7 мифов об ангине (Шустов К.И.)

70% людей — носители вируса, который передаётся при поцелуях через слюну. Подхватившим его в прямом смысле не поздоровится — начинается ангина, которую обычные лекарства не берут. Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) называют «поцелуйной» болезнью, потому что очень часто ей заражаются именно любители целоваться, и пик заболеваемости приходится на 13–24 года. Соответственно, сейчас, когда многие настроены на романтику, особенно в отпусках, риск заразиться возрастает. Произойти это может не только после поцелуя, но и если воспользоваться немытым стаканом, из которого до этого пил больной. Не говоря уже о передаче половым путём, через пот, при переливании крови. А если у больного острая стадия болезни, то вирус он может распространять воздушно-капельным путём, как грипп.

«Случайный» герпес

Обнаружил этот новый вид герпеса 4 типа английский вирусолог Эпштейн, точнее, его аспирантка Барр, которую он однажды оставил работать в субботу. Не поделиться славой с руководителем она, конечно, не могла, поэтому новую болезнь назвали вирусом Эпштейна-Барр. Начало болезни очень похоже на простуду или ангину: больное горло, температура и слабость. Может быть также отёчность шейных лимфатических узлов, увеличивается печень и селезёнка, появляется сыпь. Самое неприятное, что этот вирус способен участвовать в развитии онкологического заболевания, которое может проявиться не сразу, а через много лет.

Опасно то, что в 75% случаев возможны осложнения в виде инфекционного мононуклеоза — это болезнь, при которой происходят изменения крови, поражаются лимфатические узлы, печень, селезёнка. Чем старше человек, тем тяжелее протекает болезнь — вирус даёт очень сильную нагрузку и на печень, может дойти до гепатита.

Нередко обмениваются вирусом малыши в детских садах, но у них в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. Однако вирус навсегда поселяется в нервных клетках и при снижении иммунитета может проявиться в более взрослом возрасте.

Как отличить обычную ангину от вируса Эпштейна-Барр?

1. У вас повысилась температура.

2. Заболело горло (проявление ангины).

3. Увеличились лимфоузлы. Обратите внимание, что они будут увеличены равномерно везде (шейные, подмышечные, паховые), так как вирус распространяется по всему организму. А при обычной бактериальной ангине лимфоузлы увеличиваются локально, т. е. в определённом месте.

4. Увеличиваются печень и селезёнка.

«Чаще всего начинается ангина. Но это не та ангина, которой мы все болели в детстве — её лечат антибиотиками (а они, как известно, действуют только на бактерии, с вирусами бороться не могут). Если ангина вызвана вирусом Эпштейна-Барр, то такое лечение может серьёзно усугубить ситуацию», — предупреждает Александр Семёнов, кандидат биологических наук, зав. лабораторией иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекций НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера.

У взрослых горло может не болеть — т. е. ангины как таковой не будет, болезнь будет похожа на обычную простуду, но окончательно от неё человек не выздоравливает: через неделю появляются симптомы хронической усталости. Обычно жалобы звучат так: простыл, а вот уже второй месяц не могу прийти в себя, как будто вагоны по ночам разгружаю. В прошлом веке это называлось меланхолией — врачи не могли понять, что происходит, хотя это были последствия вирусной инфекции.

Диагноз не тот?

«Врачи часто определяют обычную ангину, когда видят воспалённые миндалины, налёт, тогда как на самом деле у больного вирус Эпштейна-Барр, — продолжает Александр Семёнов. — Как уже говорилось, это приводит к назначению неправильного лечения, антибиотиков. Тогда вместо выздоровления начинается аллергическая реакция, обильные малиновые высыпания на коже. Окончательно разобраться поможет анализ крови — серологическое тестирование, которое позволяет выявить наличие трёх антител». Если они есть — значит, есть и ВЭБ. Врач может не назначить такой анализ, но вы можете попросить его об этом или сдать кровь самостоятельно.

Что лечим?

Специальных средств от ВЭБ не существует, но лечить болезнь обязательно нужно, ориентируясь на симптомы. Помогут обильное питьё, домашний режим без физической активности, препараты, которые снизят температуру и облегчат боль, избавят от заложенности носа.

Если речь о малыше, нужны обтирания и компрессы, обязательно часто проветривать помещение и делать влажную уборку. Обратите внимание, что первым делом ребёнку нужно вызвать врача. Сбивать нужно только очень высокую температуру. Небольшое повышение нормально — так организм борется с болезнью. Обеспечьте ребёнку постельный режим, не кормите жирной пищей и не освобождайте насильно носовой проход (иными словами — сильно сморкаться нельзя), иначе инфекция только больше распространится. Лучше закапать в нос, но делать это нечасто, иначе слизистая привыкнет и при отмене препарата возникнет отёк.

Как передается ангина – частый вопрос, ответ на который особенно важен людям, близко контактирующим с больным. Что нужно знать, чтобы не заразиться?

Чаще всего возбудители ангины передаются воздушно-капельным путем

Ангина, или острый тонзиллит – это достаточно распространенное инфекционное заболевание. При этом миндалины глоточного кольца воспаляются, вызывая их увеличение, а также повышение температуры тела, боль в горле и общие симптомы интоксикации.

Возбудителями ангины являются:

• бактерии, чаще всего – стрептококк и стафилококк;
• энтеровирусы, вирусы гриппа, герпеса или папилломавирусы;
• грибы из рода кандида.

Основными возбудителями тонзиллита являются вирусы и бактерии

В организм человека инфекция может проникать разными путями. Патогенные микробы внедряются в слизистую оболочку миндалин и вызывают воспаление, при этом отравляя продуктами своей жизнедеятельности.

Инкубационный период после попадания инфекции может составлять от нескольких часов до 7 дней. Затем у пациента резко повышается температура тела и появляются другие признаки заболевания.

Заразиться ангиной воздушно-капельным путем можно лишь находясь в непосредственной близости от больного (на расстоянии нескольких метров).

Лечение ангины, в зависимости от формы и тяжести, может длиться от 4 до 10 дней. На протяжении всего этого периода человек остается источником инфекции (особенно в острой форме заболевания).

Как передается ангина от человека к человеку

Существует несколько способов передачи инфекции, которая может спровоцировать ангину. Если иммунная система работает в полную силу, вероятность заболеть существенно уменьшается.

Воздушно-капельный путь передачи ангины

Чаще всего бактерии и вирусы, которые впоследствии становятся возбудителями ангины, передаются воздушно-капельным путем. Они локализуются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей больного. Например, в 1 мл слюны может содержаться около 105 КФЕ стрептококка. В течение минуты организм вырабатывает 2–3 мл этой биологической жидкости.

Заразиться ангиной можно, находясь в непосредственной близости от больного

Во время кашля, чихания или разговора патогенные микроорганизмы вместе со слюной и слизью из носа попадают в воздух, где могут жить некоторое время. Капельки жидкости на протяжении достаточно длительного периода плавают в воздухе, постепенно опускаясь на разные поверхности. Потоки воздуха их могут разносить на значительное расстояние от больного человека к тем, кто его окружает.

Капельки жидкости вместе с содержащимися там микробами с вдыхаемым воздухом попадают на слизистые оболочки здорового человека. Если иммунитет не может с ними справиться, они внедряются в ткани и становятся причиной воспалительного процесса. Заразиться ангиной воздушно-капельным путем можно лишь находясь в непосредственной близости от больного (на расстоянии нескольких метров).

При неправильном лечении или сокращении периода приема антибиотиков болезнь может переходить в хроническую форму. Пораженные миндалины становятся источником хронической инфекции в организме.

Крупные капли жидкости, хоть они и содержат большое количество вирусов и бактерий, быстро оседают. На поверхностях они высыхают и переходят в пылевую фазу, одновременно с этим способность к заражению у них значительно снижается.

Но на загрязненной одежде, мягкой мебели или постельном белье они могут жить не один день, при этом вирусы погибают гораздо быстрее, чем бактерии. Поэтому заразиться гнойной ангиной можно просто находясь в помещении, где перед этим присутствовал больной.

Читайте также:

8 советов по профилактике гриппа

Как сохранить здоровье во время зарубежной поездки

13 причин субфебрильной температуры

Контактный путь

Гнойная ангина передается контактным путем.

Возбудитель ангины может передаваться при прямом контакте, например при рукопожатии

При этом контакт может быть:

• прямой: возбудитель заболевания попадает в организм здорового человека при поцелуе или рукопожатии;
• непрямой: заражение происходит через предметы обихода, общую посуду или полотенца.

Орально-генитальный путь

Многие микроорганизмы, в том числе и патогенные, могут жить на слизистых оболочках не только дыхательных путей, но и половых органов. При оральном контакте они передаются к партнеру и, в некоторых случаях, становятся причиной развития ангины.

Перинатальный путь

Таким путем тонзиллит передается очень редко. Некоторые возбудители болезни могут проникать через плаценту, инфицируя плод внутриутробно. Также ребенок может заразиться инфекцией, проходя через родовые пути инфицированной матери.

Факторы, которые влияют на развитие заболевания

Если взрослый или ребенок заболевает ангиной, это означает, что в его организм попала инфекция. На то, как быстро она начнет развиваться и на степень тяжести болезни, могут влиять различные факторы. Особую роль играет снижение общего и местного иммунитета.

Факторы, влияющие на развитие ангины:

• частые переохлаждения, а также употребление холодной пищи или напитков;
• аутоиммунные заболевания;
• беременность;
• нарушения гормонального фона;
• работа в пыльных и загазованных помещениях;
• частые посещения людных мест;
• плохая гигиена полости рта;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• наличие в организме очага хронической инфекции (гайморита, кариозных зубов);
• попадание в стрессовые ситуации;
• перемена климата;
• избыточные физические нагрузки.

Если взрослый или ребенок заболевает ангиной, это означает, что в его организм попала инфекция. На то, как быстро она начнет развиваться и на степень тяжести болезни, могут влиять различные факторы.

При неправильном лечении или сокращении периода приема антибиотиков болезнь может переходить в хроническую форму. Пораженные миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. При ослаблении иммунитета патогенные микроорганизмы, которые живут там, начинаю активно размножаться, вызывая симптомы острой формы заболевания.

Как предотвратить заражение

Для предотвращения ангины необходимо:

• избегать мест скопления людей в период эпидемии простудных заболеваний, при необходимости использовать средства индивидуальной защиты, например марлевую повязку;
• промывать нос солевым раствором после посещения общественных мест или поездок в транспорте;
• соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть руки;
• укреплять иммунитет, заниматься спортом, длительное время гулять на свежем воздухе и закаляться;
• отказаться от вредных привычек;
• правильно питаться: отдавать предпочтение овощам, фруктам, белому мясу и рыбе, отказаться жирных, соленых и острых блюд;
• одеваться по погоде;
• вовремя лечить все заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму;
• устранять очаги хронической инфекции, такие как кариес;
• соблюдать чистоту и регулярно проветривать квартиру или кабинет, в котором приходится работать.

В период эпидемий рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты

Ангина – заразное заболевание, при этом важно понимать, что передается не сама болезнь, а инфекция, которая может стать причиной развития недуга. Поэтому при наличии симптомов тонзиллита стоит принять все необходимые меры, чтобы не заразить окружающих.

Нужно выделить больному отдельную комнату, в которой следует часто проводить влажную уборку и проветривать. Также у него должна быть отдельная посуда и полотенце.

При выявлении симптомов ангины необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Выполнение всех его рекомендаций позволит сократить время болезни и минимизировать вероятность развития осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.