Ангина или стоматит как лечить?

882 просмотра

21 февраля 2021

Здравствуйте ! Помогите пожалуйста.

Ребенок 1год 3месяца, с 29.01-05.02.21г переболел фарингитом, принимали свечи Виферон и жаропонижающие систематически. 17.02.21г повысилась температура до 39гр. при осмотре врачом было небольшое покраснение миндалин и десен. Принимали свечи «Виферон 150т» 2р/день, опрыскивали полость «Миромистином», сбивали температуру когда поднималась до 38,5 или ибупрофен или парацетамол (температура сбивалась норм). Температуру сбивали примерно 2-3 раза за сутки. 19.02.21г при осмотре были выявлены пузыри в виде небольших прыщей на миндаленах а так же светлый язык с красными вкраплениями, также увеличились десна и было обильное слюни выделение. Добавили Зиртек 2 раза в день и Гексарал 2 раза в день. 21.02. (5 день)температура подымается до 38,5. При осмотре было выявлено кровоточащие десна, запах изо рта , и на внутренних щечках с двух сторон язвочки, язык также белый , миндалины красные без новых образований. Добавили обработку ротовой полости Кандидой. Ребенок все время капризничает, не ест (очень мало), бывает рвота при температуре и сильных истериках. У нас двойня с 21.02.21г у второго ребенка повысилась температура до 38гр и пока только небольшое покраснение миндалин и пару прыщиков, десна норм, язык немного белый с красными вкраплениями но он себя чувствует на много лучше. Подскажите пожалуйста от чего и как это лечить? Все что не пробовали улучшений нет, а все хуже.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте!

Скорее всего ангина или бактериальная инфекция наслоилась.

С учетом такой высокой температуры более 5 дней — добавить антибиотик Флемоксин солютаб в возрастной дозировке.

Мирамистином орошать ротоглотку 3 раза в сутки.

Нурофен детский в качестве Жаропонижающего.

По возможности сдать хотя бы общий анализ крови.

Виктор, 21 февраля

Клиент

Анна, здравствуйте. Да мы думаем это герпангина а вот стамотит какой чем его лечить?

Терапевт

Предположительно стоматит смешанной природы, попробуйте Холисал гель местно 2-3 раза в сутки.

Мирамистин — антибактериальный эффект.

Смазывать Кандидом (раствор)ротовую полость.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вы всё делаете правильно, но следует добавить еще антибиотик, например аугментин а возрастной дозировке

Терапевт

Здравствуйте, похоже на стоматит, добавить следует антибиотик, можно амоксиклав или Азитромицин.

Виктор, 21 февраля

Клиент

Алина, здравствуйте. Ну если это только стамотит то почему на миндалинах высыпание? Если стоматит то возможно какой чем лечить можно? Уже язвочки появились на внутрених сторонах щек.

Терапевт

Стоматит означает воспаление ротовой полости, миндалины тоже часть ротовой полости, а ангина это воспаление именно гланд

Терапевт, Маммолог

Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.

При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,

при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.

Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.

при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.

рекомендуется вести здоровый образ жизни — больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.

Терапевт

Здравствуйте, нужно начать прием антибиотика, например амоксиклав 7 дней, обязательно использовать антисептик (мирамистин, хлоргексидин)

Терапевт

Здравствуйте, вероятно это герпетическая ангина, соответственно, герпетический стоматит.

Добавьте обработку полости рта (языка в том числе) мазью зовиракс 3%.

Для обезболивания можно использовать гель лидент бэби, он также обладает и антисептическим эффектом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Читайте также:  Лечение ангины у взрослых

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Стоматитная ангина — описание, лечение, симптомы

Как отличить тонзиллит от стоматита

Узнать ответ на этот непростой вопрос можно только после ознакомления с каждым заболеванием по отдельности. Ангина — это острый воспалительный процесс в области неба и миндалин. Заболевание считается инфекционно-аллергическим и чаще всего имеет острое течение.

Существуют разновидности ангины:

  • вирусная;
  • гнойная;
  • герпесная.

Инфицироваться ангиной можно контактным и воздушно-капельным путем.

Очень часто появление острого тонзиллита наблюдается на фоне переохлаждения.

Самостоятельно определить вид заболевания достаточно трудно, поэтому при малейших недомоганиях в горле лучше не медлить и обратиться за врачебной помощью.

При осмотре больного врач обнаруживает увеличение миндалин и налет. Пациент жалуется на боли в суставах.

Существуют такие его разновидности:

  • бактериальный, причиной появления которого являются стафилококки, стрептококки;
  • вирусный, появившийся в результате поражения вирусом Эпштейна-Барра или обычного герпеса;
  • грибковый, который обычно диагностируется на фоне длительного приема антибактериальных препаратов;
  • лучевой, он выступает следствием лучевой болезни;
  • химический, появляющийся в результате воздействия кислот и щелочей.

Стоматитная ангина представляет собой серьезное заболевание, требующее быстрого реагирования. Специалисту важно изначально выяснить причину, вид недуга, места его локализации и назначить правильное лечение. Довольно часто бывает, что диагностируется именно стоматит при ангине.

Стоматит и ангина одновременно распознается по следующим общим симптомам:

  • пациент жалуется на быструю утомляемость;
  • он становится раздражительным;
  • у пациента полностью пропадает аппетит.

Подтвердить предположение, что у человека стоматитная ангина можно с помощью лабораторных анализов крови, мочи. Главным методом, который помогает выяснить вид заболевания является взятие соскоба с очагов поражения.

Антисептические препараты

Антисептики обладают противомикробным действием, имеют противовоспалительные и обезболивающие свойства. Они бывают в таблетках, пастилках, в виде спрея, леденцов для рассасывания. Кроме этого, выпускается антисептическая жидкость, которой смазывается или полощется горло.

Препараты из группы антисептиков могут применяться при беременности и лактации. Их местное действие не позволяет активным компонентам проникать в плазму крови.

Средства для полоскания и смазывания горла

Горло можно полоскать отварами трав или содово-солевым раствором, с добавлением йода (если нет проблем с работой щитовидной железы).

Из старых, эффективных и проверенных временем методов считается Фурацилин, который есть в аптеках в виде таблеток и раствором.

Кроме этого, для полоскания горла часто применяются:

  • Хлоргексидин;
  • Гексорал;
  • Мирамистин;
  • Гивалекс;
  • Фурасол.

Признаки заболевания

Человек может заразиться стоматитом во время контакта с больным. Болезнь развивается постепенно: до появления первых признаков может пройти два дня или пару недель. Люди чаще подвержены недугу в межсезонье. Заболевание протекает в острой форме — у человека может резко повыситься температура тела, появляется слабость, болезненные ощущения во рту.

Симптомы стоматитной ангины: налет, язвочки на слизистой миндалин.

Специалисты утверждают, что недуг вызывают болезнетворные бактерии, которые провоцируют стоматит. Стоматит и ангина развиваются на поверхности миндалин, а также по поверхности слизистых ротовой полости. На эрозиях появляется налет белого или желтого цвета. Под пленкой на пораженных тканях образуются язвы. Острый тонзиллит протекает тяжело, в особенности у ребенка. У заболевшего поднимается температура тела, проглатывание пищи и напитков вызывает болезненные ощущения, появляется повышенное слюноотделение. В некоторых случаях лимфоузлы увеличиваются в размерах, болят при прикосновении. В крови больного иногда обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов. Зачастую такая форма тонзиллита длится не более четырнадцати дней, однако на лечение запущенного недуга требуется больше времени.

Вернуться к оглавлению

Первые признаки и общая симптоматика

Стоматитная ангина после заражения проявляет себя не сразу. Время ее инкубационного периода может затянуться от 3 дней до 2-3 недель.

Ангина и стоматит начинаются со следующих проявлений:

  • появляются боли в ротовой полости;
  • воспаляется слизистая оболочка во рту;
  • повышается температура тела;
  • ощущается слабость во всем теле;
  • миндалин покрываются небольшими язвами;
  • все во рту покрывается налетом белого цвета;
  • присутствует неприятный запах изо рта.

Очень тяжело переносится стоматит и тонзиллит с острым течением. При этом отмечается такая симптоматика:

  • резко повышается температура тела;
  • очень трудно, практически невозможно проглатывать еду;
  • становится усиленным слюноотделение;
  • в районе шеи воспаляются лимфоузлы;
  • наблюдается тошнота и болит живот;
  • хрипит голос.

В анализе крови больного наблюдается повышенный уровень лейкоцитов.

Стоматитная ангина требует немедленной медикаментозной терапии и может затянуться на две недели.

Источник

Острый тонзилис,стоматит

202 просмотра

20 марта 2021

Здравствуйте! В понедельник поднялась температура 38.5,не много сопли были и кашель ,врач назначила амоксиклав 125мг 5мл 3раза,на следующий день температура поднималась до 39.6 и 2 дня был понос,сказпли поменять антибиотик на суммамед,3 дня его пропили,сейчас поноса нет,температура так и есть 39,сбиваем и вновь поднимается через 6-8 часов,лечили от ротовируса,только сегодня врач увидела что у ребенка ангина во всю и на небе 3 болячки не большие,красные,сказала стоматит. Назначила опять амоксиклав 125 2,5мл 3р,суммпмед отменила,хилак форте 25кап 1раз,тонзилгон ,мирамистин,свечи Кипферон,

Читайте также:  Еще одна причина бесплодия: миндалины

У дочки опять хочет начатся понос,скажите пожалуйста,что делать с антибиотиком? Врач теперь только в понедельник будет! И достаточное лечение для острого тонзилита она нам назначила??? И почему температура так долго держится?

Ребенку 1 г10м.Спасибо заранее за ответ!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте

Антибиотики запрещено менять три раза без клинического анализа крови и мочи(сдайте анализ в ближайшее время cito-то есть чтобы сделали быстро) и приложите результат к вопросу,вопрос будет активен три дня

Жидкий стул на фоне приема аб-это не есть хорошо,начинайте приём пробиотика;если понос выраженный-отмена данного антибиотика,возможно осложнение на слизистой кишечника,о котором написано в аннотации.

Педиатр слушал дыхание ребёнка?

Приложите фото зева,горла-чтобы понимать о чем речь

«Ангиной»-называют тонзиллит часто,на самом деле-это гнойное воспаление небных миндалин с высокой температурой и выраженной интоксикацией,бактериальной природы;тогда антибиотик оправдан,а температура не будет идти на спад-пока не уберёте гнойные налеты с миндалин.

Но можно быть и вирусная природа воспаления,тогда антибиотик бесполезен.

Определиться с дальнейшей тактикой поможет анализ крови.

Активно поите ребёнка,не кутайте.

Если малыш вялый,лежит,нет аппетита совсем-лучше обратиться стационар по неотложке-вызвать скорую.

Если ребёнок хорошо переносит температуру,после снижения-активизируется,-сдайте анализы быстро и пригласите другого педиатра для оценки состояния и назначения лечения

Консультация носит общий характер, необходим очный осмотр

Педиатр

Здравствуйте, обязательно сдайте развёрнутый анализ крови и мочи, желательно прокальцетонин

Подключите пока нормобакт L 10 дней и нормобакт аквабаланс ( в течение суток отпаивать небольшими порциями через 5-7 мин)

Температуру контролируйте выше 38,5 жаропонижающее

Влажный воздух проветривание

Тонзилгон 1к на кг веса до 5 раз в день продолжать

После результатов анализа будет понятно, по дальней тактики лечения

Выздоравливайте

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Извините, но покажитесь другому педиатру.

Назначения неадекватные… Сразу антибиотик, нужен ли был он вообще, далее антибиотик тот же с меньшей дозировке, смысл в нем….

Это и молочница может быть в горле и на небе. Кандидозный тонзиллит и стоматит.

Какой вес у ребенка?

Фото глотки может получится приложить? Ложечкой язык прижать

Только флору всю сбили ребенку…

Педиатр

Здравствуйте, обязательно сдайте ОАК, ОАМ- результаты сразу прикрепляйте, вопрос активен в течение 3 дней,прикрепите фото горлышка.

Инфекционист

Здравствуйте! Все, как вы описали похоже на энтеровирусную инфекцию.Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на копрограмму и Энтеровирусы методом ПЦР.Я считаю, что антибиотики не нужны, желательно показать ребёнка другому врачу!

ЛОР

Доброе утро! Странные, конечно, назначения… Антибактериальная терапия так не назначается! И потом, анализы необходимо сдать: кровь и мочу.

Я Вам рекомендую не ждать понедельника, а обратиться в дурную больницу к педиатру, сдать общие анализы крови и мочи, и в идеале, очный осмотр Лор-врача!

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Какой вес у ребенка? Сыпи еа теле нет? Сколько дней лихорадка?

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Педиатр

Ужас. Я бы советовал вам сменить врача.

При стоматите антибиотики противпоказаны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Стоматит?

17 февраля

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ангина: основные осложнения

С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?

Ангина и ее лечение

Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.

Читайте также:  Как выглядит ангина в горле у ребенка?

Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.

Читайте также:

Жара и ангина

Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.

Местные осложнения

Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.

Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.

Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.

В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).

В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.

Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.

Общие осложнения

Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.

Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.

Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.

  • При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
  • При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
  • Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.

Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Как избежать осложнений?

Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:

  1. Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
  2. Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
  3. Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
  4. Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.

Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!

Ольга Стародубцева

Фото depositphotos.com

Источник