Ангина и анализы после

Для диагностики микрофлоры зева принято использовать методику взятия мазка из горла, точнее, с его слизистой. Данная процедура поможет врачам определиться с наличием бактерий того или иного типа в организме и назначить соответствующую терапию.

Когда назначают мазок

Мазок из глотки может быть назначен специалистами для профилактического исследования пациента, при прохождении медицинского осмотра перед трудоустройством на место, связанное с пищевой отраслью, работой с детьми, в больницы и прочие места подобного плана. То есть в случаях, если работа связана с людьми или пищевыми продуктами. По результатам такого анализа врачи дают заключение, является ли обследуемый здоровым, может ли он претендовать на определенную должность. Также мазок из глотки важно сдавать всем беременным, чтобы предупредить возникновение тех заболеваний, которые могут осложнить ход беременности или даже прервать ее.

Данный анализ делают детям при подготовке к посещению детского сада, яслей, чтобы предотвратить вспышки инфекционных заболеваний в детских коллективах. Также нужны подобные мазки при госпитализациях, проводимых для различных оперативных вмешательств.

В данном случае они позволят избежать ненужных осложнений реабилитационного периода, которые могут возникать из-за микроорганизмов, живущих на слизистой.

При наличии контакта с инфицированными людьми, которые переносят контагиозные микробные заболевания, во избежание возникновения эпидемии и дальнейшего распространения болезни также проводится процедура взятия мазка из зева.

Если в ходе лечения необходимо точно подобрать препарат, воздействующий на возбудителей, то мазок поможет их точно идентифицировать и лечить. Также мазки берут при ангинах, различных болезнях ЛОР-области. Таким образом, можно сказать, что мазок способен продемонстрировать наличие или отсутствие болезнетворных бактерий в организме и точно их идентифицировать для избрания тактики лечения.

Подготовка к проведению исследования

Перед взятием мазка из глотки необходимо правильно подготовиться к данному процессу. Например, употребление пищи и чистка зубов могут снизить концентрацию бактерий в момент взятия флоры, что даст ошибочное представление о присутствии тех или иных бактерий и течении заболевания.

Поэтому в день проведения процедуры с утра лучше вообще ничего не брать в рот – ни еду, ни питье, ни гигиенические растворы.

Также накануне анализа следует отказаться еще и от:

• растворов или ополаскивателей с антисептиками, применяемых в ротовой полости, за 2-3 суток до взятия анализа;
• спреев или мазей с антибиотиками или противомикробными компонентами для горла за 2-3 дня до момента взятия мазка;
• жевательной резинки.

Растворы или спреи для полости рта и горла могут убить все микробы, которые будут находиться в полости, но не устранят их причину. При исследовании мазка из горла реальное количество и состав микроорганизмов установить не удастся, и лечение будет назначено не соответствующее.

Бактериям накануне исследования необходимо позволить размножиться по максимуму, чтобы на слизистой можно было легко выявить их реальную концентрацию. Таким образом бороться с причиной болезни можно будет гораздо эффективнее.

Как проходит исследование

Чтобы взять мазок из глотки, больному нужно широко раскрыть рот и запрокинуть голову. Язык пациента прижимается к нижней челюсти шпателем, а по открывшейся поверхности зева специалист проводит стерильным ватным тампоном, который насаживается на длинную металлическую спицу для удобства манипулирования. Болезненности процедура вызвать не может, ощущений у пациента не возникает никаких.

Однако при развитом рвотном рефлексе он может побеспокоить. Но короткая длительность процедуры и голодание накануне не позволит данному процессу закончиться чем-то, кроме позывов.

Металлическую палочку с ватным тампоном после взятия укладывают в стерильную банку, в которой для бактерий создаются особые условия для комфортного существования. Это необходимо для того, чтобы микроорганизмы оставались активными вплоть до того момента, пока анализы не попадут на исследование в лабораторию. Здесь весь собранный материал будет размещаться в определенные питательные среды и уже по этому можно будет сделать выводы о том, какое заболевание необходимо лечить у пациента.

Трактование результатов мазка

Результаты мазков из глотки можно качественно трактовать, если знать причины проведения конкретного анализа. Только само назначение, то есть та причина, которая побудила врача отправить пациента на мазок, может определить, что важнее – количество или вид микроорганизма, а также предопределит дальнейшую терапию.

В бланк с результатами исследования мазков из горла вписывают те микроорганизмы, которые имеют место быть в слизистой оболочке. Возле каждого латинского названия микроорганизма будет проставлено и числовое значение его содержания в мазке. В норме в зеве всегда есть такие бактерии, как зеленящий стрептококк, пневмококки, неболезнетворные нейссерии, эпидермальные стафилококки, малая концентрация Кандиды. А среди аномальных микроорганизмов, которые специалисты могут выявить, следует назвать Кандиду альбиканс, возбудители коклюша, дифтерии, гемолитические стрептококки А-группы.

Наиболее обширными по зоне возможных заболеваний являются стрептококки, вызывающие ангину, фарингит, пневмонию, скарлатину и прочие заболевания. Чтобы врач мог быть уверенным в том, что в болезни пациента отсутствует аллергическая подоплека (точнее, в ее выражениях) берут мазки на лейкоциты и эозинофилы, которые принимают участие в формировании аллергических проявлений.

Условно-патогенные бактерии – стафилококки – могут вызывать заболевания в определенных условиях, например, когда возникает переохлаждение организма, ослабляется иммунитет, возникает авитаминоз. На их наличие также берут мазок из глотки.

Все результаты исследований мазка из глотки передаются тому врачу, который выписал направление пациенту на его прохождение. Данный специалист самостоятельно разбирается в полученных результатах, выставляет диагноз и назначает медикаментозную терапию.

Таким образом, мазок из глотки на выявление болезнетворных микроорганизмов помогает врачу безболезненно определить источники возникновения заболеваний, провести диагностику и назначить эффективное лечение, не прибегая к тяжелым исследовательским методикам.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Ангина? Или хронический тонзиллит? А какая разница?

Об этом и многом другом мы говорим с кандидатом медицинских наук, врачом-отоларингологом «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александрой Николаевной.

— Александра Николаевна, что такое тонзиллит? Это то же самое, что и ангина или нет?

Отчасти. «Тонзиллит» с латинского переводится как «воспаление миндалевидной железы». Он бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит иначе называют ангиной.

— Что говорит статистика о тонзиллите? Как часто им страдают взрослые и дети?

Точной статистики на сегодняшний день нет. Хронический тонзиллит — достаточно распространённое заболевание. По данным 2008 года у взрослых людей он встречается с частотой 5-37%, у детей — 15-63%. Реальные показатели могут быть выше, поскольку часть больных к врачу просто не обращаются.

«Если мы говорим именно об остром тонзиллите, то он и ангина — это одно и то же». Цитата из материала «Ищем причины постоянной боли в горле»

— Какие симптомы указывают на наличие хронического тонзиллита?

Специфических признаков нет. Могут отмечаться:

— тупая боль при разговоре, глотании;

— неприятные ощущения, першение, чувство инородного тела в области миндалин;

— кашель;

— неприятный запах изо рта;

— продолжительное недомогание, ухудшение работоспособности, лихорадка.

При осмотре отоларингологом определяются местные признаки хронического тонзиллита.

— Почему появляется тонзиллит?

Предрасполагающими факторами являются:

— стойкое затруднение носового дыхания;

— воспаление в полости носа и его придаточных пазухах;

— кариес зубов;

— иные хронические источники инфекции;

— пониженная сопротивляемость организма;

— аллергическая предрасположенность;

— влияние неблагоприятных бытовых и профессиональных факторов;

— склонность организма к аутоиммунным реакциям.

Хронический тонзиллит могут вызвать: стрептококки,
пневмококк, золотистый стафилококк, микоплазмы,
хламидия, а также вирусы и грибки

Микроорганизмами, являющимися причиной развития хронического тонзиллита, могут быть стрептококки, пневмококк, золотистый стафилококк, микоплазмы, хламидия, а также вирусы и грибки. Однако наличия инфекции недостаточно: для того, чтобы развивалось заболевание, необходимо также ослабление иммунитета.

— Какое обследование необходимо пройти пациентам с хроническим тонзиллитом?

Регламентированных клинических рекомендаций на сегодняшний день пока нет. На практике диагноз ставится на основании осмотра ЛОР-врачом глотки, миндалин.

Из анализов используются:

— общий анализ крови и мочи;

— тест на C-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин O;

— определение микрофлоры из миндалин (в том числе с помощью полимеразной цепной реакции — ПЦР).

«Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок». Цитата из материала «Как правильно сдать общий анализ крови?»

Так как хронический тонзиллит может сочетаться с некоторыми патологиями внутренних органов, также выполняется ЭКГ, УЗИ почек и сердца, проводятся консультации узких специалистов (кардиолога, ревматолога, терапевта, нефролога).

— К каким последствиям может привести тонзиллит?

Говоря о том, чем он опасен, нужно сказать о его осложнениях. При остром тонзиллите около миндалины или в тканях глотки может образовываться абсцесс (гнойник), также возможно воспаление в тканях шеи.

Какая диагностика необходима пациенту, испытывающему боли в шее? Читайте в материале «Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум»

При срыве компенсации хронического тонзиллита может развиваться острая ревматическая лихорадка, хроническая ревматическая болезнь сердца. Осложнения могут развиваться и со стороны почек, суставов.

— Если у тонзиллита хроническое течение, означает ли это, что его невозможно вылечить?

При хроническом течении болезни орган перестраивается как структурно, так и функционально. Поэтому возврат к прежнему «идеальному» состоянию миндалин вряд ли возможен.

А вот перевести болезнь в стадию компенсации — задача выполнимая. При этом человека субъективно практически беспокоить ничего не будет.

— Александра Николаевна, расскажите об эффективных методах лечения хронического тонзиллита

Консервативное (нехирургическое) лечение подразделяется на общее и местное.

К общему относятся, например:

— средства, повышающие естественную сопротивляемость организма (рациональное питание, достаточное поступление в организм витаминов, адекватная физическая активность, соблюдение режима дня). Полезно регулярное лечение в условиях курортов;

— препараты кальция, витамина C, противоаллергические средства;

— иммунокорректоры

и некоторые другие.

Перевести болезнь в стадию компенсации — задача
выполнимая. При этом человека субъективно
практически беспокоить ничего не будет

К местному относятся:

— промывание тканей миндалины и области их расположения с введением в них медикаментов;

— смазывание миндалин лекарственными средствами;

— физиотерапевтические процедуры.

— Можно ли справиться с хроническим тонзиллитом без применения антибиотиков?

Да, лечение без них возможно. Обычно антибиотики используются при бактериальных ангинах. Решение о том, нужны ли антибиотики в конкретном случае хронического тонзиллита, принимает только лечащий врач.

— В каких случаях при хроническом тонзиллите необходимо удаление миндалин?

Основные показания для выполнения этой операции у взрослых и детей:

— нет эффекта после 2-3 курсов консервативного лечения простой или токсико-аллергической формы I степени;

— токсико-аллергическая форма II степени;

— наличие некоторых связанных с тонзиллитом патологий.

— Говорят, что тонзиллэктомия – это очень болезненная и кровавая операция. Это так?

Нет по обоим пунктам. Во время хирургического вмешательства место операции хорошо обезболивают. Единственный момент, причиняющий дискомфорт — это послеоперационный период: 2-3 дня может болеть место операции, иногда человек отказывается от еды.

Как проходит тонзиллэктомия? Больной сидит. Ему проводится местное обезболивание миндалины, затем небольшой надрез в одном месте и после этого миндалина постепенно вылущивается из миндаликовой ниши, и в нижнем своём полюсе отсекается петлёй. Обильных кровотечений при этом нет. Если какие-то небольшие выделения крови отмечаются, могут накладываться рассасывающиеся швы.

Есть методы удаления миндалин с помощью лазера, радиоволновой техники. Послеоперационный период после этих операций может протекать сложнее.

— Правда, что после проведения операции по удалению миндалин дают мороженое?

Некоторые доктора раньше использовали такую методику. На сегодняшний день мне такие случаи неизвестны, я также её не применяю.

Записаться на прием к врачу-отоларингологу в вашем городе можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

Другие материалы по темам:

Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению

Как лечить гайморит в домашних условиях?

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «Оториноларингология».

Закончила очную аспирантуру, является кандидатом медицинских наук. Член национальной медицинской ассоциации оториноларингологов.

В настоящее время работает врачом-отоларингологом в «Клиника Эксперт Курск». Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.