Ангина: основные осложнения
Содержание статьи
С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?
Ангина и ее лечение
Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.
Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.
Читайте также:
Жара и ангина
Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.
Местные осложнения
Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.
Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.
Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.
В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).
В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.
Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.
Общие осложнения
Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.
Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.
Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.
- При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
- При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
- Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.
Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.
Как избежать осложнений?
Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:
- Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
- Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
- Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
- Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.
Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!
Ольга Стародубцева
Фото depositphotos.com
Источник
Ломит мышцы,бывает после обострения тонзиллита
2713 просмотров
17 сентября 2018
Здравствуйте!Двадцать с лишним лет беспокоит тонзиллит,сначала болит горло,без температуры,переношу спокойно,ещё першит в горле,дискомфорт в области шеи,через недели две(не всегда)начинают ныть мышцы в разных местах,по всему телу.В этот раз сильнее.Как будто при температуре.Еще при последнем УЗИ (смотрели щитовидку),врач сказала,что с одной стороны увеличен лимфоузел(с наруже не прощупывается),она сказала,от тонзиллита.Посоветуйте пожалуйста,что принимать.И чем лечиться в домашних условиях.
Врач УЗД, Терапевт
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Косметолог
Добрый день. У вас какие то анализы есть? При таких болях в мышцах можно нестероидные противовоспалительные, кеторол, кетанов и другие, лучше в инъекционном виде. Сделайте мазок из зева. Горло полоскать соль с содой если горло воспалённое.
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Алина, мазок из зева сдавала,стафилокок есть,но не критично,была у врача.Еще сдавала анализы,не помню как называются,нет ли у меня ревматизма…Анализы хорошие.
Косметолог
Обильное тёплое питьё, имбирь, мёд.
Терапевт, Нефролог
Похоже,что ваш постоянный триггер — стрептококк.Сдайте кровь на АСЛО и мазок из зёва,этоподтвердмт или опровергнет. Терапия должна быть строго антибактериальной, а именно Панклав 875 мг*2 р/сут,7 дней. Местно — обработка антисептиками — Мирамистин или водный раствор хлоргексидина. Лучше конечно,обратиться на очный осмотр. Длительное токсическое действие стрептококка чревато формированием заболеваний сердца,почек и соединител ной Ткани.
Врач УЗД, Терапевт
Попробуйте амоксиклав 500 мг по 1 табл 3 раза в день 7 дн полоскание горла раствором хлорофилипта. Ингалипт для орошения горла. Доритромицин для рассасывания. Обмльное питье.
Врач УЗД, Терапевт
Если часто тонзилит можно тонзилгон еще добавить
Косметолог
Кровь на ревмофактор сдавайте.
Косметолог
Хронический очаг инфекции нужно ликвидировать. Осмотр у стоматолога. Пропейте бактериофаг, вреда не принесёт, только пользу.
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Алина, а бактериофаг в какой дозе,подскажите пожалуйста.
Косметолог
Вне обострений-физиотерапия.
Косметолог
Озонотерапия в/в при отрицательном ревмофакторе.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Елена, спасибо за консультацию!
Терапевт
Здравствуйте! Сделайте оак,мочи,ревмопробы,мазок из зева,УЗИ шей лимфоузлов,почек,иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторм.Эхо КГ.Конс ревматолога. Можно рассмотреть вариант лвазеротерапии ,применение иммуномодуляторов.
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Альфира, спасибо за консультацию!
Хирург
Элеонора,а вам не хватит лечится? не лучше будет,если удалите миндалины? вы же уже 20 лет лечитесь,про возможные осложнения не предупредил никто?
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Арам, спасибо за консультацию.Я думала об этом,вот сейчас была на консультациии у лора,он сказал,что тонзиллит не в фазе обострения и нужно придти когда будет обострение и вести речь об удалении.А то что мышцы ноют от тонзиллита,он не слышал.
Хирург
У вас хроническая инфекция в организме,удалят причину инфекции,жалобы пройдут
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Арам, а как определить,где у меня хроническая инфекция,пожалуйста напишите мне,какие анализы сдать.
Косметолог
Бактериофаг не менее 30 мл внутрь 3р/день, не менее. Можно пополоскать им полость рта и глотки 3 раза в день по 10-20 мл, 7-10 дней.
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Алина, сейчас зашла в аптеки,везде спрашивают какой бактериофаг?Ствфилокковый,стрептококковый и т.д.Какой именно приобрести?Пожайлуста)
Хирург
Не надо анализов,тонзиллит и есть причина инфекции
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Хирург
Здоровья вам,оперируйтесь
Гематолог, Терапевт
Проверьте вирусы Эпштейн барр, герпес 6, ЦМВ, сдайте ревмопробы, асло
ЛОР
Здравствуйте Элеонора! Сдайте кровь на антисрептолизин О, если повышен и нет противопоказаний,оперируйтесь
Элеонора, 17 сентября 2018
Клиент
Косметолог
Терапевт
оптимально,конечно,удаление миндалин, уже не несущих защитную функцию. а ставших истхчником инфекции и аллергизации организма с риском развития осложнений на сердце,суставы и почки.
Инфекционист
Здравствуйте! Хронический тониллит_это постоянный очаг инфекции в организме.Ухудшение самочувствия после обострения наступает изза интоксикации,постоянного воздействия стрептококка.Необходимо провести дообследование:общий анализ крови,общий анализ мочи,бх крови,коагулограмма,посев крови на стерильность,кровь на СР-белок,АСЛО.При обострении провести курс антибактериальной терапии.При частых обострениях обсудить с ДОР врачом проведение тонзилэктомии.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
В организме постоянно присутствует инфекция с периодическими обострениями. Как бы не разыгрался ревматизм. Можно каждый раз ликвидировать эти боли. Вам уже тут советовали как это делать. Но я считаю, что нужно именно в Вашем случае, действовать радикально и удалить небные миндалины (очаг хронической инфекции).
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Сдайте анализ крови на АСЛО. Если повышен, учитывая постоянные рецидивы хронической инфекции, миндалины нужно удалять.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лечение ангины у взрослых
По данным статистики, несвоевременное обращение к врачу чревато осложнениями в 90% случаев. Многие совершают огромную ошибку, пытаясь вылечить симптомы болезни, не подозревая, что последствия ангины могут себя проявить через 2-3 недели, даже после антибактериального курса.
Подрастающее поколение больше подвержено риску болезни, но взрослые болеют ангиной чаще, чем дети, окруженные родительской заботой.
Ангина может появиться, как самостоятельное заболевание или развивается на фоне другой болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте с заболевшим, а также при использовании общей посуды, вещей и продуктов питания.
злоупотребление алкоголем и табакокурение.
В любом случае, острое воспалительное заболевание сопровождается двухсторонним покраснением миндалин, больному трудно глотать, горло болит и саднит. В зависимости от формы ангины, к основным признакам добавляется ряд специфических симптомов.
Формы ангины и симптомы заболевания у взрослых
Каждая форма ангины проявляет себя по-разному. Важно выяснить, какой патогенный микроорганизм стал причиной заболевания. Но в домашних условиях это определить невозможно. Только квалифицированный врач, может точно выявить природу возбудителя и назначить адекватное лечение ангины, способствующее скорейшему и полному выздоровлению.
Катаральная ангина
Приобретается при контакте с инфицированным человеком, начинается остро, с небольшим повышением температуры тела и ощущением слабости. Миндалины и подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно. Сухость во рту и горле сопровождается першением, глотать больно и трудно. Не остановленное вовремя заболевание может перейти в тяжелую форму с последующими осложнениями.
Лакунарная ангина
Гнойная форма ангины отличается очень быстрым проявлением симптомов. Лимфатические узлы увеличиваются и припухают, миндалины выраженно отечны и покрываются бело-желтым гнойным налетом. Горло при лакунарной ангине болит особенно сильно.
Повышение температуры до 40 градусов сопровождается головной, мышечной и суставной болями, иногда отдающими в сердце. На фоне лихорадки могут появиться судороги, рвота и спутанность сознания.
При отсутствии должного лечения лакунарная ангина может перерасти в фибринозную, когда начинается тяжелая гнойная интоксикация организма, в некоторых случаях вызывающая поражения мозга.
Фолликулярная ангина
Гнойная форма имеет схожие с лакунарной ангиной симптомы. Миндалины покрываются множеством гнойных фолликулов. Иногда больной жалуется на боль в пояснице, суставы ломит, как при гриппе. Нестерпимая боль в горле отдает и в ухо.
Данная форма гнойной ангины опасна широким спектром осложнений, а также разрывом фолликулов внутрь с последующим гнойным абсцессом.
Герпетическая ангина
Опасная вирусная форма, приобретаемая при пользовании общим туалетом, при рукопожатии и любом виде тактильного контакта с носителем заболевания -человеком или животным. На миндалинах, горле и небе появляются мелкие серозные пузырьки. Горло болит невыносимо, шейные лимфоузлы припухают и болезненны на ощупь.
Одновременно появляются все симптомы, характерные для гриппа: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, диарея.
Подтвердить диагноз «герпетическая ангина» возможно только обратившись к доктору. Квалифицированный специалист в первую очередь направит пациента сдать анализы на серологическое исследование и вирусологию, после чего назначит курс необходимых антибиотиков.
В противном случае, неправильное лечение может иметь серьезные последствия: энцефалит, менингит, а также миокардит.
Флегмонозная ангина у взрослых
Это гнойная форма заболевания, характерная для возрастной категории 20-40 лет. Возбудителем являются стрептококки, а причиной — не давняя катаральная или фолликулярная ангина. При данной форме ангины наблюдается покраснение не только неба и миндалин, но и околоминдального пространства.
Горло болит с одной стороны, очаг нагноения не имеет четких границ и требует хирургического вмешательства.
Больного знобит и лихорадит, голос сиплый или полностью пропадает. В результате гнойного расплавления миндалины изо рта идет характерный, неприятный запах.
Лечение флегмонозной ангины не терпит промедления. При отсутствии своевременной помощи специалистов в большинстве случаев возникают шейные или мозговые абсцессы, гнойный менингит, а также общее заражение крови.
Лечение ангины должно происходить под строгим контролем врача, который сможет вовремя заметить и предотвратить развитие осложнений, имеющих самый неожиданный характер.
Осложнения после ангины: откуда ждать удар?
Прежде всего под удар попадают ближайшие к очагу воспаления ЛОР-органы, особенно уязвимые после перенесенной ангины. Поэтому период выздоровления, проходящий под наблюдением специалиста, исключит развитие ряда опасных заболеваний:
- лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может сопровождать любую форму ангины. При нагноении лимфоузлов требуется незамедлительное хирургическое вмешательство;
- хронический тонзиллит возникает после тяжелого течения или частых повторений ангины. Разрастание тканей миндалин лечится медикаментозно, хотя в некоторых случаях требуется операция;
- отек гортани является следствием чрезмерной отечности миндалин и может распространиться дальше, на голосовые связки. Быстро развивающееся удушье представляет серьезную угрозу для жизни пациента;
- медиастинит может возникнуть в результате нагноения задней стенки глотки. Воспалительный процесс захватывает глубокие шейные отделы, вплоть до средостения.
Поэтому так важно доверить лечение ангины квалифицированному врачу, который определит форму заболевания и назначит антибиотики, обязательные при лечении ангины.
Курс терапии должен проходить под наблюдением специалиста, способного быстро и правильно среагировать на любые изменения в организме и предотвратить развитие необратимых последствий.
При беременности ангина представляет особую опасность. Интоксикация организма матери может навредить ребенку, а на ранних сроках (до 12 недель) часто возникает угроза выкидыша.
Ангина у взрослых: методы доврачебной помощи
До обращения в клинику, необходимо соблюдать постельный режим в изолированном помещении, пользоваться индивидуальной посудой, свести к минимуму контакты со здоровыми членами семьи.
При лихорадке и ознобе принимать жаропонижающие средства, согласно предписанным рекомендациям. Пить как можно больше жидкости: чай, сладкие соки, настои трав.
Каждые полчаса желательно полоскать горло любыми антисептическими растворами.
Курс антибиотиков будет назначен врачом на основании осмотра пациента и результатов лабораторных исследований. При необходимости специалист порекомендует курс лечения микротоками, УВЧ, а в случае хронического течения болезни — лазерную лакунотомию.
Нельзя шутить с ангиной и пускать болезнь на самотек, а также переносить заболевание на ногах или пытаться вылечить народными средствами!
Здоровье превыше всего, поэтому доверять лечение ангины можно только опытным врачам высокой квалификации.
Источник