Ангина

Ангина — это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин. Другое название заболевания — острый тонзиллит (от латинского слова tonsillae — «миндалины»).

Нёбные миндалины (в народе их ещё называют гландами) являются форпостом нашей иммунной системы. Именно здесь защитные силы организма дают первый отпор болезнетворным бактериям и вирусам, попадающим в ротоглотку вместе с пищей и воздухом.

Миндалины представляют собой железы овоидной формы (своей формой они напоминают орех миндаля, откуда и такое название), образованные лимфоидной тканью. У лимфоидной ткани две основные функции — кроветворная и защитная. В миндалинах вырабатываются лимфоциты — главные клетки иммунной системы, обеспечивающие гуморальный иммунитет, то есть выработку антител. Также в миндалинах находятся макрофаги — клетки, которые обволакивают и уничтожают чужеродные микроорганизмы. Нёбные миндалины испещрены криптами — каналами, которые начинаются на поверхности и уходят в глубину тела миндалин. Эти каналы работают как ловушки для чужеродных агентов, попадая в которые они, во-первых, уничтожаются, а во-вторых, к ним вырабатываются антитела, которые потом разносятся током крови по всему организму. Поэтому ситуация в миндалинах всегда находится на грани воспалительного процесса. И если иммунная защита организма по какой-то причине оказывается ослабленной (например, в результате частых простудных заболеваний) или инфекция оказывается особенно «агрессивной», воспаление в миндалинах приобретает патологический характер. А поскольку миндалины отвечают за сам иммунитет, последствия болезни могут сказаться по всему организму. Именно это делает ангину опасным заболеванием.

Причины ангины

Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной. А после 35-40 лет болезнь, как правило, не встречается — лимфоидная ткань, из которой состоят нёбные миндалины, начинает атрофироваться; в пожилом возрасте миндалины исчезают.

Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным (катаральная ангина), а может распространиться в глубину тела миндалин. Нагноение крипт, которыми испещрены миндалины, приводит к более тяжёлой форме заболевания (лакунарная ангина; лакуны — это устья, которыми крипты открываются на поверхность миндалин). Самой тяжелой формой заболевания является фолликулярная ангина, когда воспаляются фолликулы — лимфатические узлы, располагающиеся по всему телу миндалин (как по поверхности, так и в глубине). Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый «букет» заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.

Бактерии — возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он — носитель болезнетворных бактерий.

Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами. В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина — это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма. Если человек часто болеет ангиной, то, скорее всего, у него — хронический тонзиллит.

Симптомы ангины

Ощущение болезни приходит внезапно. Больной чувствует сильную боль в горле, резко повышается температура. Росту температуры может предшествовать озноб.

При осмотре горла наблюдается покраснение миндалин. Миндалины увеличиваются в размерах (отекают). Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.

При лакунарной ангине лакуны миндалин расширены, в них скапливаются гнойные массы. На миндалинах виден налёт, похожий на пленку. Температура тела может достигать 40°С.

В случае фолликулярной ангины при осмотре миндалин видны шаровидные желтые образования — так выглядят воспалившиеся фолликулы. Отек регионарных лимфатических узлов выражен крайне резко. Иногда наблюдается отек мягких тканей на стороне пораженной миндалины.

Ангина в любой форме, а особенно лакунарная и фолликулярная, приводит к общей интоксикации. Продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Может поражаться ткань кровеносных сосудов, нервной системы, почек, печени, сердца. Самые распространённые симптомы интоксикации — головная боль и общая слабость.

Боль в горле

Боль в горле при ангине соответствует степени развития воспаления. Чаще всего при ангине наблюдается ноющая боль в горле, усиливающаяся при глотании. Боль может иррадиировать (отдавать) в область уха.

Читайте также:  АЦИКЛОВИР

Повышение температуры

Для ангины характерное резкое повышение температуры. Температура поднимается до 38°С и выше.

Головная боль

Головная боль при ангине — следствие интоксикации. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в миндалинах, вырабатывают вещества, являющиеся для человека токсинами, отравляющими организм, нарушающими работу его органов и систем. Эти токсины раздражают нервные окончания и волокна черепно-мозговых нервов, вызывая головную боль.

Подробнее о симптоме

Слабость

Общая слабость при ангине — еще одно следствие интоксикации. Токсины накапливаются в мышцах, снижая активность мышечных сокращений, вызывая мышечную боль (миалгию), ломоту во всём теле. Они также нарушают работу центральной нервной системы, способствуя возникновению сонливости и апатии.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики ангины

Для назначения эффективного курса лечения большое значение имеет правильная постановка диагноза. Острое воспаление миндалин может быть признаком не только ангины, но и мононуклеоза, скарлатины, дифтерии, лейкоза и некоторых других заболеваний. Поэтому при заболевшем горле на фоне подъёма температуры следует не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Фарингоскопия

Фарингоскопия — это визуальный осмотр слизистой горла. Позволяет врачу оценить состояние слизистой. Диагноз «ангина» в большинстве случаев ставится на основании результатов фарингоскопии.

Подробнее о методе диагностики

Бактериологический посев

Бактериологический посев позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление миндалин. Для анализа используется отделяемое, взятое в области воспаления. Материал помещается в благоприятную для патогенных микроорганизмов среду. Размножившиеся микроорганизмы позволяют сделать вывод о присутствии данного вида патогенных микроорганизмов в области воспаления.

АСЛО — анализ крови на антитела к стрептококку

Анализ показывает, каково содержание в крови антител к стрептококку. Превышение нормы свидетельствует о перенесённой стрептококковой инфекции. Незначительное превышение, как правило, говорит о том, что человек переболел стрептококковой инфекцией уже давно. Высокие показатели указывают на недавнее заражение.

Позволяет подтвердить бактериальный характер ангины.

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения ангины

Прежде всего, при ангине проводится местное лечение. Подобное лечение (полоскания, препараты для рассасывания) поможет уменьшить боль в горле, снизить остроту воспаления. Полоскание предпочтительнее, поскольку в этом случае гной, патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности не проглатываются, а вымываются из миндалин и выплёвываются.

Однако во многих случаях с помощью одного местного лечения ангину вылечить невозможно. Поэтому, как правило, лечение ангины включает в себя курс антибиотиков. Продолжительность приёма лекарств устанавливает врач. Самовольное прекращение приёма назначенного препарата после снятия остроты симптомов в случае ангины может обернуться серьёзными осложнениями. Также не следует принимать антибиотики без назначения врача.

Антибактериальная терапия

Антибиотики применяются в лечении ангины, если она вызвана бактериальной инфекцией. Курс лечения должен быть назначен врачом. Самолечение антибиотиками недопустимо.

Подробнее о методе лечения

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Источник

Какой врач лечит ангину

Ангина — инфекционная болезнь, которая может протекать с различной степенью сложности. Она сопровождается воспалением миндалин, которое может быть вызвано целым рядом бактерий, вирусов и грибков. Эти возбудители внедряются в организм как при контакте с заражённым человеком, так и из внутренних органов самого больного. Очагами заражения могут быть локализации хронических внутренних инфекций: гайморит, кариес и пр.

Заболевание осложнено тем, что при нём выделяется большое количество токсинов, вызывающее резкое ухудшение состояния. Кроме того, инфекционный процесс поражает сердце, суставы, почки, а в четверти случаев приводит к осложнениям.

Причины

Ангина в подавляющем большинстве случаев начинается с попадания в организм человека специфического стрептококка группы А, относящегося к вирусам. Реже болезнь становится причиной действия и развития таких микробов:

  • стафилококки;
  • аденовирусы 1-9 типа;
  • вирус герпеса;
  • пневмококки;
  • вирус Коксаки;
  • грибки Кандида и пр.

Самый распространённый путь распространения ангины — воздушно-капельный, при котором вдыхаются капельки жидкости, попавшие от больного человека к здоровому. Заболевание наступает не в 100% случаев, но более вероятным его делает пересушенный воздух непроветриваемого помещения и несоблюдение личной гигиены.

Более подвержены развитию ангины люди при действии таких предрасполагающих факторов:

  • снижение иммунного статуса;
  • локальное переохлаждение ног, шеи или всего организма;
  • стрессы, несбалансированное питание, недосып;
  • приём сильных препаратов, снижающих защитные силы организма;
  • наличие ОРВИ;
  • носоглоточные полипы;
  • аллергия в стадии ремиссии;
  • паразитарные инфекции.

Симптомы

Симптомы ангины очень похожи на простуду, но выражены гораздо сильнее. Общими признаками являются:

  • боль в горле и затруднение глотания;
  • боль в суставах;
  • слабость и признаки интоксикации;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • повышенное потоотделение;
  • опухание и отвердевание шейных и ушных лимфоузлов.

Дальнейшее развитие симптомов отличается в зависимости от формы болезни:

  • Катаральная ангина. Горло выглядит красным, миндалины отёчные, болезненные при нажатии. Развитие симптомов происходит быстро с ростом температуры до 39°С.
  • Фолликулярная ангина. Воспаляются не только миндалины, но и задняя стенка глотки. На миндалинах появляются пузырьки с гнойным содержимым, которое через время прорывает и стекает. Опасна высоким риском осложнений.
  • Лакунарная. Вызывает сильную интоксикацию, так как гной локализуется в лакунах — складках миндалин, откуда её отток затрудняется. Часто переходит в тонзиллит хронического течения.
  • Язвенно-некротическая ангина. Поражённые участки отмирают, и к этому моменту сильная боль утихает, но присутствует ощущение инородного тела на задней стенке верхнего нёба и появляется особенный неприятный запах из ротовой полости. Язвенно-некротическая форма часто происходит с понижением температуры после острого периода, что может вызвать иллюзию выздоровления. Нередко провоцирует осложнения с последующими признаками сильной интоксикации.
Читайте также:  Ангина - симптомы и лечение

К какому врачу идти

У пациентов, которые подозревают у себя ангину, возникают вопросы, к кому обращаться, что делать для проведения диагностики и какой врач должен проводить лечение. При катаральной форме без осложнений диагностикой и лечением занимается терапевт, который в амбулаторном режиме назначает обследование и курс лечения.

Если же к заболеванию присоединяются осложнения, то необходимо обращаться к отоларингологу (ЛОРу). В ряде случаев для быстрой стабилизации состояния может понадобиться помещение больного в стационар инфекционного отделения. Иногда при специфических осложнениях приходится обратиться за консультацией также к таким узким специалистам, как кардиолог, нефролог или ревматолог.

Диагностика

На приёме у врача проводится визуальный осмотр миндалин и лимфоузлов, которого иногда достаточно для установления первичного диагноза. Для его подтверждения могут понадобиться такие анализы:

  • анализы крови и мочи;
  • бакпосевы мазка с миндалин;
  • ПЦР-реакция;
  • В редких случаях — МРТ.

Лечение

На основе полученных данных лечащий врач назначает курс лечения. Оно подразумевает медикаментозную терапию антибиотиками, противовирусными или антимикотическими средствами в зависимости от типа возбудителя. Для быстрого снижения симптомов ангины рекомендуют частое полоскание горла антисептическими средствами и обработку спреями.

Для борьбы с высокой температурой назначают жаропонижающие, а для снижения отёка глотки — антигистамины. Нередко курс лечения ангины проходит в комплексе с физиотерапевтическими методами. Это помогает избежать развития осложнений и сократить время терапии. Физиотерапевт может проводить сеансы криотерапии, лазеротерапии, электрофореза и пр.

При соблюдении всех правил и рекомендаций пациенту должно стать легче в течение нескольких суток, в противоположном случае возможно развитие тяжёлых осложнений, таких как пиелонефрит, абсцессы, поражения почек и сепсис.

На время лечения ангины пациент должен соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости и употреблять мягкую пищу, не доставляющую болезненных ощущений при глотании.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Источник

Врачи, к которым нужно обращаться при ангине

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением ангины. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат ангину

  • Лор (отоларинголог).

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении ангины.

Другие специалисты

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

кардиолог, физиотерапевт, эндоскопист, сурдолог, фониатр

Выбрать лечащего врача 73

Лор (отоларинголог)

Стаж 37 лет

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

8 (499) 519-37-05

В клинике 1980 руб.

64% пациентов рекомендует врача на основе 173 отзыва

На прошлой неделе записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская

Лор (отоларинголог)

Врач высшей категории

Стаж 41 год

г. Москва, ул. Фестивальная, д. 47

8 (499) 969-29-29

В клинике 1900 руб.

88% пациентов рекомендует врача на основе 87 отзывов

На прошлой неделе записалось 6 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Речной вокзал

Лор (отоларинголог)

Кандидат медицинских наук

Стаж 8 лет

г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

8 (499) 519-36-54

В клинике 1700 руб.

78% пациентов рекомендует врача на основе 28 отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Профсоюзная Академическая

Лор (отоларинголог)

Врач первой категории Кандидат медицинских наук

Стаж 9 лет

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

8 (495) 185-01-01

В клинике 1580 руб.

91% пациентов рекомендует врача на основе 24 отзыва

За последний месяц опубликовано 3 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская

Лор (отоларинголог)

Врач высшей категории

Стаж 19 лет

г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16

г. Москва, ул. Малая Полянка, д. 2

8 (499) 116-78-96

В клинике 2500 руб.

97% пациентов рекомендует врача на основе 101 отзыв

За последний месяц опубликовано 2 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Славянский бульвар Пионерская Филевский парк

Читайте также:  Лечение ангины люголем у взрослых и детей: раствор, спрей, полоскание горла

Лор (отоларинголог)

Стаж 13 лет

г. Москва, ул. Воротынская, д. 4

8 (499) 519-35-25

В клинике 2100 руб.

83% пациентов рекомендует врача на основе 56 отзывов

Всего записалось 403 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Планерная

Лор (отоларинголог)

Врач второй категории

Стаж 3 года

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

8 (499) 969-29-36

В клинике 1500 руб.

82% пациентов рекомендует врача на основе 28 отзывов

На прошлой неделе записалось 3 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Первомайская Щелковская Измайловская

Лор (отоларинголог)

Врач первой категории

Стаж 9 лет

г. Москва, п. Коммунарка, ул. Александры Монаховой, д. 97

8 (495) 185-01-01

В клинике 1300 руб.

91% пациентов рекомендует врача на основе 46 отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Бунинская аллея

Лор (отоларинголог)

Стаж 8 лет

г. Москва, ул. Новокосинская, д.10 корпус 1

8 (499) 116-76-94

В клинике 1950 руб.

100% пациентов рекомендует врача на основе 25 отзывов

На прошлой неделе записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Новокосино

Лор (отоларинголог) Фониатр

Врач высшей категории

Стаж 32 года

г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1

8 (499) 969-29-67

В клинике 1760 руб.

96% пациентов рекомендует врача на основе 52 отзыва

За последний месяц опубликовано 4 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марьина Роща Савеловская Савеловская

1 2 3 4 5 … 8

Симптомы ангины

  • Боль в горле
  • Повышение температуры тела
  • Повышенное потоотделение
  • Боль в суставах
  • Головная боль
  • Общая слабость
  • Потеря аппетита
  • Увеличение лимфоузлов
  • Затруднение глотания
  • Неприятный запах изо рта
  • Налет на миндалинах
  • Озноб
  • Першение
  • Рвота
  • Тошнота
  • Диарея.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Рекомендации перед приемом лора (отоларинголога)

Ангина

Отоларинголог (ЛОР) занимается диагностикой и лечением органов носоглотки. Это один из самых востребованных специалистов, особенно в детском возрасте. Специальной подготовки перед посещением ЛОРа не требуется. Нужно провести туалет ушей, полости носа, чтобы отделяемое не мешало осмотру. Непосредственно перед приемом желательно избежать приема пищи (особенно печенья и других мучных изделий) или прополоскать после этого горло. Кусочки пищи, крошки на миндалинах могут выглядеть как хронический тонзиллит.

На консультацию нужно взять все результаты предыдущих осмотров и анализов — это поможет врачу получить объективную картину заболевания.

Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы

Всю информацию преподносит максимально доходчиво и в развернутом виде. Составили курс лечения. Спасибо, буду обращаться ещё!

Аноним, 15 мая 2021

Доктор очень вежливый. Она меня осмотрела и назначила лечение.

Эльчибек, 13 мая 2021

Доктор был внимателен. Она осмотрела меня как положенно, всё рассказала и назнаичла лечение.

Александр, 12 мая 2021

Доктор спокойный, отзывчивый и вежливый. Он провел осмотр и назначил мне лечение.

Анастасия, 09 мая 2021

Мне понравился подход доктора к своему делу. Она мне грамотно объяснила и разъяснила как поступать в тех или иных случаях и как действовать, чтобы устранить болячку. Врач так же опросила меня, осмотрела, назначила лечение и дополнительные обследования. Так же мы нашли пути решения проблемы. Давно я не встречала таких специалистов! Я уже порекомендовала доктора своим знакомым!

Альбина, 08 мая 2021

Доктор профессиональный. Татьяна Васильевна донесла информацию, чтобы я её поняла. Она вселила в меня уверенность, что проблема поправима и излечила и все не так страшно, как могло показаться. Врач расставила все по своим местам и определила направление, следуя которому можно всё поправить. Я с удовольтсвием пойду к ней на повторный приём и воспользуюсь рекомендациями, которые она мне предложила. Всё прошло спокойно и уверенно.

Анастасия, 05 мая 2021

Компетентный, доброжелательный и внимательный доктор. Она ответила на все мои вопросы. Врач также проконсультировала меня по поводу лечения и профилактики.

Ирина, 05 мая 2021

Специалист грамотный и компетентный. Она добрая женщина. Врач поставила ребенку диагноз и назначила лечение.

Антон, 05 мая 2021

Замечательный врач, пришла с проблемой привыкания к сосудосуживающим спреям, проконсультировала, прописала смесь, даже дала свой номер для связи, вот что значит — Хороший доктор. Всем очень советую. На следующий день мне стало на много лучше. Большое спасибо, Ольга Николаевна!

Кристина, 28 апреля 2021

Доктор компетентный и доброжелательный. Она меня проконсультировала и дала рекомендации. Я доволен!

Александр, 17 марта 2021

Показать 10 отзывов из 13858

Полезная информация

  • Профилактика ангины
  • Лечение герпесной ангины
  • Лечение фолликулярной ангины
  • Лечение катаральной ангины
  • Лечение бактериальной ангины
  • Лечение грибковой ангины
  • Лечение ангины при беременности.

8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru

Источник