Алоэ (столетник) от кашля при бронхите

Содержание статьи

Самым популярным и очень древним рецептом от кашля считается сок алоэ с медом, который обладает не только противовоспалительным, но и отхаркивающим эффектом. Смешивать компоненты для приготовления вкусного лекарства рекомендуется в одинаковых соотношениях, то есть1:1. Принимают смесь трижды в день по 1 чайной ложке.

Хранить приготовленную смесь нужно в холодильнике не более 12 часов, ведь в дальнейшем его свойства будут быстро ослабевать.

Усилить эффект предыдущего рецепта можно при помощи сливочного масла. Масло и мед (каждый компонент берем в количестве 50 г) смешиваем вместе, добавляем к составу 1,5 ч.л. сока алоэ и еще раз все перемешиваем. Принимаем такое лекарство по 1 ст.л. утром и вечером. Запиваем состав теплым молоком. Этот рецепт помогает при сильном мучительном кашле и пневмонии. Острые симптомы уходят уже в течение 5 дней лечения.

Рецепты на основе алоэ, меда и масла можно использовать для лечения детей.

Еще один «замороченный», но любимый многими детками рецепт на основе алоэ. Для приготовления лекарства понадобится по 50 г растопленного свиного внутреннего жира, пчелиного меда, подтаявшего сливочного масла и сока алоэ. Сначала в кастрюльку бросаем жир и масло, провариваем, добавляем остальные компоненты, хорошо перемешиваем и убираем с огня. Когда состав остынет, переносим его в холодильник и храним закрытым в стеклянной посуде. Деткам состав в количестве 1 ч.л. лучше добавлять в теплое молоко (1/2-1 стакан). Принимать лекарство малыш должен три раза в день.

То же самое касается и взрослых, которым средство придется по вкусу. Но разовая доза в этом случае будет увеличена до 1 ст.л., а разбавлять смесь можно не только молоком, но и водой или чаем.

При вирусном бронхите у взрослых впечатляющие результаты показывает смесь сока алоэ (100 мл), липового меда (250 мл) и вина «Кагор» (350 мл). Смесь настаивают около 4 суток в темноте при температуре около 6-7 градусов.

Принимают лекарство для взрослых 3 раза в день. Лучше это делать за полчаса до приема пищи. Разовая доза — 1 ст.л.

Вместо кагора можно использовать обыкновенную водку, но тогда все ингредиенты придется взять в равных количествах. Настаивают смесь 1,5 недели, поместив ее в холодильник и регулярно ее перемешивая. Принимают в лечебных и профилактических целях по 1 ч.л. Кратность приема в любом случае составит 3 раза в день.

Как правильно собирать и хранить алоэ?

Это лекарственное растение нет смысла заготавливать впрок, разве что за 2-3 недели до использования. Мясистые листочки в высохшем виде уже не представляют ценности, ведь их сила в слизистом соке. Т.е. заготавливать нужно именно сок растения. Но это также требует определенных знаний и сноровки.

Во-первых, нужно правильно выбрать растение и листочки. Целебным считается сок растения, которому уже больше 3 лет. Листочки нужно брать мясистые, их длина должна быть не менее 15 см. Такие листочки можно найти в средней и нижней части растения. Срезают их у самого основания.

Во-вторых, перед тем, как заготавливать листья, растение нужно выдержать без полива в течение одной-двух недель. Лишь тогда оно будет содержать максимум полезных веществ.

Срезанные листья, предназначенные для переработки в сок, нужно предварительно примерно 2 недели подержать в холодильнике, завернув их в чистую, лучше темную бумагу или пищевую пленку. Алоэ — растение, способное на холоде вырабатывать биогенные стимуляторы, которые усиливают лечебный эффект растения.

Но хранить таким образом листки алоэ, предназначенные для применения внутрь, можно не более 3 недель. Намного эффективнее будет спустя 10-12 дней переработать их на сок и хранить уже описанными ниже способами.

Сок можно приготовить, порезав листочки небольшими кусками и продавив через марлю. А есть и другой способ, который облегчает приготовление сока: листики из холодильника режут на куски, добавляют к ним 3 части воды и оставляют на холоде на 90 минут. Далее из алоэ отжимают сок обычным способом.

Свежеприготовленный сок имеет небольшой срок хранения. В посуде из темного стекла в холодильнике его можно сберегать не более 3 дней. Чтобы увеличить срок хранения сока, к нему добавляют натуральные консерванты: мед, спирт, растительное масло. Последний компонент имеет смысл

добавлять, если алоэ будет использоваться в качестве наружного средства, что при бронхите неактуально.

Считается, что максимум полезных веществ листочки алое содержат в конце зимы-начале весны. Но как же сохранить такой полезный сок до середины осени — времени разгара простудных заболеваний? Это возможно лишь при помощи меда или спирта.

Как приготовить и хранить алоэ с медом? Есть 2 способа:

  • Очистить лист из холодильника от жесткой кожицы и колючек, порезать на кусочки, залить 2-мя частыми подогретого меда и оставит настаиваться в течение суток. После этого смесь еще раз подогревают, процеживают, охлаждают и хранят в темной стеклянной таре на нижней полке холодильника около полугода.
  • Отжать сок алоэ одним из описанных выше способов, смешать с таким же количеством жидкого меда и хранить в таре из темного стекла или керамики в течение года в холодном месте. Этот рецепт уже спустя 5 дней становится натуральным лекарством от кашля, которое можно применять за полчаса до еды трижды в день по 1 десертной ложке.

Как приготовить сок алоэ со спиртом? Различные источники предлагают смешивать сок алоэ и спирт в пропорциях 1:1, 2:1, 4:1, хорошо перемешивать и хранить смесь в бутылочке из темного стекла. Срок хранения таких лекарств будет не менее года. Правда, применять их можно лишь для лечения взрослых пациентов.

При заготовке алоэ нужно помнить, что при соприкосновении с металлом растение меняет не только цвет, но и свойства. Поэтому нужно исключить металлические предметы. Отрезать листочки и измельчать растение можно деревянной щепкой, леской, капроновой нитью, керамическим ножом. В качестве тары для приготовления и хранения сока используют стеклянную, фарфоровую, глиняную и керамическую посуду.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Источник

Как эффективно прочистить пазухи носа: проверенные способы

Как эффективно прочистить пазухи носа: проверенные способы

Воспаление носовых пазух — одно из самых распространенных состояний в оториноларингологии. Встречается у пациентов всех возрастных групп и сопровождается нарушением дыхания, образованием патологического отделяемого и болевых ощущений. Такое заболевание доставляет значительный дискомфорт, поэтому важно знать, как правильно прочистить пазухи носа и что для этого нужно.

Содержание:

  • Причины воспаления

  • Симптомы

  • Способы лечения

  • Методы народной медицины

  • Как приготовить раствор для промывания носа

  • Техника промывания носовых пазух

Причины воспаления

Основными причинами болезни и развития острой клинической картины выступают:

  1. ​Простуда, гриппозная патология.

  2. ​Снижение иммунного статуса.

  3. ​Инфекционные и бактериальные процессы.

  4. ​Аномалии в развитии носовой перегородки.

  5. ​Нарушение оттока экссудата в области придаточных пазух.

Читайте также:  Ангина: основные осложнения

Симптомы

Явными признаками воспалительного поражения ЛОР-органов являются заложенность, интенсивная головная боль, повышение температуры и носовые выделения. Последние, как правило, могут иметь различный характер, бывают скудные и обильные, бесцветные, гнойные и даже с прожилками крови.

Способы лечения

Самое важное в лечении воспаления носовых пазух — это восстановление нормального дыхания. Для этого проводят процедуру промывания придаточных пазух, которая позволяет ликвидировать патологический экссудат, купировать различные катаральные явления и улучшить

дыхательную функцию.

Для осуществления манипуляции назначают необходимые лекарственные средства:

  1. ​Антибиотики — Цефатоксим, Амоксициллин, Цефтриаксон.

  2. ​Противогрибковые препараты.

  3. ​Антигистаминные средства — Лоратадин, Цетрин, Кларитин, Санорин.

  4. ​Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Нимесил.

  5. ​Антипиретики — Парацетамол, Анальгин, Терафлю.

  6. ​Гормональные лекарства — Преднизалон, Гидрокортизон.

  7. ​Противоотечные препараты — Комтрекс.

  8. ​Антисептики — Ротокан, Мирамистин, Хлофиллипт.

  9. ​Назальные капли с сосудосуживающим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом — Пиносол, Протаргол, Ингалипт, Изофра.

  10. ​Эфирные масла.

  11. ​Аптечные солевые растворы для очищения пазух — Акваморис, Аквалор.

  12. ​Витаминные комплексы.

  13. ​Физиопроцедуры.

  14. ​Ингаляции для улучшения дыхания.

  15. ​Сухие сборы на основе лекарственных трав для приготовления растворов для орошения и внутреннего приема.

Использовать выше перечисленные препараты следует по назначению специалиста.

Методы народной медицины

Помимо консервативной терапии, прочистить придаточные пазухи и восстановить носовое дыхание можно самостоятельно дома, применяя простые и природные компоненты.

Для таких целей наибольшую эффективность оказывают лекарственные травы, поваренная и морская соль. Из данных ингредиентов готовят действенные средства для терапии воспалительного процесса. Это отвары, настои, растворы и прочие целебные смеси.

Для очищения придаточных пазух применяют следующие рецепты народной медицины:

  1. ​Настой календулы — для приготовления состава берут сухое сырье в количестве 1 ст. ложки и стакан теплой воды. Ингредиенты смешиваются, сверху накрывают крышкой и настаивают 20 минут. Готовый раствор процеживают, немного охлаждают и используют для промывания носовых путей. Такую манипуляцию стоит проводить после применения солевых средств не раньше, чем через 20 минут. При желании календулу можно заменить ромашкой или шалфеем.

  2. ​Натуральные капли — готовятся следующим образом: смешивают в одной емкости 4 г сухого растения и в равном соотношении мед с соком алоэ. Используют по назначению до 5 раз в сутки после промывания носа лекарственными растворами.

  3. ​Лечебная смесь для очищения пазух — отлично убирает заложенность, снимает воспаление и улучшает отток патологического экссудата. Для получения раствора берут стакан горячей воды и по 1 ч. ложке соды и поваренной соли. Применяется для орошения слизистой после остывания до комнатной температуры 2-3 раза в день.

Как приготовить раствор для промывания носа

Чтобы извлечь наибольшую пользу и исключить негативные последствия от промывания придаточных пазух необходимо правильно готовить лечебный раствор.

Существуют определенные требования к подготовке к процедуре:

  1. ​Температура воды должна быть не выше 42 °С.

  2. ​Следует брать не более 1 ч. ложки соли на стакан воды. Детям дозировку понижают вдвое.

  3. ​Ингредиенты важно тщательно смешивать, нельзя допускать наличие кристаллов соли в готовом составе.

  4. ​Орошение носа проводят не чаще 3 раз в день, регулярно через 20-30 минут после устранения заложенности носа.

  5. По желанию в раствор можно добавлять несколько капель 3% йода и пищевую соду для повышения антибактериального и антисептического эффекта.

Техника промывания носовых пазух

Для усиления терапевтического действия лекарственных средств, необходимо предварительно промывать слизистую и придаточные носовые пазухи для ликвидации корочек и отделяемого. Поэтому процедуры очищения стоит осуществлять регулярно. Тогда лечение будет более эффективным.

Техника очищения носовых ходов в домашних условиях заключается в следующем:

  1. ​Приготовить готовый раствор. Его нужно налить в специальный чайник или использовать объемный шприц.

  2. ​Больной поворачивает голову набок и стоя под раковиной, наливает жидкость в одну ноздрю. Из другой она должна выходить. То же самое проводят со второй ноздрей.

  3. ​Дышать нужно ртом.

  4. ​В промежутках между промываниями носа следует высмаркиваться, сначала освобождая от слизи один носовой проход, затем второй.

После окончания лечебной процедуры 1-2 часа рекомендуется провести дома, желательно отдохнуть.

Опубликовано: 5 Января 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Как избавиться от боли в горле?

Почему болит горло?

Боль в горле может быть признаком простуды, а может говорить о начале серьезной болезни или обострении хронической патологии.

Причинами боли в горле могут быть:

  • вирусные инфекции (вирусный фарингит, аденовирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз);
  • бактериальные инфекции (стрептококковый тонзиллит или фарингит);
  • чрезмерное напряжение мышц голосового аппарата и связок;
  • травмы глотки (например, при попадании инородного тела);
  • аллергия;
  • курение;
  • сухой воздух в помещении.

1

Помогает ли горячий чай от боли в горле?

Чай помогает от боли в горле. Рекомендуем пить чай с лимоном, гвоздичный и имбирный и чай из корня солодки.

Лучше пить чай не горячим, а теплым. Горячий чай ухудшает состояние слизистой оболочки глотки и может усилить болевые ощущения.

2

Какие продукты помогают от боли в горле?

От боли в горле помогают мед и леденцы. Они обволакивают слизистую оболочку горла, что приводит к временному уменьшению боли. Противовоспалительные свойства имеет кокосовое масло, добавление которого в пищу также способствует уменьшению боли в горле.

Хорошим дополнением к рациону станет чеснок, обладающий противовоспалительным эффектом. Его можно употреблять как отдельно, так и в составе других продуктов (чесночный хлеб, чесночный соус).

При боли в горле лучше всего есть вареные или приготовленные на пару блюда. Рекомендуем есть супы-пюре, которые благодаря своей консистенции не травмируют горло. Полезен куриный бульон, в котором содержится натрий, обладающий противовоспалительными свойствами.

3

Какие продукты нельзя есть при боли в горле?

При боли в горле рекомендуется исключить из рациона твердые и сухие продукты, потребление которых может привести к микротравмам глотки (сухарики, чипсы, гренки, крекеры).

Не рекомендуется есть острые, кислые, жареные и соленые блюда. Также следует воздержаться от употребления приправ и специй, которые раздражают горло.

4

Как избавиться от боли в горле в домашних условиях?

Уменьшить боль в горле можно в домашних условиях. Одним из наиболее эффективных средств для этого являются полоскания.

Полоскать горло можно:

  • содой и солью (по половине чайной ложки соли и соды на стакан горячей воды);
  • медом и имбирем (по чайной ложке меда и имбиря и половину чайной ложки лимонного сока на стакан горячей воды);
  • шалфеем, календулой, эвкалиптом и ромашкой (столовую ложку лекарственного сбора развести в стакане кипятка и настаивать 20 минут);
  • раствором яблочного уксуса (чайная ложка яблочного уксуса на стакан воды).

От боли в горле помогают фруктовый лед, замороженные соки и холодное мороженое. Они оказывают обезболивающее действие и помогают снять воспаление.

5

Можно ли принимать антибиотики от боли в горле?

В большинстве случаев при боли в горле антибиотики принимать нельзя. Чаще всего боль вызывает вирусная инфекция, при лечении которой антибактериальные препараты не помогают. Бесконтрольное их применение может нанести вред организму. Так, принимая антибиотики при ОРВИ, можно столкнуться с такими аллергическими реакциями, как сыпь и диарея.

Антибиотики от боли в горле применяют при бактериальной природе заболевания. Выявить эту инфекцию и назначить антибактериальную терапию может только врач.

6

Что делать, если болит горло?

Если начало болеть горло и при этом отсутствуют симптомы, которые могут говорить о серьезных заболеваниях (затрудненное дыхание, появление высыпаний на теле), можно лечить его в домашних условиях. При этом можно применять как народные средства, так и безрецептурные медикаменты.

Читайте также:  Гнойная ангина у детей

При боли в горле нужно выполнять общие рекомендации:

  • отказаться от курения;
  • не перенапрягать голосовые связки;
  • пить больше жидкости, что позволит избежать обезвоживания организма и снизить температуру тела;
  • исключить переохлаждение.

Если в течение 2-3 дней боль в горле не уменьшается, необходимо обратиться к врачу.

7

Чем лечить больное горло взрослому?

При боли в горле эффективны местные противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые применяют путем орошений, ингаляций, смазывания и рассасывания. Чаще всего это безрецептурные медикаменты, которые можно приобрести в любой аптеке.

При боли в горле применяют:

  • аэрозоли;
  • пастилки и леденцы для рассасывания;
  • растворы для полоскания.

При сильной боли в горле помогут безрецептурные обезболивающие препараты.

8

Что делать, если часто болит горло?

Если часто болит горло, причиной этого, скорее всего, является хроническая патология. В данном случае необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину частых болей.

9

К какому врачу обращаться при боли в горле?

При боли в горле нужно обратиться к терапевту или отоларингологу. Врач выслушает жалобы, проведет диагностику и, при необходимости, назначит дополнительные исследования.

Консультация врача необходима при таких симптомах:

  • затрудненное дыхание;
  • появление сыпи на теле;
  • отек шеи или языка;
  • трудности при глотании;
  • резкое увеличение небных миндалин;
  • дискомфорт при сгибании шеи.

Боль в горле — достаточно распространенная проблема, которую можно успешно решить при своевременном начале лечения. При появлении боли в горле важно быстро принять меры для ее устранения, а в случае необходимости — обратиться к врачу.

10

Источник

bz-nuxt

Воспаление лимфоузла — лимфаденит — следствие проникновения в лимфоузел вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.

Лимфатические узлы в организме — органы иммунной системы. Они расположены в следующих анатомических областях: на шее, в надключичных и подключичных областях, подмышечных, паховых, локтевых и подколенных зонах. Это группы пальпируемых лимфоузлов, которые располагаются в подкожной клетчатке. При увеличении и воспалении они могут быть замечены самим пациентом, а также пропальпированы специалистом.

В норме лимфатические узлы имеют округлую, овальную, бобовидную или продолговатую форму, не пальпируется, их размеры — от 0,5 до 5-6 мм. Лимфатические узлы могут располагаться в подкожной клетчатке, а также внутри грудной и брюшной полостей, в забрюшинном пространстве. В этом случае для подтверждения диагноза потребуется проведение различных инструментальных методов диагностики (УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии).

СОДЕРЖАНИЕ

Клинические проявления заболеваний лимфатических узлов

Отличие лимфаденита от лимфаденопатии

В каких случаях воспаляются лимфоузлы на шее

Какая диагностика необходима при увеличении лимфоузлов на шее

С чем необходимо дифференцировать шейный лимфаденит

Какими антибиотиками лечат воспаления лимфоузлов на шее

  • Пенициллины

  • Макролиды

  • Цефалоспорины

  • Хинолоны

  • Тетрациклины и доксициклины, метациклины

Клинические проявления заболеваний лимфатических узлов

Проявлением воспаления лимфоузлов выступают такие признаки, как: увеличение лимфоузла в размерах (до 1-2 см и более), болезненность, изменение кожи над лимфоузлом в виде покраснения, отечности, местной гипертермии. В случае воспаления шейных лимфатических узлов часто присоединяется боль при глотании.

Следует отметить, что не всякое увеличение лимфатических узлов в размерах — признак лимфаденита (воспаления). Существует обширная группа патологий лимфатических узлов — генерализованная и локальная лимфаденопатия, которая сопровождается увеличением одной или нескольких групп лимфатических узлов.

При генерализованной лимфаденопатии происходит увеличение нескольких групп лимфатических узлов (например, шейных, подключичных, паховых). Генерализованная лимфаденопатия может иметь инфекционную и опухолевую причину. При таких инфекциях, как ВИЧ, сифилис, инфекционный мононуклеоз, генерализованная цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, туберкулез возникает увеличение нескольких групп лимфатических узлов. При опухолевой генерализованной лимфаденопатии диагностируют различные лимфопролиферативные заболевания: лимфогранулематоз, различные лимфомы и множественные метастазы злокачественных опухолей. Большинство лимфопролиферативных заболеваний сопровождается ознобами, ночными потами, снижением массы тела, общей слабостью, увеличением лимфатических узлов до 3-4 см в диаметре.

Локальная лимфаденопатия тоже может быть результатом наличия инфекции в лимфоидной ткани (например, при болезни кошачьей царапины — бартонеллезе, при первичном сифилисе) и иметь опухолевое происхождение (например, метастаз в левый надключичный лимфатический узел при раке желудка). Таким образом, большинство случаев увеличения лимфатических узлов — следствие общих или локальных инфекционных процессов, также они имеют опухолевую природу.

В редких случаях увеличение лимфатических узлов может быть обусловлено приемом таких лекарственных средств, как аллопуринол, атенолол и каптоприл, бисептол, карбамазепин и других. При некоторых аутоиммунных процессах в организме (ревматоидный артрит, системная красная волчанка) тоже возможна лимфаденопатия (ЛАП).

Отличие лимфаденита от лимфаденопатии

Основное отличие лимфаденита от лимфаденопатии состоит в том, что при ЛАП увеличивается одна или несколько групп лимфатических узлов, а при лимфадените происходит воспалительная реакция в самой ткани узла, которая сопровождается не только его увеличением, но и болезненностью, изменением состояния кожи над ним в виде покраснения, уплотнения, повышением местной, а иногда и общей температуры. В тяжелых случаях возможен переход гнойного воспаления на окружающую клетчатку с формированием флегмоны, наличие которой требует срочного хирургического вмешательства.

Применение антибиотиков при лимфаденитах эффективно при наличии бактериальных инфекций. Возбудителями таких инфекций выступают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка, пневмококки, фузобактерии, клебсиеллы, энтерококки, хламидии и другие, а также микробные ассоциации различных бактерий.

В некоторых случаях изначально возникает вирусное воспаление (вызванное, например, герпесвирусами или аденовирусами) с вторичным присоединением микробной флоры. В этих случаях использование антибиотиков тоже будет эффективно.

В каких случаях воспаляются лимфоузлы на шее?

В области подкожной клетчатки шеи существует несколько групп лимфатических узлов: подбородочные, поднижнечелюстные, нижнечелюстные, поверхностные и глубокие шейные (расположены на боковых поверхностях шеи), лицевые щечные, околоушные, затылочные, сосцевидные (заушные), надключичные. В них осуществляется отток лимфы с таких зон, как:

  • кожа и подкожная клетчатка лица, волосистой части головы и шеи;
  • органы полости рта — зубы, язык, слизистая губ и рта;
  • слизистая носа и его придаточных пазух;
  • миндалины, небные дужки, язычок, глотка, гортань;
  • наружное, среднее и внутреннее ухо;
  • конъюнктива и кожа глаз.

Поэтому причиной воспаления лимфоузлов на шее могут быть:

  • гнойничковые болезни кожи лица, волосистой части головы и шеи;
  • глубокий кариес и пульпит, флюс (приводят к одонтогенному лимфадениту);
  • некоторые стоматиты;
  • синуситы — гаймориты, этмоидиты, фронтиты, сфеноидит;
  • фарингиты, тонзиллиты, ларингиты, отиты.

Какая диагностика необходима при увеличении лимфоузлов на шее?

Как при любой возникшей патологии, клинический осмотр пациента врачом важен. Для постановки правильного диагноза доктор детализирует жалобы по сроку возникшей патологии, наличию болезненности лимфатических узлов и лихорадки, боли при глотании, уточняет сведения о перенесенных простудах, было ли снижение массы тела, контакт с кошками. Также специалист выясняет наличие сопутствующих заболеваний, какие лекарственные средства принимает пациент, узнает его род занятий, факт выезда в эндемичные по некоторым инфекциям страны.

При физикальном обследовании проводятся осмотр ротоглотки на предмет наличия воспаления в глотке и миндалинах, высыпаний на коже и видимых слизистых, выполняется оценка состояния зубов и десен, пальпация всех групп лимфатических узлов с определением размеров, степени уплотнения, болезненности, спаянности с окружающими тканями, определяется наличие измененной кожи над узлами и в зонах лимфооттока. Методами перкуссии и аускультации проводится исследование состояния органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, проводится пальпация живота и селезенки.

Из лабораторных методов диагностики важен клинический анализ крови. При гнойных лимфаденитах характерно повышение уровня лейкоцитов с увеличением количества определенных нейтрофилов, лимфоцитов. При таком заболевании как инфекционный мононуклеоз, ведущий признак которого — увеличение лимфоузлов на шее и ангина, в анализе крови выявляются атипичные мононуклеары.

Для углубленного диагностического поиска с целью определения причины воспаления лимфоузлов пациенту могут быть назначены исследования крови на различные инфекции (токсоплазмоз, ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты и многие другие). Для определения источника воспаления в ротоглотке часто прибегают к консультациям отоларинголога и стоматолога.

С чем необходимо дифференцировать шейный лимфаденит?

За лимфаденит шеи чаще всего могут быть ошибочно приняты сиалоаденит (воспаление слюнной железы), срединные и боковые кисты шеи, липомы (доброкачественные опухоли жировой ткани).

Читайте также:  Лечение тонзиллита

Для дифференциального диагноза лимфаденита от опухолевой лимфаденопатии и других заболеваний в отдельных случаях пациенту могут быть предложены УЗИ лимфатических узлов, биопсия, МРТ или КТ.

Не во всех случаях первопричину шейного лимфаденита легко и просто определить, поэтому при воспалении лимфоузлов на шее назначаются антибиотики.

Какими антибиотиками лечат воспаления лимфоузлов на шее?

Антибиотики при воспалении лимфоузлов представлены следующими группами:

Пенициллины

Пенициллины — антибиотики бактерицидного действия, которые содержат в химической структуре бета-лактамное кольцо. Бактерицидное действие заключается в необратимой гибели микробов путем разрушения их клеточной стенки. К ним относятся пенициллины природные и полусинтетические, а также комбинированные

  • Пенициллин короткого и пролонгированного действия (бициллины), феноксиметилпенициллин (в лечении лимфаденита на современном этапе принимаются редко).
  • Амоксициллин в капсулах, таблетках и суспензии для детей в дозах 125 мг, 250 и 500 мг. Принимать его следует взрослым по 500 мг 3 раза в сутки или 1000 мг 2 раза в сутки. Амоксициллин детям назначается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, возраста и массы тела.
  • Амоксициллин с клавулановой кислотой («Флемоксин», «Аугментин», «Амоксиклав», «Панклав», «Бетаклав»). Наличие клавулановой кислоты в данном комплексе повышает устойчивость антибиотика амоксициллина к разрушению пенициллиназами — ферментами некоторых бактерий. Разовые дозы этих антибиотиков эквивалентны 125, 250, 500 и 1000 мг амоксициллина. Взрослые в большинстве случаев принимают препарат по 625 мг 3 раза в день через равные промежутки времени или по 875 мг 2 раза в день через 12 часов. Длительность приема составляет 5-10 дней. Для детей разовые и суточные дозы определяются индивидуально в зависимости от возраста и массы тела, для малышей предпочтительно назначение суспензий или сиропа данного препарата. С учетом фармакодинамики данного антибиотика кратность приема препаратов амоксициллина составляет 2-3 раза в сутки.
  • Ампициллин. Выпускается в таблетках, суспензии для приема внутрь и во флаконах для инъекций. Разовая доза для детей составляет 125-250 мг, для детей до 20 кг рассчитывается индивидуально (12,5-25 мг на 1 кг массы тела). Для взрослых разовая доза ампициллина составляет 500-750 мг. Кратность приема антибиотика — 4 раза в сутки.
  • Оксациллин и ампиокс (комбинация оксациллина и ампициллина).

Общие свойства всех пенициллинов — низкая токсичность, возможность применения у детей и беременных. Ограничение применения антибиотиков данной группы — непереносимость в анамнезе либо положительная внутрикожная проба при определении чувствительности на инъекционные пенициллины.

При подозрении на инфекционный мононуклеоз — вирусную инфекцию, которая вызвана вирусом Эпштейна-Барр, — необходимо исключить использование амоксициллинов и ампициллина, так как возможно появление распространенной сыпи на коже.

Макролиды

Макролиды — антибиотики природного и полусинтетического происхождения, которые содержат в своей структуре лактонное кольцо. Данная группа антибиотиков обладает бактериостатическим действием: они вызывают торможение размножения патогенных бактерий путем задержки синтеза белка в клетках микроорганизмов. В больших концентрациях макролиды оказывают бактерицидное действие.

Данная группа антибиотиков воздействует на инфекции респираторного тракта и осложнения, вызванные грамположительной флорой и атипичными бактериями, которые размножаются внутри клеток респираторного тракта (хламидии, легионеллы, микоплазмы).

Применение некоторых макролидов возможно у детей и беременных, так как по сравнению с другими группами антибактериальных препаратов макролиды менее токсичны.

Недостаток применения некоторых макролидов — низкая кислотоустойчивость и снижение активности антибактериального действия за счет разрушающего воздействия желудочного сока. По этой причине большинство макролидов рекомендуется принимать за 1 час до еды или через 2 часа после, запивать достаточным количеством воды. К макролидам относятся следующие препараты:

  • Эритромицин в таблетках по 250 и 500 мг. Суточная доза данного средства составляет 1,0-2,0 г, кратность приема — 4 раза в сутки. Применение эритромицина возможно у детей и беременных.
  • Кларитромицин. Выпускается в дозах по 250 и 500 мг в таблетках и в суспензии для детей в дозе 125 мг/5 мл (препарат «Клацид»). Режим дозирования индивидуальный. Разовая доза для взрослых — 250 мг или 500 мг, для детей рассчитывается в зависимости от массы тела и возраста, тяжести инфекции. Кратность приема — 2 раза, длительность терапии определяется индивидуально и составляет 7-14 дней. Применение кларитромицина у беременных в первом триместре противопоказано, во втором и третьем триместрах следует учесть целесообразность применения в связи с наличием рисков для плода. Кларитромицин вызывает усиление чувствительности кожи к солнечным лучам, поэтому загар и пребывание на солнце в период лечения противопоказаны. Терапия кларитромицином требует исключить сочетанное применение лекарственных средств из группы статинов (снижающих уровень холестерина), некоторых антигистаминных препаратов (астемизола, терфенадина). С осторожностью необходимо назначать кларитромицин при болезнях печени и почек, сердечных аритмиях.
  • Азитромицин («Азимед», «Сумамед», «Хемомицин», «Фромилид», «Азивок», «Азитрокс»). Ассортимент препаратов азитромицина — большой: в таблетках и капсулах по 250 и 500 мг, а также в суспензиях для детей. Препарат обладает широким спектром действия, создает высокие концентрации в патологических тканях, удобен в применении: достаточно однократного применения в сутки. Действие азитромицина продолжается на протяжении 5-7 дней после окончания приема, поэтому обычно его принимают от 3 до 5 дней. Эффект применения азитромицинов зависит от времени приема пищи и антибиотика. Азитромицин необходимо принимать за час до или через 2 часа после еды, запивать водой.
  • Джозамицин («Вильпрафен Солютаб») — по 500 мг в таблетках и суспензии. Кратность приема джозамицина составляет 2 раза в сутки, антибактериальный препарат не опасен для беременных.
  • Мидекамицин («Макропен» по 400 мг) — эффективный антибактериальный препарат для лечения лимфаденитов у детей и взрослых, так как обладает широким спектром действия на грамположительную и грамотрицательную флору, а также на внутриклеточные патогенные микроорганизмы. Выпускается в таблетках и суспензии. Режим дозирования для взрослых составляет 400 мг 3 раза в день, для детей — 30-50 мг на 1 кг веса в сутки в два приема.
  • Рокситромицин («Рулид»). Возможно применение рулида у взрослых в разовой дозе по 150 мг 2 раза в сутки. У детей дозирование рокситромицина составляет 5-8 мг/кг в сутки в 2 приема в течение 7-10 дней. Формы выпуска — таблетки для приема внутрь и приготовления суспензии.

Цефалоспорины

Цефалоспорины — бактерицидные бета-лактамные антибиотики. Обладают широким спектром антибактериального действия, высокой активностью, в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами, малотоксичны. Имеют перекрестную аллергию с антибиотиками пенициллинового ряда, поэтому при установленной непереносимости пенициллинов не назначаются.

Как и другие антибиотики, могут вызывать псевдомембранозный колит, проявляющийся диареей.

Существует 5 поколений цефалоспоринов, назначение которых возможно при лимфаденитах:

  • Цефалексин — выпускается в капсулах по 250 и 500 мг, а также в суспензии. Дозирование для взрослых составляет 250-500 мг 4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней, для детей суточная доза составляет 25-100 мг/кг и делится на 4 приема.
  • Цефуроксим («Зиннат»). Возможен прием в таблетках по 250 и 500 мг и суспензии для детей по 125 мг/5 мл. Препарат следует принимать во время еды 2 раза в день. Разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, для детей — 30 мг/кг в сутки в 2 приема.
  • Цефиксим («Супракс», «Панцеф», «Цефорал Солютаб»), цефтибутен («Цедекс»). Цефалоспорины 3 поколения выпускаются в капсулах и порошках для приготовления суспензий. Для взрослых режим дозирования составляет 200 мг 2 раза в день или 400 мг в сутки, для детей суточная доза составляет 8 мг/кг, делится на 2 приема.
  • Цефепим («Максипим», «Максицеф»), «Зефтера» и «Зинфоро» — инъекционные формы 4 и 5 поколений цефалоспоринов, которые воздействуют на особые штаммы стафилококка.

Хинолоны

Хинолоны — антибиотики бактерицидного действия, которые нарушают синтез ДНК микробных клеток, обладают широким спектром действия, активны в отношении грамотрицательных бактерий, стафилококков, большинства грамположительных бактерий, анаэробов, внутриклеточных микроорганизмов.

Существует 4 поколения хинолонов, представители первого поколения — нефторированные, остальные — фторированные (фторхинолоны). Большинство фторхинолонов не используется в лечении у детей