Хламидиоз опасное и неприятное венерическое заболевание. Он может проявить себя как в виде мочеполовой инфекции, так и в виде заболеваний верхних дыхательных путей. Хламидиоз горла похож по своим признакам на простудные респираторные заболевания, но может протекать скрыто.

Ежегодно инфекцией заражаются около 100 тыс. человек в год, и только немногие из них сразу обращаются к врачу. Многие путают признаки этого заболевания с фарингитом, ангиной и начинают самолечение, которое не приводит к выздоровлению. Такой путь только осложняет течение болезни и переводит его из острой стадии в хроническую.

Пути заражения:

Хламидиоз — заразное венерическое заболевание, которое передается не только половым путем. Чтобы заразились верхние дыхательные пути, хламидии должны оказаться во рту человека. Существует несколько путей заражения:

1. Половой — хламидии в горле появляются после орального секса с зараженным урогенитальной формой заболевания.

2. Контактно — бытовой: через руки, загрязненные инфицированными выделениями, плохо обработанные медицинские инструменты. При использовании общих полотенец, белья, посуды и предметов личной гигиены. Заражение возможно при частом контакте с возбудителем.

3. От матери к ребенку. Заражение происходит во время беременности через плаценту или в процессе родов при прохождении по половым путям.

4. Воздушно — капельный. Этот способ передачи инфекции достаточно редок, т. к. хламидии живут при комнатной температуре максимум 2 дня. Как правило, это происходит при пониженном иммунитете или большом количестве возбудителя.

Ведутся активные споры можно ли заразиться хламидиозом горла через поцелуй. В редких случаях это возможно, особенно при наличии во рту выделений из половых органов партнера. Также хламидии могут попасть на конъюнктиву глаз с рук, которые имели долгий контакт с половым органом больного. Это один из редких путей заражения.

Хламидии — это внутриклеточные микроорганизмы, которые относятся к грамотрицательным бактериям с некоторыми свойствами вируса. Попадая в ротовую полость, они проникают в клетку, приживаются там и начинают активное размножение. Обычно это происходит при пониженном иммунитете, например, после перенесённого простудного заболевания или если хламидии находятся в горле долгое время. Примерно через 2-6 дней появляются первые признаки заболевания. Их легко перепутать с тонзиллитом или другими вирусными инфекциями.

Симптоматика:

Для того чтобы не пропустить острую стадию, надо знать некоторые симптомы инфекции хламидиоза горла:

1. Появление вязкой слизи в носу. Она постепенно переходит в носоглотку на верхнее и нижнее небо, затем заполняет всю ротовую полость.

2. Появляется белесый налет на языке, который перерастает со временем в густой желтоватый.

3. Во рту появляются белые пятна, вокруг которых позже образуются кольца красного цвета. При надавливании на них пациент чувствует боль.

4. Хламидиоз гортани провоцирует неприятный запах изо рта.

5. Увеличиваются местные лимфоузлы.

6. Может повыситься температура до субфебрильных показателей (37⁰ — 38⁰)

7. При хламидиозе болит горло, появляется небольшой отек на гландах. По истечении времени больному становится трудно и больно жевать, глотать пищу.

8. Могут образоваться полипы, посторонние новообразования. Это связано с тем, что хламидии провоцируют зараженную клетку на размножение.

9. У некоторых появляется першение в горле и сухой кашель, который не поддается симптоматическому лечению.

Все признаки хламидиоза появляются после инкубационного периода, проявляются и обостряются в острой стадии заболевания, а при отсутствии лечения могут исчезнуть, оставляя за собой незначительный дискомфорт. Это говорит о том, что инфекция перешла из острой в хроническую форму. На этой стадии хламидиоз гортани диагностировать непросто. Интересно, что у женщин симптомы менее заметны чем у мужчин. А у ребёнка хламидии во рту чаще проявляют себя кашлем.

Диагностика:

Для постановки диагноза хламидиоз в ротовой полости проводятся ряд процедур и анализов:

• визуальный осмотр;

• мазок на хламидии из области предполагаемого заражения (ротовая полость или генеталии);

• анализ крови. При хламидийной инфекции повышены СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы;

• серологическое обследование. Кровь на антитела к хламидиям. Анализ может быть отрицательным при явных признаках заражения. Это значит, что антитела не успели выработаться. Его необходимо повторить недели через две;

• ПЦР диагностика. Является наиболее точным способом диагностики хламидиоза. Определяет ДНК хламидий в структуре клетки. Точность 95%.

Чтобы определить в горле хламидийную инфекцию специалисту достаточно нескольких результатов анализов. После установления правильного диагноза следует долгий и пошаговый путь уничтожения возбудителя.

Лечение:

Хламидиоз вид инфекции с трудом поддающийся терапии. Одним антибиотиком здесь не обойтись. Для того чтобы лечение острого хламидиоза во рту дало хороший результат, и заболевание не перетекло в хроническую форму, врач прописывает комбинированную терапию:

• первые две недели применяется иммуностимулирующая терапия (Ликопид, Полудан, препараты интерферона). Это стимулирует иммунный ответ клетки на внедрение чужеродных бактерий. Повышает восприимчивость организма к назначенному лечению;

• в эти же 2 недели назначаются витамины и микроэлементы. Они укрепляют иммунную систему и стенки клеток, через которые проникает бактерия;

• через 2 недели назначается антибиотикотерапия. Врач прописывает лекарства исходя из течения заболевания и его тяжести:

— тетрациклиновый ряд антибиотиков (доксициклин и его аналоги). Обладает широким спектром действия.

— макролиты (Сумамед, Азитромицин).

— фторхинолы. Их прописывают в крайнем случае, т.к. при неправильной дозировке препарата бактерия может приспособится и мутировать. Что значительно усложнит дальнейшее лечение.

Читайте также:  Как бороться с хроническим тонзиллитом?

• после назначают ферментотерапию для восстановления печени, т.к. фильтрация всех препаратов идет через неё;

• пробиотики. Для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ;

• препараты местного действия. Полоскания Мирамистином или Хлоргексидином.

Для лечения хронической формы заболевания антибиотики назначаются с первых дней терапии параллельно с другими препаратами, и принимаются не менее 14 дней.

Лечение хламидиоза должно проводиться совместно обоими партнерами, иначе происходит перезаражение (реинфекция). На время терапии необходимо отказаться от половой жизни. Инфицированный человек должен быть изолирован в бытовом плане (только индивидуальное полотенце, посуда, предметы личной гигиены, одежда). Желательно часто проветривать и прибирать помещение, где находится больной.

Осложнения и профилактика:

Хламидийная инфекция проявляет себя только после инкубационного периода и может протекать бессимптомно. При отсутствии лечения, она постепенно перерастает в хроническую форму. Не уничтоженные или недобитые хламидии из очага инфекции распространяются по всему организму. Они могут вызывать такие заболевания, как артрит, атеросклероз, давать осложнения на сердечно-сосудистую систему. К сожалению, редко специалисту не венерологу удаётся правильно определить хламидийную основу заболевания, что ведёт к усугублению самочувствия и серьёзным проблемам со здоровьем.

Для профилактики заражения хламидиями необходимы моногамные половые отношения. Таким образом, риск заражения сводится к минимуму. Рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) при любом виде секса. Помогает обрабатывание слизистых оболочек после незащищенного полового контакта местными антисептиками (Мирамистин, Хлоргекседин). Женщины, которые принимают оральные контрацептивы меньше подвержены риску заражения хламидиями. Обязательно соблюдение правил личной гигиены. Следование этим нехитрым правилам позволит избежать заражения такой неприятной инфекцией, как хламидиоз горла.

Источник

Обзор

Хламидиоз — это одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Возбудитель инфекции — бактерия хламидия трахоматис.

Чаще всего заражение хламидиозом происходит при незащищенном сексе (без презерватива). Это одна из самых распространенных половых инфекций. В России ежегодно заболевают хламидиозом 1,5 млн человек. Самая высокая заболеваемость у мужчин и женщин 20-40 лет. В последние годы растет количество подростков 13-17 лет, инфицированных хламидиозом.

Чаще всего при хламидиозе люди не замечают симптомов и не знают о своей болезни. Как показывают исследования, бессимптомное течение инфекции наблюдают у 50% мужчин и 70-80% женщин. Симптомы хламидиоза включают в себя боль при мочеиспускании, необычные выделения из половых органов или заднего прохода, появление крови после секса или между месячными (у женщин).

Для диагностики хламидиоза исследуют мазки из половых органов и делают анализ крови. Также материалом для исследования может быть моча и сперма. В аптеках можно найти экспресс-тесты на хламидиоз. Однако использование их в домашних условиях крайне затруднительно: сложно соблюсти все условия забора материала, в связи с этим точность домашних тестов может быть разной.

Обычно хламидиоз хорошо лечится антибиотиками. Тип лекарственного препарата и режим его приема должен назначать врач. Без лечения часто наблюдается восходящее распространение хламидий по мочеполовой системе, что приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза и бесплодию.

Пройти обследование и сдать анализ на хламидиоз нужно:

  • тому, кто имел половую связь с больным хламидиозом;
  • при наличии признаков других половых инфекций (ИППП);
  • женщинам, имеющим гнойные выделения из половых путей, симптомы воспаления яичников и страдающих от бесплодия;
  • мужчинам со слизисто-гнойными выделениями из половых путей, болями и резями при мочеиспускании.

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз не имеет специфических признаков и может длительно протекать без каких-либо симптомов. Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением признаков болезни) при хламидиозе длится от 5 до 30 дней (в среднем — 3 недели). В это время человек уже является источником заражения для окружающих.

Хламидиоз вызывает воспаление в органах мочеполовой системы у мужчин и женщин. Поэтому симптомами инфекции становятся проявления воспалительных заболеваний яичников, матки, влагалища, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и др.

Симптомы хламидиоза у женщин

Признаки болезни проявляются у женщин на фоне хламидиоза только в 20-30% случаев. Наиболее распространенные из них:

  • боль при мочеиспускании;
  • необычные выделения из влагалища;
  • боль внизу живота;
  • появление боли и крови во время секса;
  • кровь после секса;
  • маточные кровотечения (между месячными);
  • обильные месячные.

Без лечения хламидиоз у женщин может распространиться на матку и яичники, вызывая их воспаление. Это основная причина бесплодия, выкидышей и внематочной беременности в дальнейшем.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Признаки хламидиоза у мужчин появляются в 50% случае. Наиболее распространенные из них:

  • боль при мочеиспускании;
  • выделения из пениса (могут быть белого цвета, мутными или водянистыми);
  • боль в яичках.

У некоторых мужчин симптомы выражены слабо и проходят через 2-3 дня. Но даже при бессимптомном течении человек является источником инфекции для других.

Без лечения хламидиоз у мужчин повышает риск появления осложнений, таких как орхит (воспаление яичек), реактивный артрит и бесплодие.

Хламидиоз прямой кишки, горла и глаз

Хламидии могут попадать в прямую кишку, горло и глаза при незащищенном анальном или оральном сексе, вместе с инфицированной спермой или вагинальными выделениями.

Инфекция в прямой кишке может вызвать неприятные ощущения, боль, кровотечения или необычные выделения. При попадании в глаза хламидия вызывает раздражение, боль, отек и выделения из глаза, как при конъюнктивите. Инфекция в горле бывает реже и обычно не имеет симптомов.

Причины хламидиоза

Возбудителем хламидиоза является бактерия хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). Хламидиоз — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). То есть заболевание передается от человека человеку преимущественно во время секса.

Существует несколько возможных вариантов передачи хламидии:

  • при незащищенном вагинальном сексе;
  • при незащищенном анальном сексе;
  • при незащищенном оральном сексе;
  • при контакте гениталий партнеров без проникновения, эякуляции;
  • при использовании сексуальных игрушек несколькими людьми, если не мыть их или не использовать презерватив.
Читайте также:  Лимфоузлы при хроническом тонзиллите: почему увеличиваются и воспаляются, как лечить

Хламидиоз не передается при обычном контакте, например, через поцелуй или объятия, а также при приеме ванны, использовании одного полотенца, через столовые приборы, воду в бассейне или сиденье унитаза. Зараженная сперма или вагинальная жидкость при попадании в глаз может вызывать конъюнктивит.

Во время беременности и родов мать может заразить хламидиозом своего ребенка. Сначала у ребенка заметные симптомы могут отсутствовать. У новорожденных хламидиоз может вызывать конъюнктивит (воспаление глаз) и пневмонию (воспаление легких).

Профилактика хламидиоза

Для профилактики хламидиоза нужно придерживаться тех же мер, что для защиты от всех остальных половых инфекций. Хламидиозом может заразиться любой человек, ведущий активную половую жизнь, особенно те, кто часто меняют партнеров или во время полового акта не используют средства барьерной контрацепции, например, презервативы.

Защититься от заболевания можно следующими способами:

  • использовать классический презерватив, в том числе во время орального секса;
  • использовать женский презерватив (пленку из тонкого латекса или пластика);
  • не пользоваться общими сексуальными игрушками.

Если вы используете смазку во время секса с презервативом, убедитесь, что она имеет водную основу (это будет написано на этикетке). Смазки, имеющие масляную основу, например, лосьоны, детские масла, увлажняющие кремы и помады, могут повредить латексный презерватив.

Диагностика хламидиоза

Хламидиоз часто протекает бессимптомно. Единственный способ узнать, есть ли у вас хламидиоз — сделать анализ.

Анализ на хламидиоз — это простая и безболезненная процедура. В большинстве случаев для диагностики хламидиоза на анализ берут мазок с половых органов или кровь, реже мочу или сперму. При редкой локализации хламидиоза врач может взять мазок из горла, прямой кишки, в случае конъюнктивита — с века глаза.

Врач объяснит, какой анализ лучше всего подходит вам.

Обычный гинекологический мазок на флору из влагалища и шейки матки у женщин или анализ из уретры у мужчин не обнаруживает хламидии. Для диагностики этой инфекции нужно предупредить врача, что вы хотите обследоваться именно на хламидиоз.

Как скоро нужно проверяться на хламидиоз после секса?

Если вы подозреваете, что могли заразиться хламидиозом, не откладывайте проверку.

Анализ можно сделать в любое время, и для этого необязательно дожидаться симптомов. Иногда рекомендуется повторный анализ, если после секса прошло менее двух недель, так как в отдельных случаях инфекция на этом сроке может не выявляться.

Вам следует сдать анализ в следующих случаях:

  • вы или ваш партнер считаете, что у вас есть симптомы хламидиоза;
  • вы занимались незащищенным сексом с новым партнером;
  • у вас порвался презерватив;
  • вам кажется, что у вас инфекция, передающаяся половым путем (ИППП);
  • ваш сексуальный партнер сказал вам, что у него (нее) есть ИППП;
  • вы не можете забеременеть.

Не откладывайте анализ на хламидиоз — своевременная диагностика и лечение заболевания снижают риск возникновения осложнений. Осложнения, вызванные длительным хламидиозом, хуже поддаются лечению.

Где можно сделать анализ на хламидиоз?

Анализ на хламидиоз при наличии полиса медицинского страхования можно сделать бесплатно по направлению от лечащего врача: уролога, гинеколога или венеролога. Бесплатной диагностикой и забором анализов занимаются лаборатории в территориальных поликлиниках и женских консультациях, диагностических центрах, дерматовенерологических диспансерах.

Там же, но в отделениях платных услуг можно сдать анализ на хламидиоз за деньги, без направления врача. С помощью нашего сервиса вы можете найти специализированные медицинские лаборатории, где можно сдать анализ на хламидиоз.

В аптеках продаются экспресс-тесты на хламидиоз для домашнего использования, но их результаты могут быть ложными. Кроме того, использование этих тестов дома затруднительно, так как своими силами сложно правильно взять материал на анализ.

Что происходит в клинике?

В государственный дермато-венерологический диспансер можно прийти на приём без предварительной записи, бесплатно. В других клиниках может существовать необходимость предварительной записи, уточните это, позвонив в регистратуру заведения.

Когда вы придете в клинику, у вас спросят ваше имя, дату рождения и контактные данные и зарегистрируют вас как пациента. Эта информация конфиденциальна и не будет передана третьим лицам, если вы сами об этом не попросите. Врач или медсестра клиники спросит о причинах вашего обращения к ним.

Вас расспросят о вашей половой жизни, в том числе зададут вопросы о том, когда вы в последний раз занимались сексом, использовали ли вы презервативы, болели ли вы ранее ИППП и принимаете ли вы какие-либо препараты.

Вам предложат сделать стандартные анализы на гонорею, ВИЧ, сифилис и хламидиоз.

С помощью нашего сайта вы можете найти ближайшую венерологическую клинику.

Насколько точен анализ на хламидиоз?

Точность анализа зависит от его типа. У тех методов диагностики хламидиоза, что традиционно используются по стандартам медицинской помощи точность составляет 90-95%.

Поэтому с их помощью можно диагностировать хламидиоз в подавляющем большинстве случаев. Домашние экспресс-тесты, продающиеся в аптеках, могут давать сомнительные результаты.

Помните, что ни один анализ не гарантирует 100% точности. Иногда анализ трактуют как отрицательный даже при наличии заболевания. Это называется ложноотрицательным результатом. Бывают и ложноположительные результаты. Они крайне редки, и иногда именно этим объясняются разные результаты исследований на хламидиоз у сексуальных партнеров.

Лечение хламидиоза

Обычно хламидиоз хорошо лечится антибиотиками. Если соблюдать рекомендации по приему препарата, антибиотики помогают более чем в 95 из 100 случаев хламидиоза. Чаще всего при хламидиозе назначаются азитромицин, доксициклин, джозамицин, кларитромицин и др.

Конкретный препарат, кратность приема и длительность лечения должен назначать врач, так как схемы лечения хламидиоза сильно разнятся в зависимости от типа и длительности поражения, наличия осложнений и других особенностей.

Читайте также:  Как вовремя распознать и вылечить ангину у ребенка?

Если вероятность того, что вы заразились хламидиозом высока (например, его нашли у вашего партнера), врач может начать лечение еще до того, как придут результаты анализов.

Сообщите вашему доктору, если вы беременны или кормите ребенка грудью, так как от этого будет зависеть тип прописанных антибиотиков. Беременным женщинам можно принимать азитромицин, амоксициллин и эритромицин.

Следует воздержаться от секса в течение, по крайней мере, одной недели после окончания приема антибиотиков. Чтобы избежать повторного заражения, вам может потребоваться воздерживаться от секса дольше, если ваш сексуальный партнер не проходил курса лечения. Также следует воздержаться от секса пока не пройдут все симптомы.

Как правило, антибиотики обладают слабыми побочными эффектами. К ним относят следующие:

  • боль в животе;
  • понос;
  • тошнота;
  • молочница (кандидоз).

Иногда при чрезмерном пребывании на солнце доксициклин может вызывать кожную сыпь (фотодерматоз).

Если результат анализа был положительным, очень важно, чтобы ваш партнер и те, с кем вы недавно вступали в половой контакт, сдали анализы и прошли лечение.

Рекомендуется уведомить об этом всех партнеров, с которыми вы вступали в половой контакт в последние шесть месяцев.

Так как хламидия трахоматис — внутриклеточный паразит, избавиться от него не всегда просто. Поэтому, чтобы убедиться, что лечение дало результаты рекомендуется сдать контрольные анализы на хламидию:

  • спустя 3-4 недели после окончания курса лечения
  • далее, раз в месяц в течение 3 месяцев.

Иммунитет к хламидиозу краткосрочный, поэтому инфекцией можно легко заразиться повторно. Вероятность реинфекции есть уже в первые дни после выздоровления. Поэтому нужно соблюдать меры профилактики.

Осложнения хламидиоза

Без лечения хламидиоз распространяется на другие органы мочевыделительный системы и может вызвать серьезные осложнения как у женщин, так и у мужчин.

Осложнения хламидиоза у женщин

У женщин хламидиоз может распространяться на матку, яичники или фаллопиевы (маточные) трубы, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза. Другим осложнением является воспаление шейки матки (цервицит) или бартолиновых желез (бартолинит) преддверия влагалища. В крайне редких случаях хламидиоз у женщин может вызывать реактивный артрит.

Хламидиоз — одна из основных причин воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Это воспаление матки, яичников и фаллопиевых труб. Результатом воспаления нередко становится бесплодие, хронические боли в тазу, повышенный риск выкидыша и внематочной беременности. Воспалительные заболевания таза лечатся антибиотиками, при своевременно начатом лечении риск бесплодия снижается.

Хламидиоз может вызывать воспаление шейки матки (цервицит). При цервиците женщина не всегда догадывается о болезни, но вероятными симптомами могут быть:

  • выделения крови во время или после полового акта;
  • выделения крови между месячными;
  • чувство дискомфорта в нижней части живота;
  • выделения из влагалища;
  • боль во время секса.

Хламидиоз может вызывать воспаление маточных труб (сальпингит). После воспалительного процесса внутри и вокруг труб образуются спайки, нарушающие их проходимость для яйцеклеток. Как правило, это становится причиной трубного бесплодия или внематочной беременности. Непроходимость маточных труб лечится хирургическим путем.

Воспаление бартолиновых желез (бартолинит) — еще одно осложнение хламидиоза. Бартолиновы железы выделяют слизистую жидкость, которая играет роль смазки во время полового акта. Они расположены по обе стороны преддверия влагалища. Хламидии вызывают воспаление и закупорку выводных протоков желез, что приводит к формированию кист. Воспаленная киста становится болезненной, кожа вокруг краснеет, может подниматься температура. В случае нагноения кисты и образования абсцесса назначается хирургическое лечение и антибиотики.

Осложнения хламидиоза у мужчин

Уретрит — это воспаление уретры — мочеиспускательного канала, который проходит по нижней стороне пениса. Симптомы уретрита:

  • белые или мутные выделения из пениса;
  • боль или жжение во время мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • раздражение и болезненные ощущения в кончике пениса.

Существуют различные причины уретрита, но хламидиоз является самым распространенной из них. Хламидийный уретрит лечится антибиотиками.

Основные симптомы эпидидимита — воспаления придатка яичка — болезненная чувствительность в этой области. Придаток яичка (эпидидимис) — это небольшой орган, расположенный сзади и сверху от яичка. Там созревают и накапливаются сперматозоиды. Если воспаление также охватывает яички, это называется эпидидимоорхит.

Попадание хламидий в придатки яичка может вызывать воспаление, опухание и болезненную чувствительность мошонки. В некоторых случаях происходит покраснение кожи. Инфекция может вызывать накопление жидкости в пораженной области и даже абсцесс (скопление гноя). Без лечения эпидидимит может приводить к бесплодию.

Реактивный артрит

Хламидиоз может вызывать реактивный артрит (воспаление суставов). У мужчин нередко боль в суставах сочетается с конъюнктивитом и уретритом.

Реактивному артриту больше подвержены представители сильного пола. Симптомы обычно проходят через 3-12 месяцев, хотя впоследствии могут вернуться. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего ревматолога. Врачи этой специальности занимаются диагностикой и лечением реактивных артритов.

К какому врачу обратиться при хламидиозе?

Диагностикой и лечением хламидиоза и связанных с ним заболеваний занимаются врачи различных специальностей. При подозрении на хламидиоз мужчинам рекомендуется найти уролога, женщинам — обратиться к гинекологу.Кроме того, лечением хламидиоза у людей обоих полов занимается венеролог.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: «Department of Health original content © 2020»

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник