Ангина при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ангина при беременности – это заболевание вирусной или бактериальной этиологии, возбудителями которой могут быть как аденовирусы, пневмококки, стрептококки, так и стафилококки. Проявляется ангина острым воспалением миндалин – лимфоидной ткани горла. Передается заболевание воздушно-капельным путем, а также возможна передача контактным и даже бытовым способом (через грязные, зараженные бактериями предметы).

Иммунитет женщины во время беременности несколько снижен, чтобы не навредить своими активными свойствами зарождающейся жизни – плоду. Кроме того период беременности довольно долгий, так или иначе он захватывает в течение девяти месяцев холодный период, когда активизируются острые воспалительные заболевания и вирусы.

Ангина представляет опасность для любого человека, независимо от возраста, пола, она может спровоцировать кардиологические, ревматические, урологические патологии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Виды ангины во время беременности

Ангина вызывается различными возбудителями, от их вида зависит течение заболевания. Наиболее распространенной является ангина бактериальной этиологии, то есть спровоцированная стрептококками или стафилококками. Также воспаление могут вызвать энтеровирусы, аденовирусы

В клинической практике принято систематизировать ангины таким образом:

  1. Катаральная ангина, которая отличается от бактериальной тем, что на отечный и покрасневших миндалинах нет белых пятен и налетов. Миндалины покрыты слизью, все остальные симптомы аналогичны признакам гнойных ангин.
  2. Гнойная ангина. Гнойная ангина при беременности может быть в таких формах: •
    • Фолликулярная (наиболее легкая форма), с характерными белыми точками (гнойничками). •
    • Лакунарная ангина, при которой миндалины покрыт желтоватым налетом в виде пленки. •
    • Некротическая ангина или агранулоцитраная – самая тяжелая форма, при которой ткани миндалин некротизируются.

Гнойная ангина при беременности встречается чаще всего. Различить ее формы самостоятельно можно по таким признакам.

Фолликулярная ангина при беременности, как впрочем и у всех остальных больных, характерна специфическими бело-желтыми пятнами, которые «рассыпаны» на поверхности воспаленных миндалин. Эти точки и являются источником воспаления.

Лакунарная ангина характерна тем, что миндалины покрываются постепенно специфической бело-желтой пленкой, практически закрывая всю их поверхность, таким образом, создавая лакуну (полость).

Некротическая форма ангины чаще всего развивается на фоне скарлатины, что само по себе является смертельно опасной угрозой для плода. При таком типе ангины ткань миндалин отмирает, некротизируется.

Ангина на ранних сроках беременности чревата сильным токсикозом, отслойкой плаценты из-за гипертермии, также существует угроза выкидыша или внутриутробные отклонения в развитии и формировании органов и систем плода. Ангина на первых неделях беременности, как правило, переносится намного легче и менее опасна. Объясняется это тем, что иммунитет матери еще не перестроился на другой режим функционирования, и адекватно выполняет свою защиту. Гораздо больше угроз несет ангина в первом триместре беременности, особенно если у женщины диагностируется гнойная, фолликулярная форма. Бактерии могут переноситься с кровотоком и провоцировать общее септическое отравление организма, что часто приводит к прерыванию беременности или замиранию плода.

Ангина на поздних сроках беременности не менее опасна, так как резервные свойства организма матери уже истощены, существует угроза развития миокардита и даже сердечной недостаточности. Также довольно часто ангина на поздних сроках беременности провоцирует развитие гломерулонефрита. Кроме того гнойная ангина может стать причиной слабой родовой деятельности.

Чем опасна ангина при беременности?

Ангина при беременности угрожает здоровью матери и здоровью плода в том случае, если болезнь приобретает острую форму либо она находится в запущенном состоянии, что бывает при неправильном, как правило, самостоятельном лечении. Опасна ли ангина при беременности? Разумеется, опасности есть, среди них основную угрозу представляют следующие:

  • Абсцесс гортани с большими гнойными лакунами (полостями).
  • Менингит, который может развиться из-за распространения инфекции в черепную полость.
  • Септическая интоксикация организма.
  • Воспаление лимфоузлов – лимфаденит.
  • Инфекционный полиартрит.
  • Пиелонефрит.
  • Ревматический миокардит.

Ангина может протекать и в нетипичной форме, особенно в самом начале своего развития. Ангина без температуры при беременности встречается периодически потому, что иммунная система матери направляет свои ресурсы на сохранение плода, а не на адекватное реагирование на вторжение бактерий. Такое начало ангины чревато стремительно развивающимся обострением, когда температура тела может повыситься до 40 градусов в течение одного-двух часов.

Чем опасна ангина при беременности еще? Конечно угрозой здоровью малыша, ведь любое недомогание матери сказывается на всех формирующихся органа и системах плода, кроме того гипертермия у мамы во время заболевания вызывает кислородное голодание у ребенка. Гипоксия плода может закончиться весьма плачевно – выкидышем или гибелью плода. Ангина при беременности последствия может иметь самые серьезные, поэтому при первых же тревожных признаках будущей маме нужно обратиться к врачу и получить своевременную помощь.

Читайте также:  Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение

Признаки и симптомы ангины при беременности:

  • Резкое повышение температуры тела, вплоть до 39-40 градусов.
  • Боль в горле, которая характерна своим нарастанием.
  • Затруднения при глотании, трудно даже проглатывать жидкость.
  • Краснота миндалин, часто на них видны белые налеты.
  • Слабость, ломота.
  • Озноб.
  • Потеря аппетита, возможна тошнота.
  • Болезненные на ощупь лимфатические узлы под нижней челюстью.

Как лечить ангину при беременности?

Лечение ангины при беременности должно быть максимально щадящим, но в то же время комплексным. Общеизвестно, что лекарства от ангины при беременности – это риск внутриутробных патологий плода. Однако бактериальная форма ангины лечится только с помощью антибиотиков, поэтому медикаментозное лечение неизбежно. Современная фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, которые способны воздействовать на организм матери, минуя плаценту и не оказывая пагубного влияния на плод. Из относительно безопасных антибиотиков можно назвать следующие:

  • Цефалоспориновая группа – цефазолин, цефепим.
  • Макролиды – сумамед, ровамицин, кларитромицин.

Снижать температуру ацетилсалициловой кислотой противопоказано. Допустимы лишь препараты на основе парацетамола. Назначение должен делать только врач, только он знает как вылечить ангину при беременности и не навредить здоровью матери и малыша.

Лечение ангины во время беременности предполагает соблюдение следующих правил:

  • Будущая мама должна соблюдать постельный режим. Разрешается вставать только в случае крайней необходимости для отправления естественных физиологических потребностей и, возможно для приема пищи, хотя еду лучше принимать в постели. Даже относительно здоровой женщине, которая не ожидает малыша, да и всем остальным людям, заболевшим ангиной категорически противопоказано переносить ангину, что называется «на ногах». Когда речь заходит о здоровье будущей матери, стоит подумать о том, какое влияние ангины на беременность существует и сколько рисков и угроз она в себе несет.
  • Приме пищи должен соответствовать желанию беременной и ее аппетиту. Нельзя насильно заставлять ее кушать, якобы для пользы малыша. Дело в том, что есть риск переноса инфекции с пищей внутрь организма, когда при глотании повреждаются и вскрываются гнойнички. Разумеется, голодать также не стоит, во веем должна быть мера. Пища должна быть диетической, комфортной температуры. Острые, горячие блюда исключены, так же, как и грубая, раздражающая пища. Блюда лучше готовить на пару и делать их максимально измельченными.
  • Обязательным является обильное питье, которое способствует быстрейшему выведению токсинов из организма. Температура напитков не должна быть слишком высокой. Недопустимы горячие чаи, молоко и так далее.
  • Обязательно частое, регулярное полоскание горла. Раствор лучше делать из специальных аптечных препаратов – хлорофиллипта, фурацилина. Также результативны впрыскивания или полоскания с мирамистином или 0,1 процентным раствором хлоргексидина. Возможны орошения горла Биопароксом, который не представляет опасности для течения беременности. Общепринятый метод солевых полосканий малоэффективен, более того, он может спровоцировать осложнения.
  • Ни в коем случае нельзя парить, греть ноги или принимать горячие ванны. Также недопустимо обертывание горла теплыми шарфами или компрессами. Любые тепловые процедуры такого типа несут в себе риск выкидыша или распространения инфекции по всему организму, вплоть до сепсиса.

При беременности лечение гнойной ангины – это прерогатива врача. Только лечащий врач имеет исключительное право назначать и рекомендовать лекарственные средства, способы и методы лечения ангины. Всевозможные народные средства, которые советую в качестве панацеи, могут навредить здоровью будущей мамы. Применение множества фитопрепаратов, трав противопоказано в период беременности, поэтому как лечится ангина при беременности, как справляться с ее последствиями, лучше спросить у доктора.

Источник

Лечение ангины при беременности

Часто при беременности в первом-третьем триместре девушки страдают ангиной. К сожалению, никто не застрахован от неприятного заболевания. Но в этот чудесный период жизни к лечению нужно подойти очень ответственно.

Гнойная ангина при беременности сильно досаждает будущей мамочке. Помимо токсикоза девушка получает боль в горле, першение, упадок сил и температуру. Очень неприятный букет симптомов.

Крайне нежелательно самостоятельно решать, как можно лечить ангину, которой вы заболели при беременности. Это опасная патология, поскольку отсутствие адекватной терапии может сильно навредить малышу.

Немного о заболевании

Данное заболевание практически невозможно спутать с другими, потому что у него очень выраженные симптомы. Среди них:

  • покраснение и увеличение миндалин;
  • боль в горле, боль при глотании;
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • повышение температуры, головная боль;
  • слабость, потеря аппетита.

    Нужно как можно быстрее решить, чем лечить ангину, которая появилась при беременности. Первый триместр очень важен для ребенка, поскольку именно в этот период формируются все основные системы и органы, а ангина является очень опасным заболеванием. Более того, на фоне высокой температуры может развиться кислородное голодание, которое способно вызвать самопроизвольный аборт и внутриутробную гибель крохи.

    Прежде чем начинать терапию нужно провести обследование у врача. Он поставит точный диагноз и назначит необходимые лекарства. Обычно специалист осматривает полость рта, окружающие лимфоузлы. Если этого бывает недостаточно, то назначает анализ крови и мазок из зева. Эти анализы определяют чувствительность микрофлоры на лекарства и позволяют исключить развитие дифтерии.

    Как лечить опасную болезнь

    Только врач должен решать, как нужно лечить ангину при беременности во время 1 триместра. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. В этот период разрешено применять несколько антибиотиков:

  • «Цефазолин».
  • «Цефтриаксон».
  • «Ровамицин».
  • «Сумамед».
  • «Амоксиклав».
  • «Ампициллин».

    Чтобы избавиться от слизи, которая накапливается в больном горле, нужно обязательно полоскать его с помощью «Мирамистина», «Хлрофиллипта», «Фурацилина». Проводить орошение горла можно «Биопароксом».

    Если температура очень высокая, врач обычно назначает медикаменты на основе парацетамола. Следует знать, что лечиться аспирином категорически запрещено, поскольку он может вызвать аномалии развития плода. Также запрещены антибиотики из разряда левомицетина, тетрациклинов и фторхинолонов, потому что они обладают токсическим действием на организм малыша. Если ангина появилась при беременности в последнем третьем триместре, лечение аналогичное.

    Во втором триместре терапия также должна быть комплексной. Можно применять Мирамистин, 0,1% раствор Хлоргексидина. Эти препараты безвредны для плода, потому что не всасываются в кровь и не проникают сквозь плаценту. При острой ангине для орошения часто используется раствор Люголя. У него безопасный состав, включающий йод, глицерин, йодид калия.

    Беременным редко назначают леденцы для рассасывания. Если вы привыкли проводить лечение ими, то во время ангины, поразившей при беременности во время второго триместра, можно пробрести Лизобакт или Ларипронт, которые созданы на основе природного фермента лизоцима.

    Также следует уделит внимание своему питанию. Не стоит кушать через силу. Желательно употреблять диетическую пищу комнатной температуры, чтобы не допустить повреждения гнойных фолликулов, что может стать причиной дальнейшего распространения инфекций. Запрещено пить очень горячие напитки. Молоко, чай или какао должны быть комнатной температуры.

    Рецепты для полосканий

    На ранних или поздних сроках вынашивания беременности вылечить ангину можно с помощью перекиси водорода. Для этого нужно развести 2 ст. л. перекиси в стакане воды и несколько раз за день полоскать горло. Также справиться с проблемой поможет солево-содовый раствор. Следует растворить в стакане воды по 1 ч. л. соды и соли. Первые несколько дней полоскать горло желательно каждый час. Раствор защитит слизистую оболочку от вредоносных бактерий, уберет образовавшуюся слизь, а щелочная среда устранит из ротовой полости всех вредителей. Если нет аллергии на йод, можно добавить пару капель этого лекарственного препарата в раствор.

    При беременности помочь в лечении ангины может аптечная ромашка. Следует заварить 1 ст. л. сухого сырья в стакане кипятка, затем остудить. Ромашка славится противовоспалительным и смягчающим действием.

    Для полосканий хорошо подходят сухие растения. Нужно взять по 1 ч. л. сухих листьев эвкалипта, цветов ромашки и липы, залить кипятком, оставить на 25 минут. Перед полосканием средство следует процедить. Облегчить симптомы могут семена льна. Нужно взять 1 ст. л. ингредиента, залить стаканом кипятка, после чего настоять полчаса и процедить.

    Если во время беременности вы заболели ангиной, допускается использовать таблетки фурацилина, которые безвредны для будущих мам. Чтобы приготовить раствор, нужно покипятить и остудить литр воды, после чего растворить в нем 5 измельченных таблеток фурацилина. Горло следует полоскать несколько раз за день. В раствор можно добавить 1 ч. л. перекиси водорода. Также поможет раствор из эфирного масла чайного дерева. Нужно добавить пару капель средства на стакан воды.

    Источник: Pharmindex.ru для газеты «Аптека»

  • Источник

    Как лечат ангину при беременности

    Ангина при беременности опасна осложнениями, которые могут возникнуть у матери или плода. Чтобы избежать их, необходимо с первых часов болезни обращаться к врачу и тщательно выполнять его рекомендации. Единственное, что можно делать до посещения врача, – полоскать горло каждый час отваром нейтральных трав вроде ромашки или раствором соды с солью. Адекватные врачебные назначения значительно снижают вероятные последствия для ребенка.

    Читайте также:  Ангина и боль в ухе

    На ранних сроках ангина особенно опасна

    Что такое ангина?

    Ангина – это острое инфекционное (читай – заразное) заболевание небных миндалин, которое чаще всего вызывается стрептококком и стафилококком. Небные миндалины образуют защитное лимфоидное кольцо, которое стоит на страже организма. Любая инфекция, пытающаяся проникнуть в организм через нос или рот, наталкивается на сопротивление иммунной системы. Поле битвы в данном случае – горло, которое сильно воспаляется.

    Ангина при беременности, так же как в любой другой период, бывает острой и хронической. Острая форма развивается вслед за респираторной инфекцией или переохлаждением, снижающим защитные силы. Хроническая протекает стерто, обострения имеют такие же симптомы, как острая форма.

    Симптомы следующие:

    • острое начало с резким повышением температуры тела до 39 градусов и выше;
    • сильная интоксикация – озноб, головная боль, слабость, ломота в теле, потливость, отсутствие аппетита;
    • боль в горле, вызванная увеличением и отеком миндалин, когда невозможно проглотить твердую пищу;
    • увеличение и болезненность лимфатических узлов под ушами и нижней челюстью.

    Ангина особенно опасна на ранних сроках, поскольку организм не только начинает бороться с возбудителями инфекции, но и вовлекает собственные внутренние органы – сердце, почки, суставы – по механизму аутоиммунной защиты. Вырабатывается слишком много антител, которые могут повредить плод как в первом триместре, так и в другие периоды.

    Инфекция имеет возможность проникнуть в любой внутренний орган по сети лимфатических сосудов, которая разветвлена сильнее, чем кровеносная.

    Почему нельзя лечиться самостоятельно

    Симптомы, похожие на ангину, могут быть проявлением совершенно других болезней: дифтерии, инфекционного мононуклеоза, лейкоза, ВИЧ и прочих. Самостоятельное лечение вирусов не только не имеет смысла, но и приносит явный вред: организму приходится не только бороться с возбудителем воспаления, но и нейтрализовать лекарство, которым напрасно нагружают организм будущей матери.

    Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

    Первый триместр – наиболее уязвимый для плода период беременности, когда происходит закладка его внутренних органов. Малейший сбой в это время приводит к дефектам развития, которые невозможно устранить в дальнейшем.

    Второй триместр – время, когда основные органы плода сформированы и он более защищен. Однако становится более уязвимой женщина, у нее возможно формирование болезней сердца и почек с серьезным нарушением функции этих органов, которое останется на всю жизнь.

    В третьем триместре заболевание опасно как для плода, так и для женщины, возможны такие осложнения:

    • преждевременные роды;
    • замирание развития плода;
    • отслойка плаценты;
    • поздний токсикоз.

    Правильное лечение, назначенное врачом, почти всегда позволяет избежать неблагоприятных последствий, особенно на раннем сроке.

    Лечение дополнят постельный режим и теплое питье

    Как лечат ангину?

    На ранних сроках особое внимание уделяется тому, чтобы создать оптимальные условия развития плода и не допустить поражения его инфекцией. Пока держится температура, нужно соблюдать постельный режим – так уменьшается вероятность поражения сердца. Нужно пить много теплой жидкости, чтобы организм быстрее очистился от фрагментов бактерий, патологических продуктов обмена и токсинов. Подойдет чай, минеральная вода, домашний компот. Важно, чтобы питье было именно теплым, примерно комнатной температуры.

    Есть нужно тогда, когда хочется. Если аппетита совсем нет, питаться через силу не стоит: организм расходует силы на борьбу с инфекцией и на переваривание пищи ресурсов не остается. День-два на полуголодной диете не могут повредить плоду, в организме есть запасы на этот случай.

    Первый триместр — слишком важный период, чтобы бороться с собственным организмом. Еда подойдет простая и мягкая: бульоны, протертое мясо, творог, картофельное пюре, яйца всмятку. Есть нужно то, что легко проглотить. Глотать пищу через боль не только неприятно, но и вредно: можно механически повредить воспаленные ткани.

    Полоскать горло желательно каждый час, регулярное полоскание удаляет возбудителей болезни с поверхности миндалин. Противостоять проникновению возбудителя во внутренние органы и сократить срок болезни полоскание не может, но хорошо улучшает общее состояние. Очень полезно полоскать горло после каждого приема пищи.

    В качестве средства для полоскания подойдет такой раствор:

    • 200 мл, или один стакан, теплой воды;
    • 1 неполная чайная ложка соли;
    • 1 неполная чайная ложка соды;
    • несколько капель йода (2–4, не больше), если нет болезней щитовидной железы.

    Отвары трав можно использовать, если разрешает врач. Многие лекарственные растения – череда, полынь, тимьян, шалфей – при беременности противопоказаны из-за своих свойств. Прежде чем заваривать любое растение, нужно посоветоваться с врачом.

    Жаропонижающие средства тоже рекомендует врач. Самым безопасным для матери и плода считается парацетамол, в отношении которого проводились полноценные клинические исследования. Парацетамол выпускается под разными торговыми названиями фармкомпаниями многих стран. Использование антибактериальных препаратов, особенно во втором триместре, обязательно, без них возможны осложнения. Применяются проверенные антибиотики, желательно те, которые беременная уже использовала ранее. Это позволит избежать аллергической реакции. Какой именно антибиотик использовать, решает врач.

    После назначения антибактериальных препаратов самочувствие улучшается уже через 1–2 дня. Самая распространенная и опасная ошибка этого периода – самовольное прекращение приема лекарств. Снижение температуры и стихание болей не означает, что болезнь закончилась. Инфекционный агент и антитела к нему продолжают циркулировать в организме, делая свою разрушительную работу.

    Подавляющее число воспалений почек и ревматических болезней – следствие недолеченных ангин.

    Одновременно с антибактериальными средствами назначаются противогистаминные препараты для снижения вероятности развития аутоиммунных процессов.

    Немного о профилактике и мифах

    В отношении лечения существует много мифов. В частности, очень распространено убеждение, что любая инфекция лечится антибиотиком «три раза в день». На самом деле это далеко не так. Бактерии настолько приспособились к антибиотикам, что многие виды просто перестали реагировать на лекарства. Назначать лечение должен врач, а не аптекарь.

    • Нельзя всерьез воспринимать рекламу лекарственных средств: ответственность за самолечение ими не несет никто.
    • Лучшая профилактика – полноценное питание, свежий воздух и достаточный отдых.

    Полноценное питание – такое, в котором присутствует полный набор питательных веществ в достаточном количестве. Питание важно не только для развития плода, но и для иммунитета: если не хватает животного белка, иммунный ответ не может быть эффективным. Прогулки на воздухе и солнце укрепляют защитные силы, насыщают кислородом. Во время сна восстанавливается нервная система, что полезно женщине и будущему ребенку.

    Ангина у беременных может закончиться выздоровлением и не оставить никаких последствий, если лечение начато врачом с первых часов.

    Не стоит экспериментировать с самостоятельным лечением

    Лечение назначает только врач, учитывая индивидуальные особенности организма и срок беременности.

    Ангина – болезнь заразная, поэтому заболеть просто так, без источника инфекции, невозможно. Нужно либо контактировать с больным, либо в организме должен активизироваться очаг хронической инфекции. Хроническая инфекция может находиться, например, в кариозных зубах, увеличенных и рыхлых миндалинах. Женщина детородного возраста должна бороться с очагами инфекции постоянно, особенно если планирует беременность. Желательно избегать контакта с больными людьми, постоянно мыть руки, пользоваться отдельной посудой и бельем.

    Читайте также: хронический тонзиллит при беременности

    Источник