Ангина: основные осложнения
Содержание статьи
С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?
Ангина и ее лечение
Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.
Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.
Читайте также:
Жара и ангина
Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.
Местные осложнения
Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.
Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.
Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.
В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).
В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.
Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.
Общие осложнения
Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.
Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.
Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.
- При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
- При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
- Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.
Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.
Как избежать осложнений?
Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:
- Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
- Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
- Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
- Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.
Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!
Ольга Стародубцева
Фото depositphotos.com
Источник
Как предотвратить ангину?
Перед тем, как поговорить об основных правилах профилактики, напомним, что ангина является инфекционным заболеванием, которое чаще всего передается от зараженного человека к человеку здоровому при помощи воздушно-капельного пути. А потому, если у вас дома кто-то из близких заболел этим крайне неприятным заболеванием, срочно вводите красный код тревоги. То есть начинайте действовать.
Профилактика ангины
Перво-наперво, выделите больному человеку изолированное помещение, в котором он, удобно обложенный подушками и окруженный вниманием, и будет поправляться ближайшую неделю. Для того, чтобы этот процесс шел как можно лучше, помещение необходимо регулярно проветривать, а также проводить там влажную уборку. Микробы ни того, ни другого на дух не переносят.
Помните, я чуть раньше сказала, что основной путь передачи ангины от человека к человеку – воздушно-капельный? Основной не означает единственный. Подхватить ангину можно еще, к примеру, и через посуду. Для того, чтобы этого не произошло, больному на все время его вынужденного отдыха выделаются отдельные тарелки, кружки и столовые приборы. После каждого употребления посуду необходимо ошпаривать кипятком.
Учитывая, что процесс глотания при ангине крайне осложнен, возле постели больного крайне желательно поставить отдельный сосуд с дезинфицирующей жидкостью, куда бы он мог сплевывать слюну.
У ангины среди представителей рода человеческого есть свои любимчики. В группе риска молодые люди до 30-ти, а также маленькие дети. А потому если дома рядом с больным проживает ребенок, его необходимо отдалить на максимально безопасное расстояние. Временная высылка к близким родственникам в виде бабушек и дедушек приветствуется.
Для предупреждения развития ангины необходимо проводить своевременное лечение местных очагов инфекций. Внимательно следить за состоянием полости рта, отслеживать проблемы с аденоидами, а также соблюдать простые правила санитарии (регулярно проводить дома влажную уборку и не давать пыли скапливаться по углам). Если с ангиной собственными силами никак справиться не получается, если ангина давно превратилась в частого гостя, поражая одного и того же человека по два-три раза на год, стоит подумать о плановом оперативном лечении – удалении миндалин. Поверьте, в данном случае цель оправдывает средства.
Возможные осложнения при ангине
Для того, чтобы доказать последнюю мысль, приведу лишь некоторые из возможных осложнений при ангине. Итак, в списке значатся такие «веселенькие бонусы», как паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс (скопление гноя около миндалин), отит и др.
Кроме возможных прямых осложнений, которые я назвала выше, есть осложнения и непрямые, от этого, правда, ничуть не приятнее. Скорее, наоборот. При ангине могут возникнуть различные ревматические поражения суставов, сердца, почек, нервной системы. Не исключены также инфекционно-аллергический миокардит и полиартрит.
Ангина – болезнь крайне серьезная, а потому ее лечение должно проходить под строгим контролем со стороны врача. Только врач точно знает, какой именно антибиотик должен быть назначен в том или ином случае, только он может правильно рассчитать дозы и назвать сроки лечения. В случае если врач болезнь не ведет, повышается риск того, что острая ангина или плавно трансформируется в ангину хроническую, или спровоцирует в организме развитие одного из выше перечисленных заболеваний.
Диагностика ангины
При посещении врача необходимо подробно рассказать, как проходит течение болезни, что именно и где именно болит. В некоторых особо сложных случаях, во избежание путаницы в диагнозе, врач вправе назначить такие дополнительные анализы,как исследование налетов на миндалинах, диагностической пункции, специфических анализах крови.
Завершая тему профилактики, хотелось бы напомнить общеизвестную пословицу о здоровом теле, в котором живет здоровый дух. Ангина, при всей своей коварности и подлости, никак не может попасть в здоровый организм. То есть попасть туда она, конечно, может, а вот прорасти там у нее не получится. Иммунная система не позволит. А потому в качестве основных профилактических мер значатся все те же старые добрые витамины, физические нагрузки, прогулки по свежему воздуху, закаливание, а также отказ от сигарет и алкоголя. Кстати, все эти меры не только от ангины помогают. Честное слово.
Ольга Минская,
журналист портала «103.by»
Источник
Почему ангину нельзя переносить на ногах
При любой разновидности ангины обязательное условие лечения – постельный режим. Фото Александра Доникова/PhotoXPress.ru
Ангина – одна из самых распространенных инфекционных болезней, особенно в холодное время года. По статистике, более половины населения нашей планеты знакомы с ней на собственном опыте.
Характеризуется ангина воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки и поражает главным образом небные миндалины. Возбудителями инфекции могут быть различные микроорганизмы, но чаще всего недуг вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Он проникает в организм воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также в результате самозаражения, то есть из имеющегося в организме очага хронического воспаления, например кариозных зубов.
Среди факторов, способствующих возникновению ангины: ослабленный иммунитет, переохлаждение, дефицит витаминов, стрессы. Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Причем некоторые взрослые пациенты при любой боли в горле самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», хотя на самом деле у них обычная простуда или фарингит. Чтобы избежать этих ошибок, надо знать признаки истинного заболевания и, конечно, своевременно обращаться к врачу. Различают несколько видов ангины: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и флегмонозную.
Так, при катаральной ангине воспалительный процесс протекает на слизистой оболочке миндалин. Начинается болезнь с першения и сухости в горле. Затем в течение суток присоединяется боль при глотании. Появляются общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура. При этом у взрослых она слегка повышена, а у детей поднимается до 38–39 градусов. При осмотре в глотке видны умеренно увеличенные и покрасневшие небные миндалины и прилегающие к ним участки слизистой.
Фолликулярная и лакунарная ангины обычно сочетаются у одного больного и отличаются острым началом. Например, у детей температура может повыситься до 40–41 градуса. Больные жалуются на озноб, общую слабость, головную боль. Подчелюстные лимфатические узлы у них увеличены и болезненны при прощупывании. При осмотре отмечается выраженное покраснение и увеличение небных миндалин. Нагноившиеся фолликулы (скопление лимфоидной ткани) свидетельствуют о фолликулярной ангине, а желтовато-белые налеты в лакунах (углублениях) миндалин – о лакунарной.
При фибринозной форме на слизистой миндалин образуется сплошной беловато-желтый налет. У больного высокая температура, озноб, признаки общей интоксикации (отравления). Флегмонозная ангина характеризуется развитием гнойного воспаления, причем патологический процесс зачастую односторонний. Отмечаются резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мышц. Болезнь может протекать с незначительными общими симптомами, такими как недомогание, общая слабость, головная боль. При осмотре слизистой наблюдается выраженное покраснение и отечность тканей мягкого неба.
Лечение осуществляется, как правило, на дому, причем постельный режим обязателен! Нельзя переносить ангину на ногах и заниматься самолечением! Это чревато серьезными осложнениями: абсцессом (скоплением гноя возле миндалины), отитом (воспалением какого-либо отдела уха), заболеваниями сердца, почек, суставов. Так как ангина очень заразна, больного необходимо изолировать. У него должны быть отдельные посуда и полотенце, помещение, где он находится, нужно часто проветривать и дважды в день проводить там влажную уборку.
Питание больного должно быть полноценным и богатым витаминами, а блюда – теплыми и жидкими (или полужидкими), чтобы их легче было глотать. Больному рекомендуется чаще пить чай с медом и лимоном и свежеприготовленные фруктовые соки (в теплом виде!).
Что касается медикаментозной терапии, то врач назначает антибактериальные, противовоспалительные и другие необходимые препараты с учетом возраста и индивидуальных особенностей больного.
Для предупреждения ангины следует в первую очередь заняться лечением имеющихся местных очагов инфекции, например кариозных зубов, хронических воспалений придаточных пазух носа. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, а для этого рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой и спортом. Очень важно также закаливать организм, чтобы он во всеоружии противостоял возбудителю любой инфекции, в том числе и ангины.
Источник
Ангина после ковида
433 просмотра
16 января 2021
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, с 25.12 переболела ковидом, 18% поражения лёгких, принимала левофлоксацин 5 дней, триазаверин, апиксабан, амброксол, беродуал, вит С и Д, потом Ацц, состояние после выздоровления норм. с 15.01 стало больно глотать ( не сильно), появился белый налет на миндалинах, это последствия или осложнение после ковида? лор врач сказал или кандидоз или скорее всего лакунарная ангина на фоне ковида
у меня вопрос по назначению препаратов :
1) флюкостат 150 мг по 1 т 1р в день — 10 дней ( это нормально 10 дней ? моя печень выживет?)
2) супракс солютаб 400 мг по 1 таб 2 р в день 10 дней ( то же 10 дней пить ? )
3) свечи полиоксидоний
4) зиртек 7 дней
5) полоскать хлорофилипт и после грамицидин рассасывать
вопрос- у меня точно ангина ? температура 36,8-37 выше не поднимается , может можно обойтись без антибиотиков ?
Возраст: 42
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
Вам посев из зева не взяли чтобы подтвердить кандидоз? Если есть возможность, пришлите фото горла.
Назначения от всего сразу у вас
Евгения, 16 января
Клиент
Анна, фото прикрепила , мазок брали вчера , но когда он будет готов ?
Терапевт
С тем учётом, что ещё и на внутренних сторонах щёк есть полоски белого налёта — более вероятно, что это кандидозный стоматит.
Обычно при нем назначают приём флюкостат 1 табл, затем ещё 1 табл через три дня,местная обработка раствором Кандида 3-4 раза в сутки.
Я бы посоветовала вам попробовать подождать с приёмом антибиотика, так как нет выраженной боли в горле и высокой температуры, то начать лечить кандидоз. Уже в первые сутки будет заметен эффект. Если такого не произойдёт, то начать Супракс 400 мг 1 раз в сутки 7 дней
Также в домашних условиях можно провести стрепта тест, он продаётся в аптеках
Евгения, 17 января
Клиент
Анна, анализы прикрепила , посмотрите пожалуйста, антибиотики не начала ещё пить
Терапевт
Анализы хорошие, антибиотик не нужен
Терапевт
Здравствуйте, можете сфотографировать горло? Супракс-стандартная доза 400 мг 1 раз, если стрептококк то не менее 10 дней принимать. Флюкостат по-моему многовато, но надо видеть картину горла.
Евгения, 16 января
Клиент
Терапевт
У вас нет кандидоза. Это либо обострение хронического тонзиллита либо ангина. Так как нет высокой температуры,то можно начать местно лечиться,вымывать эти пробки. Если вдруг поднимется ,сразу начать антибиотики.Можно супракс 1 раз в день. Если сдадите кровь будет еще лучше и яснее. При лейкоцитозе начнете антибиотики.
Евгения, 17 января
Клиент
Ксения, анализы прикрепила , посмотрите пожалуйста, антибиотики не начала ещё пить
Терапевт
Здравствуйте. Антибиотики не нужны, кровь в норме.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Коррекция только по супраксу: 400 мг ОДИН раз в день
Врач УЗД, Хирург
Более точно можно определиться, если прикрепите фото зева
Евгения, 16 января
Клиент
Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Без сомнения- ангина.
Имеются казеозные пробки( скопление гноя в миндалинах).
При чем здесь ковид?
Мы уже не знаем- куда этот ковид прицепить- у нас уже и понос от ковида.
У Вас ангина- серьезное инфекционное заболевание, чреватое осложнениями на сердце, суставы и почки.
И лечиться надо серьезно.
Антибиотики однозначно показаны.
Надо холить к ЛОР врачу- вымывать пробки.
Хлорфилипт замените на раствор октиносепта ( 10 мл на 200 мл теплой воды)- полоскать тщательно минимум 4 раза в день
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Нет, все-таки вероятнее это последствия ковид. Антибиотики Вам не нужны, я бы Вам рекомендовала обильное питье, вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг и все это на месяц
Евгения, 17 января
Клиент
Анна, анализы прикрепила , посмотрите пожалуйста, антибиотики не начала ещё пить
Кардиолог, Терапевт
добрый день! анализы в порядке, пока не вижу показаний к антибиотикам
Терапевт
Здравствуйте!
По фото скорее всего обострение ситуации хронического тонзиллита. При ангине температура будет выше 38 градусов.
Сдайте общий анализ крови, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотиков.
Пока можно попробовать полоскания с Хлорофиллиптом
Доритрицин 3 раза в сутки
Витамин Д 2000 ЕД
С 1000 мг до месяца
Флюкостат не надо до 10 дней.
Можно полоскания со стоматидином 3 раза в сутки.
Евгения, 17 января
Клиент
Анна, анализы прикрепила , посмотрите пожалуйста, антибиотики не начала ещё пить
Терапевт
По анализу крови нет бактериальной инфекции . Антибиотик не требуется. Только местное и симптоматическое лечение Вам нужно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! на фото на ангину не похоже, скорее это тонзилит. Для того, чтобы определиться с антибиотиком нужно сдать анализ крови, если там будут признаки бактериальной инфекции, то начать его прием.
Сейчас полоскать горло раствором сода-йод-соль, спрей хролофилипт, фарингосепт рассасывать 4 раза вдень или декателен. Пить больше жидкости.
Евгения, 17 января
Клиент
Екатерина, анализы прикрепила , посмотрите пожалуйста, антибиотики не начала ещё пить
Невролог, Терапевт
Пл анализам всё хорошо, антибиотик не нужен
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник