5 причин потери голоса и способы его восстановления
Содержание статьи
Почему пропадает голос? Что делать и как лечить хрипоту или осиплость голоса? Предлагаем рассмотреть самые распространенные причины изменений и потери голоса, а также варианты решения этой проблемы.
Сложная система формирования звуков, которую представляет человеческий голосовой аппарат, состоит из нескольких взаимосвязанных участков, контролируемых ЦНС. Его составляют легкие, как энергетический участок, гортань, в которой формируется звук, и целая группа резонаторов, включая глотку и трахею. За артикуляцию отвечают язык, мягкое небо зубочелюстной отдел и мышцы шеи. Сбой в функциональности любого из этих участков приводит к нарушению работы всего голосового аппарата, что выражается в осиплости, охриплости голоса, а то и потере возможности говорить.
Причин того, почему голос хрипнет или пропадает вовсе, довольно много, и о них написаны целые медицинские трактаты, однако стоит рассмотреть наиболее распространенные, те — которые могут коснуться практически каждого.
1. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов
Респираторные инфекции, статистически, являются самой распространенной причиной потери голоса. Прежде всего, из-за массовости этих сезонных заболеваний, затрагивающих все возрастные группы, и конечно — потому что основной «удар» инфекции и последующего воспаления приходится на органы, составляющие голосовой аппарат — горло, гортань.
Воспаление глоточных миндалин, воспаления и отек глотки, носоглотки и гортани, на внутренней стенке которой расположены голосовые складки — неизменно повлияют на формирование звука и, соответственно, на силу, тембр и тональность голоса. Сиплый голос — характерный симптом при ларингите, где очагом воспаления оказываются основные отделы формирования голоса — гортань и голосовые складки.
Ларингит
Как правило, проявляется в качестве симптома острой респираторно-вирусной инфекции. Осиплый голос у ребенка может быть следствием ларингита, который, в свою очередь, может сигнализировать о довольно опасных инфекционных болезнях, таких как корь, скарлатина или коклюш.
Несмотря на гиперемию и отечность слизистой гортани, что выявляется на ларингоскопии, больной ларингитом чувствует себя вполне нормально, и температура не повышается до субфебрильной, зато ощущает сухость и першение в горле, а голос становится охрипшим. Такая охриплость голоса, с течением болезни, может развиться вплоть до афонии — полной потери голоса, на восстановление которого потребуется несколько недель.
Лечение
Процесс лечения осиплого голоса у ребенка или взрослого при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов совмещается с лечением основной болезни с некоторыми дополнениями:
- голосовой режим — полное молчание несколько дней, максимум — беззвучный шепот;
- специальная диета — еда должна быть ни горячей, ни холодной — теплой, не острой, не соленой, и никаких спиртных напитков;
- обильное теплое питье — соки, компоты, молоко;
- препараты антигистаминной группы.
Грамотно составленное и строго проведенное лечение приносит результат. Важно с самых первых дней начать прием лекарственных препаратов, разработанных специально для лечения охриплости и потери голоса, таких как Гомеовокс. Комплекс лекарственных трав в составе препарата обладает смягчающим и противовоспалительным действием и сочетается с любыми лекарствами, даже антибиотиками.
Формированный шепот повышает нагрузку на складки вдвое.
2. Перенапряжение голосовых складок
Это вторая по распространенности причина потери, осиплости или охриплости голоса у ребенка и взрослого, у пожилого и молодого, у мужчины и женщины — каждый может сорвать голос, если чрезмерно или неумело его эксплуатировать. Есть профессии, где чрезмерная нагрузка на голосовые складки — составляющая работы: певцы, преподаватели, экскурсоводы. Часть их профессионального мастерства — это уметь владеть своим голосом, и учатся этому не только для повышения воздействия на аудиторию, но и для собственной безопасности — чтобы не сорвать голос и не лишиться «рабочего инструмента».
Причинами сиплого голоса у ребенка в младенчестве могут быть, как врожденные патологии, инфекционные заболевания, так и перенапряжение еще неокрепших голосовых складок — из-за сильного и длительного крика, плача. Перенапряжение складок приводит к спастической дисфонии у детей постарше, отличающихся чрезмерной активностью. Такое нарушение также характеризуется осиплостью голоса.
У взрослых перенапряжение голоса происходит, подчас, по «детским» причинам — взять хотя бы футбольных болельщиков. Однако, в отличие от детей, охрипший голос после «вчерашнего караоке» наутро не восстановится — уже не та эластичность складок, и если повредить их труднее, то и восстанавливаются они дольше и мучительней.
Не перенапрягать голосовые складки во время долгой беседы или лекции поможет простая, негазированная вода.
Лечение
Спастическая дисфония — осиплость голоса, предполагает возможность самостоятельного восстановления функции, однако при афонии — полной потере голоса в результате перенапряжения складок, необходима помощь специалиста. Таким специалистом является врач-фониатр, занимающийся восстановлением голоса и развитием его возможностей. Он назначит курс медикаментов и физиотерапевтического лечения.
По результатам диагностики составит подробный план лечения, строго придерживаться которого — задача пациента. В ходе лечения необходимо придерживаться режима полного молчания и голосового покоя, соблюдать диету и пить много жидкости, не переохлаждаться. Как дополнительная терапия — дыхательные упражнения, а на поздних этапах лечения — артикуляционные.
3. Стресс
Зачастую, результатом нервного перенапряжения становится частичная или полная потеря голоса, характеризующаяся изменением тембра — осиплостью или охриплостью голоса, либо полной утратой «дара речи», когда из горла вырывается лишь формированный шепот. Первый, более легкий случай, в медицине определяется как психогенная дисфония, второй — психогенная афония.
Характерно, что многие, потерявшие голос в результате ситуативного или длительного нервного перенапряжения, никак не связывают эти состояния, списывая потерю голоса, как правило, на простуду. Психогенные афония и дисфония не являются психическим заболеванием — это своеобразная защитная реакция на стрессовую ситуацию или состояние, ее патологическое преодоление.
Необходимость лечения психогенной дисфонии обусловлена риском переходя состояния в затяжную фазу и органических изменений голосовых складок — образованию узелков.
Лечение
Психотерапевтическая методика лечения подобных состояний строго индивидуальна, и сочетается с различными видами голосовых упражнений и медикаментозным лечением слизистой оболочки гортани. Широко применяется терапия методом внушения в комплексе с фонационными маневрами. В подобной ситуации могут также помочь безрецептурные лекарственные препараты, быстро и безопасно уменьшающие тревожность и нормализующие сон, например, Гомеострес. Это средство не вызовет заторможенности и привыкания, и может применяться у взрослых и детей старше трех лет.
4. Эндокринные нарушения
Взаимосвязь голосового аппарата с эндокринной системой определяет и соответствующую реакцию на любые гормональные изменения или нарушения. Особое влияние на функциональность гортани и голосовых складок, в ней расположенных, оказывает щитовидная железа, снижение функции которой (гипотиреоз) приводит к отеку складок и осиплости голоса.
Гормональный «всплеск» в подростковом возрасте также отражается на голосе, заставляя родителей — кого удивляться, а кого умиляться, когда вдруг стал хриплым голос у ребенка. Впрочем, гормональная причина здесь несколько опосредована, и относится к физиологическим изменениям всего организма, в том числе — росту гортани, что и приводит к мутации голоса. В такой период главное — избегать перенапряжения складок криками и пением — так свойственным этому чудному возрасту.
Лечение
Лечение заболеваний щитовидной железы и эндокринной системы в целом — прерогатива эндокринолога, к которому необходимо обратиться для прохождения исследования на гормональные отклонения или патологии. При подозрении на дисфонию, связанную с мутацией голоса, стоит обратить внимание на препарат Гомеовокс — отличное лечебное и профилактическое средство от осиплости, охриплости и потери голоса. Это более чем уместно в период возрастных изменений.
5. Новообразования гортани
Так называемые, доброкачественные опухоли — довольно распространенные заболевания гортани, неизменно сказывающиеся и на работе голосового аппарата. Зачастую, они есть последствия хронического ларингита — кисты, фибромы, папилломы. Изменения голоса зависят от величины, локализации и степени подвижности новообразования, и чаще всего характеризуется охриплостью голоса.
Лечение
Необходимо пройти ларингоскопию, которая позволит поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Хирургическое вмешательство избавит от новообразования, а фонопедическая терапия позволит вернуть прежний голос.
* Статья партнеров «МедЭлемент»
Источники и литература
Источник
У ребенка осип голос.
3180 просмотров
27 февраля 2020
Доброго дня. У ребенка осип голос, периодически пропадает совсем, что делать? Предыстория: две недели назад поднялась температура 38.7. Сбили Ибупрофен (сироп) через день пошли сопли и кашель. Вызвали врача. Диагноз — ОРВИ. Давали стодаль сироп, чистили нос аквамарисом и через каждые 8 часов Ибупрофен. Через 4 дня с утра начался абструктивный синдром (начал дышать часто, прерывисто со свистом и начался сухой непрекращающийся кашель) сделала ингаляцию пульмикорта 1мл/2 мл ФР. Вызвали скорую, они так же сделали ингаляцию пульмикорта, и забрали в больницу с подозрением на пневмонию. В больнице сделали рентген легких, взяли кровь и отпустили домой. Пневмонии нет. Прописали три раза в день ингаляции Беродуала 10капель на 3 мл ФР и три раза в день ингаляции Пульмикорта 1 мл на 3 мл ФР. Через пять дней на очередном осмотре педиатра было решено увеличить пульмикорт до 2мл/3 мл ФР, т.к. свисты в легких не уходили. При этом ребенок выходил на прогулку на 30 минут. На следующий день, голос начал сипнуть при крике (ребенок много возмущается, если что-то отобрать) на следующий день опять на осмотре, врач сказал что свисты и хрипы в легких прекратились и мы прекратили Беродуал. Немного красное горло сказали брызгать мирамистином (мы и так его постоянно брызгаем). Но голос стал пропадать сильнее… и после активных игр начинает очень тяжело дышать (это очень активный шилопопик) К вечеру вообще только слабый хрип. P.S. после того как темпиратура прошла, у ребенка пропал аппетит, стал рчень плохо есть и пить и полностью отказался от молочки и кисломолочных напитков. Сейчас начал пить в нормальном режиме, много пьет компоты и морсы (домашние). Но вот ест раз в 6 часов понемногу. И только ночью может съесть молочную кашу или смесь.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте! Произошло поражение голосых связок (ларингит) на фоне ОРВИ. Посетите ЛОР врача, чтобы оценил гортань и голосовые связки и назначил необходимое лечение для восстановления голоса.
Педиатр
Добрый день. У ребенка течение вирусного ларингита. Дозировка Пульмикорта была какая именно? 250/1 мл или 500/1 мл.? Есть ли у ребенка аллергия? Сдавали ли анализы? Аппетит после заболевания восстановится постепенно в течении 7 дней, здесь волноваться не стоит. В подобных ситуациях очень важно, чтобы ребенок много пил, но не в коем случае ни соки, ни морсы. В острый период не вводить новых блюд. Квартиру чаще проветривать и поддерживать влажность не менее 55 %.
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Анастасия, 250 мл. Аппетита нет уже больше недели. А что ему давать пить?
Педиатр
Здравствуйте! Обеспечьте достаточно теплого щелочного питья, влажность воздуха не ниже 60 процентов.
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Маргуба, что значит щелочного питья? С влажностью тяжело, больше 30-35% не получается
Педиатр
Поняла Вас. Питье это обычная кипяченая вода, чаи, минеральная вода без галов
Педиатр
Здравствуйте. Сейчас голос старший? Ингалироваться с пульмикортом продолжаете? Какой возраст ребенка?
Пропавший аппетит из за того что организм ещё слаб и силы уходят на восстановление, а не на то чтобы переваривать еду. Когда организм восстановится аппетит вернется
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Елена, ребенку год. Да, продолжаем пульмикорт. Вместо голоса сипит и хрипит
Педиатр
Воспаление связанного аппарата, на фоне вирусной инфекции скорее всего. Обильно выпаивайте ребёночка. Продолжайте ингалировать. Желательно не давать кричать, но и шёпотом не говорить-для связок это сложнее. Кашель сейчас присутствует?
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Елена, не давать кричать сложно. Он очень активный, и очень любит скандалить. Стараемся успокаивать, но это сложно
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Елена, кашель есть. Влажный. Иногда вижу что кашель от сухого горла, пьет он достаточно много.
Педиатр
Попробуйте поделать вибрационный массаж, хорошо помогает выводить мокроту из лёгких.
Педиатр
Еще один момент, любые спреи для горла противопоказаны детям до 3х лет, из за высокого риска бронхоспазма. А Мирамистин доказано что не имеет никакой эффективности для обработки слизистых оболочек
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Елена, что значит вибрационный массаж. Кстати мне кажется что мокрота выходит достаточно хорошо. Кашель очень влажный
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Елена, а вот сейчас рекламируют Деринат, для детей от 1 месяца, он эффективен?
Педиатр
Деринат, как и любые интерфероны и большинство противовирусных препаратов, не входят в клинические рекомендации по профилактике и лечению вирусных заболеваний, т.к. не имеют достаточной эффективности. Их эффект практически приближен к эффекту плацебо. Поэтому рекомендовать его вам я не буду.
Педиатр
В интернете можете посмотреть как делается вибрационный массаж. Просто это тот случай когда лучше один раз увидеть, чем 100 раз услышать
Педиатр
Добрый день . На сегоднешний день какие жалобы кроме остплости голоса?
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Альбина, заложенность носа, кашель мокрый и осиплость голоса
Педиатр
Ларингит последствие вирусной инфекции. Пульмикорт не отменяйте. Обильное теплое питье, туалет носа, увлажнение воздуха, посторайтесь чтоб ребенок не плакал (голосовой покой необходим), кипферон или генферон по 1 св 2 раза 5 дн, зодак по 10 кап 1 раз 10 дн, можно пить отвар ромашки ,консультация лор врача. ОАК.В вашем случае возможно такое осложнение как стеноз гортани, по этому если вы услышате шумное, свистящее дыхание и ребенок будет задыхаться немедленно вызывайте скорую.
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Альбина, а зодак не много 10 капель? Нам прописывали Зиртек по 5 капель два раза в день
Педиатр
Если у вас зиртек , то оставьте зиртек. Я Вам рекомендавала 10 кап 1 раз в сутки
Суточноя доза 10 кап по возрасту, что зодака , что зиртека.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такое ощущение что вы всё-таки что-то привезли из больницы. Она реализуется в течении двух недель обычно. Поэтому, вам нужно вернуть ингаляции с пульмикортом. Добавить Зиртек или зодак. И противовирусные свечи виферон, Кипферон или Генферон в течение 10 дней! Дети, которые меня уходят из инфекционной больницы обычно у меня сидят на десятидневный противовирусной терапии. Иначе последствия Потом полгода-год болеет не переставая. Обсудите эту тактику с вашим лечащим врачом
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Наталья, пульмикорт продолжаем, и еще даю зертек, мы на нем сидим уже третий месяц. Вирус скорее привезли не из детской больницы, из взрослой. Т.к заболела вся семья, но только у мелкого так долго и с осложнениями. А такой спрей/капли как деринат)/?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ещё в зев Панавир инлайт. Он разрешен с рождения. И сдать общий анализ крови. Вы можете предложить его здесь в течение трех суток мы посмотрим.
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Наталья, даже если завтра сдадим кровь, то результаты будут не раньше вторника.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А почему у вас так долго??? Это ж в какие стандарты укладывается?
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Наталья, завтра пятница. Делается три рабочих дня. Будет во вторник.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдайте в любом случае. И лечите. Обязательно осмотр врача. Сегодня. Этой консультации недостаточно.
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Наталья, врач был вчера, все видел. Но т.к. прописали только мирамистин, задаю вопрос здесь. И завтра нам на прием к врачу.
Евгения, 28 февраля 2020
Клиент
Наталья, у нас аллергия на пульмикорт, все горло в белом творожном налете (грибок)
Педиатр
Здравствуйте,у малыша течение ларингита.Используйте солевой раствор в нос до 5 раз в день,проветривайте и увлажняйте комнату( влажность не меньше 60%),больше пить( вода без газов),постараться,чтобы не нагружал связки меньше кричал.Сколько дней делаете ингаляции с пульмикортом?
Также нужен осмотр лор врача.
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Мария, промываем нос аквамарисом с морской водой. Пульмикорт уже 10 дней.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А вы знаете, При таком раскладе вам обязательно осмотр лор-врача. Это гортань, самое узкое место, проблем с которой может быть множество. Я видел всякие разные варианты. Поэтому ларингит на фоне пульмикорта требует обязательного осмотр лор-врача. Хотя, Если вы хватанули опять вирусную инфекцию, никакой Пульмикорт вас не спасет. А дышать Вы можете долго. Это не проблема
Педиатр
Аквамарис хороший раствор,ингаляции с пульмикортом оставить до осмотра врача.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, и выбор У Вас в любом случае небольшой. Ребёнок маленький осипший голос. Или Пульмикорт или в инфекционку. Иначе будет стеноз
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Наталья, к лору записались. Но самый ближайший прием на 3.03. Пульмикорт даем для легких, т.к. лучше стало, но все равно проблема в легких не ушла окончательно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Бывают такие просадки у детей, когда ну прямо яма, Болеет и болеет. Но я вам честно скажу, это заканчивается. Честно!
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Наталья, Ой, ваши слова да богу в Уши!!! До года вообще не болели, а сейчас одно за другим.
Педиатр, Терапевт, Массажист
При восстановление голоса и появление влажного кашля, хорошо продуктивного, с пульмикортом уходить постепенно, не резко. Убирая одну ингаляцию в день
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Наталья, если завтра на осмотре педиатра нам скажут что легкие чистые, то прекратим. Но на противовирусные надо садиться точно. Сейчас везде вирусы и инфекции. Но таблетки он пить не будет, очень сложно
Педиатр
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Елена, нет. Перед болезнью, капала гриппферон
Педиатр
Начните виферон
И ингаляции физ р-р
Евгения, 27 февраля 2020
Клиент
Елена, мы делаем ингаляции пульмикорта с физ.раствором каждый день по три раза.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник