Ангина

Часто можно услышать и другое название ангины — острый тонзиллит. Острая инфекционная болезнь, в первую очередь, поражающая миндалины. Спровоцировать возникновение ангины могут любые микроорганизмы (как бактерии, так и вирусы, и даже грибки). Но первенство среди возбудителей ангины по праву принадлежит стрептококкам, которые попадают в человеческий организм после контакта с больным либо предметами его обихода.

Есть и другой сценарий возникновения ангины — когда микроорганизмы, которые в обычное время спокойно живут в глотке человека, под действием неблагоприятных обстоятельств, активизируются, вызывая ангину. К таким обстоятельствам можно отнести переохлаждение (как общее, так и локальное), снижение иммунитета, нарушение носового дыхания (болезни носоглотки), инфекции от плохих зубов и т.д.

Главное, что все обязаны помнить: ангина — чрезвычайно заразна и как самому больному, так и его окружению, необходимо быть очень осторожными, соблюдать правила безопасности, особенно когда речь идет о болезни детей либо сложных формах заболевания.

Симптомы ангины

Симптоматика ангины достаточно разнообразна. Так, есть вполне типичные симптомы, которые встречаются очень часто и прямо указывают на ангину. А есть нетипичные или индивидуальные, которые могут быть характерны и для других заболеваний. Остановимся на наиболее распространенных:

  • повышенной температуре тела (свыше 38 градусов);
  • болезненных ощущениях в горле (особенно при глотании);
  • образовании гнойничков на миндалинах (видны при первичном осмотре);
  • воспалительном процессе в области миндалин и глотки (также видно невооруженным глазом);
  • общем слабом состоянии (недомогание — один из главных симптомов ангины, хоть и не вполне типичный);
  • ломоте в суставах (не всегда);
  • увеличении лимфоузлов (далеко не всегда).

Важно понять главное: перечисленные симптомы могут иметь место все одновременно, а могут и не иметь вообще (по крайней мере, на взгляд больного), могут напоминать обычную простуду. Так, горло при ангине красное и болезненное, но не всегда. Отсюда вывод — простуда, которая длится более пяти дней, должна подтолкнуть Вас обратиться к врачу.

У детей

Дети болеют ангиной гораздо чаще взрослых. И причина тому проста — дети посещают детские коллективы, где есть все условия для распространения инфекции. Добавим сюда заболевания ЛОР-органов, провоцирующие заболевание ангиной, также постоянные спутники детей (в первую очередь, в силу возрастных физиологических особенностей). Наиболее распространена вирусная ангина у детей, но вполне может иметь место и бактериальная ангина, и стафилококковая ангина, и даже герпетическая ангина.

Нельзя также забывать, что детский иммунитет в сравнение с взрослым гораздо слабее, печень — не совершеннее, и действие антибиотиков для него более нежелательно. Вот почему все родители, желающие сохранить детское здоровье, при малейших подозрениях должны обращаться за медицинской помощью, дабы свести к минимуму риски и последствия.

Говоря об ангине, психосоматика может также играть не последнюю роль. Так, психологи предполагают, что причиной возникновения ангины у ребенка вполне может быть отсутствие возможности высказывать свое мнение, говорить о том, что ему не нравится. Родители, рекомендуем обратить внимание на данный любопытный факт.

У взрослых

Хотя организм взрослого в сравнении с детским гораздо сильнее, а иммунитет — крепче, перенести ангину ему бывает очень даже не легко. Особенно, если имеет место несвоевременное обращение к специалисту либо неадекватное лечение.

Более чем неприятна также ангина при грудном вскармливании, когда необходимые для лечения антибиотики могут через молоко матери попасть к ребенку, и навредить ему. Вот почему беременным и кормящим следует быть еще более осторожными, а при необходимости — незамедлительно обращаться к врачу, который и обязан принять соответствующие наиболее адекватные решения согласно ситуации.

Формы

Современная медицинская наука выделяет достаточно много видов ангины, разбираться в которых — прерогатива специалистов. В рамках же данного дискурса рассмотрим несколько главных ее форм: катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую.

Каждая разновидность ангины отличается от других степенью и глубиной поражения самих миндалин, а также локализацией воспалительного процесса.

При ангине инкубационный период может составлять от 10 часов до нескольких суток. Само второе название ангины «острый тонзиллит» указывает на острое начало болезни (резкий скачок температуры тела, болезненных ощущений в горле и т.д.)

Катаральная ангина

Самая легкая форма. На катаральную форму указывает поверхностное поражение миндалин. Больной почти всегда чувствует себя не очень плохо — температура не повышается выше 38 градусов, анализы показывают незначительные изменения в крови либо вообще их отсутствие. При осмотре врач обнаруживает воспаление в миндалинах, глотке, небе. А через пару дней все проходит и больной выздоравливает (возможно, так и не узнав, что у него была ангина), либо болезнь переходит в другую, более стойкую форму.

Читайте также:  Грибковая ангина

Фолликулярная ангина

Проще говоря — гнойная ангина. При фолликулярной ангине имеет место поражение миндальных фолликулов. Сами миндалины очень отекают, на них появляются нагноения (все это видно врачу в процессе осмотра). Но гнойный налет локализируется исключительно в пределах миндалин.

Лакунарная ангина

Логично, что для данной формы характерно поражение миндальных лакун, которые ярко выражены, расширены, отечны. Гнойный налет распространяется по всем миндалинам, имеет рыхлую либо пленочную структуру, но легко отделяется и не вызывает кровоточин.

Некротическая ангина

Наиболее сложная и опасная форма. Больной чувствует себя очень плохо (от сильной лихорадки до рвоты и потери сознания). Анализ крови указывает на острый лейкоцитоз, сильно повышается СОЭ. Наблюдается сильный гнойный налет различной структуры, который кроме самих миндалин распространяется также на слизистую оболочку глотки, неба и т.д. Когда же гнойный налет отторгается, на миндалинах, в глотке и во рту остаются некрозы (отсюда и название).

Причины

Главной причиной ангины является контакт с источником заражения (то есть больным). Как уже отмечалось, заболевание имеет очень высокую степень распространения, поэтому риск заболеть после контакта очень высок. Другая возможная причина — сбой в организме (другие инфекции, переохлаждения и т.д.), вследствие чего снижается иммунитет, и активизируются имеющиеся в глотке микроорганизмы. Как вывод — следует избегать контакта с больными ангиной, и всеми возможными способами повышать защитные силы организма.

Диагностика

Сразу оговоримся: диагностикой ангины должен заниматься исключительно врач. Явную ангину способен диагностировать и терапевт, но лучше обратиться к узкому специалисту — отоларингологу. В большинстве случаев, достаточно обычной ларингоскопии (детального осмотра слизистых оболочек горла), но могут понадобиться и дополнительные анализы (с их помощью можно определить первопричину ангины).

Осложнения и последствия

Дабы лишний раз не пугать возможными последствиями ангины, сразу отметим: в большинстве случаев, когда пациент вовремя обратился к врачу и вовремя начал получать адекватное лечение, ангина проходит без осложнений. Но о возможных рисках Вы все же знать обязаны. Так, последствия и осложнения могут носить как локальный (местный), так и общий характер.

Местные:

  • абсцессы;
  • отек гортани;
  • кровотечение в миндалинах и прочие.

К общим же относятся:

  • возникновение ангины хронической;
  • поражение внутренних органов: почек, печени, сердца, ЖКТ. Так, часто после сложной ангины воспаляется аппендицит;
  • ревматизм;
  • менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • самое серьезное — заражение крови (сепсис), что может привести даже к смерти.

И снова уместно напомнить, что самолечение в случае заболевания ангиной — недопустимо.

Лечение ангины

Главные правила лечения ангины:

1. Самолечение в случае ангины недопустимо (хотя бы виду серьезных рисков и осложнений). В случае, если некоторые «домашние», «народные» средства и процедуры все же допустимы, то они должны либо рекомендоваться лечащим врачом, либо быть с ним согласованы.

2. В лечении ангины наиболее важно — правильно подобрать антибиотики.

3. Выбор антибиотика — задача исключительно специалиста, то есть врача.

Отсюда основной вывод — между Вами и ангиной всегда должен быть врач, и при малейшем подозрении, обращаемся к доктору. Любые методы самолечения должны быть согласованы с лечащим врачом, и являются далеко вторичными в сравнении с антибиотикотерапией.

Со своей стороны, больной должен:

  • строго соблюдать предписания врача;
  • разнообразно и полноценно питаться (пить больше жидкости);
  • больше отдыхать (в сложных случаях положена госпитализация);
  • вполне допустимо использование анальгетиков (при температуре выше 38 градусов, болезненных состояниях). Лучше, если их также назначит врач.

Не менее важно и то, что прекратить лечение можно лишь с разрешения лечащего врача, даже если больной чувствует себя полностью выздоровевшим, дабы избежать рецидивов и осложнений.

В Международном медицинском центре «Клиника К+31» работают высококлассные специалисты (как широкой, так и узкой направленности), которые окажут Вам квалифицированную помощь и сведут к минимуму возможные последствия заболевания ангиной. Здесь есть все для выздоровления — лучшие доктора, высокий уровень диагностического оборудования, самая современная медицинская база, комфортные условия и европейский сервис. Обращаясь в «Клиника К+31», всегда можно быть уверенным, что Вы получаете лучшее лечение.

Профилактика ангины

Как уже упоминалось, лучшие профилактические меры против данного заболевания это:

  1. Минимизация контактов с очагом инфекции (в первую очередь, больным ангиной). Если контакта не избежать — необходимо принять все меры безопасности (во время контакта надевать маску, после него — промывать носоглотку и прочие).
  2. Работа над повышением иммунитета (как общего, так и местного).
  3. Старайтесь ко всему относиться спокойно. Ангина, если разумно к ней подойти — далеко не самое страшное в жизни заболевание, которое сегодня успешно лечится. Главное — обратиться к грамотному специалисту.
Читайте также:  Ангина - симптомы и лечение

Вопрос-ответ

Вопрос: Может ли быть ангина без температуры?

Ответ: Безусловно, да. Медики даже говорят о существовании такой специфической формы заболевания. Так, при катаральной ангине температура тела может и не повышаться совсем. Именно поэтому рекомендуем обратить внимание на другие симптомы болезни, дабы не допустить перехода из легкой стадии болезни в более сложную.

Вопрос: Можно ли курить при ангине?

Ответ: Вопрос не вполне корректен, поскольку курение само по себе опасно для здоровья человека. Что же касается курения во время ангины, то, хотя прямой взаимосвязи здесь нет, вредная привычка однозначно усугубляет состояние больного, и способствует продлению сроков выздоровления (поскольку угнетает иммунную защиту организма, дополнительно раздражает слизистую оболочку горла и т.д.)

Вопрос: Как передается ангина от человека к человеку?

Ответ: От человека к человеку ангина передается воздушно-капельным путем. То есть, наибольшая вероятность заразиться ангиной — в процессе разговора с больным. Но вполне вредоносные микроорганизмы могут попасть от больного к здоровому человеку и через предметы, бывшие в контакте с больным.

Источник

Симптомы и лечение гнойной ангины у взрослых

Гнойная ангина у взрослых протекает с выраженными признаками интоксикации. Пик заболеваемости приходится на межсезонье — осенне-зимний или зимне-весенний периоды. Возникает чаще у людей, в анамнезе которых хронический тонзиллит. При переохлаждении патогенная флора, локализующаяся в лимфоидной ткани миндалин, активизируется, и развивается острый воспалительный процесс. Лечение требуется в обязательном порядке, болезнь вызывает осложнения.

Виды гнойной ангины

Второе название заболевания — тонзиллит. По тяжести делят на легкую форму, среднетяжелую и с осложнениями. Классификация по клинической картине:

  • первичная;
  • бактериальная;
  • вторичная — на фоне других заболеваний.

То, сколько дней длится гнойная ангина у взрослых и бывает ли температура, зависит от формы:

  1. Самый легкий вид — катаральная. Гнойное отделяемое при такой ангине не формируется. ее длительность порядка 2 дней.
  2. Фолликулярная — пузырьки с экссудатом усеивают поверхность миндалин. Одна из наиболее тяжелых форм. Затем начинают отделяться «пробки» — точечное скопление гноя. Продолжительность свыше 5 суток.
  3. Лакунарная — воспаленные гланды покрыты пленками. Длительность болезни 5-9 дней.
  4. Некротическая — лимфоидная ткань отмирает. Продолжительность этой формы свыше 5-7 суток.

Гнойный тонзиллит разделяют по характеру заражения. Бактериальный вызывают чаще всего стрептококки, но высеиваются пневмококки, кишечная палочка, стафилококки.

Вирусный развивается на фоне системных инфекций — аденовируса, энтеровируса и подобных. Герпесная или герпетическая — у взрослых появляется при поражении миндалин вирусом Коксаки.

В 2021 году все закончится

22.2%

Как минимум до 2022 года

30.08%

Еще 3-4 года будет длиться

20.34%

Пандемия не закончится никогда

27.38%

Проголосовало: 13935

Если вылечить тонзиллит не помогают антибиотики, а белые точки распространяются по всему рту, можно заподозрить грибковое поражение. Чаще всего его вызывает Кандида. У взрослых такая форма встречается редко.

Код острого тонзиллита по МКБ 10, при уточненной этиологии дополняют индексом:

  • J 03.0 — при стрептококке;
  • J 03.8 — при другом возбудителе после определения;
  • J 03.9 — при неизвестном патогене.

На заметку!

При дифтерии и мононуклеозе код меняется — А 36.0 и В 27.9 соответственно.

Почему происходит заражение

Хронический тонзиллит переходит в острую форму при переохлаждении, при снижении иммунитета, вне зависимости от того, какие причины это вызвали. Из-за курения, при неблагоприятной экологической обстановке — нахождении в загазованной среде, при пересушенном воздухе, при плохих условиях труда.

Бактериальный или вирусный тонзиллит возникает при внедрении инфекционных агентов. Поэтому не стоит задумываться, заразна или нет ангина. Болезнетворные микроорганизмы проникают через дыхательные пути, их можно занести с грязной водой, пищей, при поцелуе, использовании чужой посуды и предметов личной гигиены.

Причиной гнойного тонзиллита способны стать застойные процессы, вызванные травмами или анатомическими особенностями. Так, она может быть спровоцирована искривлением носовой перегородки, образованием полипов в носу, кист в носоглотке.

Симптомы гнойной ангины

У каждой формы тонзиллита свои характерные признаки. Но есть и общие симптомы:

  • интоксикация с головной болью, ломотой мышц и суставов, тошнотой, иногда рвотой;
  • повышение температуры до +38…+40°С;
  • дискомфорт в области горла, усиливающаяся при глотании;
  • увеличение миндалин и подчелюстных лимфатических узлов;
  • появление гнойного налета различной локализации.

При фолликулярной ангине на поверхности гланд появляются белые гнойники — «пробки», интоксикация тяжелая. При лакунарной часто страдает сердце, температура достигает +40°С, ощущается помутнение зрения. Гной заполняет лакуны, налет распространяется за границы миндалин.

Внимание!

В отличие от дифтерии, пленки белого цвета и легко снимаются шпателем, не оставляя кровоточащих микроповреждений.

Характерные симптомы некротической формы — плотный серо-желтый налет на гландах. После их удаления остаются эрозии. Поражение распространяется на небные дужки и язычок.

Какие осложнения могут возникнуть при гнойной ангине

При хроническом тонзиллите обострения могут протекать 2-3 раза в год. Но это совсем не значит, что к ухудшению состояния можно относиться легкомысленно и ждать, что пройдет само. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений:

  • миокардита — чаще у мужчин;
  • ревматоидного артрита;
  • заболевания почек — гломерулонефрита и пиелонефрита.
Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

При остром процессе возможно формирование абсцесса. Гнойное содержимое перемещается из миндалин в паратонзиллярную и парафарингеальную клетчатку — в окологлоточное пространство.

Читайте такжеСимптомы и лечение воспаления легких у взрослых Воспалению легких подвержены люди со сниженным иммунитетом, дети и пожилые. Каждый год только в России от пневмонии страдают около 1,5 млн человек. Воспаление легких у взрослых лечить надо…

Лечение гнойной ангины в домашних условиях

Диагноз ставят по клинической картине. Назначают общие анализы крови и мочи, биохимию, чтобы вовремя заметить развитие осложнений. Может также понадобиться мазок из зева, ЭКГ.

Постельный режим — обязательное терапевтическое мероприятие при остром тонзиллите. На сколько дней дают больничный, зависит от возбудителя болезни и клинической картины. В среднем на лечение требуется 5-14 суток, но при появлении осложнений, возможно, листок нетрудоспособности придется продлевать. При абсцессе на 5-7 дней, при воспалениях почек или органов середчно-сосудистой системы — на 1,5-3 месяца. Менингит может стать причиной инвалидизации.

В случае тяжелой интоксикации пациенту рекомендуют госпитализацию. Если врач разрешил находиться дома требуется:

  1. Не выходить из дома, а — если это возможно — из комнаты. Изоляция, отдельные гигиенические принадлежности и посуда -профилактика заражения родственников.
  2. Питьевой режим следует расширить за счет витаминных напитков — морсов, компотов, травяных настоев. Их принимают в теплом виде.
  3. Переход на щадящую диету. Пища не должна травмировать слизистую гортани. Ее оптимальная температура — +40…+50°С;
  4. Поддерживать комфортные условия в помещении, где находится больной — влажность 68-85%, доступ свежего воздуха — обеспечить частое проветривание, не допуская сквозняков.

Внимание!

Как лечить ангину, должен решать врач. Если симптомы исчезли, а курс терапии антибиотиками не закончился, прерывать его нельзя. Иначе болезнетворные агенты затаятся в лимфоидной ткани миндалин и в организме сформируется патогенный очаг. На фоне снижения иммунитета тонзиллит будет обостряться чаще.

Лекарственные препараты

Терапия — симптоматическая, на основании клинической картины. При высокой температуре назначают жаропонижающие, подключают противовоспалительные и противомикробные. Для уменьшения интоксикации используют антигистаминные. При вирусной этиологии назначают противовирусные, при грибковой — противомикозные средства.

Читайте такжеМетоды лечения острого бронхита у взрослых Многие хоть раз в год заболевают, часто простуда сопровождается кашлем. Не редкость, когда на приеме у врача больному диагностируют острый бронхит. Это часто обескураживает и даже пугает пациента….

Какие антибиотики лучше взрослому, зависит от стадии заболевания. В самом начале, пока не выявлен вид возбудителя, используют препараты широкого спектра действия:

  • пенициллинового ряда;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

В дальнейшем возможен переход на антибактериальные направленного действия. Из медицинских средств для полоскания горла назначают растворы:

  • Фурацилина;
  • Хлоргексидина;
  • марганцовки;
  • Ротокана.

Доказана эффективность использования Мирамистина для обработки гортани. Для облегчения глотания и устранения боли в горле используют леденцы, таблетки или пастилки для рассасывания. Также показаны орошения Хлорофиллиптом.

Народные средства

К терапии фармацевтическими препаратами подключают домашние рецепты. Рекомендуют полоскать горло растворами соли, соды, травяными настоями и отварами — шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, эвкалипта. Травы можно заваривать по отдельности или смешивать в равных пропорциях. Заливают 200 мл кипятка 1 ст. л. сухого сырья.

Уменьшают боль в горле и ускоряют выздоровление напитки:

  • молоко с медом и маслом;
  • чай с чабрецом;
  • морс из клюквы;
  • настой аниса.

Для смягчения горла помогает смесь клюквенного сока с лимоном. Соединяют в равных количествах, рассасывают по 1 ч. л. 1 раз в 2 часа. Быстро купирует активность патогенных микроорганизмов прополис. Горошину рассасывают 3 раза в сутки.

Внимание!

Полоскать горло можно не чаще, чем 3-4 раза в сутки. При злоупотреблении процедурой слизистая пересыхает.

Методы профилактики

Чтобы предупредить обострения, следует:

  • одеваться по погоде;
  • избегать контакта с больными;
  • пользоваться отдельной посудой и собственными гигиеническими средствами.

Для укрепления иммунитета, особенно в межсезонье, желательно пропивать витаминно-минеральные комплексы. Важно вовремя пролечивать инфекционные процессы в носоглотке — кариес, стоматит, воспаления придаточных пазух.

Какая профилактика, нужна чтобы не заразить детей, зависит от условий. Если все проживают в одной комнате, больным нужно соблюдать масочный режим. В разных — надевать маску только при посещении мест общего пользования.

При резкой боли в горле и повышении температуры нужно выходить на больничный. Нельзя лечиться от гнойной ангины «на ногах» — есть слишком высокий риск развития опасных осложнений.

Задайте свой вопрос на сайте

Задать вопрос

Фёдор Исаев 7 месяцев

36068 просм. 12 ответ. 0 голос.

Дмитрий 7 месяцев

33132 просм. 8 ответ. -14 голос.

Мария 7 месяцев

31304 просм. 9 ответ. -1 голос.

Источник