, орехи и растительные масла. Но потребность в витамине усиливает большое количество в рационе полиненасыщенных жирных кислот, которые содержатся в морской рыбе и морепродуктах.
Укрепление иммунной функции при помощи токоферола происходит за счет увеличения антиоксидантной защиты клеточных оболочек. Он усиливает способность организма противостоять разрушительному влиянию вредных экологических факторов, вирусов. Этот витамин помогает повысить выработку антител, а также блокирует размножение опухолевых клеток. Чаще всего его эффект усиливают аскорбиновая кислота и ретинол, которые вместе формируют антиоксидантный комплекс.
Аскорбиновая кислота
При появлении первых признаков простуды быстро укрепить иммунитет помогает аскорбиновая кислота, или витамин С. Ее можно найти в большинстве продуктов растительного происхождения:
- квашеной капусте;
- смородине;
- шпинате;
- сладком перце;
- томатах;
- шиповнике;
- цитрусовых.
Но аскорбиновая кислота разрушается при нагревании до 60°С, поэтому термически обработанная пища, чай уже не способны поддержать иммунную систему. Хороший способ — использовать готовые препараты, в которых точно известна дозировка активного вещества.
Витамин С усиливает выработку всех типов антител, увеличивает активность клеток-макрофагов, которые поглощают чужеродные микроорганизмы и опасные вещества. Он помогает укрепить сосудистую стенку, нормализует обменные процессы в печени и обезвреживание в ней токсинов.
Витамин А
Исследования показали, что ретинол, или витамин А, усиливает синтез белков-интерлейкинов. Они стимулируют деление Т-лимфоцитов. Эти клетки являются активными участниками иммунных реакций, они выявляют и уничтожают вирусы и бактерии, борются с опухолевыми клетками. Использование препаратов ретинола позволяет увеличить устойчивость к инфекциям, ускорить выздоровление и обеспечить антиоксидантную защиту.
Ретинол можно найти в привычных продуктах. В большом количестве он содержится в моркови, яйцах, печени трески, молоке и сливочном масле. Его много в шалфее, базилике, паприке и боярышнике.
Комплекс или по отдельности
Если врач заметит признаки гиповитаминоза, он назначит витаминный препарат определенного типа. Например, при остеопорозе нужен кальциферол, но для улучшения эффекта его используют вместе с кальцием. Людям, часто страдающим вирусным конъюнктивитом назначат пиридоксин. Но некоторые вещества работают лучше, если их используют в одной таблетке. Это относится к антиоксидантному комплексу из витаминов А, Е и С. Его можно использовать как для профилактики снижения иммунитета, так и на этапе выздоровления.
Потребность в биологически активных веществах изменяется в зависимости от возраста, пола, сопутствующих патологий. Поэтому врачи могут рекомендовать готовые поливитаминные комплексы. Они имеют сбалансированный состав, учитывают индивидуальные особенности организма и помогут противостоять многим болезням.
Источник