Ангина и боль в ухе

2996 просмотров

9 мая 2020

4 дня держится температура 37,3 с правой стороны на гланде белая точка похожая на гной. С правой стороны болит ухо, боль тупая, как-будто заложено.

Лечусь полоскаем горла и мажу Люголем.

Антибиотик нельзя, только прошла 2 курса Цифтриаксон в апреле и Ципролет в апреле.

Хронические болезни: Сильная болезнь может перерасти в гайморит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. По фотографиям признаки хронического тонзиллита.

У Вас есть возможность дополнительного обследования?

И есть ли у Вас аллергия на лекарственные препараты?

Клиент

Эдвард, добрый день, нет, аллергии нет. Возможность доп обследовав есть

Детский ЛОР, ЛОР

Рекомендовано:

1 бак посев из носа и зева на условно патогенную микрофлору ( УПФ)

2 мазок из зева на ВЭБ, CMV, HSV 1,2 типов

3 анализ крови (ПЦР) ВЭБ, CMV, HSV 1,2 типов ( количественный)

4 . Полоскание горла раствором морской соли — пол чайн ложки на 250 мл кип воды х 2 раза в день после еды — утром и вечером, сразу после полоскания спрей в горло МИРАМИСТИН — 7 дней

5 Тонзилгон по 2 таб х 3 раза в день 10 дней внутрь

6. Полиоксидоний 12 мг — 1-2 таб рассасывать во рту 10 дней:

7 Промывание лакун миндалин курсами по 3-5 процедур через день

8 ЦИТРОСЕПТА внутрь по 5 кап на 100 мл кип воды х 3 раза в день — постепенно увеличивать по 2 капли на прием, довести до 20 кап на 100 мл кип воды х 3 раза в день принимать 2 недели внутрь

Если у вас есть вопросы пишите

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Можно использовать местный антибиотик Доритрицин по 6т в день 7 дней. Он снимает воспалениеи обладает обезболивающим действием

Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь.

Тонзилгон 2драже 5 раз в день 7 дней, затем 3 раза в день 1 месяц для восстановления глотки

Дезлоратадин 1т 1 раз в день 10 дней

Выздоравливайте!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Чем вы полощите горло? Как дышит ваш нос?

Клиент

Марина, добрый день. Полощу соленым раствором и брызгаю мирамистином, да, нос дышит

Детский ЛОР, ЛОР

У вас достаточно глубокие лакуны небных миндалин, поэтому следует горло полоскать более активно, хорошо на бактериальную флору действуют Хлоргексидин и Хлорофиллипт. Если нет аллергии на растительные препараты, добавьте в лечение Тонзилгон по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.

Проблемы с ухом вероятнее всего связаны с отеком слуховой трубы на фоне воспаления носоглотки. Добавьте в нос сосудосуживающие капли (Називин, Тизин, Снуп) по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, смысл их использования в том, чтобы убирать отек с устья слуховой трубу, которое расположено на границе полости носа и носоглотки. Также с противоотечной целью следует добавить антигистаминное Зиртек или Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день на протяжение 5-7 дней.

В ухо: Отипакс по 4 капле 3 раза в день 7 дней.

ЛОР, Детский ЛОР

Про ушко забыла)

В то ухо, что беспокоит Отипакс 3-4 капли 3 раза в день. На ночь в ОБА уха турундочки с 3%спиртовым раствором борной кислоты.

В нос сосудосуживающие капли. Любые : Снуп, Тизин, Ксимелин, Називин, Санорин, Отривин.

Даже если хорошо дышит. Нужно для уха. 3 раза в день 5 дней.

Голову пока не мыть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Заложены уши при простуде? Снять и вылечить заложенность поможет ЛОР-врач

Дата публикации: 1970-01-01

Дата обновления: 2021-04-14

Заложенность уха при простуде не является заболеванием, пока не возникла боль. Во время простуды евстахиевы трубы пережимает отёкшая слизистая носоглотки, затрудняется дыхание через нос, повышается давление в среднем и внутреннем ухе. Барабанная перепонка прогибается наружу и нарушается траектория отражения звуковых волн, отсюда возникает ощущения заложенности уха во время болезни. Симптоматика усиливается по утрам из-за скопления слизи в носоглотке.

Заложенность без боли следствие:

  • ОРВИ, если недолеченная простуда не спровоцировала нагноения;
  • побочного действия противопростудных препаратов — расширение сосудов, нарушение жидкостного обмена, защемление нервных окончаний;
  • аллергической реакции на возбудителя простудной болезни;
  • переохлаждения.
Читайте также:  Лечение конъюнктивита при ангине

Заложенное ухо при простуде — это симптом, что нужно начать лечение основного заболевания, пока на фоне не произошло осложнение болью.

Как снять заложенность уха при простуде

Заложенность не является болезнью. Начать лечение заложенности уха без боли после простуды можно и в домашних условиях, облегчив самочувствие до посещения отоларинголога.

Лечение простудных заболеваний включает:

  • промывание носовых проходов;
  • сосудосуживающие капли;
  • капли в уши, но их нужно использовать только по рекомендации врача;
  • упражнения;
  • витаминные комплексы.

Промывание применяется при наличии слизи в носу. Нельзя при нагноениях в носу, ушах, аллергии, серной пробке. В таких случаях это должен делать ЛОР. Неверный расчёт давления струи, температуры жидкости может привести к разрыву барабанной перепонки серной пробкой или другим серьезным последствиям. Перед закапыванием носа, желательно промыть его аптечным раствором морской соли. Концентрацию раствора из поваренной соли рассчитывает ЛОР, исходя из кислотности, прочности сосудов. Применять можно только йодированную соль, обычная каменная разъедает слизистую.

Перед первым применением назальных капель желательно провести аллергопробу: закапать в 1 ноздрю 1 каплю, ждать 15 минут. Аллергия на назальные аэрозоли, спреи может привести к летальному исходу — отёчность грозит перекрытием дыхательных путей, отёкшей слизистой. Ушные капли рассчитаны на лечение того или иного ЛОР-заболевания. Для их эффективного применения необходимо ознакомиться с инструкцией на упаковке и обладать точной информацией о наличии данного заболевания. Такие препараты рекомендуется применять по назначению отоларинголога.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25

или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Физиопроцедуры противопоказаны при высокой температуре. Можно делать ингаляции на травах с добавлением соды, такой способ терапии способствует отхождению слизи. Нельзя при скоплении мокрот в дыхательных путях. Детям до 12 лет в травяные отвары нельзя добавлять соду. Для ингаляций оптимально применять травы: мать-и-мачеха, ромашка, календула, шалфей.

Без рекомендации ЛОР-врача не стоит самостоятельно делать разогревающий массаж шейного отдела или тёплый компресс, особенно стоит избегать спиртовых растворов.

Витамины — дополнение к основному лечению. Кроме иммуноукрепляющего витамина C, необходимы биоактивные вещества для стабилизации обменных процессов, обеспечения стабильной работы эндокринной системы. Рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Антибиотики оптимальны только при бактериальных возбудителях — 10% от простудных болезней. Лечение антибактериальными препаратами проводится в комплексе с иммуновосстанавливающей терапией.

Как правило, ощущение заложенности в ушах исчезает после окончания инкубационного периода вируса, вызвавшего простудную болезнь. В зависимости от природы возбудителя 4-7 дней. При простуде не стоит заниматься самолечением. Неправильная терапия и отсутствие контроля могут стать причиной серьезных осложнений. Отоларинголог с большим опытом в клинике Доктора Зайцева поможет вам быстро избавиться от дискомфорта. Врач проведет диагностику и предложит оптимальную схему лечения в зависимости от симптомов заболевания и особенностей здоровья пациента.

Источник

Что делать, если заложило уши

Наверняка у каждого хоть раз в жизни «закладывало» уши.

Ситуации, которые к этому приводят, достаточно разнообразны, они могут быть как вполне физиологичными, так и сигнализировать о неполадках в работе нашего органа слуха.

В каких случаях стоит насторожиться и повнимательнее прислушаться к своему организму, а когда можно не беспокоиться? Как избавиться от неприятных ощущений?

«Безопасные» причины заложенности уха

Перепад давления. Обычно это бывает при взлете и посадке самолета, перемещении на лифте и движении на больших скоростях. В данном случае заложенность в ушах не является патологией.

Читайте также:

Шум в ушах

Появление симптома связано с тем, что из-за резкого перепада давление между полостью среднего уха и окружающей средой не успевает выровняться, что приводит к снижению подвижности барабанной перепонки и неприятным ощущениям.

Что делать? Для того чтобы быстро избавиться от чувства заложенности, можно использовать несколько простых приемов. Во время перепада давления (или заранее):

  • мелкими глотками пить воду;
  • сосать леденцовую конфету или жевать жевательную резинку;
  • зевать.

Все эти приемы направлены на открытие евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку (давление в носоглотке такое же, как и в окружающей среде). Когда труба открывается, давление между полостями выравнивается, а неприятное чувство пропадает.

Попадание воды в ухо. Вода в этом случае является своеобразным препятствием на пути звука, что и вызывает заложенность.

Что делать? Для того чтобы поскорее удалить воду из уха, нужно оттянуть ушную раковину вверх и кзади и наклонить голову в сторону пораженного уха. Если это не помогает, можно закапать в ухо несколько капель спиртового раствора для того, чтобы вода быстрее высохла.

Обе эти причины, как правило, не представляют угрозы для организма, не сопровождаются другими симптомами и с ними легко можно справиться самостоятельно.

«Опасная» заложенность уха

Но существуют более серьезные причины появления симптома. Как правило, это заболевания органов слуха, которые помимо заложенности сопровождаются рядом других симптомов и требуют обращения к врачу. К ним относятся следующие состояния.

Серная пробка. Заложенность, как и при простом попадании воды, появляется после купания и связана с механическим препятствием на пути звука, но отличается от «водного препятствия» более длительным чувством заложенности, которое не проходит самостоятельно, резким снижением слуха, ощущением зуда и давления в ухе.

Читайте также:  Лекарства от ангины: какие средства можно принимать при тонзиллите?

Что сделает врач? Врач удалит серную пробку путем промывания наружного слухового прохода.

Отит и евстахиит. Воспалительные заболевания уха и евстахиевой трубы тоже способны вызывать заложенность уха. Из-за воспалительного отека слизистой полости среднего уха и евстахиевой трубы нарушается функция последней, что приводит к нарушению выравнивания давления между средним ухом и носоглоткой и появлению заложенности. Кроме этого симптома обычно появляются боли в области уха, снижение слуха, иногда выделение гноя из наружного слухового прохода, а также общие реакции организма на воспаление — повышение температуры тела, общая слабость, разбитость.

Что сделает врач? Врач назначит курс антибактериальных препаратов согласно клинической картине заболевания.

Воспалительные заболевания носоглотки. Механизм возникновения заложенности уха тут примерно такой же, как и в предыдущей группе заболеваний. Воспалительный процесс в области носоглотки обычно сопровождается вовлечением евстахиевой трубы со всеми вытекающими отсюда последствиями. Как правило, эта группа заболеваний сопровождается болью в области горла, заложенностью носа, насморком, повышением температуры тела.

Что сделает врач? Врач назначит курс антибиотиков или противовирусных препаратов в зависимости от специфики заболевания.

Заболевания внутреннего уха. К ним относятся болезнь Меньера, поражение слухового нерва, акустическая травма и т. д. Появление заложенности связано в этом случае с нарушением в работе слухового нерва и искажением восприятия звука. Заболевания сопровождаются головокружениями, снижением слуха, иногда тошнотой и рвотой.

Что сделает врач? Врач проведет ряд специальных проб для установления уровня повреждения слухового нерва и, исходя из полученных данных, назначит необходимое лечение.

В статье перечислены наиболее частые причины возникновения заложенности ушей, но данный симптом может сопровождать самые разные и неожиданные заболевания. Поэтому, если заложенность ушей появляется регулярно, стоит обратиться к врачу для обследования и выявления причин данного состояния.

Будьте здоровы!

Ольга Стародубцева

Фото depositphotos.com

Товары по теме: [product strict=» салициловый спирт»]( салициловый спирт), [product strict=» борная к-та»]( борная кислота)

Источник

Что делать, если болит ухо, горло или нос? Отвечает отоларинголог

Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит? Вместе с доктором и автором блога «Вслух» Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.

Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?

Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно. Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.

Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды. Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.

Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.

А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?

Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы. Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.

Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?

Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.

Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?

Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит. Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).

С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.

Как понять, что начался бактериальный риносинусит?

Читайте также:  Фолликулярная ангина — симптомы, лечение у детей и взрослых

Есть три варианта старта бактериального риносинусита:

— тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.

— ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.

— насморк более 10 дней.

Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?

При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.

Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.

Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?

Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.

Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.

По каким «красным флажкам» можно определить отит?

В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит. В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.

Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.

Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:

— ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;

— состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);

— ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).

А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?

Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо — самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает. Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.

Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.

Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?

Есть несколько показаний для удаления миндалин.

— повторяющиеся бактериальные тонзиллиты: более 6 эпизодов бактериальных тонзиллитов за год;

— минимум два случая осложнения тонзиллита паратонзиллярным абсцессом;

ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.

— синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;

— тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.

Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания. Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.

Источник