Основные последствия удаления аденоидов

Содержание статьи

Даже со счастливым детством порой связаны неприятные воспоминания. К примеру, слова «гланды» и «аденоиды» у многих вызывают стойкий негатив, в памяти безжалостно всплывают противные полоскания, отказ от мороженого, компрессы, а иногда — страх и боль, связанные с перенесенными операциями. Но с годами проблема не исчезает — с боли в горле неизбежно начинаются атаки ОРВИ и последствия промоченных ног, правда, иногда справиться с болью удается при помощи приятных на вкус леденцов. Почему болит горло и как его лечить? Чем отличаются ангина и фарингит? Где находятся аденоиды и что это такое? Зачем нужно удаление аденоидов? Обещаем, на все вопросы будут даны исчерпывающие ответы.

Немного анатомии

На страже нашего организма против зловредных вирусов стоят миндалины. Это не только те органы, которые легко можно увидеть в зеркале, но и скрытые от глаз «охранники». Все они объединены под общим названием: лимфоидно-глоточное кольцо. В его составе — парные трубные и нёбные миндалины, одиночные язычная и глоточная. Лимфоидные образования обезвреживают попадающие в глотку микроорганизмы и выполняют ряд других важных функций. Патологическое увеличение глоточной миндалины, разрастание ее тканей называют аденоидами, имея в виду именно воспаленный орган. В норме аденоиды имеются лишь у детей. Они выполняют защитную функцию и, по мере взросления ребенка, постепенно уменьшаются в размерах до полного исчезновения. Но иногда аденоиды увеличиваются и сами становятся источником инфекции, доставляя немало неприятностей аномальными проявлениями.

Причины и основные симптомы аденоидов, всегда ли нужно удаление аденоидов

Специалисты считают, что причинами аномального разрастания лимфоидной ткани выступают генетическая предрасположенность, инфекции и частые простуды, аллергия и неблагополучная экология. Не так давно индийские ученые обнаружили, что аденоиды встречаются и у взрослых, демонстрируя те же неприятные признаки своего существования, как и у детей:

заложенность носа, дыхание ртом;
головокружение и слабость, быстрая утомляемость;
снижение слуха, постоянное переспрашивание;
проблемы со сном, возможно ночное апноэ;
гнусавость;
практически постоянный насморк, частые проблемы с ЛОР-органами;
характерная внешность — уголки губ опущены, рот слегка приоткрыт;
изменение прикуса из-за постоянно открытого рта.

Признаки наличия аденоидов зависят от степени их разрастания, своевременное обращение к доктору часто помогает обойтись без оперативного лечения. Родителям важно понять: увеличенные и воспаленные аденоиды не способны просто исчезнуть, однако лекарственная терапия замедляет и даже останавливает разрастание лимфоидной ткани. Повысить эффективность лечения помогают закаливающие процедуры, занятия плаванием, здоровая диета, климатотерапия. Укрепление иммунитета и отсутствие частых простуд способствуют устранению условий для воспалительного процесса и увеличения аденоидов. Но по мере интенсивного роста ребенка они будут занимать меньшую площадь по соотношению с другими структурами головы и шеи, а значит, перестанут докучать неприятными проявлениями.

В некоторых ситуациях обойтись без операции все же не удается и потому проводится удаление аденоидов. Доктор принимает такое решение, если лекарственная терапия бессильна, а наличие аномальных тканей значительно влияет на качество жизни — снижается слух, досаждают частые отиты, нарушается процесс нормального дыхания, и мозг не получает необходимое количество кислорода. Операция, как правило, считается не слишком сложной. Удаление аденоидов проводится в состоянии полудремы (седация) или под наркозом.

Тонзиллит и фарингит — различия и способы лечения

Воспаление нёбных миндалин, тонзиллит, ангина — названия одного и того же недуга и причина болей в горле. Виновниками заболевания могут выступать бактерии, вирусы, грибки и даже паразиты. Однако острый воспалительный процесс в миндалинах возможен и при других заболеваниях (дифтерия, мононуклеоз), поэтому важно подтвердить наличие ангины с помощью специальных анализов и как можно раньше приступить к лечению. Поводом для обращения к доктору, безусловно, должны стать ярко выраженные симптомы:

высокая температура (до 39-40 °C), озноб;
признаки интоксикации — слабость, головная боль, апатия, отсутствие аппетита;
увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов;
проблемы с глотанием, покраснение и увеличение миндалин, похожие на гнойнички образования на них.

Среди многообразия видов ангины наиболее опасным считается стрептококковый тонзиллит — бактериальное заболевание, дающее тяжелые осложнения на почки, суставы, сердце. В зависимости от возбудителя недуга назначается лечение — полоскание, теплое питье, леденцы, курс антибиотиков.

Хронический тонзиллит чаще всего является следствием недолеченного острого процесса в небных миндалинах. Однако причинами могут выступать и другие факторы — гайморит, кариес, перенесенные скарлатина или корь. Его характерные проявления — гнойные пробки с неприятным запахом. Обычно в таких случаях назначаются курсы промывания миндалин. Хотя такой метод не используется в европейских странах и США. Единственный способ справиться с хронической инфекцией — оперативное вмешательство, устраняющее ее постоянный очаг в организме. Среди возможных осложнений хронического тонзиллита — пиелонефрит, ревматизм, полиартрит, ревмокардит, аутоиммунные заболевания. Потому игнорировать заболевание не стоит, визит к специалисту крайне необходим. Радикальное удаление доктор назначает лишь при отсутствии положительной динамики после применения консервативных методик и прогрессировании патологии.

Фарингит тоже имеет инфекционную этиологию, однако к миндалинам не имеет никакого отношения. Воспаление задней стенки глотки сопровождается сильной болью в горле, чувством першения, дискомфортом при глотании, поверхностным кашлем. Симптомы ярко выражены в острой стадии болезни, диагноз ставится на основании визуального осмотра и, при необходимости, дополнительного обследования. Для лечения используются: противовоспалительная терапия, полоскания и орошения, различные физиопроцедуры.

Болит горло — первая помощь

Самолечение ангины или фарингита может привести к нежелательным последствиям. Но облегчить боль в горле при ОРВИ вполне возможно еще до обращения к доктору. Теплая соленая вода — самый экономичный и достаточно действенный способ. Полоскание не только облегчает состояние, но и может предотвратить дальнейшее развитие инфекции. Эффективно и обильное теплое питье — фруктовый или травяной чай, вода с медом и лимоном. Увлажненный воздух прекрасно справляется с пересыханием слизистых, карамельки от боли в горле — с трудностями при глотании. Откажитесь от сигарет, хотя бы на время болезни, и уделите достаточное внимание полноценному отдыху. Иммунная система справится с проблемой. Надо лишь немного ей помочь и тем самым облегчить свои собственные страдания.

Источник

Возможные последствия и осложнения после удаления аденоидов у детей

Рецидивы — вторичное появление

Иногда случаются рецидивы после удаления аденоидов у детей. Повторное разрастание аденоидной ткани возможно если

Лимфоидную ткань удалили не полностью;
Операция у ребенка до 3 лет;
Наличие факторов, вызывающих аденоидные разрастания (аллергия, наследственность, частые болезни).

Такие случаи бывают не часто и требуют консультации специалиста.

Болит горло после удаления аденоидов у детей

Удаление гипертрофированной аденоидной ткани глоточных миндалин может вызывать ряд болезненных симптомов в послеоперационный период. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда у малыша болит горло после аденотомии.

Дискомфорт может быть связан с такими факторами:

Травматизация горла во время операции.
Инфекционно-воспалительный процесс.
Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
Осложнения после анестезии.

Боли в горле могут отдавать в уши и в виски, также часто наблюдается скованность при движении нижней челюстью. Как правило, подобная проблема проходит в течение 1-2 недель. Для облегчения болезненного состояния врач назначает лекарственные аэрозоли, ингаляции и пероральные препараты. Если патологическое состояние прогрессирует или сохраняется в течение продолжительного периода времени, то стоит обратиться к отоларингологу.

Что такое аденоиды?

Аденоиды — это патологически разросшаяся носоглоточная миндалина, которая вызывает затруднение дыхание, ухудшение слуха и прочие нарушения.

Миндалина расположена в своде носоглотки и не видна невооруженным глазом. Рассмотреть ее может только врач отоларинголог с помощью специального зеркала.

Носоглоточная миндалина входит в состав так называемого лимфоаденоидного глоточного кольца, которое окружает вход в дыхательные и пищеварительные пути. Оно выполняет защитную функцию и относится к системе иммунитета.

Из-за этого не выполняют свою функцию защитные механизмы организма, воздух недостаточно фильтруется и в дыхательные пути проникают вирусы и микробы.

Поэтому все чаще возникают воспалительные заболевания: ангины, бронхиты, синуситы и прочие. Повышается риск развития пневмоний. Из-за воспалительных процессов в носоглотке у детей часто развиваются отиты (воспаления среднего уха).

Аденоиды могут развиться у детей от 1 года до 14 лет, однако чаще всего страдают дети от 3 до 7 лет.

А вы знаете что такое водянка у новорожденного? Какова норма ЧСС у детей? Чем опасен белый язык у грудничка и зачем делается НСГ головного мозга? Если нет, настоятельно советуем вам перейти по ссылкам и прочитать.

Вследствие аденоидных разрастаний появляются такие проблемы:

Голос становится гнусавым, ребенок говорит как бы в нос;
Появляется хронический насморк с трудным, часто гнойным, отделяемым;
Из-за постоянного воспалительного процесса и ослабления иммунной системы ребенок часто болеет, трудно выздоравливает, возникают осложнения при ОРЗ;
Начинает храпеть во сне;
Может снизиться слух;
Возникают частые головные боли, бледность кожных покровов, рассеянность.

Различают три стадии аденоидных разрастаний:

Начальная стадия. Носоглоточная миндалина слегка увеличена и немного закрывает носовой проход;
Вторая стадия. Аденоиды закрывают более половины носового прохода;
Третья стадия. Разросшаяся аденоидная ткань почти полностью перекрывает носовой проход.

На ранних стадиях, чтобы остановить разрастание ткани, может быть назначено консервативное лечение. Это обычно специальные капли, промывание носа и носоглотки лечебными растворами, гомеопатические препараты и прочее.

Если оно не помогает и разрастание аденоидной ткани продолжается, то ее удаляют хирургическим путем.

Бывает, что кроме затрудненного дыхания у малыша есть конъюнктивит. Впоследствии может развиться лающий кашель. Что делать в таких случаях — читайте в материалах по ссылкам.

Медицинский эксперт статьи

Профессор Дан ФЛИСХирург, оториноларингологAAAАлексей Портнов, медицинский редактор Последняя редакция: 05.10.2018х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аденотомия, как и любое хирургическое вмешательство может вызывать серьезные последствия. После аденоидов у детей чаще всего возникают такие проблемы:

Снижение иммунитета — данное последствие имеет временный характер. При полноценном восстановительном периоде, иммунная система приходит в норму в течение 1-3 месяцев.
Храп и насморк — такие симптомы считаются нормой в течение 1-2 недель после операции. Как только сойдет отечность, пройдет храп. Если симптомы сохраняются в течение продолжительного периода времени, следует обратиться к отоларингологу.
Вторичные инфекции — их развитие возможно в том случае, если после операции в носоглотке остается ранка. Также ослабленная иммунная система приводит к развитию инфекции.

Кроме вышеперечисленных последствий, возможны и более серьезные проблемы: аспирация дыхательных путей, травмы неба, интенсивные кровотечения после операции или при ее проведении.

Читайте также: Воспаление миндалин

Отзывы родителей

Отзывы взрослых людей, которые прошли процедуру удаления аденоидов в своем детстве отличаются от отзывов мам, чьи дети перенесли операцию в недавнем прошлом.

Если раньше процедуру делали без наркоза, детей привязывали и держали и воспоминания о самой процедуре у них довольно неприятные, то современные мамы описывают ее так:

Наталья:Удалили аденоиды 2 месяца назад. Делали операцию под общим наркозом. Прошла успешно. Сын проснулся через 25 минут после операции. Побочных эффектов не было.

Задышал нос, уши не болят. Впервые заболели ОРВИ через 2 месяца после операции. Температуры и отита нет, насморк лечится! До этого ничего не помогало.

Не жалею, что пошли на операцию, а то так бы и ели лекарства жменями.

Кристина: Удалили сыну аденоиды, когда ему было около 4 лет. До этого храпел во сне, часто был насморк. Вместе с аденоидами удалили часть миндалин. Операция длилась 20 минут. Боли и слез не было. Ребенок меньше стал болеть, носик хорошо дышит, не храпит. Сыну уже 9 лет.

Людмила: Наконец удалили ребенку аденоиды. Мучились 4 месяца перед операцией. Постоянно дышал ртом, храпел ночью, были задержки дыхания, постоянные инфекции, пять отитов за 3 месяца! Немного деформировалась челюсть. Делали операцию под контролем эндоскопа под общей анестезией. Операция 15 минут.

После наркоза была слабость, не слушались ножки, жаловался на боль в горле. На следующий день все прошло. Неделю был отек и сын храпел, но потом все прошло, слух восстановился. Жалею, что не сделали раньше.

Если ваш ребенок часто болеет, это может быть связано с его психологическим состоянием. Подробнее об этом читайте в материале по нашей ссылке.

Источник

Последствия после удаления аденоидов у детей

Снижение иммунитета — данное последствие имеет временный характер. При полноценном восстановительном периоде, иммунная система приходит в норму в течение 1-3 месяцев.
Храп и насморк — такие симптомы считаются нормой в течение 1-2 недель после операции. Как только сойдет отечность, пройдет храп. Если симптомы сохраняются в течение продолжительного периода времени, следует обратиться к отоларингологу.
Вторичные инфекции — их развитие возможно в том случае, если после операции в носоглотке остается ранка. Также ослабленная иммунная система приводит к развитию инфекции.

Температура после удаления аденоидов у детей

Любое оперативное вмешательство — это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С. Температура повышается ближе к вечеру, но сбивать ее препаратами в состав которых входит аспирин не рекомендуется. Такие медикаменты влияют на структуру крови, разжижая ее. Даже одна таблетка может спровоцировать сильное кровотечение.

Для снижения температуры после аденотомии рекомендованы такие препараты:

Ибупрофен — самое безопасное жаропонижающее средство для детей.
Парацетамол — эффективно снимает жар, но оказывает гепатотоксичный эффект.
Метамизол — используется для снижения повышенной температуры и купирования болевого синдрома.

Если повышенная температура сохраняется дольше трех дней, то следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае гипертермия может указывать на развитие инфекционного заболевания/осложнения.

Температура после операции может указывать на не связанные с дыхательными путями проблемы: патологии эндокринной системы, инфекционно-вирусные болезни, воспалительные реакции. Неприятное состояние может быть обусловлено такими детскими заболеваниями, как скарлатина или коклюш.

Кашель после удаления аденоидов у ребенка

Период после аденотомии опасен развитием различных клинических симптомов. Кашель после удаления аденоидов связан в первую очередь с оттоком гнойной жидкости из околоносовых пазух после освобождения носового прохода. Как правило, кашлевые приступы проходят самостоятельно в течение 10-14 дней.

Затянувшийся послеоперационный кашель может указывать на рецидив, то есть новое разрастание миндалин и отек окружающих тканей. Для предупреждения данного состояния следует обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра.

[1], [2], [3]

Храп после удаления аденоидов у ребенка

Такой симптом как храп у ребенка после аденотомии является нормальным явлением. Как правило, он сохраняется в течение 1-2 недель. Неприятное состояние связано с отеком носоглотки и сужением носовых ходов из-за хирургического вмешательства. Но если дискомфорт наблюдается в течение 3-4 недель, то следует показать малыша отоларингологу.

В некоторых случаях после операции у детей возникает вторичный храп, рассмотрим его причины:

Разрастание миндалин (рецидив).
При длительном нахождении в горизонтальном положении слизистые выделения стекают к задней стенке гортани, вызывая храп.
Воспалительные процессы в период восстановления.
Аллергические реакции.
Заложенность носа и хронические патологии носоглотки.
Анатомические особенности строения органов: неровная перегородка носа, подвешенный язычок неба, узкие дыхательные пути.
Нарушение гигиены носоглотки.

Кроме вышеперечисленных факторов, храп может быть связан с сохранившейся привычкой дышать через рот. Это существенно нарушает качество сна, негативно сказывается на умственных способностях и физической активности. В некоторых случаях ночной храп вызывает кратковременные остановки дыхания. Если такое состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то есть риск кислородного голодания головного мозга и нарушения функционирования со стороны ЦНС.

Рекомендации для предотвращения ночного храпа у детей:

Последний прием пищи должен состоять из мягкой пищи, которая не раздражает слизистую гортани.
Ежедневная дыхательная гимнастика нормализует носовое дыхание и укрепляет стенки гортани.
Сосудосуживающие капли снижают отек слизистой, также рекомендованы спреи в нос с антибиотиком.
Для обеззараживания ротовой и носовой полости используют промывания с гипертоническими растворами и травяными настоями.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций, детей следует беречь от переохлаждений, которые могут привести к простудным и вирусным инфекциям. Также необходимо чаще проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату.

Насморк после удаления аденоидов у ребенка

Наиболее распространенные признаки аденоидов — это длительный насморк и постоянная заложенность носа. При разрастании носоглоточной миндалины данные симптомы усугубляются. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациенту назначают хирургическое лечение.

Многие родители ошибочно считают, что насморк после удаления аденоидов у ребенка проходит. Но это далеко не так, поскольку слизистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней, и это является нормой. Также следует учитывать, что насморк напрямую связан с послеоперационным отеком носовой полости.

Плохое отхождение слизи из околоносовых пазух может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае, кроме соплей появляется дополнительная симптоматика:

Повышенная температура тела.
Неприятный запах изо рта.
Зеленые густые сопли.
Общая слабость.

Если патологические симптомы сохраняются в течение 2 и более недель, то это явный признак тяжелой бактериальной инфекции, проявление вирусного или обострение хронического заболевания, которое требует лечения.

Появление насморка после аденотомии может быть связано с такими патологиями:

Деформация носовой перегородки.
Гипертрофические процессы в носоглотке.
Иммунологическая реактивность организма.
Бронхолегочные нарушения.

Для того чтобы слизистые выделения из носовой полости в послеоперационном периоде не сохранялись в течение длительного времени, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Прежде всего запрещено злоупотреблять таблетками с антисептическими и антибактериальными веществами, которые способны разжижать слизистую носоглотки и вызывать устойчивость инфекции. Также не рекомендуется проводить паровые ингаляции щелочными средствами или использовать концентрированные солевые растворы для промывания носа и зева.

Болит горло после удаления аденоидов у детей

Дискомфорт может быть связан с такими факторами:

Травматизация горла во время операции.
Инфекционно-воспалительный процесс.
Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
Осложнения после анестезии.

После удаления аденоидов у ребенка болит голова

Еще одно возможное осложнение, возникающее после удаления аденоидов у детей — это головные боли и головокружение. Болезненное состояние носит временный характер и чаще всего возникает в таких случаях:

Побочная реакция применяемой анестезии.
Снижение артериального и внутричерепного давления во время операции.
Обезвоживание организма.

Дискомфорт появляется в первые сутки после операции и может сохраняться в течение 2-3 дней. Также при пробуждении после наркоза возможно легкое головокружение. Головные боли носят ноющий, распирающий характер и усиливаются при громких звуках, резких поворотах головы.

Для лечения показано обильное питье и полноценный отдых. При мучительных болях врач назначает безопасные обезболивающие препараты.

[4], [5], [6], [7], [8]

Рвота после удаления аденоидов у детей

Один из побочных симптомов аденотомии — это рвота. После удаления аденоидов она выступает реакцией на используемую анестезию и чаще всего протекает с таким симптомокомплексом:

Приступы тошноты.
Боли в животе.
Ухудшение общего самочувствия.

Иногда в рвотных массах есть примеси крови, которые исчезают через 20 минут после операции при нормальной свертываемости крови у пациента.

Кроме рвотных приступов у детей может повышаться температура. Гипертермия с болями в животе не должны длится более 24 часов. Если симптомы сохраняются в течение более длительного времени, то показана срочная консультация отоларинголога и педиатра.

После удаления аденоидов у ребенка изменился голос

Многие врачи отмечают, что после удаления аденоидов у детей может меняться голос. Подобные изменения носят временный характер и сохраняются в течение первых дней после операции. У некоторых малышей голос становится гнусавым, хриплым и может напоминать мультяшный.

По мере восстановления носового дыхания (около 10 дней) нормализуется и голос. Он становится чистым и звонким. Если патологическими симптомы сохраняются дольше 2 недель, то следует показать малыша врачу.

[9], [10], [11]

У ребенка после удаления аденоидов гнусавый голос

Послеоперационный период при хирургическом лечении гипертрофированных тканей глоточных миндалин очень часто сопровождается изменениями голоса. Данный симптом вызван отеком носоглотки и неба, имеет временный характер. Но если после удаления аденоидов гнусавый голос сохраняется в течение длительного периода времени, то этому может указывать на развитие серьезного осложнения.

Согласно медицинской статистике у 5 из 1000 пациентов изменения голоса являются такой патологией, как небно-глоточная недостаточность. Она проявляется глухим гнусавым голосом, невнятным произношением слов, особенно согласных звуков.

Подобное осложнение развивается из-за того, что мягкое небо не полностью закрывает носовые ходы. При разговоре воздух попадает в носовую полость, звук резонирует и приобретает гнусавость. Для лечения используют дыхательную гимнастику и комплекс физиопроцедур. В особо тяжелых случаях возможна хирургия мягкого неба.

Нервный тик у ребенка после удаления аденоидов

Как правило, нервный тик у ребенка после аденотомии связан с такими факторами:

Психоэмоциональная травма.
Осложнения общего наркоза.
Выраженные послеоперационные боли.
Травматизация нервных тканей во время операции.

Осложнения могут возникать из-за удаления аденоидов при местной анестезии. В этом случае нервный тик связан с испугом маленького пациента, который наблюдал все хирургические манипуляции.

Еще одна возможная причина нарушения связана с тем, что движения, которые совершал больной, закрепились в виде тика. Из-за нарушенного носового дыхания, насморка или болей в горле дети часто сглатывают слюну, сильно напрягая мышцы шеи глотки. После операции сглатывания проявляются тиками и сохраняются в течении определенного времени.

Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях необходимо консультация невролога. Для лечения могут быть назначены противосудорожные и психотропные препараты.

Источник