Летняя ангина (ангина летом): симптомы, диагностика, особенности лечения

Содержание статьи

Ангина летом: причины, симптомы и профилактика

Острый тонзиллит, или ангина — это воспалительное инфекционное заболевание, поражающее небные миндалины. Часто люди ошибочно считают, что болезнь эта характерна для холодного времени года, а ее пик приходится на осень-зиму, как и у других ОРЗ. Однако статистика говорит о другом — ангины летом, в жаркое время, встречаются довольно часто. Поэтому, если в теплый день горло начало болеть, а общее состояние ухудшилось, не стоит игнорировать эти симптомы. Своевременная диагностика поможет выяснить, насколько серьезно состояние, ведь если речь идет о бактериальной инфекции, ее нужно будет лечить под наблюдением доктора. MedMe расскажет, почему симптомы ангины появляются в летнее время и как избежать заболевания.

Острый тонзиллит может быть вызван вирусами и бактериями. В первом случае он протекает относительно легко и требует симптоматического лечения. Воспаление миндалин могут вызвать риновирусы, грипп и парагрипп, аденовирус, вирус простого герпеса и прочие.

Бактериальные инфекции провоцируют более тяжелую форму тонзиллита. Ключевую роль в развитии ангины играют стрептококки, в первую очередь, β-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм достаточно опасен, поскольку не только приводит к затяжной, тяжело переносимой болезни, но может также спровоцировать аутоиммунную реакцию. Так, на фоне острого тонзиллита или после него возникает ревматическая лихорадка, которая поражает суставы и клапаны сердца.

Ангина может развиться при попадании возбудителя на слизистые. Это характерно в первую очередь для вирусов, которые лучше сохраняются в прохладной влажной среде и быстро погибают при жаркой погоде. Поэтому летом вирусный тонзиллит встречается редко.

Однако болезнь может развиться и как аутоинфекция. В этом случае возбудитель уже находится в микрофлоре слизистых, но при малой численности не проявляет себя как патогенный инфекционный агент. А вот при понижении иммунитета количество микробов растет, и они провоцируют болезнь. Это характерно как раз для бактерий — те же стафилококки являются частью здоровой микрофлоры многих людей. И именно такие инфекции чаще встречаются летом.

Причины летней ангины

Как уже говорилось, ангина может развиться при понижении местного иммунитета. На активизацию роста бактерий влияет, в первую очередь, переохлаждение. И летом оно случается не так уж и редко. Например, это происходит под действием следующих факторов:

Холодное питье, особенно с кубиками льда.
Мороженое.
Резкая смена температур, например, при входе с жары в кондиционируемое помещение.
Купание в холодных водоемах.
Холодный душ.

Свою роль играет и перегрев на солнце. Иммунитет особенно понижается у тех, кто любит загорать в самые жаркие часы — с 10:00 до 16:00 дня. Кроме этого, при жаре люди часто не следят за питьевым режимом и страдают от обезвоживания. Нехватка воды в организме вызывает сухость слизистых, что понижает их защитные функции.

Когда нужна помощь врача: боль в горле, высокая температура

Симптомы ангины могут проявляться с разной интенсивностью. Иногда на незначительную боль в горле или озноб человек не обращает должного внимания, списывая это на перегрев или же просто на усталость после жаркого дня. Но очень важно не пропустить начало острого тонзиллита, ведь некоторые его формы требуют серьезного лечения. Так, если речь идет о бактериальной инфекции, необходимо пропить курс антибиотиков.

Обращение к специалисту потребуется в случае следующих жалоб на самочувствие:

Сильная боль при глотании.
Резкое повышение температуры тела (иногда до 40 градусов по Цельсию).
Признаки интоксикации организма — слабость, потеря аппетита, головная боль, сонливость.
Покраснение и отек миндалин.
Миалгии и артралгии.
Воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Врач ставит диагноз на основе анамнеза и характерных симптомов, также проводятся анализы крови на наличие инфекции и бактериальный посев на определение возбудителя. Бакпосев — достаточно точный метод диагностики, однако он занимает иногда до 10 дней, а за это время без лечения ангина может привести к осложнениям. Поэтому при признаках бактериальной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра еще до получения результатов анализов. Кроме этого, может проводиться экспресс-диагностика на стрептококк, однако чувствительность такого теста иногда составляет всего 50%.

Симптомы ангины при разных формах болезни

Врачи выделяют несколько основных форм острого тонзиллита, среди которых наиболее распространены три:

Катаральная ангина

Для нее, кроме основных симптомов, характерны отек и покраснение миндалин, ощущение сухости и першения в горле. Миндалины при этом покрыты слизью. Это самая легкая форма острого тонзиллита, чаще всего провоцируется вирусами.

Лакунарная ангина

При этой форме появляется белесый налет. Он расположен в лакунах миндалин, при этом легко снимается и не выходит за пределы миндалин. Отек и покраснение слизистой выражены значительно сильнее, чем при катаральной форме.

Фолликулярная ангина

Отличается наиболее тяжелым течением, при котором ярко выражена интоксикация организма, пациенты жалуются на сильную боль в горле. Чаще всего провоцируется стрептококковой инфекцией. Стандартные симптомы ангины в этом случае дополняются заметными нагноениями на миндалинах белого и желтого цвета. Более того, процесс может выходить за пределы миндалин и захватывать другие участки слизистой рта.

Лакунарная и фолликулярные формы болезни запрещено лечить самостоятельно. При таких симптомах нужно как можно быстрее получить квалифицированную медицинскую помощь.

Профилактика летней ангины

Чтобы симптомы ангины не беспокоили в летнее время, прежде всего важно не допускать переохлаждения организма в целом и горла в частности. Утолять жажду лучше всего напитками комнатной температуры, а если они все же слишком холодные, пить небольшими глотками. При этом достаточное потребление жидкости в жару — важное условие поддержания здоровья летом. Поэтому пить нужно регулярно, в течение дня.

Зайдя после жаркой улицы в помещение, не стоит садиться вблизи работающего кондиционера. Купаться лучше всего при температуре воды 20-24 градуса по Цельсию, не заходить в воду при показателях ниже 17 градусов.

Свою роль в профилактике ангин играет и гигиена полости рта и носоглотки. Чистка зубов, своевременное посещение стоматолога, а также лечение хронических болезней (синусита, гайморита, полипов) помогает убрать возможные очаги инфекции.

Пройдите тестРасположены ли вы к простудеПройдите тест и выясните, подвержены ли вы простуде или нет.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Берегите горло! Как избежать «летней» ангины?

Почему летом часто болит горло? Что провоцирует ангину? Об этом и не только мы беседуем с ведущим оториноларингологом «Клиника Эксперт» Курск, кандидатом медицинских наук, действующим членом Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов Александрой Николаевной Емельяновой.

— Александра Николаевна, в официальной медицине существует самостоятельное понятие «летняя ангина»?

— Нет, в МКБ 10 (международной классификации болезней) разделения ангины на летнюю, зимнюю и так далее, по сезонам, не существует.

— Каковы причины заболевания ангиной летом? Что чаще провоцирует её?

— Как это ни покажется странным, именно в тёплое, жаркое время зачастую происходит обострение хронического тонзиллита — длительного воспаления глоточной и нёбных миндалин. Кстати, тонзиллит — достаточно серьёзная проблема. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов обращает внимание на то, что, прежде всего, надо определиться с эпидемиологией: оказывается, у нас в стране вопрос ещё плохо изучен — как часто и почему появляется это заболевание.

Летом ангина наиболее коварна

То есть ангина — это или острый тонзиллит, или обострение его хронической формы. И именно летом ангина, скажем так, наиболее коварна. Почему? Велик соблазн в жару съесть мороженое. Или попить студёной водицы из холодильника. Многие утверждают: ну не могу я, мол, утолить жажду тёплой водой, мне нужна именно ледяная, чтобы «зубы ломило». Добавим сюда работу кондиционеров в автомобилях, помещениях — и получаем главенствующий фактор, провоцирующий ангину: переохлаждение. Поэтому как раз летом таких случаев больше, чем в остальное время года.

— Отличается ли чем-то «летняя» ангина от других её видов?

— Абсолютно ничем не отличается — ни по симптомам, ни по методам и правилам лечения. Как всегда, ангину нужно сначала дифференцировать: вирусная она или бактериальная, выявить, что стало возбудителем заболевания.

Антибиотики не действуют на вирусы. Цитата из материала «Вирусы и бактерии — в чём принципиальное отличие?»

К сожалению, в народе существует неверное, но довольно распространённое убеждение: если заболел ангиной, то обязательно нужно лечиться антибиотиками. На самом деле, это не так. Вот статистические данные: у взрослого населения бактериальная ангина составляет только около 15 процентов всех случаев этого заболевания, у детей — до 30. Поэтому далеко не всегда нужно применять антибактериальные препараты. Существуют методы дифференциальной диагностики, позволяющие отделить бактериальную ангину от вирусной. Здесь самый скорый помощник — так называемый стрептатест, он даёт сиюминутный результат по определению стрептококка. Или берётся мазок из горла, делается общий анализ крови.

В народе существует распространённое

убеждение: если заболел ангиной,

то обязательно нужно лечиться антибиотиками

По результатам диагностики и назначается лечение: или это будет системная антибактериальная терапия, или человеку достаточно просто побыть в тепле и покое, обойдясь местными антисептиками. Но ведь антибиотики сегодня можно без рецепта купить в любой аптеке — что, собственно, народ и делает, и «лечится», так сказать, ударно.

— Так что, антибиотики не столь уж безобидны?

— Дело в том, многие из них обладают большим количеством побочных действий, нежелательных эффектов. Во-первых, их бесконтрольное использование представляет определённую угрозу для здоровья человека: может появиться аллергическая реакция, какие-то препараты оказывают токсическое воздействие на печень, почки, антибиотики влияют на костно-мышечную систему. Во-вторых, что очень важно, при частом их употреблении повышается резистентность микроорганизмов к этим лекарствам. То есть наступает привыкание к антибактериальным препаратам, они перестают «работать» и уже не дают желаемого эффекта. Если уж совсем никак не получается посетить доктора, можно в той же аптеке купить стрептатест — и будет понятно, какого характера у вас ангина.

К 2050 году человечество может

остаться беспомощным перед

бактериальными инфекциями

Сейчас этой проблемой вплотную занимается и наша, отечественная, медицина, и Всемирная организация здравоохранения. Прогнозы настораживают: если не предпринять адекватные меры, к 2050 году человечество может остаться беспомощным перед бактериальными инфекциями как раз из-за бесконтрольного использования антибактериальных препаратов.

— А все эти пастилки, леденцы «от горла», продающиеся в аптеках — они не вредны?

— Они, как правило, обладают антисептическим действием, несколько облегчают состояние, поэтому свой противовоспалительный эффект оказывают. Однако это не означает, что при серьёзной ангине можно обойтись без врачебной помощи.

— Как уберечься от ангины? Существует список профилактических мер?

— Чтобы избежать ангины — да, собственно, и любого другого инфекционного заболевания, надо, прежде всего, придерживаться здорового образа жизни. Это соблюдение определённого распорядка дня, рациональное питание, полноценный сон. Недосып ведёт к стрессу, а стресс — к появлению иммунодефицита, появляется предрасположенность к развитию обострений хронических заболеваний или патологий инфекционного происхождения. Особенно это касается людей, страдающих хроническим тонзиллитом.

Полезно ли моржевание? Читайте здесь

Не забудем о занятиях спортом, физкультурой, о закаливающих процедурах. Существуют специальные методики по закаливанию горла: оно орошается обычной или минеральной водой с постепенным снижением её температуры по специальной схеме.

Витаминотерапия, полноценный отпуск, санаторно-курортное лечение — весь этот комплекс мер значительно снижает риск появления болезни.

— К каким осложнениям может привести ангина, если её не лечить?

— Если говорить о стрептококковой ангине, здесь всё очень серьёзно. Стрептококк, если от него вовремя не избавиться, вырабатывает в организме стрептолизин — это токсин, который может нанести огромный вред. Могут развиться бактериальный эндокардит (внутреннее воспаление оболочки сердца), ревматоидный артрит, почечная недостаточность. Кроме того, не пролеченная ангина может приводить к развитию местных осложнений: паратонзиллитов, различного рода абсцессов. Если воспаляются нёбные миндалины — это уже воспаление не просто слизистой оболочки верхних дыхательных путей, а воспаление иммунной ткани.

В общем, ангина — не такое простое заболевание, как можно подумать. Поэтому, как бы ни был занят человек, но при ангине надо всё-таки выбрать время и показаться лор-врачу.

Записаться к врачу-отоларингологу в вашем городе можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Лечение на аппарате Тонзиллор. Что ждёт пациента?

Ищем причины постоянной боли в горле

Как правильно применять антибиотики?

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна. В 2007 году окончила Курский государственный медицинский университет. В 2007-2009 гг. проходила ординатуру по специальности «болезни уха, горла и носа» на базе КГМУ (Курск). С 2009 по 2012 г. — аспирантура на базе кафедры оториноларингологии КГМУ. Защита диссертации — в 2013 году в Научно-исследовательском институте уха, горла, носа и речи (г. Санкт-Петербург). Член научного общества оториноларингологов Курской области. Принимает по адресу: г. Курск, улица Карла Либкнехта, 7, «Клиника Эксперт» Курск.

Источник

Ангина от пломбира. Почему начинать лечить горло надо не с полоскания

Где в жизни справедливость? Один пьёт на солнцепёке холоднющее пиво — и ничего. Другой же глотнул кваса из холодильника или проехал на машине с ветерком — и ангина обеспечена.

О том, чем опасна эта болезнь, кого выбирает она в первую очередь и как с ней бороться, рассказывает врач-отоларинголог, кандидат медицинских наук Елена Лебединская. Подробности — в материале «АиФ-Прикамье».

Как закалить горло

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Елена Александровна, в возникновении летней ангины чаще всего винят кондиционеры. Сегодня они стоят в любом заботящемся о своём имидже учреждении, в автомобилях. Выходит, что ангина в жару — наша расплата за комфорт?

Елена Лебединская: Скорее, за беспечность. Конечно, в жару кондиционер в машине — это спасение. Но зачем ставить его, даже когда на улице 30-градусное пекло, на +18 °С? Размах между температурой снаружи и внутри не должен быть таким большим. Достаточно, чтобы в машине было +23-24 °С. Это вполне физиологическая температура. Тогда и негативные последствия будут менее вероятны.

— А что скажете про холодные напитки?

— Наивно полагать, что можно всю жизнь пить тёплый чаёк, а потом вдруг, распарившись на солнце, утолить жажду чем-нибудь холодным — и избежать проблем. Нет! Как и организм в целом, горло нуждается в закалке. Неслучайно для человека в этом плане подготовленного холодные газировка, квас, молоко не столь опасны.

— Поможет ли подготовке горла регулярное поглощение мороженого?

— Не надо есть мороженого много — это не мера профилактики ангины. Но надо иметь возможность есть его без последствий для здоровья. Главный принцип любого закаливания — постепенность. Скажем, человек, начинающий обливаться, использует какое-то время тёплую воду, потом всё более и более прохладную. То же самое и с закаливанием горла. Достав из холодильника молоко или йогурт, пейте их в течение недели подогретыми. Следующую неделю — комнатной температуры, ещё неделю — при температуре 15-16 °С, затем — 10 °С. И только после этого — сразу из холодильника.

— Что ещё, помимо переохлаждения и резкого перепада температур, способно спровоцировать ангину?

— Люди, страдающие хроническим воспалением миндалин, безусловно, в группе риска. Но лечиться, как правило, они не спешат. До поры до времени мирятся с першением в горле, небольшой температурой, болью в подчелюстной области и ощущением там якобы инородного тела.

— Не все мирятся. Некоторые, увидев на миндалинах пробки, пытаются ложкой или чем-то ещё самостоятельно их выдавить.

— Упаси бог! Во-первых, удалить пробку таким образом всё равно как следует не удастся. Во-вторых, возможная травма миндалины даёт шанс разыграться той же ангине. Нужно обращаться к ЛОР-врачу, который убирает пробки специальным инструментом.

Это вам не фарингит

— Можно ли самому определить, ангина у тебя или нет?

— Вообще-то ставить диагноз — дело доктора. Однако соглашусь: знать симптомы ангины, чтобы не затянуть с вызовом врача на дом, необходимо. Заболевание это острое, то есть развивается достаточно быстро. Температура 38 ° и выше, сильная боль при глотании (сначала она появляется с одной стороны горла, но потом переходит и на другую), общая интоксикация, отсутствие кашля и насморка.

Для ангины характерны беловатые налёты на миндалинах. Их нетрудно разглядеть, подойдя к зеркалу и сказав ему традиционное «а-а». Впрочем, в начале болезни, на этапе так называемой катаральной ангины, их зачастую не бывает. Лишь покраснение миндалин. Спустя несколько часов появляются и налёты — продукты жизнедеятельности микроорганизмов.

— А какие последствия грозят больному, если начать лечить ангину не сразу?

— У человека, в течение трёх дней не получающего должной помощи, может развиться воспаление и отёк околоминдаликовой клетчатки, образоваться гнойник за миндалиной. В результате — тризм жевательной мускулатуры: неспособность жевать, открывать рот. Тут нужна уже срочная госпитализация и вскрытие абсцесса.

Относиться к ангине легомысленно, считая её, подобно фарингиту, просто болезнью горла, нельзя ни в коем случае. Это общее инфекционно-аллергическое заболевание. Заболевание всего организма. И при попытках самолечения реальны не только местные осложнения, о которых я сказала, но и осложнения на сердце, почки, суставы.

— Насчёт инфекционного компонента понятно. А причём здесь аллергический?

— Первый компонент, конечно, основной. Но и аллергический надо учитывать. Что такое аллергия в принципе? Неадекватный ответ организма на адекватные раздражители. Именно так отвечает организм на бактерии, вызывающие ангину. А поскольку заболевание это общее, то неизвестно, где конкретно — в суставах, в почках, ещё где-то — разовьётся аллергический отёк. Поэтому приём антигистаминных препаратов наряду с антибиотиками при ангине обязателен. Начинать пить противоаллергические средства можно до прихода врача. Не страшно, если это будут препараты, обладающие седативным эффектом. Сонливость в такой ситуации не помеха.

Не спешите полоскать

— Что ещё нужно делать для облегчения состояния, пока врач не пришёл?

— Для выведения токсинов полезно обильное тёплое питьё: сладкий чай с лимоном, клюквенный морс, сок. А вот полоскать горло надо лишь со второго-третьего дня болезни, когда благдаря антибиотикотерапии начнут самостоятельно отходить налёты. Попытка отполоскать их в первые часы заболевания, на фоне активного развития микрофлоры, только усилит боль в горле. Другое дело, если у вас не ангина, а фарингит: тогда и полоскание, и всякого рода лечебные леденцы — в помощь. И чем раньше, тем лучше.

— Полоскать лучше ромашкой?

— Подойдут и настои цветков ромашки либо календулы, и настой листьев шалфея. Можно использовать также таблетку фурацилина, растворив её в стакане воды. В конце концов, содовый раствор: ½ чайной ложки соды на полстакана воды. Главное — вода должна быть кипячёной и тёплой.

— И несколько слов, пожалуйста, по поводу антибиотиков.

— Те, что есть под рукой, могут оказаться не эффективными, а после временного улучшения привести к рецидиву и повышенной вероятности осложнений. Какие антибиотики и как долго пить — скажет лишь врач. Кстати, осложнения возможны и в том случае, если, почувствовав себя лучше, больной раньше времени прекратит антибиотикотерапию. Так что запаситесь терпением и выполняйте все рекомендации врача.

— Пока эпидемия коронавируса ещё продолжается, актуален вопрос: можно ли по симптомам заболевания принять ангину за COVID-19?

— Это маловероятно. Да, у больных COVID-19 тоже не всегда бывает кашель. Возможны только температура, общая слабость плюс першение в горле. Но именно першение, а не сильная боль, как при ангине.

Важно!

Стафилококки — бактерии, вызывающие ангину, — в норме обитают на слизистых каждого человека. Если иммунитет крепок, они никак себя не проявляют. Но при его ослаблении начинают активно размножаться и лишь ждут случая, чтобы взять верх. Вот почему так важно укреплять собственный иммунитет. Закаливание, полноценное питание, регулярные прогулки и физическая нагрузка — основа здорового образа жизни.

На заметку

Массаж нужен и горлу

Основные приёмы этого массажа — поглаживание и разминание.

* Захватите шею всей ладонью, чтобы она оказалась между большим и указательным пальцами. Выполняйте круговые разминающие движения одной, затем другой рукой.

* Кругообразными движениями, совершаемыми четырьмя пальцами каждой руки, двигайтесь от мочки уха вниз по переднебоковой поверхности шеи к груди.

* Массаж заднебоковой поверхности шеи делайте от мочки уха к плечу. Правой рукой — слева, а левой рукой — справа.

Стоит испробовать и точечный массаж рефлексогенных зон на ладонях и стопах ног. На стопах зона, отвечающая за область шеи, находится у основания главной фаланги большого пальца. На ладонях — на подушечке большого пальца.

Источник