Ангина без температуты
Содержание статьи
3623 просмотра
27 мая 2020
Помогите разобраться, ребёнку 3года недавно переболел орв, через неделю после орв в горле заметила белое пятнышко, сходили к лору, лор сказал что ангина, выписала нам антибиотик на 7дней. Сегодня 4день ангины, температуры небыло, ребёнок бодр, аппетит хороший, говорит что горло не болит, я лишь замечаю что немного издаёт звуки буд то першит в горле, это происходит после яблочного сока, насморка нет, немного подкашливает когда засыпает. Вопрос:бывает ангина без температуры и боли в горле, или у ребёнка совсем нет иммунитета поэтому нет температуры, или это не ангина?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нет не бывает ангина без температуры . Она всегда сопровождается повышением температуры, значит это не ангина была. Скорее фарингит вирусной или бактериальной инфекции.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Ангина без высокой температуры не бывает
Скорее всего врач увидел пробки в лакунах миндалин,они выглядят белыми,желтоватыми,бывают при хроническом тонзиллите;обычно их промывает лор.Антибиотик в таких случаях нужен,если были жалобы,сдали мазки из зева и носа на посев,там нашли возьудитель(микроб) и он чувствителен к данному антибиотику и им лечат
Просто ангиной называют в народе и истинную ангину,и тонзиллит,и фарингит,и ларингит…считая что ангина-это воспаление горла ))но это мнение обывателя
Если начали приём антибиотика,завершите курс и проведите курс качественного пробиотика
Удачи)
Детский стоматолог, Стоматолог
Если подкашливает -возможно из носа по задней стенке глотки затекает слизь;и доктор заранее надначил антибиотик без анализов…сложно комментировать,врач ведь видел и осматривал ребёнка,в отличие от врачей на сайте
Инфекционист
Здравствуйте!Ангины без болей в горле и температуры не бывает.Возможно у малыша хронический тонзиллит или грибковое поражение миндалин.Сдайте общий анализ крови и мазок из глотки.Антибактериальные средства принимать не стоит
Терапевт
Добрый день . Ангина не бывает без температуры+ клинические признаки( боль в горле при глотании, снижение апетита,слабость). У вас этого не наблюдалось. Сдайте ОАК, мазок из зева на флору.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. По описанию, ангины точно нет. Надо было просто промыть пробки в лакунах и орошать зев антисептиками. Исключите всё раздражающее для горла: соки, острое, горячее и холодное. Полощите фурациллином или ротоканом
ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите фото горла
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В редких случаях.
Вам назначалось какое-нибудь обследование?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Загрущите фото зева(горла). Першение и покашливание после яблочного сока может быть из- за заброса кислого желудочного сока из желудка; также при аллергической реакции; стекании слизи по задней стенке глотки, при фарингите и тонзиллите вирусной природы. Аб начали давать?
Ирина, 27 мая 2020
Клиент
Аида, да сегодня 4ый день, прописали амоксиклав на 7дней
Ирина, 27 мая 2020
Клиент
Аида, насморк все таки есть, но они не текут, буд то внутри
Педиатр, Врач УЗД
Аб придется допить. Кровь спокойная. Насморк чаще всего сопровождает вирусную инфекцию. Поите ребенка часто, увлажняйте воздух в помещении ребенка. Носик можно промывать теплым физ.раствором. На будущее: перед тем как начать лечение аб сделайте стрептатест(продается в аптеке).
Ирина, 27 мая 2020
Клиент
Аида, подскажите пожалуйста а как отличить насморк вирусный от аллергического, что то теперь засомневалась, чихает, заложенность носа, сами сопельки не текут и может ли вирусный насморк начаться когда 4ый день принимаем антибиотики?
Педиатр, Врач УЗД
При вирусном бывает недомогание, нарастание симптомов к 3 дню и убыванию к 5-7 дню. Для аллергического более характерно усиление симптомов при контакте с аллергеном, и при отсутсвии контакта симптомы проходят, общее состояние не страдает и отмечается хороший эффект от антигистаминных. У Вас высока вероятность, что была не ангина, а ОРВИ. Поэтому и появился насморк(защитная реакция: организм освобождается от вируса- образно). Антибиотик на вирус не действует. Не переживайте. Промывайте носик морской водичкой или физ.раствором. Увлажняйте воздух. Гуляйте на солнышке если температура тела нормальная. Поите водичкой по- чаще. К 7 дню выздоровление должно наступить самостоятельно. Аллергия тоже не исключена, сейчас сезон цветения. Понаблюдайте когда насморк усиливается, какой цвет отделяемого из носа.
Ирина, 27 мая 2020
Клиент
Аида, на улицу в эти дни не выходили, т. К. Сильный ветер у нас. заложенность носа началась сегодня. Сопли прозрачные, но они не текут. Немного выходят когда сморкается, а так чихает и шмыгает. Антигистамин Зиртек принимаем ежедневно
Педиатр, Врач УЗД
Если ответа на него нет, то высока вероятность банального ОРВИ. Вы правильно поступили: в ветренную погоду не стоит выходить. Контролируйте температуру тела. И вышеперечисленные рекомендации в силе. Кстати Зиртек и др. антигистаминные пересушивают слизистые, поэтому давайте только по показаниям. При ОРВИ он не нужен. Насморк вирусный имеет свои сроки. Проходит даже без лечения к 7 дню. Как появится возможность, покажите лору для исключения аденоидов, сделайте риноцитограмму(точно покажет природу ринита). Сейчас лечите симптоматически. Аб к сожалению нужно допить, чтобы не образовались устойчивые формы бактерий.
Ирина, 27 мая 2020
Клиент
Аида, спасибо большое за ответы!!!
Педиатр
Доброе утро. Ангины без температуры не бывает. Аб назначен необоснованно. У детей больше ангин вирусного происхождения, не требующие назначения аб. На будующее перед решением вопроса о назначении аб сдавайте оак. В нем будет видно , вирусное или бактериальное воспаление. Вероятно у ребенка увидели пробки в лакунах миндалин.
Педиатр
Доброе утро. Без температуры ангина не протекает. Скорее всего это пробка в лакуне. Если есть возможность, прикрепите фото. Антибиотик пить не нужно. Скорее всего у ребенка явления фарингита, и кашель может быть головой.В плановом порядке сдайте мазок из зева на флору.
Терапевт
Здравству1те. Ангина это острый бактериальный процесс. Она без температуры не протекает.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Суть ангины в температуре и боли в горле. У вашего ребенка фарингит
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кровь хорошая. Снимок очень плохого качества, но на нём видно только гипертрофия нёбных миндалин до первой, Второй степени. Сейчас уже толком сказать что это было невозможно, нужны анализы крови и данные осмотр глотки от того числа когда был выставлен диагноз. На основании отсутствие температуры при ангине я бы не сделала заключение об иммунитете. Она могла быть вызвана грибковой или вирусный флорой, который не вызывает такого иммунного ответа организма как стрептококки и стафилококки. Если у вас редко болеющий ребёнок, без хронических заболеваний, Я считаю что просто нужно отпустить эту ситуацию и не мучиться вопросом что это была. Прошло и прошло. Проведите пробиотики лучше бак-сет по одной капсуле 2 раза в день 14 дней, для того чтобы минимизировать последствия приема антибиотиков
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По личному опыту бывает ангина без повышенмя температуры и без выраженного болевого синдрома. И это не говорит о том, что иммунитет совсем плох
На данном этапе сложно сказать, была ли именно лакунарная ангина.
По фото имеется белёсое включение, но снимок нечеткий.
Если есть возможность переделайте с прижатым ложкой языком и со вспышкой.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Фото общего анализа крови хорошее, острого воспалительного или инфекционного процесса у ребенка нет;
2) Вам нужно сходить к лор-врачу для промывания пробки;
3) Антибиотик придется допить курс, чтоб не было резистентности к нему в дальнейшем, не забудьте и про пробиотические препараты (лакто и бифидобактерии) во время приёма антибиотика;
4) Больше ребенка давайте пить воды;
Будьте здоровы!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ирина. На сегодняшний день термин «ангина» сильно устарел. Есть понятие острый тонзиллофарингит — воспаление миндалин и слизистой глотки. Это воспаление может быть бактериального, вирусного и грибкового происхождения. Фото не очень четкое, сложно оценить картину горла. Воспаление миндалин иногда бывает без повышения температуры и выраженных болей в горле, это не говорит о низком иммунитете. По поводу общего анализа крови — он не всегда может отражать картину бактериальной инфекции.
Наиболее неблагоприятный микроб, который вызывает воспаление миндалин — бета-гемолитический стрептококк группы А. Когда воспаление вызвано этим микробом обязательно назначение системного антибиотика, в остальных случаях достаточно только местного лечения. Чтобы понять, что воспаление вызвано этим микробом можно сделать стрептатест (экспресс-тест на этот микроб) — продается в аптеке, делать не сложно. Но это информация на будущее. В данной ситуации антибиотик стоит продолжить, раз уже начали, чтобы не выращивать в организме микробов, которые будут в дальнейшем резистентны (то есть устойчивы) к нему.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. У Вас просто гнойная пробка. Это не ангина и назначение антибиотика в данном случае было необоснованным.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую БРОНХИПРЕТ, растительный комплекс, восстанавливает слизистую бронхов при кашле.
С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Скорее всего это не ангина.
лор до назначения антибиотика должен был взять как минимум мазок из зева.
В идеале сделать стрептотест.
Скрее всего вы зря пьёте антибиотик
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ангина
Часто можно услышать и другое название ангины — острый тонзиллит. Острая инфекционная болезнь, в первую очередь, поражающая миндалины. Спровоцировать возникновение ангины могут любые микроорганизмы (как бактерии, так и вирусы, и даже грибки). Но первенство среди возбудителей ангины по праву принадлежит стрептококкам, которые попадают в человеческий организм после контакта с больным либо предметами его обихода.
Есть и другой сценарий возникновения ангины — когда микроорганизмы, которые в обычное время спокойно живут в глотке человека, под действием неблагоприятных обстоятельств, активизируются, вызывая ангину. К таким обстоятельствам можно отнести переохлаждение (как общее, так и локальное), снижение иммунитета, нарушение носового дыхания (болезни носоглотки), инфекции от плохих зубов и т.д.
Главное, что все обязаны помнить: ангина — чрезвычайно заразна и как самому больному, так и его окружению, необходимо быть очень осторожными, соблюдать правила безопасности, особенно когда речь идет о болезни детей либо сложных формах заболевания.
Симптомы ангины
Симптоматика ангины достаточно разнообразна. Так, есть вполне типичные симптомы, которые встречаются очень часто и прямо указывают на ангину. А есть нетипичные или индивидуальные, которые могут быть характерны и для других заболеваний. Остановимся на наиболее распространенных:
- повышенной температуре тела (свыше 38 градусов);
- болезненных ощущениях в горле (особенно при глотании);
- образовании гнойничков на миндалинах (видны при первичном осмотре);
- воспалительном процессе в области миндалин и глотки (также видно невооруженным глазом);
- общем слабом состоянии (недомогание — один из главных симптомов ангины, хоть и не вполне типичный);
- ломоте в суставах (не всегда);
- увеличении лимфоузлов (далеко не всегда).
Важно понять главное: перечисленные симптомы могут иметь место все одновременно, а могут и не иметь вообще (по крайней мере, на взгляд больного), могут напоминать обычную простуду. Так, горло при ангине красное и болезненное, но не всегда. Отсюда вывод — простуда, которая длится более пяти дней, должна подтолкнуть Вас обратиться к врачу.
У детей
Дети болеют ангиной гораздо чаще взрослых. И причина тому проста — дети посещают детские коллективы, где есть все условия для распространения инфекции. Добавим сюда заболевания ЛОР-органов, провоцирующие заболевание ангиной, также постоянные спутники детей (в первую очередь, в силу возрастных физиологических особенностей). Наиболее распространена вирусная ангина у детей, но вполне может иметь место и бактериальная ангина, и стафилококковая ангина, и даже герпетическая ангина.
Нельзя также забывать, что детский иммунитет в сравнение с взрослым гораздо слабее, печень — не совершеннее, и действие антибиотиков для него более нежелательно. Вот почему все родители, желающие сохранить детское здоровье, при малейших подозрениях должны обращаться за медицинской помощью, дабы свести к минимуму риски и последствия.
Говоря об ангине, психосоматика может также играть не последнюю роль. Так, психологи предполагают, что причиной возникновения ангины у ребенка вполне может быть отсутствие возможности высказывать свое мнение, говорить о том, что ему не нравится. Родители, рекомендуем обратить внимание на данный любопытный факт.
У взрослых
Хотя организм взрослого в сравнении с детским гораздо сильнее, а иммунитет — крепче, перенести ангину ему бывает очень даже не легко. Особенно, если имеет место несвоевременное обращение к специалисту либо неадекватное лечение.
Более чем неприятна также ангина при грудном вскармливании, когда необходимые для лечения антибиотики могут через молоко матери попасть к ребенку, и навредить ему. Вот почему беременным и кормящим следует быть еще более осторожными, а при необходимости — незамедлительно обращаться к врачу, который и обязан принять соответствующие наиболее адекватные решения согласно ситуации.
Формы
Современная медицинская наука выделяет достаточно много видов ангины, разбираться в которых — прерогатива специалистов. В рамках же данного дискурса рассмотрим несколько главных ее форм: катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую.
Каждая разновидность ангины отличается от других степенью и глубиной поражения самих миндалин, а также локализацией воспалительного процесса.
При ангине инкубационный период может составлять от 10 часов до нескольких суток. Само второе название ангины «острый тонзиллит» указывает на острое начало болезни (резкий скачок температуры тела, болезненных ощущений в горле и т.д.)
Катаральная ангина
Самая легкая форма. На катаральную форму указывает поверхностное поражение миндалин. Больной почти всегда чувствует себя не очень плохо — температура не повышается выше 38 градусов, анализы показывают незначительные изменения в крови либо вообще их отсутствие. При осмотре врач обнаруживает воспаление в миндалинах, глотке, небе. А через пару дней все проходит и больной выздоравливает (возможно, так и не узнав, что у него была ангина), либо болезнь переходит в другую, более стойкую форму.
Фолликулярная ангина
Проще говоря — гнойная ангина. При фолликулярной ангине имеет место поражение миндальных фолликулов. Сами миндалины очень отекают, на них появляются нагноения (все это видно врачу в процессе осмотра). Но гнойный налет локализируется исключительно в пределах миндалин.
Лакунарная ангина
Логично, что для данной формы характерно поражение миндальных лакун, которые ярко выражены, расширены, отечны. Гнойный налет распространяется по всем миндалинам, имеет рыхлую либо пленочную структуру, но легко отделяется и не вызывает кровоточин.
Некротическая ангина
Наиболее сложная и опасная форма. Больной чувствует себя очень плохо (от сильной лихорадки до рвоты и потери сознания). Анализ крови указывает на острый лейкоцитоз, сильно повышается СОЭ. Наблюдается сильный гнойный налет различной структуры, который кроме самих миндалин распространяется также на слизистую оболочку глотки, неба и т.д. Когда же гнойный налет отторгается, на миндалинах, в глотке и во рту остаются некрозы (отсюда и название).
Причины
Главной причиной ангины является контакт с источником заражения (то есть больным). Как уже отмечалось, заболевание имеет очень высокую степень распространения, поэтому риск заболеть после контакта очень высок. Другая возможная причина — сбой в организме (другие инфекции, переохлаждения и т.д.), вследствие чего снижается иммунитет, и активизируются имеющиеся в глотке микроорганизмы. Как вывод — следует избегать контакта с больными ангиной, и всеми возможными способами повышать защитные силы организма.
Диагностика
Сразу оговоримся: диагностикой ангины должен заниматься исключительно врач. Явную ангину способен диагностировать и терапевт, но лучше обратиться к узкому специалисту — отоларингологу. В большинстве случаев, достаточно обычной ларингоскопии (детального осмотра слизистых оболочек горла), но могут понадобиться и дополнительные анализы (с их помощью можно определить первопричину ангины).
Осложнения и последствия
Дабы лишний раз не пугать возможными последствиями ангины, сразу отметим: в большинстве случаев, когда пациент вовремя обратился к врачу и вовремя начал получать адекватное лечение, ангина проходит без осложнений. Но о возможных рисках Вы все же знать обязаны. Так, последствия и осложнения могут носить как локальный (местный), так и общий характер.
Местные:
- абсцессы;
- отек гортани;
- кровотечение в миндалинах и прочие.
К общим же относятся:
- возникновение ангины хронической;
- поражение внутренних органов: почек, печени, сердца, ЖКТ. Так, часто после сложной ангины воспаляется аппендицит;
- ревматизм;
- менингит;
- инфекционно-токсический шок;
- самое серьезное — заражение крови (сепсис), что может привести даже к смерти.
И снова уместно напомнить, что самолечение в случае заболевания ангиной — недопустимо.
Лечение ангины
Главные правила лечения ангины:
1. Самолечение в случае ангины недопустимо (хотя бы виду серьезных рисков и осложнений). В случае, если некоторые «домашние», «народные» средства и процедуры все же допустимы, то они должны либо рекомендоваться лечащим врачом, либо быть с ним согласованы.
2. В лечении ангины наиболее важно — правильно подобрать антибиотики.
3. Выбор антибиотика — задача исключительно специалиста, то есть врача.
Отсюда основной вывод — между Вами и ангиной всегда должен быть врач, и при малейшем подозрении, обращаемся к доктору. Любые методы самолечения должны быть согласованы с лечащим врачом, и являются далеко вторичными в сравнении с антибиотикотерапией.
Со своей стороны, больной должен:
- строго соблюдать предписания врача;
- разнообразно и полноценно питаться (пить больше жидкости);
- больше отдыхать (в сложных случаях положена госпитализация);
- вполне допустимо использование анальгетиков (при температуре выше 38 градусов, болезненных состояниях). Лучше, если их также назначит врач.
Не менее важно и то, что прекратить лечение можно лишь с разрешения лечащего врача, даже если больной чувствует себя полностью выздоровевшим, дабы избежать рецидивов и осложнений.
В Международном медицинском центре «Клиника К+31» работают высококлассные специалисты (как широкой, так и узкой направленности), которые окажут Вам квалифицированную помощь и сведут к минимуму возможные последствия заболевания ангиной. Здесь есть все для выздоровления — лучшие доктора, высокий уровень диагностического оборудования, самая современная медицинская база, комфортные условия и европейский сервис. Обращаясь в «Клиника К+31», всегда можно быть уверенным, что Вы получаете лучшее лечение.
Профилактика ангины
Как уже упоминалось, лучшие профилактические меры против данного заболевания это:
- Минимизация контактов с очагом инфекции (в первую очередь, больным ангиной). Если контакта не избежать — необходимо принять все меры безопасности (во время контакта надевать маску, после него — промывать носоглотку и прочие).
- Работа над повышением иммунитета (как общего, так и местного).
- Старайтесь ко всему относиться спокойно. Ангина, если разумно к ней подойти — далеко не самое страшное в жизни заболевание, которое сегодня успешно лечится. Главное — обратиться к грамотному специалисту.
Вопрос-ответ
Вопрос: Может ли быть ангина без температуры?
Ответ: Безусловно, да. Медики даже говорят о существовании такой специфической формы заболевания. Так, при катаральной ангине температура тела может и не повышаться совсем. Именно поэтому рекомендуем обратить внимание на другие симптомы болезни, дабы не допустить перехода из легкой стадии болезни в более сложную.
Вопрос: Можно ли курить при ангине?
Ответ: Вопрос не вполне корректен, поскольку курение само по себе опасно для здоровья человека. Что же касается курения во время ангины, то, хотя прямой взаимосвязи здесь нет, вредная привычка однозначно усугубляет состояние больного, и способствует продлению сроков выздоровления (поскольку угнетает иммунную защиту организма, дополнительно раздражает слизистую оболочку горла и т.д.)
Вопрос: Как передается ангина от человека к человеку?
Ответ: От человека к человеку ангина передается воздушно-капельным путем. То есть, наибольшая вероятность заразиться ангиной — в процессе разговора с больным. Но вполне вредоносные микроорганизмы могут попасть от больного к здоровому человеку и через предметы, бывшие в контакте с больным.
Источник