(Amoksiklav Quicktab), , , , , 125 +31.25 , 250 +62.5

Содержание статьи

+ (Amoxicillin + Clavulanic acid)

J01CR02 —

— + — [ ]

(-10)

-10

3D-

,	1 .
():
( )	250
( )	125
: — 5,4 ; — 27,4 ; — 27,4 ; — 12 ; — 13,4 ; — 650
: — 14,378 ; 0,702 ; 80 — 0,78 ; — 0,793 ; — 7,605 ; — 1,742

,	1 .
():
( )	500
( )	125
: — 9 ; — 45 ; — 35 ; — 20 ; — 1060
: — 17,696 ; — 0,864 ; 80 — 0,96 ; — 0,976 ; — 9,36 ; — 2,144

,	1 .
():
( )	875
( )	125
: — 12 ; — 61 ; — 47 ; — 17,22 ; — 1435
: — 23,226 ; — 1,134 ; 80 — 1,26 ; — 1,28 ; — 12,286 ; — 2,814

5
:
( )	125
( )	31,25
: () — 2,167 ; () — 8,335 ; — 2,085 ; — 28,1 ; — 10 ; — 16,667 ; — 0,217 ; — 5,5 ; — 1250 ; — 15

5
:
( )	250
( )	62,5
: () — 2,167 ; () — 8,335 ; — 2,085 ; — 28,1 ; — 10 ; — 16,667 ; — 0,217 ; — 5,5 ; — 1250 ; — 4

5
:
( )	400
( )	57
: () — 2,694 ; () — 8,335 ; — 28,1 ; — 10 ; — 16,667 ; — 0,217 ; — 4 ; — 4 ; — 5,5 ; — 1250

1 .
:
( )	1000
( ).	200

1 .
:
574
( 500 )
148,87
( 125 )
: — 26 ; — 26 ; — 6,5 ; — 13 ; (III) (172) — 3,5 ; — 13 ; — 26 ; — 1300

1 .
:
1004,50
( 875 )
148,87
( 125 )
: — 38 ; — 38 ; — 9,5 ; — 18 ; (III) (172) — 5,13 ; — 18 ; — 36 ; — 1940

250+125 : , , , , , 250/125 AMC .

500+125 : , , , .

875+125 : , , , , 875 125 AMC .

: .

: — . — .

/ : — .

: , , — , .

— , .

(- ), ( , ) , . , .

-, , , .

-, . -, , , , . .

in vivo :

— — Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

— — Enterobacter spp.**, Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, Klebsiella*, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis).

in vitro ( ):

— — Bacillis anthracis*, Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, * ( Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus, Streptococcus viridans;

— — Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus;

— — Bordetella pertussis, Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella, Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella*, Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

— — Bacteroides* ( Bacteroides fragilis), Fusobacterium*;

— — Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* -, .

** / in vitro, , .

. pH . — — .

70%.

1 . Cmax ( ) 3–12 /, — 2 /.

Cmax 1,2 (1000+200 ) 105,4 / — 28,5 / — .

/ .

Vd , ( .. , ; , ; , ; , , , , , ).

— 25% 18% .

Vd 0,3–0,4 / 0,2 / .

( ) . . .

, , . 250+125 500+125 60–70% 40–65% 6 . 10–25% . 2,5—4-(2-)-5—1—3- 1—4—2- .

T1/2 / 1 , 25 / . , 24 50–85%, — 27–60%. 2 .

(±SD)
/	,	Cmax, /	Tmax,	AUC(0–24), ·/	T1/2,

875 /125	875	11,64±2,78	1,5 (1–2,5)	53,52±12,31	1,19±0,21
500 /125	500	7,19±2,26	1,5 (1–2,5)	53,52±8,37	1,15±0,2

875 /125	125	2,18±0,99	1,25 (1–2)	10,16±3,04	0,96±0,12
500 /125	125	2,4±0,83	1,5 (1–2)	15,52±3,86	0,98±0,12

T1/2 7,5 4,5 .

: .

— .

, :

— ( .. , , , , );

( .. , , );

( , , );

;

, ;

;

(, );

;

, (, );

;

, — ;

/ , / , ;

;

12 40 .

;

(l <30 /) ( 875 +125 )

: , , , , , , .

, .

, , /

: , , , , , , , , , , ( ), , , , , , / , ( , , ), , .

: , , , , , , , , -, , , , .

: ( ), , , ( ), , , , , .

: , , ( ).

: , , .

: .

, , , /

: . , , , .

: — ( ), ; — , , , , , .. .

: — , , , , .

: — , ; — , , , , , ; , , .

: — , , , . . , , ; — ; — — , ( ), , , . . .

: — , , ; — ; — -, , , .

: — , , .

: — / ( , — , ); , , . .

, . , , . , . , . — , , , ( ).

: — ; — .

, , , , .

, , , , (), ( ).

. .

, ; — .

. .

( ). (, ), — .

( , ). , .

, .

, , — , 50%. .

, , , , , , .

. , , , , .

5–14 . . 14 .

. — 40 // 3 .

40 , . ≤6 .

12 ( >40 )

1 . 250+125 8 1 . 500+125 12 , — 1 . 500+125 8 1 . 875+125 12 .

250+125 500+125 — 125 , 2 . 250+125 1 . 500+125 .

1 . 250+125 8 1 . 500+125 12 5 .

Cl :

— 12 ( ≥40 ) (. 2);

— 48 ;

— 875+125 Cl >30 /.

>30 /
10–30 /	1 . 50+125 2 1 . 250+125 ( ) 2
<10 /	1 . 500+125 1 1 . 250+125 ( ) 1
1 . 500+125 2 . 250+125 24 + 1 . 500+125 2 . 250+125 ( )

. .

125+31,25/5 250+62,5/5 ( 125+31,25/5 250+62,5/5 , 5 , 0,1 5 , 2,5 5 ).

3 — 30 // ( ), 2 ( 12 ).

— 3 (. 3).

,	2	2,2	2,4	2,6	2,8	3	3,2	3,4	3,6	3,8	4	4,2	4,4	4,6	4.8
156,25, (2 )	1,2	1,3	1,4	1,6	1,7	1,8	1,9	2	2,2	2,3	2,4	2,5	2,6	2,8	2,9
312,5, (2 )	0,6	0,7	0,7	0,8	0,8	0,9	1	1	1,1	1,1	1,2	1,3	1,3	1,4	1,4

3 — 20 / 40 / , , ( ) , 3 ( 8 ).

— 3 ( 20 // ( ) (. 4).

,	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
156,25, (3 )	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
312,5, (3 )	0,7	0,8	0,9	1,1	1,2	1,3	1,5	1,6	1,7	1,9	2	2,1	2,3	2,4	2,5	2,7	2,8	2,9

,	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
156,25, (3 )	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4
312,5, (3 )	3,1	3,2	3,3	3,5	3,6	3,7	3,9	4	4,1	4,3	4,4	4,5	4,7	4,8	4,9	5,1	5,2

— 3 ( 40 // ( ) (. 5).

,	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
156,25, (3 )	2,7	3,2	3,7	4,3	4,8	5,3	5,9	6,4	6,9	7,5	8	8,5	9,1	9,6	10,1	10,7	11,2	11,7
312,5, (3 )	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9

,	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
156,25, (3 )	12,3	12,8	13,3	13,9	14,4	14,9	15,5	16	16,5	17,1	17,6	18,1	18,7	19,2	19,7	20,3	20,8
312,5, (3 )	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4

( ) — (. 6).

,	()	/
,	()	125+31,25 /5	250+62,5 /5	125+31,25 /5	250+62,5 /5
5–10	3–12	3 × 2,5 (½ )	3 × 1,25	3 × 3,75	3 × 2
10–12	1–2	3 × 3,75	3 × 2	3 × 6,25	3 × 3
12–15	2–4	3 × 5 (1 )	3 × 2,5 (½ )	3 × 7,5 (1½ )	3 × 3,75
15–20	4–6	3 × 6,25	3 × 3	3 × 9,5	3 × 5 (1 )
20–30	6–10	3 × 8,75	3 × 4,5	—	3 × 7
30–40	10–12	—	3 × 6,5	—	3 × 9,5
≥40	≥12

400 +57 /5

. 25 / — 45 / — , , ( ) , 2 .

400 +57 /5 , 1, 2, 3, 4, 5 4 .

400 +57 /5 3 .

,	()	,
,	()
5–10	3–12	2×2,5	2×1,25
10–15	1–2	2×3,75	2×2,5
15–20	2–4	2×5	2×3,75
20–30	4 — 6	2×7,5	2×5
30–40	6–10	2×10	2×6,5

, .

6 , — 45 /.

( ) 600 , — 10 /.

, .

Cl >30 / .

40 ( )

Cl 10–30 / — 500/125 2 .

Cl <10 / — 500/125 1 .

, , — 500/125 24 , 500/125 (.. ).

Cl 10–30 / — 15/3,75 / 2 ( 500/125 2 ).

Cl <10 / — 15/3,75 / 1 ( 500/125 ).

— 15/3,75 / 1 . — 15/3,75 /. 15/3,75 /.

5–14 . . 14 .

125+31,25 /5 — , 86 ( ), .

250+62,5/5 — , 85 ( ), .

400 +57 /5 — , ( ) , , .

,	,
35	29,5
50	42
70	59
140	118

. .

( ).

: 40 — .

3 4 — 30 / ( ) 12 .

3 4 — 30 / ( ) 8 .

3 30–40 .

3 12 — 30 / ( ) 8 , — 6 .

. Cl 30 / .

<40 :

Cl 10–30 /	25 /5 1 12
Cl <10 /	25 /5 1 24
25 /5 1 24 12,5 /2,5 1 ( )

30 25 5 .

12 40 — 1,2 (1000+200 ) 8 , — 6 .

: 1,2 ( 2 ). — 1,2 4 .

/ :

Cl	/
>0,5 / (30 /)
0,166–0,5 / (10–30 /)	1,2 (1000+200 ), 600 (500+100 ) / 12
<0,166 / ( 10 /)	— 1,2 (1000+200 ), 600 (500+100 ) / 24
48

85% , . .

5–14 . . .

/ . : 600 (500+100 ) — 10 1,2 (1000+200 ) — 20 . / ( 3–4 ).

20 / .

/ . : , 600 (500+100 ) 1,2 (1000+200 ) , 50 100 . — 30–40 .

	,
	25 °C	5 °C
4	8
0,9% /	4	8
/	3
/	3

, .

. .

. , , .

( 30 ) , , .

500 /125 :

12 ≥40

— 1 . (500 /125 ) 12 (2 ).

— 1 . (500 /125 ) 8 (3 ).

1500 /375 .

. Cl 30 / .

12 ≥40 ( ):

Cl , /
10–30	500 /125 2 ( )
<10	500 /125 1 ( )
500 /125 24 , 500 /125 , (.. )

875 /125 :

12 ≥40

— 1 . (875 /125 ) 12 (2 ).

2 1750 /250 .

. Cl 30 / .

Cl 30 / , 875 /125 .

500 /125 Cl .

. . . , .

5 . 14 .

: — ( , , ), , , , — .

: , — .

( 4 ) . / .

, , .

, .

, , .

, + .

. .

. . .

, — .

— , . , , .

48–72 . .

, .

, .. .

. .

, . — , , , , , .

, , ,

, .

, : 600 (500+100 ) 29,7 . 1,2 (1000+200 ) 59,3 . 200 .

, , 250 + 125 . 15, 20 21 . 2 () , . 1 . .

, , 500 + 125 . 15 21 . 2 () , . 1 . .

5 7 . / . 2, 3 4 5 . 2 7 . .

, , 875 + 125 . 5 7 . / . 2 4 5 . 2 7 . .

, 125 + 31,25 /5 250 + 62,5 /5 . — 25 (100 ) (100 ). , — .

— 1 . 2,5 5 (2,5 ѻ 5 ѻ), 6 (6 ѻ) . 1 . .

, 400 + 57 /5 . — 8,75 (35 ), 12,50 (50 ), 17,50 (70 ) 35,0 (140 ) . 17,5 (70 ) (70 ) .

— 1 . .

, 500 + 100 1000 + 200 . 500 100 1000 200 , . 5 . .

, 500 + 125 875 + 125 . 2 . . 5 7 .

.. 57, , .

1. .., 57, , .

2. , 10 -6250, , .

: 125317, , , 8, . 1.

.: (495) 660-75-09; : (495) 660-75-10.

25 °C, ( ). 2–8 °C, .

, 250 +125 250 +125 — 2 .

, 500 +125 500 +125 — 2 .

, 875 +125 875 +125 — 2 .

500 +100 500 +100 — 2 .

1000 +200 1000 +200 — 2 .

500 +125 500 +125 — 3 .

875 +125 875 +125 — 3 .

125+31.25/5 — 3 . — 7 .

250+62.5/5 — 3 . — 7 .

400 +57 /5 400 +57 /5 — 3 . — 7 .

, .

Источник

(Amoksiklav Quicktab)

+ (Amoxicillin + Clavulanic acid)

J01CR02 —

— + — [ ]

(-10)

-10

,	1 .
():
( )	250
( )	125
: — 5,4 ; — 27,4 ; — 27,4 ; — 12 ; — 13,4 ; — 650
: — 14,378 ; 0,702 ; 80 — 0,78 ; — 0,793 ; — 7,605 ; — 1,742

,	1 .
():
( )	500
( )	125
: — 9 ; — 45 ; — 35 ; — 20 ; — 1060
: — 17,696 ; — 0,864 ; 80 — 0,96 ; — 0,976 ; — 9,36 ; — 2,144

,	1 .
():
( )	875
( )	125
: — 12 ; — 61 ; — 47 ; — 17,22 ; — 1435
: — 23,226 ; — 1,134 ; 80 — 1,26 ; — 1,28 ; — 12,286 ; — 2,814

5
:
( )	125
( )	31,25
: () — 2,167 ; () — 8,335 ; — 2,085 ; — 28,1 ; — 10 ; — 16,667 ; — 0,217 ; — 5,5 ; — 1250 ; — 15

5
:
( )	250
( )	62,5
: () — 2,167 ; () — 8,335 ; — 2,085 ; — 28,1 ; — 10 ; — 16,667 ; — 0,217 ; — 5,5 ; — 1250 ; — 4

5
:
( )	400
( )	57
: () — 2,694 ; () — 8,335 ; — 28,1 ; — 10 ; — 16,667 ; — 0,217 ; — 4 ; — 4 ; — 5,5 ; — 1250

1 .
:
( )	1000
( ).	200

1 .
:
574
( 500 )
148,87
( 125 )
: — 26 ; — 26 ; — 6,5 ; — 13 ; (III) (172) — 3,5 ; — 13 ; — 26 ; — 1300

1 .
:
1004,50
( 875 )
148,87
( 125 )
: — 38 ; — 38 ; — 9,5 ; — 18 ; (III) (172) — 5,13 ; — 18 ; — 36 ; — 1940

250+125 : , , , , , 250/125 AMC .

500+125 : , , , .

875+125 : , , , , 875 125 AMC .

: .

: — . — .

/ : — .

: , , — , .

— , .

(- ), ( , ) , . , .

-, , , .

-, . -, , , , . .

in vivo :

— — Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

— — Enterobacter spp.**, Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, Klebsiella*, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis).

in vitro ( ):

— — Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus;

— — Bacteroides* ( Bacteroides fragilis), Fusobacterium*;

— — Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* -, .

** / in vitro, , .

. pH . — — .

70%.

1 . Cmax ( ) 3–12 /, — 2 /.

Cmax 1,2 (1000+200 ) 105,4 / — 28,5 / — .

/ .

Vd , ( .. , ; , ; , ; , , , , , ).

— 25% 18% .

Vd 0,3–0,4 / 0,2 / .

( ) . . .

, , . 250+125 500+125 60–70% 40–65% 6 . 10–25% . 2,5—4-(2-)-5—1—3- 1—4—2- .

T1/2 / 1 , 25 / . , 24 50–85%, — 27–60%. 2 .

(±SD)
/	,	Cmax, /	Tmax,	AUC(0–24), ·/	T1/2,

875 /125	875	11,64±2,78	1,5 (1–2,5)	53,52±12,31	1,19±0,21
500 /125	500	7,19±2,26	1,5 (1–2,5)	53,52±8,37	1,15±0,2

875 /125	125	2,18±0,99	1,25 (1–2)	10,16±3,04	0,96±0,12
500 /125	125	2,4±0,83	1,5 (1–2)	15,52±3,86	0,98±0,12

T1/2 7,5 4,5 .

: .

— .

, :

— ( .. , , , , );

( .. , , );

( , , );

;

, ;

;

(, );

;

, (, );

;

, — ;

/ , / , ;

;

12 40 .

;

(l <30 /) ( 875 +125 )

: , , , , , , .

, .

, , /

: , , , , , , , , , , ( ), , , , , , / , ( , , ), , .

: , , , , , , , , -, , , , .

: ( ), , , ( ), , , , , .

: , , ( ).

: , , .

: .

, , , /

: . , , , .

: — ( ), ; — , , , , , .. .

: — , , , , .

: — , ; — , , , , , ; , , .

: — , , , . . , , ; — ; — — , ( ), , , . . .

: — , , ; — ; — -, , , .

: — , , .

: — / ( , — , ); , , . .

, . , , . , . , . — , , , ( ).

: — ; — .

, , , , .

, , , , (), ( ).

. .

, ; — .

. .

( ). (, ), — .

( , ). , .

, .

, , — , 50%. .

, , , , , , .

. , , , , .

5–14 . . 14 .

. — 40 // 3 .

40 , . ≤6 .

12 ( >40 )

1 . 250+125 8 1 . 500+125 12 , — 1 . 500+125 8 1 . 875+125 12 .

250+125 500+125 — 125 , 2 . 250+125 1 . 500+125 .

1 . 250+125 8 1 . 500+125 12 5 .

Cl :

— 12 ( ≥40 ) (. 2);

— 48 ;

— 875+125 Cl >30 /.

>30 /
10–30 /	1 . 50+125 2 1 . 250+125 ( ) 2
<10 /	1 . 500+125 1 1 . 250+125 ( ) 1
1 . 500+125 2 . 250+125 24 + 1 . 500+125 2 . 250+125 ( )

. .

125+31,25/5 250+62,5/5 ( 125+31,25/5 250+62,5/5 , 5 , 0,1 5 , 2,5 5 ).

3 — 30 // ( ), 2 ( 12 ).

— 3 (. 3).

,	2	2,2	2,4	2,6	2,8	3	3,2	3,4	3,6	3,8	4	4,2	4,4	4,6	4.8
156,25, (2 )	1,2	1,3	1,4	1,6	1,7	1,8	1,9	2	2,2	2,3	2,4	2,5	2,6	2,8	2,9
312,5, (2 )	0,6	0,7	0,7	0,8	0,8	0,9	1	1	1,1	1,1	1,2	1,3	1,3	1,4	1,4

3 — 20 / 40 / , , ( ) , 3 ( 8 ).

— 3 ( 20 // ( ) (. 4).

,	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
156,25, (3 )	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
312,5, (3 )	0,7	0,8	0,9	1,1	1,2	1,3	1,5	1,6	1,7	1,9	2	2,1	2,3	2,4	2,5	2,7	2,8	2,9

,	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
156,25, (3 )	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4
312,5, (3 )	3,1	3,2	3,3	3,5	3,6	3,7	3,9	4	4,1	4,3	4,4	4,5	4,7	4,8	4,9	5,1	5,2

— 3 ( 40 // ( ) (. 5).

,	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
156,25, (3 )	2,7	3,2	3,7	4,3	4,8	5,3	5,9	6,4	6,9	7,5	8	8,5	9,1	9,6	10,1	10,7	11,2	11,7
312,5, (3 )	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9

,	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
156,25, (3 )	12,3	12,8	13,3	13,9	14,4	14,9	15,5	16	16,5	17,1	17,6	18,1	18,7	19,2	19,7	20,3	20,8
312,5, (3 )	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4

( ) — (. 6).

,	()	/
,	()	125+31,25 /5	250+62,5 /5	125+31,25 /5	250+62,5 /5
5–10	3–12	3 × 2,5 (½ )	3 × 1,25	3 × 3,75	3 × 2
10–12	1–2	3 × 3,75	3 × 2	3 × 6,25	3 × 3
12–15	2–4	3 × 5 (1 )	3 × 2,5 (½ )	3 × 7,5 (1½ )	3 × 3,75
15–20	4–6	3 × 6,25	3 × 3	3 × 9,5	3 × 5 (1 )
20–30	6–10	3 × 8,75	3 × 4,5	—	3 × 7
30–40	10–12	—	3 × 6,5	—	3 × 9,5
≥40	≥12

400 +57 /5

. 25 / — 45 / — , , ( ) , 2 .

400 +57 /5 , 1, 2, 3, 4, 5 4 .

400 +57 /5 3 .

,	()	,
,	()
5–10	3–12	2×2,5	2×1,25
10–15	1–2	2×3,75	2×2,5
15–20	2–4	2×5	2×3,75
20–30	4 — 6	2×7,5	2×5
30–40	6–10	2×10	2×6,5

, .

6 , — 45 /.

( ) 600 , — 10 /.

, .

Cl >30 / .

40 ( )

Cl 10–30 / — 500/125 2 .

Cl <10 / — 500/125 1 .

, , — 500/125 24 , 500/125 (.. ).

Cl 10–30 / — 15/3,75 / 2 ( 500/125 2 ).

Cl <10 / — 15/3,75 / 1 ( 500/125 ).

— 15/3,75 / 1 . — 15/3,75 /. 15/3,75 /.

5–14 . . 14 .

125+31,25 /5 — , 86 ( ), .

250+62,5/5 — , 85 ( ), .

400 +57 /5 — , ( ) , , .

,	,
35	29,5
50	42
70	59
140	118

. .

( ).

: 40 — .

3 4 — 30 / ( ) 12 .

3 4 — 30 / ( ) 8 .

3 30–40 .

3 12 — 30 / ( ) 8 , — 6 .

. Cl 30 / .

<40 :

Cl 10–30 /	25 /5 1 12
Cl <10 /	25 /5 1 24
25 /5 1 24 12,5 /2,5 1 ( )

30 25 5 .

12 40 — 1,2 (1000+200 ) 8 , — 6 .

: 1,2 ( 2 ). — 1,2 4 .

/ :

Cl	/
>0,5 / (30 /)
0,166–0,5 / (10–30 /)	1,2 (1000+200 ), 600 (500+100 ) / 12
<0,166 / ( 10 /)	— 1,2 (1000+200 ), 600 (500+100 ) / 24
48

85% , . .

5–14 . . .

/ . : 600 (500+100 ) — 10 1,2 (1000+200 ) — 20 . / ( 3–4 ).

20 / .

/ . : , 600 (500+100 ) 1,2 (1000+200 ) , 50 100 . — 30–40 .

	,
	25 °C	5 °C
4	8
0,9% /	4	8
/	3
/	3

, .

. .

. , , .

( 30 ) , , .

500 /125 :

12 ≥40

— 1 . (500 /125 ) 12 (2 ).

— 1 . (500 /125 ) 8 (3 ).

1500 /375 .

. Cl 30 / .

12 ≥40 ( ):

Cl , /
10–30	500 /125 2 ( )
<10	500 /125 1 ( )
500 /125 24 , 500 /125 , (.. )

875 /125 :

12 ≥40

— 1 . (875 /125 ) 12 (2 ).

2 1750 /250 .

. Cl 30 / .

Cl 30 / , 875 /125 .

500 /125 Cl .

. . . , .

5 . 14 .

: — ( , , ), , , , — .

: , — .

( 4 ) . / .

, , .

, .

, , .

, + .

. .

. . .

, — .

— , . , , .

48–72 . .

, .

, .. .

. .

, . — , , , , , .

, , ,

, .

, : 600 (500+100 ) 29,7 . 1,2 (1000+200 ) 59,3 . 200 .

, , 250 + 125 . 15, 20 21 . 2 () , . 1 . .

, , 500 + 125 . 15 21 . 2 () , . 1 . .

5 7 . / . 2, 3 4 5 . 2 7 . .

, , 875 + 125 . 5 7 . / . 2 4 5 . 2 7 . .

, 125 + 31,25 /5 250 + 62,5 /5 . — 25 (100 ) (100 ). , — .

— 1 . 2,5 5 (2,5 ѻ 5 ѻ), 6 (6 ѻ) . 1 . .

, 400 + 57 /5 . — 8,75 (35 ), 12,50 (50 ), 17,50 (70 ) 35,0 (140 ) . 17,5 (70 ) (70 ) .

— 1 . .

, 500 + 100 1000 + 200 . 500 100 1000 200 , . 5 . .

, 500 + 125 875 + 125 . 2 . . 5 7 .

.. 57, , .

1. .., 57, , .

2. , 10 -6250, , .

: 125317, , , 8, . 1.

.: (495) 660-75-09; : (495) 660-75-10.

25 °C, ( ).

, 250 +125 250 +125 — 2 .

, 500 +125 500 +125 — 2 .

, 875 +125 875 +125 — 2 .

500 +100 500 +100 — 2 .

1000 +200 1000 +200 — 2 .

500 +125 500 +125 — 3 .

875 +125 875 +125 — 3 .

125+31.25/5 — 3 . — 7 .

250+62.5/5 — 3 . — 7 .

400 +57 /5 400 +57 /5 — 3 . — 7 .

, .

Источник

Амоксиклав таб п/об пленочной 875мг+125мг 14 шт

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Антибиотик-пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Фармакодинамика:
Механизм действия

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, другие бета- гемолитические стептококки1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: Bactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia соli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.

Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium. Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma 1для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях. 2штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика:
Всасывание

Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей.

Метаболизм

Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси- бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.

Распределение

Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина в плазме крови. Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком.

В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.

Выведение

Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь 875 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.

Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет приблизительно 1 ч, средний общий клиренс составляет приблизительно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина почками в течение 24 ч составляет приблизительно 50-85 %, клавулановой кислоты — 27-60 %. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.

Пациенты с нарушением функции почек

Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени.

Оба компонента удаляются гемодиализом ?