Уролог, Андролог

Здравствуйте! Риск в Вашем случае есть. А к ЛОРу Вы обращались?

Георгий, 1 января

Клиент

Галина, да , они сильно не углубляются. Фарингит и все. Один прочистил хлоргексидином. Не помогло. Другой назначил цефиксим 7 дней по 1 табл. Не помогло:( Что может быть ..? Страшно просто . Сдавал мазок из уретры, все чисто.

Уролог, Андролог

У Вас нет хламидиоза и других венерических болезней. Пересдайте через месяц. И ещё я не увидела Ваши анализы на ВЭБ и ЦМВ. Рекомендую дообследоваться, так как есть жалобы. Сдайте секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки.

Георгий, 2 января

Клиент

Галина, узи мошонки все нормально . Прилагаю фото . Остальное нужно сдать . Вэб и Цмв — g- положительно. М- отрицательно. Прилагаю так же фото языка со странным налетом по утрам. Потом проходит почти весь

Уролог, Андролог

В полости рта кандидозный налёт на фоне приёма а/б. Примите флуконазол 150 мг однократно. Для восстановления микрофлоры — бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 10 дней.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Риск есть, но небольшой! Вы анализы сдавали ?

Георгий, 1 января

Клиент

Галимат, сдавал кровь на вич и сифилис и гепатиты , все чисто . Мазок из уретры чисто . По истичению 3 месяцев хочу повторно сдать на вич и сифилис

Акушер, Гинеколог

Да через 3 месяца повторно нужно будет сдать и желательно показаться ещё ЛОРу.

Георгий, 1 января

Клиент

Галимат, посмотрите анализы я приложил

Акушер, Гинеколог

По результатам анализов у вас все нормально, никаких венерических и ИППП нету. Через 3 месяца сдайте повторно и если все отрицательно, тогда тут только к Лору на очный приём, чтобы вас посмотрели

Георгий, 2 января

Клиент

Галимат, с последнего контакта уже прошло 3 месяца. Думаете стоит сдавать все это снова ? Посмотрите пожалуйста фото налета на языке????

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый вечер Георгий ! Риск заразиться ИППП есть , вам нужно сдать соскоб из ротоглотки и уретры методом ПЦР на ИППП, а так же кровь на ВИЧ , сифилис и гепатиты через 4 недели после риска заражения . Ещё вам нужно обратиться на очный осмотр ЛОР врачу , возможно у вас обычный тонзиллит или ангина

Георгий, 1 января

Клиент

Марина, забыл упомянуть , как приболел вначале пропил амоксицилин 5 дне 3 раза в день по 500. Далее через примерно 3 недели сдал пцр с горла. Показало уреаплазма и все . Я считаю это бред. Далее после приема цефиксима, через 2 недели слал бак посев с горла. Обнарижена neiseriya spp-10/4, streptokok homins-10/4. Сказали это норм. Лечить не надо

Георгий, 1 января

Клиент

Марина, подскажите пожалуйста , насколько я заразен? ( прикрепил анализы к статье) .

Не понимаю, анализы вроде норм. А чувствую себя все хуже. Видимо пропитые антибиотики смазали картину. Мржет сдать кровь на инфекции?

Георгий, 1 января

Клиент

Марина, кстати анализы крови с пальца и венозная , идеальные

Венеролог, Дерматолог, Детский

Георгий , на самом деле ваши анализы нормальные , все что обнаружено в последнем анализе не нужно лечить , вы не заразны . В крови могут быть обнаружены антитела к этим инфекциям , но лечение мы назначаем только по результату ПЦР , кровь на ВиЧ и гепатиты желательно повторить через 3 месяца

Венеролог, Дерматолог, Детский

Георгий , вообще контрольный соскоб нужно сдавать через 3 -4 недели после окончания терапии , и во время лечения и до контрольного результата необходимо исключить половой контакт или обязательно предохраняться

Георгий, 1 января

Клиент

Марина, антибиотики могли смазать картину? Анализы сдавал в разных платных лабораториях. Может они не компетентны? Анализы на Вич ? Думаете можно было подхватить? Я уже 2 раза сдавал , отрицательно и сифилис тоже.

Георгий, 1 января

Клиент

Марина, я имел ввиду бытовым путем я заразен или нет ?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Георгий , анализы на ВИЧ нужно повторить через 3 месяца и только тогда можно исключить его . Если сдавали кровь на сифилис через 4 недели и результат отр , его уже можно исключить . А что касается ИППП, я думаю что ее просто у вас нет , так как анализы у вас чистые .

Венеролог, Дерматолог, Детский

Григорий , вы не заразен , ни бытовым путём , ни половым путём , не переживайте . Живите себе спокойно и не накручивайте себя .

Георгий, 1 января

Клиент

Марина, спасибо Марина , знаете , признаться честно думал с горло все ушло в живот а потом в яичко. Психанул и колю цефтриаксон уже 6 день ) Я понимаю что возможно накручиваю, но мне явно легче стало. Я уже перечитал всю литературу. Хламидии в животе . И в пред. Железе. Я подумал , в горле долгое время инфекция может и в крови уже. Только кровь не сдавал на заразу. Может сдать после антибиотиков? Дома все болеют. Себя виню в этом 🙁

Венеролог, Дерматолог, Детский

Георгий , вы уже третий антибиотик принимаете, так нельзя , у вас не выявлены инфекции , и в цефтриаксоне вы абсолютно не нуждались , а вы убиваете свой иммунитет. Вы конечно можете сдать кровь , ради интереса . То что болеют ваши родственники вы не должны себя в этом винить .

Георгий, 1 января

Клиент

Марина, спасибо Вам ) Пробиотики принимаю сейчас , мало ли . Думаю если бы у меня был Вич , точно бы обнаружили что то ) Но после лечения сейчас черезь2 недели снова все сдам и поставлю точку.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Георгий , через 3-4 недели не раньше , не спешите . Да сдайте контрольные анализы и успокойтесь , а к Лору уже вам наверно идти не нужно ) вы цефтриаксоном все полечили )

Георгий, 2 января

Клиент

Марина, посмотрите пожалуйста ????фото языка. Так бывает только утром

Венеролог, Дерматолог, Детский

Георгий , полоскайте рот мирамистином 3 раза в день , возможно это Кандидоз языка в следствии приема антибиотика . Покажитесь Лор врачу , при подтверждении диагноза необходимо принимать противогрибковую терапию .

Георгий, 2 января

Клиент

Марина, Спасибо Вам большое.у брата язык точно так же стало , только он антибиотики не принимал 🙁 Тем более вроде как мазок на флору показал что кандида нет 🙁

Венеролог, Дерматолог, Детский

Георгий , мы сейчас просто гадаем , должен осмотреть Лор , возможно возьмёт мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, в следствии приема 3го антибиотика возможен и кандидоз , а возможно и направит на консультацию гастроэнтерологу

Георгий, 2 января

Клиент

Марина, понял , спасибо Вам огромное ????

Венеролог, Дерматолог, Детский

Георгий, пожалуйста, выздоравливайте!

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Георгий.

Вам необходимо начать с консультации ЛОР-врача.

Если ЛОР посчитает, что это венерическое, он отправит к венерологу.

По описанию не похоже на ИППП.

Георгий, 1 января

Клиент

Михаил, лоры сейчас в поликлинике смотрят 5 секунд горло и все . У них время ограничено . Один только назначил кровь на вирусы. Ответы либо отрицательно, либо антитела g только а m — нету. То есть все норм вроде. Думал у меня Вэб,но вроде по анализам антител я им переболел и сейчас не болею

Венеролог, Дерматолог, Детский

Обратитесь к ЛОР врачу в платную клинику.

Обсудите с ним все свои опасения.

От того, что Вы пичкаете себя антибиотиками, лучше не станет.

Георгий, 2 января

Клиент

Михаил, Видимо придется это сделать.

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо сдать исследование на флору из глотки, посев кала на дисбактериоз, сделать ТРУЗИ простаты.Возможно есть активация условно патогенной микрофлоры, которая и даёт подобную симптоматику.

Возможно есть дисбиоз.Пока принимайте Исмиген 10 дней и Линекс две недели.Далее коррекция лечения по результатам обследований

Георгий, 2 января

Клиент

Нина, то что сейчас принимаю антибиотик не смажет картину? Думал через недели 3 сдать мазок на флору и все остальное.Сейчас праздники , ближайшие 10 дней особо некуда идти. Доколю цефтриаксон. Если сто потом досдам остальное. Посмотрите фото языка

Инфекционист

Полощите рот Мирамистином и отваром ромашки. Язык обрабатывайте прополисом на оливковом масле,проведите курс приема препапара Исмиген

Георгий, 2 января

Клиент

Нина, хорошо спасибо. А могла венер инфекция из горла пойти в живот и дальше ?

Инфекционист

Венерическая не могла, а вот любая условно патогенная,могла.

Георгий, 2 января

Клиент

Нина, спасибо . А то слышал что хламидии обитают в животе и пред железе. Куплю исмиген обязательно. Так устал от этого всего. Столько денег ушло. И родственники болеют похожими вещами 🙁

Инфекционист

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, возможно просто стечение обстоятельств и вы простыли или стоматит. Сдайте повторно на сифилис через 3 и 6 мес. Анализы

Георгий, 2 января

Клиент

Алёна, а зачем сдавать на вич и сифилис повторно через столько времени ? Из за того что я принимал антибиотики? Все анализы которые я сдавал , были после 2-3 недель после приема антибиотиков и все чисто . После последнего контакта прошло 3 месяца. Если я сдам через 2 -3 недели после лечения снова , этого же будет достаточно? Тем более у меня незащищенные контакты были только орально .

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

На сифилис положено сдавать через 1,3,6,9 12 месяцев по клин рекомендациям. При оральном контактакте то е есть вероятность раражения если партнёр не проверенный. Но я все же больше склоняюсь в сторону стоматита или простудным заболеваниям, а не вен

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, нужна консультация лор врача . Инфекций зппп по опаиванию нет . Нужен осмотр врача

Георгий, 2 января

Клиент

Елена, а вообще бывают венерические заболевания горла?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Георгий, 2 января

Клиент

Елена, тогда рано или поздно попадут в кровь ведь верно ? Хочу сдать именно кровь на ииппп. Сейчас беспокоят боли в животе и в яичке. Подозреваю что все спустилось вниз:(

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ангина — симптомы, причины и лечение

Ангина (острый тонзиллит) — это инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин.

Почти всегда при ангине увеличиваются и шейные лимфатические узлы. И хотя очаг инфекции расположен в миндалинах от заболевания страдает весь организм.

Причины ангины

В 80-90% случаев причина ангины — бактерии, а точнее, стрептококками. Они могут попасть в организм с капельками слюны больного, когда он разговаривает, чихает или кашляет. Наиболее хорошо стрептококки сохраняются в помещениях с низкой температурой и высокой влажностью воздуха. Поэтому пребывание в таком помещении в компании заболевшего человека увеличивает риск заражения.

Возбудитель может попасть в организм и контактным путем, а также через плохо вымытую посуду и зараженные бактериями продукты (молоко, мясной фарш и другие). Так в миндалины обычно проникают не только стрептококки, а другие микроорганизмы (например, пневмококки, кишечная и синегнойная палочки).

Но бывает и еще один вариант развития событий. Нередко заболевание возникает как следствие активизации и размножения бактерий, живущих в лакунах миндалин. К заражению в этом случае предрасполагает общее и местное переохлаждение, ослабление организма из-за перенесенного другого заболевания, стресса, переутомления. Именно поэтому заболевание может появиться после того, как человек промочил ноги или выпил в жару холодный напиток.

В связи с особенностями иммунной системы, наиболее часто ангиной болеют дети и люди молодого возраста, до 30-35 лет. Вероятность диагноза повышается у незакаленных людей, которые не привыкли к перепадам влажности и температуры.

У людей с резко пониженным иммунитетом горло иногда поражается особым вирусом Эпштейна-Барр. В миндалинах возможно также развитие туберкулезного и сифилитического процесса.

Особенности

Ангина бывает нескольких разновидностей: катаральная, фолликулярная, лакунарная, флегмонозная, язвенно-пленчатая и др. Эти формы различаются по внешнему виду миндалин и тяжести течения. Соответственно, и лечение может быть немного разным.

Отличить перечисленные виды друг от друга и от других заболеваний с аналогичными симптомами может только врач. Например, боль в горле бывает при фарингите, дифтерии и некоторых других заболеваниях.

Кроме того, и ангина может быть вызвана нестандартными, так называемыми атипичными бактериями — микоплазмами или хламидиями. В этом случае обычное лечение антибиотиками группы пенициллинами и цефалоспоринами не эффективно. Поэтому поставить диагноз не так просто. Лишь лабораторная и микробиологическая диагностика поможет своевременно выявить возбудителя и назначить необходимый курс лечения.

Лечение обычно проводится в домашних условиях, но при тяжелом течении необходима госпитализация в инфекционный стационар.

Перенесенное заболевание не оставляет после себя выраженного иммунитета, поэтому человек может заболевать острым тонзиллитом вновь и вновь.

Осложнения при ангине

Если заболевание лечить неправильно, возможны серьезные осложнения ангины со стороны почек, сердца и суставов — например, ревматизм и гломерулонефрит. По статистике у 3% переболевших развивается ревматизм, а у больных ревматизмом после перенесенного заболевания в 20-30% случаев формируется порок сердца.

Инфекция может также проникнуть в окологлоточные ткани, гайморовы пазухи, став причиной более тяжелых инфекционных процессов. Поэтому сильная боль в горле всегда должна быть поводом для обращения к врачу.

Симптомы ангины

Заболевание, как правило, начинается остро. Время от заражения до начала заболевания (инкубационный период) длится от 1 до 2 суток.

Возникают такие симптомы ангины, как боль в горле в момент глотания, озноб, общая слабость, ломота в суставах. Головная боль обычно тупая, не имеет определенной локализации.

Температура тела поднимается до 38-39°С, а в тяжелых случаях и до 40°С. После подъема температуры озноб сменяется чувством жара.

Боль в горле вначале беспокоит умеренно, в основном при глотании. Но ее интенсивность постепенно увеличивается. На вторые сутки боль в горле становится постоянной, человеку трудно не только пить и есть, но и сглатывать слюну.

Как правило почти всегда наблюдает увеличение и болезненность лимфатических узлов, которые прощупываются на уровне углов нижней челюсти.

Диагностика ангины

Ангина имеет несколько форм, симптомы и признаки которых врач выявляет при осмотре.

При катаральной ангине миндалины выглядят покрасневшими и увеличенными, но поражены поверхностно. Интоксикация умеренная, температура тела обычно не выше 38-38,5°С.

Фолликулярная ангина протекает тяжелее, ее симптомы проявляются ярче. Миндалины выглядят отечными, внутри них видны нагноившиеся фолликулы беловато-желтого цвета величиной с булавочную головку. Температура тела держится на уровне 39-40°С. Заболевшего человека беспокоит общая слабость, головная боль, боли в суставах и мышцах.

Лакунарная ангина характеризуется гнойным налетом, который распространяется на свободную поверхность небных миндалин. Наблюдается выраженный отек и покраснение миндалин, расширение лакун. Общие симптомы схожи с таковыми при фолликулярной ангине или еще более выражены.

Другие формы заболевания встречаются реже. Некоторые из них протекают еще более тяжело.

Поставить диагноз может только врач. Похожие симптомы имеет такая опасная болезнь, как дифтерия. Боль в горле может сопровождать и другие недуги, несвоевременная диагностика которых приводит к тяжелому исходу. Поэтому заболевшее горло на фоне высокой температуры — повод для скорейшего обращения к врачу.

Лечение

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 500 руб

Лечение ангины с самых первых дней должен назначать врач. Ни в коем случае нельзя ждать, что болезнь пройдет сама собой.

В отличие от простудного вирусного фарингита ангина — прямое показание для приема антибиотиков. При их выборе доктор учтет не только чувствительность микробов к препарату, но и ваше общее состояние здоровья. Обычно рекомендуют антибиотики в таблетках, но при тяжелых формах возможно и назначение инъекций.

Как правило, лечение ангины проводится 7-10-дневный курсом антибиотиков. Его длительность зависит, в первую очередь, от особенностей препарата, а не от самочувствия. При ангине нельзя самостоятельно отказываться от приема антибиотиков, прерывая их курс сразу после небольшого облегчения болей в горле и снижения температуры. Это чревато осложнениями: абсцессом возле миндалины, ревматизмом, пороками сердца, заболеваниями почек и суставов.

Помимо приема антибиотиков, лечение ангины подразумевает и другие мероприятия. Они направлены на снижение температуры и уменьшение боли в горле.

Жаропонижающие лекарства (парацетамол, ибупрофен и другие) желательно использовать лишь при температуре выше 39°С. Но при сопутствующих заболеваниях сердца, нервной системы и плохой переносимости лихорадки температуру можно снижать уже при 37,5-38°С.

При лечении рекомендуется до 10-15 раз в день полоскать горло теплыми отварами лекарственных трав или разбавленной теплой водой настойкой прополиса. Также можно использовать специальные аэрозоли для орошения горла.

В первые дни людям всегда назначают постельный режим. Он должен длиться до нормализации температуры. Пища должна быть «легкой», неострой, не горячей и не холодной, богатой витаминами. В течение всей болезни желательно маленькими глотками пить теплые травяные чаи, молоко, подогретую минеральную воду. Лечение ангины должно проходить строго под контролем врача. Только так можно уберечься от осложнений. Учтите, что после перенесенной болезни нельзя сразу выходить на работу. В течение недели после выздоровления желательно исключить большие физические нагрузки.

Наши врачи

Прием ведут: оториноларинголог (лор)

Источник