Ангина ангине рознь

Фарингит, ларингит или ангина?

Ангина

Ангина (иначе острый тонзиллит — воспаление небных миндалин (гланд) — чемпионка среди болезней горла. Обычно в том, что у вас вдруг гланды распухли до размеров бильярдных шаров, оказываются виноваты бактерии из рода гемолитических стрептококков. Иногда поражение гланд вызывается вирусами (гриппа, например), редко — хламидиями или грибками. Часто ангина возникает как осложнение после сезонных простудных инфекций.

Ангина — болячка заразная и даже очень, передается воздушно-капельным путем. Самая легкая форма ангины — катаральная, когда бывает лишь поверхностное воспаление гланд. Самая тяжелая — фолликулярная, когда гланды воспаляются «насквозь» и поражается фолликулярный аппарат миндалин.

Отличительные признаки ангины:

— сильная боль в горле, отдается в уши;

— желтоватый гнойный налет на гландах и языке;

— плохой запах изо рта;

— резкое повышение температуры (при фолликулярной ангине — даже до 40 градусов), озноб;

— головные боли;

— боли в мышцах и суставах (при тяжелой форме — боли в сердце, сердцебиения);

— могут быть — особенно у детей — тошнота, рвота, боли в животе.

Диагностика ангины

— мазок из горла;

— анализ крови (чтобы точнее определить природу болезни);

— при хроническом тонзиллите иногда требуется анализ на иммунный статус (иммунограмма).

Чем лечить ангину?

Одними лишь травяными полосканиями (хотя они, конечно, необходимы в качестве местного лечения) да сосанием леденцов от боли в горле ангину не прогонишь. Для борьбы с ней нужны более «ударные» средства: скорее всего, врач назначит антибиотики и физиотерапию (ультрафиолетовое облучение, СВЧ и др.).

При верном лечении симптомы болезни исчезают примерно за неделю, нормализуется анализ крови. Но гланды могут быть увеличенными до 10 — 12 дней.

При хроническом тонзиллите часто эффект дает лишь хирургическое вмешательство:

паллиативное (выскабливание пораженных участков);

тонзиллотомия — частичное удаление миндалин;

тонзилэктомия — полное удаление миндалин.

Не опасно ли удалять гланды?

По словам Анатолия СМИРНИТСКОГО, удалить гланды легко, но это не всегда благо для организма. У некоторых после операции развиваются хронический фарингит, бронхит, люди чаще простужаются. Поэтому тонзилэктомию стоит проводить лишь в случае, если нет эффекта от полноценной терапии.

Возможные осложнения

Ангина «славится» тем, что дает осложнения на почки (в виде хронического пиелонефрита) и сердце. Так что после перенесения острого тонзиллита врачи советуют сделать кардиограмму и наведаться к кардиологу еще через несколько недель.

ФАРИНГИТ: «кость в глотке»

Воспаление слизистой оболочки глотки. Иногда случается, что при неправильном и несвоевременном лечении острая форма болезни переходит в хроническую. В 30% случаев причиной острого фарингита является бактериальное заражение, в остальных случаях виноваты вирусы (грипп, ОРВИ).

Отличительные признаки фарингита:

— колющая боль в горле, особенно сильная при глотании;

— трудно широко открыть рот;

— сухость в глотке, сухой кашель, першение;

— ощущение комка в глотке, который никак нельзя проглотить.

Диагностика фарингита:

в первую очередь — осмотр горла. Скорее всего, оно будет красное, слизистая оболочка покрыта пленкой или гнойными выделениями;

но отличить вирусный фарингит от бактериального по данным осмотра трудно. Возможно, доктор назначит дополнительные исследования: общий анализ крови, бактериологические или вирусологическое исследование (мазок из глотки).

Чем лечить

Стоит временно посадить себя на нераздражающую горло диету: отказаться от обжигающего кофе, напитков со льдом и мороженого, а также острой пищи.

Нужно побольше пить: полезно щелочное питье (минералка, лучше без газа), зеленый чай, чаи с мятой, зверобоем, ромашкой.

Если анализы покажут, что виноваты бактерии, то врач может назначить антибиотики.

Полоскания марганцовкой, фурацилином каждые полчаса-час. Также на пользу пойдут противовоспалительные аэрозоли.

ЛАРИНГИТ: болтуны и курильщики, молчать!

Воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Острый ларингит чаще возникает при воспалении верхних дыхательных путей, гриппе, кори, скарлатине, коклюше. Также его жертвами обычно становятся болтуны, у которых и на морозе рот не закрывается. Хронический ларингит относится к «профессиональным» заболеваниям заядлых курильщиков (никотин способствует постоянному воспалению голосовых связок), а также лекторов и учителей, которые вынуждены много говорить и перенапрягать голосовые связки.

Отличительные признаки ларингита:

— хриплый, неестественно грубый или совсем беззвучный голос;

— ощущение царапанья в горле, как будто там «кошки скребутся»;

— кашель — вначале сухой, а потом с отхаркиванием мокроты;

— при хронической форме — постоянное покашливание.

Диагностика

— ларингоскопия;

— в сложных случаях требуется биопсия (микроскопический кусочек ткани), чтобы исключить онкологию (при раке гортани или голосовых связок также «садится» голос).

Чем лечить ларингит

— Обеспечить своим голосовым связкам покой (рекомендуется 5 — 7 дней не разговаривать).

— Исключить острые приправы, пряности.

— Не курить и не выпивать.

— Помогут горчичники на область грудины или согревающий компресс на шею, горячие ванны для ног, теплое щелочное питье, полоскания горла отварами ромашки, шалфея, масляно-щелочные ингаляции.

Возможные осложнения

Обычно острый ларингит проходит без последствий. Правда, для маленьких детей он особенно опасен, потому как затрудняет дыхание из-за сужения гортани. Но и взрослым не стоит бросать лечение на полпути. Ведь в случае развития атрофического ларингита (когда идет уже органическое поражение голосовых связок) можно вообще потерять голос.

www.kp.ru

Источник

Лечение заболеваний и патологий гортани и глотки

Отоларинголог (лор) — врач, который занимается лечением заболеваний уха, носа и горла (гортани, трахеи, глотки). Для исключения риска осложнений и перехода лор-заболеваний в хронические формы важно своевременно обратиться к врачу. В Клинике Здоровья «Исток» вы можете посетить квалифицированного врача-отоларинголога без направлений и справок в любое удобное для вас время.

С КАКИМИ СИМПТОМАМИ НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ?

Симптомы заболеваний лор-органов нельзя оставлять без внимания. Нужно обратиться к врачу-отоларингологу если Вас беспокоят следующие симптомы:

• осложнение дыхания;
• свист при дыхании;
• боль при глотании;
• покраснения горла;
• увеличение лимфоузлов под челюстью;
• осиплость и першение в горле;
• быстрая утомляемость, головокружения;
• кашель;
• боль в ухе при глотании;
• ощущение инородного тела в гортани;
• кровохарканье;
• боль в области глотки.

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕЧИТ ВРАЧ-ОТОЛАРИНГОЛОГ?

Врач-отоларинголог в Клинике Здоровья Исток имеет большой опыт в профилактике и лечении заболеваний горла, таких как:

• ларингит (острый хронический);
• тонзиллит (ангина, воспаление мендалин);
• воспаление миндалин (хронический тонзиллит);
• ларингоспазм (воспаление гортани);
• отек гортани;
• трахеит;
• фарингомикоз;
• склерома;
• эпиглотит;
• рак глотки или гортани.

БОЛЕЗНИ И ИХ СИМПТОМЫ.

ЛАРИНГИТ

воспаление слизистой оболочки гортани, проявляется в острой и хронической форме. Часто ларингит становится следствием распироторных заболеваний. Развитию заболевания способствуют:

• переохлаждение;
• длительное нахождение в пыльном помещении;
• дыхании через рот;
• перенапряжение гортани;
• курение и употребление алкогольных напитков.

Симптомы заболевания при остром ларингите:

• осиплостью голоса;
• першением в горле;
• сухим кашлем, особенно в ночное время;
• болью при глотании;
• незначительным повышением температуры тела;
• осложненное свистящее дыхание, отмечается преимущественно у детей, при сильной отёчности гортани.

При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение сдавленности, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.

ТОНЗИЛЛИТ (ангина)

— инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками или стафилококками, проявляется местно в виде воспаления небных миндалин. Острый тонзиллит и обострение хронического тонзиллита называют ангиной.

Основной причиной возникновения ангины являются инфекции.

Провоцирующими факторами служат:

• общее переутомление;
• снижение иммунитета;
• загрязненный воздух;
• сырость;
• переохлаждение организма;
• резкая смена температур.

Основные симптомы ангины:

• высокая температура 38-39 градусов;
• озноб;
• головная боль и недомогание;
• общая утомляемость;
• боли в горле (чаще всего возникают при глотании);
• увеличение и покраснение миндалин;
• болезненность и увеличение подчелюстных лимфоузлов.

ЛАРИНГОСПАЗМ

— внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани. Чаще встречается в раннем детском возрасте, при рахите, спазмофилии, гидроцефалии или вследствие искусственного вскармливания. Объясняется повышением рефлекторной возбудимости нервно-мышечного аппарата гортани. У взрослых может быть результатом рефлекторного раздражения гортани инородным телом, вдыхания раздражающих газов. У детей проявляется периодическими приступами судорожного замыкания голосовой щели с продолжительным шумным вдохом, подергиваниями конечностей, сужением зрачков, иногда с остановкой дыхания, редко потерей сознания. Приступ обычно длится несколько секунд и дыхание восстанавливается. У взрослых приступ ларингоспазма также непродолжителен и сопровождается сильным кашлем, гиперемией лица, а затем цианозом (синюшной окраской кожи).

ТРАХЕИТ

— воспаление трахеи. Изредка трахеит проходит изолированно, чаще всего он присоединяется к риниту, фарингиту, ларингиту, бронхиту, образуя ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.

Основными симптомами трахеита являются:

• повешение температуры тела (незначительное);
• сопутствующие симптомы других заболеваний дыхательных путей (симптомы ринита, фарингита, ларингита);
• сухой кашель (особенно ночью и утром, а также при сильном вдохе, при хроническом трахеите это является основным симптомом);
• боль в глотке и за грудиной.

ФАРИНГОМИКОЗ

— это поражение слизистой оболочки глотки грибом лептотриксом. На поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки, боковых валиков, в лакунах небных миндалин появляются беловатые плотные образования в виде шипов, плотно сидящих на основании. Эти шипы отчетливо видны при фарингоскопии.

Фарингомикозу способствуют:

• длительное нерациональное применение антибиотиков;
• хронический тонзиллит;
• гипоавитаминозы.

Течение хроническое, не беспокоящее больного; заболевание часто обнаруживается случайно при осмотре глотки. Лишь иногда больной указывает на неприятное ощущение чего-то постороннего в горле. При лабораторном исследовании в плотных шипах находят грибы лептотрикса.

СКЛЕРОМА

— это хроническое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей.

Возбудитель — палочка Фриша — Волковича.

Симптомы появляются постепенно и связаны со стадией патологии. На начальной стадии склерома имеет общие признаки, характерные для многих заболеваний, такие как:

• слабость;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• мышечная гипотония;
• повышенное чувство жажды;
• снижение чувствительности носа и дыхательных путей.

Заболевание характеризуется медленным течением, прогрессирующим в течение многих лет. В начальных стадиях образуются плотные инфильтраты в виде плоских или бугристых возвышений, которые, как правило, не изъязвляются, располагаются преимущественно в местах физиологических сужений: в преддверии носа, хоанах, носоглотке, подскладочном пространстве гортани, у бифуркации трахеи, у разветвлений бронхов. В более поздней стадии инфильтраты рубцуются, вызывая тем самым сужение просвета дыхательных путей и расстройство дыхания. Обычно склерома захватывает одновременно несколько отрезков дыхательных путей. Реже процесс локализуется в одном участке.

ЭПИГЛОТТИТ —

— это воспаление надгортанника и окружающих тканей, которое может привести к резкому нарушению проходимости дыхательных путей. Чаще всего возникает у детей до 4-х лет.

Наиболее частой причиной воспаления надгортанника является бактерия гемофилус инфлюэнце (Haemophilus influenzae), тип b. Этот вид бактерии также вызывает пневмонию и менингит. Данный микроб может попасть в дыхательные пути воздушно-капельным путем.

Эпиглоттиту иногда предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Заболевание может быстро прогрессировать и в течение 2-5 ч полностью заблокировать дыхательные пути в результате воспаления и отекания надгортанника.

Основные симптомы эпиглоттита: высокая температура, шумное со свистом дыхание, воспаленное горло, раздражительность, беспокойство, изнеможение; затрудненное глотание. Чтобы облегчить свое состояние, ребенок вытягивает шею, садится и наклоняется вперед с открытым ртом и высунутым языком; ноздри при попытке сделать вдох раздуваются.

В случае воспаления надгортанника, вызванного бактерией гемофилус инфлюэнце отмечается лихорадка и сильная боль в горле.

РАК ГЛОТКИ ИЛИ ГОРТАНИ

— злокачественное образование в глотке или гортани.

На ранних стадиях рак может никак себя не проявлять, что приводит к поздней диагностике и соответственно назначению терапии несвоевременно.

Симптомами опухоли в гортани являются:

• не проходящее ощущение инородного тела в гортани;
• желание откашлять, мешающий объект;
• кровохарканье;
• постоянная боль в области глотки;
• трудности с дыханием при достижении больших размеров опухоли;
• дисфония и даже афония, при локализации образования вблизи голосовых связок;
• общая слабость и потеря трудоспособности;
• отсутствие аппетита;
• потеря в весе.

Онкологические заболевания чрезвычайно опасны для жизни и имеют неутешительный прогноз. Лечение при раке гортани назначают в зависимости от стадии патологии. Основным методом является оперативное вмешательство и удаление злокачественного образования. Также применяют лучевое облучение и химиотерапию. Назначения того или иного метода лечения сугубо индивидуально.

Помните, что каждое заболевание, независимо от сложности течения, требует к себе внимания. Не следует заниматься самолечением и тем более устанавливать самостоятельно себе диагноз. Своевременная диагностика, консультация врача в Клинике Здоровья Исток и последующее выполнение всех предписаний врача позволит добиться полного выздоровления и отсутствия осложнений.

Специалисты

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Источник